Efodyl 125 mg nugety Merap léčí mírné až střední infekce (20 balení)

Léková forma Krabice po 20 baleních
Specifikace cefuroxim

Složka

Thành phần cho 1.5g
Informace o složeníObsah
cefuroxim125 mg

Použití

Indikace

Léky Efodyl 125 jsou indikovány k použití v případech mírných infekcí, které jsou mírné v důsledku citlivých bakterií, včetně:

  • Infekce horních cest dýchacích: Infekce ucha, nosu a krku, jako je zánět středního ucha, sinusitida, tonzilitida a faryngitida.
  • Infekce dolních cest dýchacích: pneumonie, akutní bronchitida a exacerbace chronické bronchitidy.
  • Močové – genitální infekce: pyelonefritida, cystitida a uretritida.
  • Kožní infekce a infekce měkkých tkání: vředy, hnisavé onemocnění a impetigo.
  • Kapavka, nekomplikovaná uretritida způsobená kapavkou a cervicitidou.
  • Léčba lymské boreliózy v časném stadiu.

    Farmakologie

    Mechanismus účinku

    Cefuroxim acetyl je prekurzor, nemá antibakteriální účinek, do těla se hydrolyzuje působením enzymu esterázy na cefuroxim, aby fungoval. Cefuroxim má účinek zabíjení bakterií ve fázi růstu a dělení inhibicí syntézy bakteriálních buněk. Lék je navázán na proteiny navázané na penicilin (penicilin binding protein, PBP), což jsou proteiny, které se podílejí na složení struktury bakteriální buněčné membrány a působí jako katalytický enzym pro konečnou fázi syntézy buněčných stěn. V důsledku toho bude syntetická buněčná stěna oslabená a nestabilní pod vlivem osmotického tlaku. Afinita k připojení cefuroximu k PBP různých typů bude účinkem léku.

    Mechanismus rezistence na léky

    Bakterie rezistentní na cefuroxim mohou být způsobeny jedním nebo více mechanismy:

    hydrolyzováno beta-laktamázou; Včetně (ale bez omezení) širokospektrální beta-laktamázy (ESBLS) a enzymů ampc, které mohou být způsobeny indukcí nebo stabilním uvolňováním u některých gramnegativních aerobních bakterií.

    Snižte ovlivnění penicilinových proteinů pomocí cefuroximu.

    Snížení propustnosti cefuroximu přes bakteriální buněčné membrány, omezení přístupu cefuroximu s penicilinovými proteiny u gramnegativních bakterií.

    Antibiotikum pumpuje z bakteriálních buněk.

    Očekává se, že organismy s rezistencí na jiné injekční cefalosporiny budou odolávat cefuroximu. V závislosti na protidrogovém mechanismu mohou bakterie rezistentní na penicilin vykazovat citlivost nebo rezistenci na cefuroxim.

    antibakteriální spektrum

    Poměr protidrogové rezistence závisí na zeměpisné poloze a čase a pro určité bakterie. Informace o lokální lékové rezistenci jsou velmi důležité, zejména při léčbě závažných infekcí.

    cefuroxim má často aktivitu proti níže uvedeným bakteriím in vitro

    Aerobní gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus aureus (citlivost na meticilin), stafylokok negativní koaguláza (citlivost na meticilin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

    Aerobní gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Haemophilus Caterpilla, Bacalixellaxella: Borrelia Burgdorferi.

    Bakterie mohou mít problémy kvůli odolnosti vůči lékům

    Aerobní gramy: Streptococcus pneumoniae.

    Aerobní gramy: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.

    Anaerobní gramy: pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Anaerobní gram: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

    Bakterie, které jsou odolné vůči lékům

    Aerobní gramy: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.

    Aerobní gramy: Acinetobacter spp., Campylobacter spp.

    anaerobní gramy: bacteroides fragilis.

    Ostatní: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Všechny kmeny S. Aureus jsou odolné vůči meticilinu jsou odolné vůči cefuroximu.

    farmakokinetické

    absorpce

    Po užití přípravku Cefuroxim Acetyl dochází k rychlé hydrolýze žaludečního a střevního traktu ve střevní sliznici ak uvolnění cefuroximu krví do celkového oběhu těla. Lék se nejlépe vstřebává, když se užije ihned po jídle. Rychlost absorpce cefuroximu ze směsi se ve srovnání s tabletovou formou snižuje, což vede k nižší maximální koncentraci v séru, doba vrcholu je pomalejší a snižuje biologickou dostupnost (nižší než 4 až 17 %)

    distribuce

    Proteinový montážní poměr se zaznamenává rozdílně, mezi 33 až 50 %, v závislosti na způsobu použití. Po užití dávky přípravku Cefuroxim Acetil 500 mg u 12 zdravých dobrovolníků byla zjevná distribuce 50 litrů (CV %= 28 %). Koncentrace cefuroximu překračuje minimální inhibitor pro běžné patogeny, kterého lze dosáhnout v mandlích, dutinách, bronchiální sliznici, kostech, pleurální tekutině, kloubní tekutině, intersticiální tekutině, žluči, sputu a akváriu. Při zánětu mozkových blan cefuroxim prochází hematoencefalickou bariérou

    transformace

    cefuroxim není metabolizován.

    Eliminace

    Doba likvidace séra je od 1 do 1,5 hodiny. Cefuroxim se vylučuje ledvinovými tubuly a glomerulární filtrací. Clearance ledvin se pohybuje od 125 do 148 ml/min/1,73 m2.

    Zvláštní pacienti

    Pohlaví

    Nebyl pozorován žádný rozdíl ve farmakokinetice cefuroximu u mužů a žen.

    Starší osoby

    U starších pacientů s normální funkcí ledvin není při maximální dávce 1 g/den žádné zvláštní varování. Starší pacienti jsou často ohroženi renální funkcí, takže dávkování by mělo být upraveno v souladu s funkcí ledvin u starších pacientů.

    Děti

    U novorozenců starších 3 měsíců a dětí je farmakokinetika cefuroximu podobná jako u dospělých. Neexistují žádné údaje z klinických testů o použití cefuroxim-acetylu u kojenců mladších 3 měsíců.

    • Před odběrem Efodyl 125 mg nugety Merap léčí mírné až střední infekce (20 balení)

    Jak používat

    Měl by pít nugety Efodyl s jídlem, aby se dosáhlo optimální absorpce.

    Jak smíchat chaos

  • Nasypte lék z nugetů do šálku.
  • Přidejte asi 10 ml vody nebo více (nepoužívejte horkou vodu), množství vody ve vzduchu musí být přesně přesné, stačí vzít všechen namíchaný lék.
  • Důkladně promíchejte a ihned vypijte.

    • Dávkování

    Kolo léčby obvykle trvá 7 dní (od 5 do 10 dnů).

    Dospělí a děti> 40 kg

    Indikace

    Dávkování

    250 mgx 2krát denně

    500 mg x 2krát denně

    500 mg x 2krát denně

    250 mg x 2krát denně

    250 mg x 2krát denně

    250 mg x 2krát denně

    Lymeská borelióza

    500 mg 2krát denně po dobu 14 dnů (přibližně 10 až 21 dnů)

    Indikace

    Dávkování

    10 mg/kg x 2x/den až do maxima 125mg x 2x/den

    15 mg/kg x 2krát/den až do maxima 250 mg x 2krát/den

    15 mg/kg x 2krát/den až do maxima 250 mg x 2krát/den

    15 mg/kg x 2x/den až do maxima 250mgx 2x/den po dobu 10 až 14 dnů

    15 mg/kg x 2krát/den až do maxima 250 mg x 2krát/den

    Lymeská borelióza

    15 mg/kg x 2krát/den až do maxima 250 mg 2krát/den po dobu 14 dnů (10 až 21 dnů)

    Cefuroxim acetyl a nugety cefuroxim acetyl nugety perorální fáze nejsou ekvivalentní biologickým, takže je nelze nahradit na základě mg/mg

    U novorozenců (od 3 měsíců věku) a malých dětí do 40 kg úprava dávky podle hmotnosti nebo věku. Dávkování u kojenců a dětí ve věku od 3 měsíců do 18 let je 10 mg/kg x 2krát/den pro většinu případů infekce, až do 250 mg denně. U zánětu středního ucha nebo infekcí těžších než je doporučená dávka je 15 mg/kg x 2krát/den až do maxima 500 mg denně

    Dávkování 10 mg⁄kg pro většinu případů infekce.

    Věk

    Dávkování mg x 2krát/den

    Počet nugetů

    125 mg

    250 mg

    3 měsíce až 6 měsíců

    40 až 60

    1/2

    -

    6 měsíců až 2 roky

    60 až 120

    ½ až 1

    -

    2 roky až 18 let

    125

    1

    ½

    Věk

    Dávkování mg x 2krát/den

    Počet nugetů

    125 mg

    250 mg

    3 měsíce až 6 měsíců

    60 až 90

    1/2

    -

    6 měsíců až 2 roky

    90 až 180

    ½ až 1

    -

    2 roky až 18 let

    180 až 250

    1

    ½

    Bezpečnost a účinnost cefuroxim-acetylu u pacientů se selháním ledvin nebyla stanovena. Cefuroxim se vylučuje hlavně ledvinami. U pacientů s poruchou funkce ledvin by měl být cefuroxim snížen, aby se kompenzovala opožděná eliminace. Cefuroxim lze účinně odstranit dialýzou

    Clearance kreatininu

    t1/2

    Doporučená dávka

    1,4–2,4 hodiny

    Není třeba upravovat dávku (standardní dávka 125 mg až 500 mg x 2krát/den)

    10–29 ml/min/1,73 m

    4,6

    Standardní dávky pro každou osobu každých 24 hodin

    16,8

    Standardní dávky pro každou osobu každých 48 hodin

    2–4

    Měl by použít standardní dávky pro každou osobu na konci každé fáze diskriminace

    Nejsou k dispozici žádné údaje o pacientech s jaterním selháním. Protože se cefuroxim vylučuje hlavně ledvinami, dysfunkce jater neovlivní farmakokinetiku cefuroximu.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem.

    Co dělat při předávkování?

    Předávkování může vést k nervovým následkům včetně onemocnění mozku, křečí a kómatu. Příznaky předávkování se mohou objevit, pokud dávka není vhodná u pacientů s poruchou funkce ledvin.

    Manipulace

    Koncentraci cefuroximu v séru lze snížit hemolýzou nebo peritoneálním hnojivem. Je třeba dbát na předávkování mnoha léků, abnormální lékové interakce a farmakokinetiku u pacientů. Chraňte dýchací cesty pacientů, podporujte ventilaci a infuzi.

    Pokud se u vás objeví křeče, okamžitě přestaňte lék používat; V případě potřeby lze použít protizáchvatovou terapii. Krvácení může odstranit krev z krve, ale většina léčby podporuje nebo řeší příznaky.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání Efodylu 125 můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Škodlivé reakce na lék jsou uvedeny níže podle orgánového systému a četnosti setkání. Stanovená frekvence je: velmi časté (> 1/10), časté (≥1/100 až 1/10), vzácně (≥1/1000 až 1/100), vzácné (≥1/10 000 až 1/1000), až neznámé (neodhadnuto z dostupných údajů).

    Infekce a paraziti

  • Časté: zvyšující se výskyt kandidózy.

    • Neznámé: Nárůst Clostridium difficile.

    Poruchy krve a lymfatického systému

  • Časté: E leuptofily.
  • Méně časté: pozitivní Coombsův test, trombocytopenie, leukémie (někdy závažné snížení).
  • Neznámé: hemolytická anémie. Cefalosporin je skupina léků, které se snadno vstřebávají na povrchu růžové buněčné membrány a reagují s protilékovými protilátkami za vzniku pozitivního Coombsova testu (který může ovlivnit diagonální krevní reakce) a velmi vzácné hemolytické anémie.

    • poruchy imunitního systému

  • Méně časté: Poléková horečka, sérum, anafylaxe, Jarischova-HERXHEIMEROVA reakce.

    • Poruchy nervového systému

  • Časté: bolest hlavy, závratě.

    • Gastrointestinální poruchy

  • Časté: Gastrointestinální poruchy zahrnují průjem, nevolnost, bolest břicha.
    • méně časté: zvracení.
  • Neznámé: Falešná kolitida (viz Upozornění).

    • Poruchy jater a žlučových cest

  • Časté: Zvýšení koncentrace jaterních enzymů.
  • Neznámé: žloutenka (hlavně v důsledku cholestázy), hepatitida. Často bylo pozorováno přechodné zvýšení sérových jaterních enzymů.

    • Kožní poruchy a podkožní tkáně

  • Méně časté: Dermatitida.

    • Neznámé: kopřivka, svědění, různé růže, Stevens Johnsonův syndrom, epidermální nekróza způsobená otravou (cizí nekróza).

    Pokyny, jak zacházet s ADR

    Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

    Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Kontraindikace EFODIN 125 v následujících případech:

  • Citliví na cefuroxim nebo jakýkoli lék.

    • Pacienti s přecitlivělostí na cefalosporin v anamnéze.

  • Závažné hypersenzitivní reakce (např. reakce) na jakékoli jiné betalaktamové antibiotikum (penicilin, monobaktam a karbapenemy).

    • Bezpečnostní opatření při používání

    Reakce přecitlivělosti

    Je třeba být opatrný zejména u pacientů s anamnézou alergických reakcí na penicilin nebo jiná betalaktamová antibiotika kvůli riziku zkřížené reakce.

    Jako u všech betalaktamových antibiotik byly hlášeny závažné reakce z přecitlivělosti a někdy i úmrtí. V případě závažných hypersenzitivních reakcí musí být podávání cefuroximu přerušeno a musí být přijata vhodná naléhavá opatření. Před zahájením léčby je nutné zjistit, zda pacient nemá v anamnéze hypersenzitivitu na cefuroxim, cefalosporin nebo jiné betalaktamové antibiotikum. Při používání cefuroximu u pacientů s anamnézou těžké přecitlivělosti na jiná betalaktamová léčiva je třeba postupovat opatrně.

    Jarischova-HERXHEIMEROVA reakce

    Má Jarisch-HERXHEIMEROVU reakci po užití cefuroximu acetilu při léčbě lymské boreliózy. Je přímým důsledkem baktericidní aktivity cefuroximu acetylu na lymské patogenní bakterie Borrelia Burgdorferi. Pacienti by měli vědět, že tato reakce je běžným důsledkem a často se zotavila z léčby lymské boreliózy antibiotiky (viz nežádoucí účinek).

    Nadměrný vývoj necitlivých mikroorganismů. Stejně jako jiná antibiotika může použití cefuroxim-acetylu vést k nadměrnému rozvoji Candidy. Dlouhodobé užívání může vést k nadměrnému růstu jiných necitlivých mikroorganismů (například Enterococci a Clostridium difficile), proto může být nutné léčbu přerušit.

    Kolitida a falešná kolitida se nacházejí ve většině antibiotik včetně cefuroximu a mohou kolísat v mírných až život ohrožujících úrovních. Proto je tato diagnóza zvažována u pacientů s průjmem během nebo po použití cefuroximu. Je třeba zvážit přerušení léčby cefuroximem a specifickou léčbu Closfridium difficile. Neužívejte střevní inhibitory.

    ovlivňují diagnostické testy

    Užívání cefuroximu souvisí s pozitivním Coombsovým testem, který může ovlivnit zkříženou krevní reakci, protože při použití ferrikyanidových testů se mohou objevit falešně negativní výsledky, proto se ke stanovení koncentrace glukózy v krvi/plazmě/plazmě u pacientů užívajících nugety EFILYL doporučuje použít metodu glukózooxidázy nebo hexokinázy.

    Upozornění na pomocné látky

    Sacharóza, sukralóza: Tento lék by neměli užívat pacienti se vzácnými genetickými problémy, jako je intolerance galaktózy, nap fruktóza, nedostatek laktázy, glukóza-galaktóza nebo sacharóza-izomaltáza.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    Lék pravděpodobně způsobí bolesti hlavy, závratě, během užívání léku by neměl řídit ani obsluhovat stroje.

    Těhotenství

    Existuje velmi málo údajů o použití cefuroximu u těhotných žen. Studie na zvířatech ukazují, že neexistují žádné škodlivé účinky na těhotné ženy, vývoj plodu, porod nebo vývoj dětí po porodu. Efodyl by měl být indikován těhotným ženám pouze v případě, že přínosy převyšují riziko.

    období kojení

    cefuroxim se v malých množstvích vylučuje do mateřského mléka. Nežádoucí účinky v léčebné dávce se obvykle nevyskytují, i když nelze eliminovat riziko průjmu a slizniční mykotické infekce. Efodyl by měl být během kojení používán pouze po zhodnocení rizikových přínosů.

    Interakce s léky

    Léky, které snižují žaludeční kyselinu, mohou snížit biologickou dostupnost cefuroximu acetylu ve srovnání s biologickou dostupností při hladu a mají tendenci ztrácet sílu – intenzitu po jídle.

    Cefuroxim Acetyl může ovlivnit bakteriální systém, což vede ke snížení reabsorpce estrogenu a snížení účinnosti perorálních kontraceptiv používaných v kombinaci.

    Probenecid současně snižuje clearance cefuroximu v ledvinách, čímž zvyšuje význam maximální koncentrace, oblast křivky a dobu prodeje cefuroximu.

    Současné užívání cefuroximu s aminoglykosidy nebo silnými diuretiky (jako je furosernid) může zvýšit pravděpodobnost toxicity ledvin.

    Současné užívání s perorálními antikoagulancii může zvýšit INR.

    Skladování

    V uzavřeném obalu, v suchu, do 30 °C, vyhněte se přímému světlu.

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova