Efferalgan proszek musujący 250mg upsa sas środek przeciwbólowy, obniżający gorączkę (12 opakowań)

Postać farmaceutyczna Musujący proszek, mieszany roztwór doustny
Specyfikacja Pudełko 12 sztuk
Składnik Paracetamol

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Paracetamol	250 mg

Używa

wskazania

Efferalgal 250 mg stosuje się w leczeniu bólu i/lub gorączki, takiej jak ból głowy, grypa, ból zęba, bóle mięśni, bolesne miesiączkowanie. Lek stosuje się u dzieci o masie ciała od 17 do 50 kg.

Pharmacokinus

paracetamol jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym o łagodnym działaniu przeciwzapalnym. W przeciwieństwie do tradycyjnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), paracetamol w stosowanej dawce nie hamuje czynności płytek krwi.

Mechanizm działania: Dokładny mechanizm działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego paracetamolu nie został ustalony. Mechanizm działania można powiązać z efektami ośrodkowymi i peryferyjnymi.

Farmakokinetyka

wchłanianie

Zażyty paracetamol wchłania się szybko i całkowicie. Maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 10 – 60 minutach po wypiciu.

Dystrybucja

paracetamol ulega szybkiej dystrybucji do większości tkanek.

U dorosłych dystrybucja paracetamolu wynosi około 1-2 litrów/kg, a u dzieci od 0,7 do 1,0 litrów/kg.

Paracetamol nie wiąże się silnie z białkami osocza.

Metabolizm

Paracetamol jest metabolizowany głównie w wątrobie dwoma głównymi szlakami: związanym z kwasem glukuronowym i związanym z kwasem siarkowym; W połączeniu z kwasem siarkowym szybko nasyca się przy przyjęciu większej dawki ale nadal w ramach leczenia. Nasycenie procesu glukoronidowego pojawia się dopiero przy większej dawce, toksycznej dla wątroby.

Niewielka część (mniej niż 4%) jest metabolizowana przez Cytochrom P450, tworząc mediator o wysokiej reakcji (N-acetylobenzochinoimina). W normalnych warunkach stosowania ten półprodukt zostanie detoksykowany poprzez redukcję glutationu i jest wydalany z moczem po połączeniu z cysteiną i kwasem merkapturowym. Jednakże w przypadku zatrucia dużymi dawkami paracetamolu, ilość metabolitów powoduje zwiększenie tej toksyczności.

Eliminacja

Metabolity paracetamolu są wydalane głównie z moczem, u dorosłych około 90% dawki jest wydalane w ciągu 24 godzin, głównie w postaci kompleksu glukuronidowego (około 60%) i kompleksu siarczanowego (około 30%). Poniżej 5% jest eliminowane w postaci stałej. Czas sprzedaży plazmy to około 2 godziny.

Specjalne grupy pacjentów

niewydolność nerek

Gdy niewydolność nerek jest ciężka, wydalanie paracetamolu jest nieznacznie spowolnione. W przypadku połączeń glukuronidów i siarczanów szybkość eliminacji jest wolniejsza u osób z ciężką niewydolnością nerek niż u osób zdrowych. Minimalny odstęp czasu między podaniem każdego leku wynosi w przypadku tych pacjentów 6 godzin lub 8 godzin w przypadku przyjmowania paracetamolu.

Niewydolność wątroby

Niektóre badania kliniczne wykazały średni spadek metabolizmu paracetamolu u pacjentów z przewlekłą niewydolnością wątroby, w tym alkoholową marskością wątroby, na co wskazuje wzrost stężenia paracetamolu w osoczu i dłuższy czas sprzedaży.

W tych doniesieniach czas częściowego rozładowania paracetamolu w osoczu jest związany ze zmniejszeniem syntezy w wątrobie, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu u pacjentów z niewydolnością wątroby i jest przeciwwskazany w przypadku chorób wątroby, które mogą kompensować aktywne, zwłaszcza alkoholowe zapalenie wątroby, ze względu na indukcję CYP2E1, co prowadzi do zwiększonego tworzenia się substancji toksycznych dla wątroby toksycznego paracetamolu.

Osoby w podeszłym wieku

U osób w podeszłym wieku farmakokinetyka i metabolizm paracetamolu zmienia się nieznacznie lub nie zmienia się. Brak dostosowania dawki w tej grupie pacjentów.

niemowlęta, dzieci i dzieci

Parametry farmakokinetyki paracetamolu obserwowane u małych dzieci i dzieci są podobne do obserwowanych u dorosłych, z wyjątkiem czasu półkrwi w osoczu (około 2 godzin) w porównaniu do dorosłych. U niemowląt czas sprzedaży w osoczu jest dłuższy niż u małych dzieci (około 3,5 godziny).

Niemowlęta, małe dzieci i dzieci do 10. roku życia wydzielające kompleks glukuronidowy zawierają znacznie mniej i znacznie więcej siarczanów niż dorośli. Całkowita ilość wydalanego paracetamolu i jego metabolitów jest taka sama w każdym wieku.

Przed wzięciem Efferalgan proszek musujący 250mg upsa sas środek przeciwbólowy, obniżający gorączkę (12 opakowań)

Jak stosować

Stosować doustnie.

Do filiżanki wsyp proszek Efferalgan 250mg, a następnie dodaj odrobinę płynnego napoju (takiego jak woda, mleko, sok), wypij natychmiast po całkowitym rozpuszczeniu.

Dawkowanie

Efferalgan proszek musujący 250 mg dla dzieci o wadze od 17 do 50 kg (około 5 lat do 13 lat).

Dawkę należy przeliczyć na podstawie masy ciała dziecka:

Odpowiedni wiek odpowiada wadze podanej poniżej, wyłącznie w celach informacyjnych. Aby uniknąć ryzyka przedawkowania, należy sprawdzić i potwierdzić leki towarzyszące (w tym leki na receptę i bez recepty) niezawierające paracetamolu.

Efferalgan należy stosować w dawce 10 - 15 mg/kg/dawkę, co 4 do 6 godzin, aż do maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 60 mg/kg/dzień.

Maksymalna dawka dzienna nie może przekraczać 3G.

Waga (kg) odpowiedni wiek* (rok) Paracetamol/dawka (mg) Liczba opakowań/liczba dawek

Minimalna zawartość minerałów (godzina) Maksymalna dzienna dawka (opakowanie) 25 5 do 250

(1000 mg)

(1500 mg)

(2000 mg)

(3000 mg)

≥ 50

13 Zamiast

należy zastosować inną formę leku doustnego. Niewydolność nerek: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek minimalną dawkę pomiędzy kolejnymi zastosowaniami leku Efferalgan 250 mg należy dostosować zgodnie z poniższą tabelą:

Klirens kreatyniny Odległość stosowania leku 10 ml/minutę 8 godzin Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 60 mg/kg/dzień (nie więcej niż 2 g/dzień) w następujących przypadkach:

Dorośli o masie ciała poniżej 50 kg. wątroba).

odwodniony. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Oznaki i objawy

może być narażony na ryzyko zatrucia, zwłaszcza u pacjentów z długotrwałym niedożywieniem i użytkowników enzymów. W szczególności w takich przypadkach przedawkowanie może prowadzić do śmierci.

Objawy zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin, w tym nudności, wymioty, brak łaknienia, bladość skóry, uczucie dyskomfortu i pocenie się.

Przedawkowanie dawki większej niż 7,5 g paracetamolu u dorosłych lub 140 mg/kg masy ciała u dzieci spowoduje stan zapalny i uszkodzenie komórek wątroby, co może spowodować całkowitą martwicę wątroby, która nie daje się wyzdrowieć, prowadzącą do niewydolności komórek wątroby, infekcji kwasami metabolicznymi i chorób mózgu prowadzących do śpiączki i śmierci.

Jednocześnie dochodzi do wzrostu aktywności aminotransferaz wątrobowych (AST, ALT), dehydrogenazy mleczanowej i bilirubiny oraz obniżenia poziomu protrombiny, co może wystąpić od 12 do 48 godzin po zażyciu leku. Objawy kliniczne uszkodzenia wątroby często ujawniają się początkowo po 1-2 dniach i osiągają maksimum po 3-4 dniach.

Środki nadzwyczajne

Zabierz go natychmiast do szpitala.

Przed rozpoczęciem leczenia należy jak najszybciej pobrać probówkę w celu ilościowego określenia stężenia paracetamolu w osoczu, ale nie wcześniej niż 4 godziny po przyjęciu paracetamolu.

Szybko wyeliminuj ilość leków zużywanych przez gastrologię.

Stosuje się główną detoksykację, ale związek sulfhydrylowy, być może wpływ jest częściowo spowodowany dodaniem rezerw glutationu w wątrobie. N-acetylocysteina działa po przyjęciu lub dożylnie. Należy natychmiast zastosować antidotum, tak szybko, jak to możliwe, jeśli minęło mniej niż 36 godzin od przyjęcia paracetamolu.

Leczenie n-acetylocysteiną jest skuteczniejsze w czasie krótszym niż 10 godzin po przyjęciu paracetamolu. Do picia rozcieńczyć roztwór N-acetylocysteiny wodą lub pić bez alkoholu do uzyskania 5% roztworu i należy go wypić w ciągu 1 godziny po zmieszaniu.

Podaj doustnie N-acetylocysteinę w pierwszej dawce 140 mg/kg, następnie podaj 17 kolejnych dawek, każda dawka 70 mg/kg co 4 godziny. Zakończenie leczenia, jeśli wynik testu na paracetamol w osoczu wykaże ryzyko małej toksyczności wobec wątroby.

Możliwe jest także podanie N-acetylocysteiny drogą dożylną: Dawka początkowa wynosi 150 mg/kg, zmieszana z 200 ml 5% glukozy, wstrzyknięta dożylnie przez 15 minut; Następnie dożylnie dawkę 50 mg/kg w 500 ml 5% glukozy w ciągu 4 godzin; Następnie podaje się 100 mg/kg w 1 litrze roztworu w ciągu następnych 16 godzin.

Jeżeli nie ma 5% roztworu glukozy, można zastosować 0,9% roztwór chlorku sodu. Niepożądane działanie n-acetylocysteiny obejmuje wysypkę skórną (w tym pokrzywkę, której nie trzeba przerywać stosowania leku), nudności, wymioty, biegunkę i reakcję anafilaktyczną.

Bez n-acetylocysteiny można stosować metioninę. Jeśli stosowałeś węgiel aktywny przed użyciem metioniny, musisz zassać węgiel aktywny i/lub wybielacz solny, ponieważ mają one zdolność zmniejszania wchłaniania paracetamolu.

Leczenie objawowe

Na początku leczenia należy przeprowadzić badanie wątroby i powtarzać je co 24 godziny. W większości przypadków aktywność aminotransferaz wątrobowych powraca do normy po 1-2 tygodniach, po całkowitym przywróceniu funkcji wątroby. W przypadku zbyt dużej masy może być konieczne przeszczepienie wątroby.

Co zrobić, gdy zapomnisz 1 dawkę? Jeśli jednak czas relaksu przy kolejnej dawce będzie zbyt krótki, należy pominąć zapomnianą dawkę i kontynuować schemat leku Efferalgan 250mg. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas przyjmowania leku mogą wystąpić pewne skutki uboczne, w tym:

Zaburzenia krwi i układu limfatycznego: zmniejszenie liczby płytek krwi, neutropenia, leukopenia. inr. Narkotyki.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Tego leku nie stosuje się w następujących przypadkach:

Wiedzieć, że istnieje alergia na paracetamol lub chlorowodorek propacetamolu (prekursor paracetamolu) lub inne składniki leku. Sorbitol na twarz).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

W przypadku ciężkiej choroby wątroby lub nerek (przed zastosowaniem paracetamolu należy skonsultować się z lekarzem).

Anoreksja, nieprawidłowa lub korozja, długotrwałe niedożywienie (słabe rezerwy glutationu w wątrobie).

Odwodnienie, zmniejszenie objętości krwi.

Lekarze muszą ostrzegać pacjentów o objawach poważnych reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), zespół toksycznej martwicy skóry (Ten) lub zespół Lyella, ostry zespół trądziku zamorskiego (AGEP).

Jeżeli objawy bólowe utrzymują się dłużej niż 5 dni, gorączka utrzymuje się dłużej niż 3 dni, lek jest niewystarczająco skuteczny lub występują inne objawy, nie należy stosować leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Ze względu na sorbitol, leku tego nie stosuje się w przypadku nietolerancji fruktozy.

W przypadku pacjentów stosujących dietę solną należy pamiętać, że każde opakowanie zawiera 93 mg sodu w celu obliczenia dziennej diety.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

nie ma wpływu.

ciąża

nie dotyczy.

Okres karmienia piersią

nie obowiązuje.

Lek interaktywny

Jeżeli lekarz zleci pomiar stężenia kwasu moczowego lub cukru we krwi, należy zgłosić to lekarzowi podczas przyjmowania tego leku przez dziecko.

Wpływ leku Efferalgan 250 mg na inne leki: Efferalgan 250 mg może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych w przypadku stosowania z innymi lekami.

Antykoagulant: Paracetamol może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych.

Wpływ innych leków na Efferalgan 250mg:

Stosowanie w stężeniu z fenytoiną może prowadzić do zmniejszenia skuteczności paracetamolu i zwiększyć ryzyko toksycznego działania na wątrobę. Pacjenci leczeni fenytoiną powinni unikać dużych i (lub) długotrwałych paracetamoli. Należy monitorować pacjentów pod kątem objawów toksyczności dla wątroby.

Probenecid może prawie dwukrotnie zmniejszać klirens paracetamolu poprzez hamowanie jego koniugatu kwasem glukuronowym. Należy rozważyć dawkę paracetamolu w przypadku jednoczesnego stosowania zprobenecydem.

salicylamid może wydłużyć czas usuwania (t1/2) paracetamolu.

Substancje indukujące enzymy: Należy zachować ostrożność stosując paracetamol z substancjami indukującymi enzymy wątrobowe, takimi jak barbiturat, izoniazyd, karbamazepina, ryfampicyna i etanol...

Przechowywanie

Pozostaw chłodne, suche miejsce, unikaj światła i temperatury poniżej 30⁰C.

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.