Nugget Efodyl 125mg Merap merawat jangkitan ringan hingga sederhana (20 pek)

Farmakokologi

Mekanisme tindakan

Cefuroxime acetyl ialah prekursor, tidak mempunyai kesan antibakteria, ke dalam badan dihidrolisiskan di bawah kesan enzim esterase menjadi cefuroxime untuk berfungsi. Cefuroxime mempunyai kesan membunuh bakteria pada peringkat pertumbuhan dan pembahagian dengan menghalang sintesis sel bakteria. Ubat ini dilekatkan pada protein yang melekat pada penisilin (protein pengikat penisilin, PBP), iaitu protein yang terlibat dalam komposisi struktur membran sel bakteria, bertindak sebagai enzim pemangkin untuk peringkat akhir sintesis dinding sel. Akibatnya, dinding sel sintetik akan menjadi lemah dan tidak stabil di bawah kesan tekanan osmotik. Perkaitan untuk melekatkan cefuroxime dengan PBP daripada jenis yang berbeza akan menjadi kesan dadah.

Mekanisme rintangan ubat

Bakteria tahan cefuroxime mungkin disebabkan oleh satu atau lebih mekanisme:

dihidrolisiskan oleh beta-laktamase; Termasuk (tetapi tidak terhad) oleh spektrum luas beta-laktamase (ESBLS) dan enzim ampc, yang mungkin disebabkan oleh aruhan atau pembebasan stabil dalam beberapa bakteria aerobik Gram-negatif.

Kurangkan rasa sayang terhadap protein yang dipasang pada penisilin dengan cefuroxime.

Mengurangkan kebolehtelapan cefuroxime melalui membran sel bakteria, mengehadkan pendekatan cefuroxime dengan protein terpasang penisilin dalam bakteria Gram-negatif.

Pam antibiotik keluar daripada sel bakteria.

Organisma yang mempunyai ketahanan terhadap sefalosporin suntikan lain dijangka menentang cefuroxime. Bergantung pada mekanisme anti-ubat, bakteria tahan penisilin mungkin menunjukkan kepekaan atau rintangan cefuroxime.

spektrum antibakteria

Nisbah rintangan anti dadah bergantung pada geografi dan masa dan untuk bakteria tertentu. Maklumat tentang rintangan dadah tempatan adalah sangat penting, terutamanya merawat jangkitan serius.

cefuroxime selalunya mempunyai aktiviti melawan bakteria in vitro di bawah

Bakteria gram -positif aerobik: Staphylococcus aureus (sensitiviti methicillin), staphylococcus negative coagulase (sensitiviti methicillin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

Gram aerobik -bakteria negatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus Moraxinfluenzae, Haemophilus paraxinfluenzae, Haemophilus Moraxinfluenzae Borrelia Burgdorferi.

Bakteria mungkin menghadapi masalah kerana rintangan anti-dadah

Gram aerobik: Streptococcus pneumoniae.

Gram aerobik: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.

Gram anaerobik: pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Gram anaerobik: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

Bakteria yang telah tahan terhadap ubat

Gram aerobik: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.

gram anaerobik: bacteroides fragilis.

Semua strain S. Aureus tahan terhadap methicillin dan tahan terhadap cefuroxime.

farmakokinetik

penyerapan

Selepas mengambil Cefuroxime Acetyl, saluran gastrik - usus cepat dihidrolisiskan dalam mukosa usus dan pembebasan darah Cefuroxime dalam peredaran keseluruhan badan. Ubat ini paling baik diserap apabila diambil sejurus selepas makan. Kadar penyerapan Cefuroxime daripada campuran berkurangan berbanding dengan bentuk tablet, yang membawa kepada kepekatan puncak serum yang lebih rendah, masa puncak lebih perlahan dan mengurangkan bioavailabiliti (lebih rendah daripada 4 hingga 17%)

pengedaran

Nisbah pelekap protein direkodkan berbeza, antara 33 hingga 50%, bergantung pada kaedah penggunaan. Selepas mengambil dos Cefuroxime Acetil 500 mg dalam 12 sukarelawan yang sihat, pengedaran yang jelas sebanyak 50 liter (CV%= 28%). Kepekatan cefuroxime melebihi perencat minimum untuk patogen biasa yang boleh dicapai dalam tonsil, sinus, mukosa bronkial, tulang, cecair pleura, cecair sendi, cecair interstisial, hempedu, kahak dan akuarium. Cefuroxime melepasi penghalang darah yang mengelupas apabila meninges meradang

transformasi

cefuroxime tidak dimetabolismekan.

Penghapusan

Masa pelupusan serum adalah dari 1 hingga 1.5 jam. Cefuroxime dikumuhkan melalui tubul renal dan penapisan glomerular. Kelegaan buah pinggang adalah antara 125 hingga 148 ml/minit/1.73 m2.

Pesakit khas

Jantina

Tiada perbezaan dalam farmakokinetik Cefuroxime yang diperhatikan pada lelaki dan wanita.

Warga emas

Tiada amaran khas pada pesakit tua dengan fungsi buah pinggang yang normal dengan dos maksimum 1 g/hari. Pesakit warga emas selalunya berisiko mengalami fungsi buah pinggang, jadi dos perlu diselaraskan mengikut fungsi buah pinggang pada warga emas.

Kanak-kanak

Pada bayi baru lahir lebih daripada 3 bulan dan kanak-kanak, farmakokinetik Cefuroxime adalah serupa dengan orang dewasa. Tiada data ujian klinikal mengenai penggunaan cefuroxime acetyl pada bayi di bawah umur 3 bulan.