Efodyl 125 mg Merap Nuggets behandeln leichte bis mittlere Infektionen (20 Packungen)
Darreichungsform Karton mit 20 Packungen
Spezifikationen Cefuroxim
Inhaltsstoff
Thành phần cho 1.5g| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Cefuroxim | 125 mg |
Verwendet
Indikationen
Efodyl 125-Medikamente sind für den Einsatz bei leichten Infektionen indiziert, die aufgrund empfindlicher Bakterien mild sind, einschließlich:
Pharmakokologie
Wirkmechanismus
Cefuroximacetyl ist eine Vorstufe, die keine antibakterielle Wirkung hat und im Körper unter der Wirkung des Enzyms Esterase zu Cefuroxim hydrolysiert, um zu wirken. Cefuroxim hat die Wirkung, Bakterien im Wachstums- und Teilungsstadium abzutöten, indem es die Synthese von Bakterienzellen hemmt. Das Medikament ist an an Penicillin gebundene Proteine (Penicillin-bindendes Protein, PBP) gebunden. Dabei handelt es sich um Proteine, die am Aufbau der bakteriellen Zellmembranstruktur beteiligt sind und als katalytisches Enzym für die Endphase der Zellwandsynthese fungieren. Dadurch wird die synthetische Zellwand unter dem Einfluss des osmotischen Drucks geschwächt und instabil. Die Affinität zur Bindung von Cefuroxim an PBP verschiedener Typen wird die Arzneimittelwirkung sein.
Medikamentenresistenzmechanismus
Cefuroxim-resistente Bakterien können auf einen oder mehrere Mechanismen zurückzuführen sein:
hydrolysiert durch Beta-Lactamase; Einschließlich (aber nicht beschränkt auf) die Breitspektrum-Beta-Lactamase (ESBLS) und Ampc-Enzyme, die auf die Induktion oder stabile Freisetzung bei einigen gramnegativen aeroben Bakterien zurückzuführen sein können.
Reduzieren Sie die Beeinträchtigung von Penicillin-gebundenen Proteinen mit Cefuroxim.
Reduziert die Permeabilität von Cefuroxim durch bakterielle Zellmembranen und begrenzt die Annäherung von Cefuroxim an Penicillin-gebundene Proteine in gramnegativen Bakterien.
Antibiotika-Pumpen aus Bakterienzellen.
Es wird erwartet, dass Organismen mit einer Resistenz gegen andere Injektions-Cephalosporine auch gegen Cefuroxim resistent sind. Abhängig vom Anti-Drogen-Mechanismus können penicillinresistente Bakterien eine Empfindlichkeit oder eine Cefuroxim-Resistenz zeigen.
Antibakterielles Spektrum
Das Anti-Arzneimittel-Resistenzverhältnis hängt von der Region und der Zeit sowie von bestimmten Bakterien ab. Informationen über lokale Arzneimittelresistenzen sind sehr wichtig, insbesondere bei der Behandlung schwerer Infektionen.
Cefuroxim hat häufig die Wirkung gegen die unten aufgeführten In-vitro-Bakterien
Aerobe grampositive Bakterien: Staphylococcus aureus (Methicillin-Empfindlichkeit), Staphylococcus negative Koagulase (Methicillin-Empfindlichkeit), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.
Aerobe gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella CatVrhalis.
Bakterien: Borrelia Burgdorferi.
Bakterien können aufgrund von Arzneimittelresistenzen Probleme haben
Aerobe Gramm: Streptococcus pneumoniae.
Aerobe Gramm: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.
Anaerobes Gramm: Pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Anaerobes Gramm: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.
Bakterien, die gegen Medikamente resistent waren
Aerobe Gramm: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.
Aerobe Gramm: Acinetobacter spp., Campylobacter spp.Anaerobe Gramm: Bacteroides fragilis.
Sonstiges: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.Alle S. Aureus-Stämme sind resistent gegen Methicillin und resistent gegen Cefuroxim.
Pharmakokinetik
Absorption
Nach der Einnahme von Cefuroxim-Acetyl kommt es im Magen-Darm-Trakt zu einer schnellen Hydrolyse in der Darmschleimhaut und zur Blutfreisetzung von Cefuroxim in den gesamten Körperkreislauf. Das Medikament wird am besten absorbiert, wenn es unmittelbar nach dem Essen eingenommen wird. Die Absorptionsrate von Cefuroxim aus der Mischung nimmt im Vergleich zur Tablettenform ab, was zu einer niedrigeren Serumspitzenkonzentration führt, die Spitzenzeit ist langsamer und die Bioverfügbarkeit verringert (weniger als 4 bis 17 %).
Verteilung
Das Proteinmontageverhältnis liegt je nach Verwendungsmethode unterschiedlich zwischen 33 und 50 %. Nach Einnahme einer Dosis von 500 mg Cefuroximacetat bei 12 gesunden Probanden betrug die scheinbare Verteilung 50 Liter (CV%= 28 %). Die Cefuroxim-Konzentration übersteigt den minimalen Inhibitor für häufige Krankheitserreger, der in Mandeln, Nebenhöhlen, Bronchialschleimhaut, Knochen, Pleuraflüssigkeit, Gelenkflüssigkeit, interstitieller Flüssigkeit, Galle, Sputum und Aquarium erreicht werden kann. Bei einer Hirnhautentzündung passiert Cefuroxim die schlaffe Blutschranke.
Transformation
Cefuroxim wird nicht metabolisiert.
Eliminierung
Die Serumentsorgungszeit beträgt 1 bis 1,5 Stunden. Cefuroxim wird über die Nierentubuli und die glomeruläre Filtration ausgeschieden. Die Clearance der Niere liegt zwischen 125 und 148 ml/Minute/1,73 m2.
Besondere Patienten
Geschlecht
Es gibt keinen Unterschied in der Pharmakokinetik von Cefuroxim bei Männern und Frauen.
Ältere Menschen
Bei älteren Patienten mit normaler Nierenfunktion besteht bei einer Höchstdosis von 1 g/Tag keine besondere Warnung. Bei älteren Patienten besteht häufig ein Risiko für eine Nierenfunktionsstörung, daher sollte die Dosierung entsprechend der Nierenfunktion bei älteren Patienten angepasst werden.
Kinder
Bei Neugeborenen über 3 Monaten und Kindern ist die Pharmakokinetik von Cefuroxim ähnlich wie bei Erwachsenen. Es liegen keine klinischen Testdaten zur Anwendung von Cefuroximacetyl bei Säuglingen unter 3 Monaten vor.
Vor der Einnahme Efodyl 125 mg Merap Nuggets behandeln leichte bis mittlere Infektionen (20 Packungen)
Anwendung
Für eine optimale Absorption sollten Efodyl-Nuggets zusammen mit der Nahrung getrunken werden.
Wie man das Chaos mischt
Dosierung
Eine Behandlungsrunde dauert normalerweise 7 Tage (von 5 bis 10 Tagen).
Erwachsene und Kinder> 40 kg
Indikationen
Dosierung
250 mgx 2-mal/Tag
500 mg x 2 Mal/Tag 500 mg x 2 Mal/Tag 250 mg x 2 Mal/Tag 250 mg x 2 Mal/Tag 250 mg x 2 Mal/Tag
Borreliose
500 mg x 2-mal/Tag für 14 Tage (ca. 10 bis 21 Tage) Indikationen Dosierung 10 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 125 mg x 2-mal/Tag 15 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 250 mg x 2-mal/Tag 15 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 250 mg x 2-mal/Tag 15 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 250 mg x 2-mal/Tag für 10 bis 14 Tage 15 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 250 mg x 2-mal/Tag Borreliose 15 mg/kg x 2-mal/Tag bis maximal 250 mg 2-mal/Tag für 14 Tage (10 bis 21 Tage) Bei Neugeborenen (ab 3 Monaten) und Kleinkindern unter 40 kg ist die Dosis je nach Gewicht oder Alter anzupassen. Die Dosierung bei Säuglingen und Kindern im Alter von 3 Monaten bis 18 Jahren beträgt 10 mg/kg x 2-mal täglich, bei den meisten Infektionsfällen bis zu 250 mg täglich. Bei Mittelohrentzündungen oder Infektionen, die schwerer als die empfohlene Dosis sind, beträgt sie 15 mg/kg x 2-mal täglich bis maximal 500 mg pro Tag Dosierung 10 mg⁄kg für die meisten Infektionsfälle. Alter Dosierung mg x 2 mal/Tag Anzahl der Nuggets 125 mg 250 mg 3 Monate bis 6 Monate 40 bis 60 1/2 - 6 Monate bis 2 Jahre alt 60 bis 120 ½ bis 1 - 2 Jahre bis 18 Jahre 125 1 ½ Alter Dosierung mg x 2 mal/Tag Anzahl der Nuggets 125 mg 250 mg 3 Monate bis 6 Monate 60 bis 90 1/2 - 6 Monate bis 2 Jahre alt 90 bis 180 ½ bis 1 - 2 Jahre bis 18 Jahre 180 bis 250 1 ½ Die Sicherheit und Wirksamkeit von Cefuroximacetyl bei Patienten mit Nierenversagen wurde nicht untersucht. Cefuroxim wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte Cefuroxim reduziert werden, um die verzögerte Ausscheidung auszugleichen. Cefuroxim kann effektiv durch Dialyse entfernt werden Kreatinin-Clearance t1/2 Empfohlene Dosis 1,4 - 2,4 Stunden Keine Anpassung der Dosis erforderlich (Standarddosis 125 mg bis 500 mg x 2-mal/Tag) 10 - 29 ml/min/1,73 m 4,6 Standarddosen für jede Person alle 24 Stunden 16,8 Standarddosen für jede Person alle 48 Stunden 2 - 4 Es sollten die Standarddosen jeder Person am Ende jeder Diskriminierungsstufe verwendet werden Für Patienten mit Leberversagen liegen keine Daten vor. Da Cefuroxim hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird, hat eine Leberfunktionsstörung keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Cefuroxim. Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Eine Überdosierung kann zu Nervenschäden wie Gehirnerkrankungen, Krämpfen und Koma führen. Überdosierungssymptome können auftreten, wenn die Dosis bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion nicht angemessen ist. Handhabung Die Cefuroxim-Konzentration im Serum kann durch Hämolyse oder Peritonealdüngung verringert werden. Es ist notwendig, sich um die Überdosierung vieler Arzneimittel, abnormale Arzneimittelwechselwirkungen und die Pharmakokinetik bei Patienten zu kümmern. Schützen Sie die Atemwege der Patienten, unterstützen Sie die Beatmung und Infusion. Wenn Krämpfe auftreten, brechen Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort ab; Bei Bedarf kann eine Antiepileptika-Therapie eingesetzt werden. Durch eine Blutung kann Blut aus dem Blut entfernt werden, der Großteil der Behandlung dient jedoch der Unterstützung oder Lösung der Symptome. Was tun bei Überdosierung?
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Efodyl 125 kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen (UAW) kommen.
Die schädlichen Reaktionen des Arzneimittels sind nachstehend nach Organsystem und Häufigkeit des Auftretens aufgeführt. Die ermittelte Häufigkeit ist: sehr häufig (> 1/10), häufig (≥ 1/100 bis 1/10), selten (≥ 1/1.000 bis 1/100), selten (≥ 1/10.000 bis 1/1.000), bis nicht bekannt (auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar).
Infektionen und Parasiten
Unbekannt: Zunehmende Clostridium difficile.
Bluterkrankungen und Lymphsysteme
Störungen des Immunsystems
Störungen des Nervensystems
Magen-Darm-Erkrankungen
Leber-Gallen-Erkrankungen
Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes
Unbekannt: Urtikaria, Juckreiz, verschiedene Rosen, Stevens-Johnson-Syndrom, epidermale Nekrose aufgrund einer Vergiftung (Fremdnekrose).
Hinweise zum Umgang mit ADR
Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
Kontraindiziert
EFODIN 125 Kontraindikationen in den folgenden Fällen:
Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cephalosporin.
Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung
Überempfindlichkeitsreaktion
Aufgrund des Risikos einer Kreuzreaktion ist insbesondere bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf Penicillin oder andere Betalaktam-Antibiotika in der Vorgeschichte Vorsicht geboten.
Wie bei allen Betalaktam-Antibiotika wurden schwerwiegende Überempfindlichkeitsreaktionen und manchmal auch der Tod gemeldet. Bei schwerwiegenden Überempfindlichkeitsreaktionen muss Cefuroxim abgesetzt und entsprechende Notfallmaßnahmen ergriffen werden. Vor Beginn der Behandlung muss festgestellt werden, ob beim Patienten in der Vergangenheit eine Überempfindlichkeit gegen Cefuroxim, Cephalosporin oder ein anderes Betalactam-Antibiotikum aufgetreten ist. Bei der Anwendung von Cefuroxim bei Patienten mit schwerer Überempfindlichkeit gegen andere Betalactam-Arzneimittel in der Vorgeschichte ist Vorsicht geboten.
Jarisch-HERXHEIMER-Reaktion
Hat die Jarisch-HERXHEIMER-Reaktion nach der Einnahme von Cefuroximacetat zur Behandlung der Lyme-Borreliose. Dies ist eine direkte Folge der bakteriziden Wirkung von Cefuroximacetyl auf die Lyme-pathogenen Bakterien Borrelia Burgdorferi. Patienten sollten wissen, dass diese Reaktion eine häufige Folge ist und sich häufig von der Behandlung von Lyme-Borreliose mit Antibiotika erholt (siehe unerwünschte Wirkung).
Übermäßige Entwicklung unempfindlicher Mikroorganismen. Wie andere Antibiotika kann die Verwendung von Cefuroximacetyl zu einer übermäßigen Entwicklung von Candida führen. Eine langfristige Anwendung kann zu übermäßigem Wachstum anderer unempfindlicher Mikroorganismen (z. B. Enterokokken und Clostridium difficile) führen. Möglicherweise muss die Behandlung unterbrochen werden.
Kolitis und Pseudokolitis treten bei den meisten Antibiotika, einschließlich Cefuroxim, auf und können in leichten bis lebensbedrohlichen Konzentrationen schwanken. Daher wird diese Diagnose bei Patienten mit Durchfall während oder nach der Anwendung von Cefuroxim in Betracht gezogen. Unterbrechen Sie die Behandlung mit Cefuroxim und erwägen Sie eine spezifische Behandlung gegen Closfridium difficile. Verwenden Sie keine Darmhemmer.
beeinflussen Diagnosetests
Die Verwendung von Cefuroxim hängt mit einem positiven Coombs-Test zusammen und kann die Kreuzblutreaktion beeinflussen, da bei der Verwendung von Ferricyanid-Tests falsch negative Ergebnisse auftreten können. Daher wird die Verwendung der Methode der Glukoseoxidase oder Hexokinase zur Bestimmung der Blut-/Plasmaglukose-/Plasmakonzentration bei Patienten, die EFILYL-Nuggets verwenden, empfohlen.
Vorsichtshinweise zu Hilfsstoffen
Saccharose, Sucralose: Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galactose-Intoleranz, Nap-Fructose, Lactase-Mangel, Glucose-Galactose oder Sucrase-Isomaltase sollten dieses Medikament nicht einnehmen.
Die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu führen und Maschinen zu bedienen
Das Arzneimittel kann Kopfschmerzen und Schwindelgefühle verursachen. Während der Einnahme des Arzneimittels sollten Sie kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.
Schwangerschaft
Es liegen nur sehr wenige Daten zur Anwendung von Cefuroxim bei schwangeren Frauen vor. Tierstudien zeigen, dass es keine schädlichen Auswirkungen auf schwangere Frauen, die Entwicklung des Fötus, die Geburt oder die Entwicklung von Babys nach der Geburt hat. Efodyl sollte für schwangere Frauen nur dann indiziert sein, wenn der Nutzen das Risiko übersteigt.
Stillzeit
Cefuroxim geht in geringen Mengen in die Muttermilch über. Unerwünschte Wirkungen in der Behandlungsdosis treten in der Regel nicht auf, das Risiko von Durchfall und Schleimhautpilzinfektionen lässt sich jedoch nicht ausschließen. Efodyl sollte während der Stillzeit nur nach Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses angewendet werden.
Medizinische Wechselwirkungen
Medikamente, die die Magensäure reduzieren, können die Bioverfügbarkeit von Cefuroximacetyl im Vergleich zur Bioverfügbarkeit bei Hunger verringern und neigen dazu, nach den Mahlzeiten an Kraft und Intensität zu verlieren.
Cefuroximacetyl kann das Bakteriensystem beeinflussen, was zu einer verringerten Rückresorption des Östrogens und einer Verringerung der Wirksamkeit kombinierter oraler Kontrazeptiva führt.
Probenecid verringert gleichzeitig die Clearance von Cefuroxim in der Niere, wodurch die Bedeutung der Spitzenkonzentration, der Kurvenfläche und der Verkaufszeit von Cefuroxim erhöht wird.
Die gleichzeitige Anwendung von Cefuroxim mit Aminoglykosiden oder starken Diuretika (wie Furosernid) kann die Wahrscheinlichkeit einer Nierentoxizität erhöhen.
Die gleichzeitige Anwendung mit oralen Antikoagulanzien kann die INR erhöhen.
Lagerung
In geschlossener Verpackung, trocken lagern, unter 30°C, direktes Licht vermeiden.
Andere Drogen
- ANDROCUR 50MG TABLETS
- CLOVATE CREAM
- DOMPERIDONE 10MG TABLETS
- GRIPPOSTAD DAY CAPSULES
- INFACOL
- MOGADON 5MG TABLETS
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