Efodyl 125 mg bryłki Merap leczą łagodne i średnie infekcje (20 opakowań)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 20 opakowań
Specyfikacja Cefuroksym

Składnik

Thành phần cho 1.5g
Informacje o składzieTreść
Cefuroksym125 mg

Używa

Wskazania

Leki Efodyl 125 są wskazane do stosowania w przypadku łagodnych infekcji wywołanych przez wrażliwe bakterie, w tym:

  • Zakażenie górnych dróg oddechowych: Infekcje ucha, nosa i gardła, takie jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie migdałków i zapalenie gardła.
  • Infekcje dolnych dróg oddechowych: zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli i zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.
  • Infekcje dróg moczowo-płciowych: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej.
  • Infekcje skóry i tkanki miękkie: czyraki, choroba ropna i liszajec.
  • Rzeżączka, niepowikłane zapalenie cewki moczowej spowodowane rzeżączką i zapaleniem szyjki macicy.
  • Leczenie boreliozy we wczesnym stadium.

    Farmakologia

    Mechanizm działania

    Cefuroksym acetylowy jest prekursorem, nie ma działania antybakteryjnego, w organizmie ulega hydrolizie pod wpływem enzymu esterazy do cefuroksymu, który działa. Cefuroksym działa zabijająco na bakterie na etapie wzrostu i podziału, hamując syntezę komórek bakteryjnych. Lek jest przyłączony do białek przyłączonych do penicyliny (białko wiążące penicylinę, PBP), które są białkami biorącymi udział w budowie struktury błony komórkowej bakterii, pełniąc rolę enzymu katalitycznego w końcowym etapie syntezy ścian komórkowych. W rezultacie syntetyczna ściana komórkowa zostanie osłabiona i niestabilna pod wpływem ciśnienia osmotycznego. Powinowactwo do przyłączania cefuroksymu do różnych typów PBP będzie stanowić efekt leku.

    Mechanizm oporności na leki

    Bakterie oporne na cefuroksym mogą wynikać z jednego lub kilku mechanizmów:

    hydrolizowany przez beta-laktamazę; W tym (ale nie wyłącznie) beta-laktamazy o szerokim spektrum działania (ESBLS) i enzymy amc, które mogą wynikać z indukcji lub stabilnego uwalniania u niektórych Gram-ujemnych bakterii tlenowych.

    Cefuroksym zmniejsza ryzyko wystąpienia białek związanych z penicyliną.

    Zmniejszanie przepuszczalności cefuroksymu przez błony komórkowe bakterii, ograniczanie dostępu cefuroksymu z białkami osadzonymi na penicylinie u bakterii Gram-ujemnych.

    Pompa antybiotykowa z komórek bakteryjnych.

    Oczekuje się, że drobnoustroje oporne na inne cefalosporyny do wstrzykiwań będą oporne na cefuroksym. W zależności od mechanizmu przeciwlekowego, bakterie oporne na penicylinę mogą wykazywać wrażliwość lub oporność na cefuroksym.

    spektrum antybakteryjne

    Współczynnik oporności na leki zależy od położenia geograficznego i czasu oraz od niektórych bakterii. Informacje na temat lokalnej oporności na leki są bardzo ważne, zwłaszcza w przypadku leczenia poważnych infekcji.

    cefuroksym często wykazuje działanie przeciwko wymienionym poniżej bakteriom in vitro

    Tlenowe bakterie Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus (wrażliwość na metycylinę), gronkowiec koagulaza ujemna (wrażliwość na metycylinę), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

    Tlenowe bakterie Gram-ujemne: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella CatVrhalis.

    Bakterie: Borrelia Burgdorferi.

    Bakterie mogą mieć problemy z powodu oporności na leki

    Gram aerobowy: Streptococcus pneumoniae.

    Gram tlenowe: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.

    Gram beztlenowy: pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Gram beztlenowy: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

    Bakterie odporne na leki

    Gram aerobiku: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.

    Gramów tlenowych: Acinetobacter spp., Campylobacter spp.

    gramów beztlenowych: Bacteroides fragilis.

    Inne: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Wszystkie szczepy S. Aureus są oporne na metycylinę i są oporne na cefuroksym.

    farmakokinetyka

    wchłanianie

    Po zażyciu leku Cefuroxim Acetyl w przewodzie żołądkowo-jelitowym następuje szybka hydrolizacja w błonie śluzowej jelit, a cefuroksym zostaje uwolniony do krwi w całym krążeniu organizmu. Lek najlepiej się wchłania, jeśli zostanie zażyty bezpośrednio po posiłku. Szybkość wchłaniania cefuroksymu z mieszaniny zmniejsza się w porównaniu z postacią tabletkową, co prowadzi do niższego maksymalnego stężenia w surowicy, czas szczytu jest wolniejszy i zmniejsza biodostępność (poniżej 4 do 17%)

    dystrybucja

    Stopień mocowania białka jest rejestrowany w różny sposób i waha się od 33 do 50%, w zależności od metody użycia. Po przyjęciu dawki Cefuroksymu acetylu 500 mg u 12 zdrowych ochotników, widoczny rozkład wynosił 50 litrów (CV%= 28%). Stężenie cefuroksymu przekracza minimalne stężenie inhibitora powszechnie występujących patogenów, jakie można osiągnąć w migdałkach, zatokach, błonie śluzowej oskrzeli, kościach, płynie opłucnowym, płynie stawowym, płynie śródmiąższowym, żółci, plwocinie i akwarium. W przypadku stanu zapalnego opon mózgowo-rdzeniowych cefuroksym przenika przez zwiotczałą barierę krew.

    transformacja

    cefuroksym nie jest metabolizowany.

    Eliminacja

    Czas usuwania surowicy wynosi od 1 do 1,5 godziny. Cefuroksym jest wydalany przez kanaliki nerkowe i filtrację kłębuszkową. Klirens nerkowy waha się od 125 do 148 ml/min/1,73 m2.

    Specjalni pacjenci

    Płeć

    Nie ma różnic w farmakokinetyce cefuroksymu obserwowanej u mężczyzn i kobiet.

    Osoby starsze

    Nie ma specjalnego ostrzeżenia dotyczącego stosowania maksymalnej dawki 1 g/dobę u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek. U pacjentów w podeszłym wieku często występuje ryzyko zaburzeń czynności nerek, dlatego u osób w podeszłym wieku dawkę należy dostosować w zależności od czynności nerek.

    Dzieci

    U noworodków w wieku powyżej 3 miesięcy i dzieci farmakokinetyka cefuroksymu jest podobna jak u dorosłych. Brak danych z badań klinicznych dotyczących stosowania acetylowego cefuroksymu u niemowląt w wieku poniżej 3 miesięcy.

  • Przed wzięciem Efodyl 125 mg bryłki Merap leczą łagodne i średnie infekcje (20 opakowań)

    Sposób użycia

    Należy pić bryłki Efodylu z posiłkiem, aby osiągnąć optymalną absorpcję.

    Jak zamieszać chaos

  • Wlej lek z bryłek do kubka.
  • Dodaj około 10 ml wody lub więcej (nie używaj gorącej wody), ilość wody w powietrzu musi być dokładnie odmierzona, po prostu weź cały zmieszany lek.
  • Dokładnie wymieszaj i natychmiast wypij.
  • Dawkowanie

    Runda leczenia trwa zwykle 7 dni (od 5 do 10 dni).

    Dorośli i dzieci > 40 kg

    Wskazania

    Dawkowanie

    250 mg x 2 razy dziennie

    500 mg x 2 razy dziennie

    500 mg x 2 razy dziennie

    250 mg x 2 razy dziennie

    250 mg x 2 razy dziennie

    250 mg x 2 razy dziennie

    Borelioza

    500 mg x 2 razy dziennie przez 14 dni (około 10 do 21 dni)

    Wskazania

    Dawkowanie

    10 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 125 mg x 2 razy dziennie

    15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 250 mg x 2 razy dziennie

    15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 250 mg x 2 razy dziennie

    15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 250 mg x 2 razy dziennie przez 10 do 14 dni

    15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 250 mg x 2 razy dziennie

    Borelioza

    15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 250 mg 2 razy dziennie przez 14 dni (10 do 21 dni)

    Cefuroksym acetylowy i bryłki fazy doustnej cefuroksymu acetylowego nie są równoważne z substancjami biologicznymi, dlatego nie można ich zastąpić na podstawie mg/mg

    U noworodków (od 3 miesiąca życia) i małych dzieci do 40 kg, dostosowanie dawki w zależności od masy ciała lub wieku. Dawkowanie u niemowląt i dzieci w wieku od 3 miesięcy do 18 lat wynosi 10 mg/kg mc. x 2 razy dziennie w większości przypadków infekcji, aż do 250 mg na dobę. W zapaleniu ucha środkowego lub infekcjach dawka cięższa niż zalecana wynosi 15 mg/kg x 2 razy dziennie do maksymalnie 500 mg dziennie

    Dawkowanie 10 mg/kg w większości przypadków infekcji.

    Wiek

    Dawkowanie mg x 2 razy dziennie

    Liczba bryłek

    125 mg

    250 mg

    3 miesiące do 6 miesięcy

    40 do 60

    1/2

    -

    6 miesięcy do 2 lat

    60 do 120

    ½ do 1

    -

    2 lata do 18 lat

    125

    1

    ½

    Wiek

    Dawkowanie mg x 2 razy dziennie

    Liczba bryłek

    125 mg

    250 mg

    3 miesiące do 6 miesięcy

    60 do 90

    1/2

    -

    6 miesięcy do 2 lat

    90 do 180

    ½ do 1

    -

    2 lata do 18 lat

    180 do 250

    1

    ½

    Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności acetylowego cefuroksymu u pacjentów z niewydolnością nerek. Cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę cefuroksymu należy zmniejszyć, aby zrekompensować opóźnioną eliminację. Cefuroksym można skutecznie usunąć poprzez dializę

    Klirens kreatyniny

    t1/2

    Zalecana dawka

    1,4 - 2,4 godziny

    Nie ma potrzeby dostosowywania dawki (standardowa dawka 125 mg do 500 mg x 2 razy dziennie)

    10 - 29 ml/min/1,73 m

    4,6

    Standardowe dawki dla każdej osoby co 24 godziny

    16,8

    Standardowe dawki dla każdej osoby co 48 godzin

    2–4

    Na koniec każdego etapu dyskryminacji należy zastosować standardowe dawki dla każdej osoby

    Brak dostępnych danych dotyczących pacjentów z niewydolnością wątroby. Ponieważ cefuroksym jest wydalany głównie przez nerki, zaburzenia czynności wątroby nie wpływają na farmakokinetykę cefuroksymu.

    Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

    Co zrobić w przypadku przedawkowania?

    Przedawkowanie może prowadzić do następstw nerwowych, w tym choroby mózgu, drgawek i śpiączki. Jeśli dawka nie jest odpowiednia u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, mogą wystąpić objawy przedawkowania.

    Obsługa

    Stężenie cefuroksymu w surowicy można zmniejszyć poprzez hemolizę lub nawóz dootrzewnowy. Należy zwrócić uwagę na przedawkowanie wielu leków, nieprawidłowe interakcje leków i farmakokinetykę u pacjentów. Chroń drogi oddechowe pacjentów, wspomagaj wentylację i infuzję.

    W przypadku wystąpienia drgawek należy natychmiast zaprzestać stosowania leku; W razie potrzeby można zastosować terapię przeciwpadaczkową. Krwotok może wyeliminować krew z krwi, ale większość leczenia polega na podtrzymaniu lub ustąpieniu objawów.

    Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

    Skutki uboczne

    Podczas stosowania leku Efodyl 125 mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

    Poniżej wymieniono szkodliwe reakcje leku według układu narządów i częstotliwości występowania. Określona częstość występowania jest: bardzo często (> 1/10), często (≥1/100 do 1/10), rzadko (≥1/1000 do 1/100), rzadko (≥1/10 000 do 1/1000), lub nieznana (nieoszacowana na podstawie dostępnych danych).

    Infekcje i pasożyty

  • Często: nasilająca się kandydoza.
  • Nieznane: wzrost liczby Clostridium difficile.

    Zaburzenia krwi i układu limfatycznego

  • Często: leuptofile E.
  • Niezbyt często: dodatni wynik testu Coombsa, małopłytkowość, białaczka (czasami znaczny spadek).
  • Nieznane: niedokrwistość hemolityczna. Cefalosporyny to grupa leków, które łatwo wchłaniają się na powierzchni błony komórkowej różu i reagują z przeciwciałami przeciwlekowymi, powodując dodatni wynik testu Coombsa (który może wpływać na reakcje diagonalne krwi) i bardzo rzadką niedokrwistość hemolityczną.
  • zaburzenia układu odpornościowego

  • Niezbyt często: gorączka polekowa, surowica, anafilaksja, reakcja Jarischa-HERXHEIMERA.
  • Zaburzenia układu nerwowego

  • Często: ból głowy, zawroty głowy.
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

  • Często: Zaburzenia żołądkowo-jelitowe obejmują biegunkę, nudności, ból brzucha.
  • rzadziej: wymioty.
  • Nieznane: fałszywe zapalenie jelita grubego (patrz Przestroga).
  • Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych

  • Często: Zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych.
  • Nieznana: żółtaczka (głównie spowodowana cholestazą), zapalenie wątroby. Często obserwowano przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych w surowicy.
  • Choroby skóry i tkanki podskórnej

  • Niezbyt często: zapalenie skóry.
  • Nieznana: pokrzywka, swędzenie, różnorodne różyczki, zespół Stevensa-Johnsona, martwica naskórka spowodowana zatruciem (martwica obca).

    Instrukcje postępowania w ramach ADR

    W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

    Ostrzeżenia

    Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

    Przeciwwskazane

    EFODIN 125 przeciwwskazania w następujących przypadkach:

  • Wrażliwy na cefuroksym lub jakikolwiek lek.
  • Pacjenci z nadwrażliwością na cefalosporynę w wywiadzie.

  • Ciężkie reakcje nadwrażliwości (np. reakcja) na jakikolwiek inny antybiotyk betalaktamowy (penicylinę, monobaktam i karbapenemy).
  • Środki ostrożności podczas stosowania

    Reakcja nadwrażliwości

    Należy zachować ostrożność zwłaszcza u pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na penicylinę lub inne antybiotyki betalaktamowe ze względu na ryzyko reakcji krzyżowej.

    Podobnie jak w przypadku wszystkich antybiotyków betalaktamowych, zgłaszano poważne reakcje nadwrażliwości, a czasami śmierć. W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji nadwrażliwości należy przerwać stosowanie leku Cefuroksym i zastosować odpowiednie środki doraźne. Przed rozpoczęciem leczenia należy sprawdzić, czy u pacjenta nie występowała w przeszłości nadwrażliwość na cefuroksym, cefalosporynę lub jakikolwiek inny antybiotyk betalaktamowy. Należy zachować ostrożność podczas stosowania cefuroksymu u pacjentów z ciężką nadwrażliwością na inne leki betalaktamowe w wywiadzie.

    Reakcja Jarischa-HERXHEIMERA

    Występuje reakcja Jarischa-HERXHEIMERA po przyjęciu leku Cefuroksym acetylowy w leczeniu boreliozy. Jest to bezpośredni wynik bakteriobójczego działania Cefuroksymu Acetylu na bakterie chorobotwórcze z Lyme, Borrelia Burgdorferi. Pacjenci powinni wiedzieć, że ta reakcja jest częstą konsekwencją i często ustępuje po leczeniu boreliozy antybiotykami (patrz niepożądany efekt).

    Nadmierny rozwój niewrażliwych mikroorganizmów. Podobnie jak inne antybiotyki, stosowanie cefuroksymu acetylowego może prowadzić do nadmiernego rozwoju Candida. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do nadmiernego wzrostu innych niewrażliwych mikroorganizmów (na przykład Enterococci i Clostridium difficile), dlatego może być konieczne przerwanie leczenia.

    Zapalenie jelita grubego i pozorne zapalenie jelita grubego występują w przypadku większości antybiotyków, w tym cefuroksymu, a ich stężenie może wahać się od łagodnego do zagrażającego życiu. Dlatego też takie rozpoznanie bierze się pod uwagę u pacjentów, u których wystąpiła biegunka w trakcie lub po stosowaniu leku Cefuroksym. Należy przerwać leczenie cefuroksymem i rozważyć specyficzne leczenie Closfridium difficile. Nie stosować inhibitorów jelitowych.

    wpływają na testy diagnostyczne

    Stosowanie cefuroksymu wiąże się z dodatnim wynikiem testu Coombsa i może wpływać na reakcję krzyżową, ponieważ podczas stosowania testów żelazicyjanku mogą wystąpić fałszywie ujemne wyniki, dlatego zaleca się stosowanie metody oksydazy glukozowej lub heksokinazy do oznaczania stężenia glukozy we krwi/osoczu/osoczu u pacjentów stosujących bryłki EFILYL.

    Uwaga dotycząca substancji pomocniczych

    Sacharoza, sukraloza: Pacjenci z rzadkimi problemami genetycznymi, takimi jak nietolerancja galaktozy, fruktoza Nap, niedobór laktazy, glukoza-galaktoza lub sukraza-izomaltaza nie powinni przyjmować tego leku.

    Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

    Lek może powodować bóle i zawroty głowy, dlatego podczas jego stosowania nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

    Ciąża

    Istnieje bardzo mało danych dotyczących stosowania cefuroksymu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach pokazują, że nie ma szkodliwego wpływu na kobiety w ciąży, rozwój płodu, poród ani rozwój dzieci po urodzeniu. Efodyl powinien być wskazany kobietom w ciąży jedynie wtedy, gdy korzyści przewyższają ryzyko.

    okres karmienia piersią

    cefuroksym przenika do mleka matki w małych ilościach. Niepożądane skutki w dawce leczniczej zwykle nie występują, chociaż nie można wyeliminować ryzyka wystąpienia biegunki i grzybicy błon śluzowych. Efodyl należy stosować w okresie karmienia piersią wyłącznie po ocenie korzyści związanych z ryzykiem.

    Interakcja lekowa

    Leki zmniejszające kwas żołądkowy mogą zmniejszać biodostępność cefuroksymu acetylowego w porównaniu z biodostępnością w przypadku głodu i mają tendencję do utraty siły – intensywności po posiłkach.

    Cefuroksym Acetyl może wpływać na układ bakteryjny, prowadząc do zmniejszenia wchłaniania zwrotnego estrogenów i zmniejszenia skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych stosowanych w skojarzeniu.

    Probenecid jednocześnie zmniejsza klirens cefuroksymu w nerkach, zwiększając znaczenie maksymalnego stężenia, powierzchnię krzywej i czas sprzedaży cefuroksymu.

    Jednoczesne stosowanie cefuroksymu z aminoglikozydami lub silnymi lekami moczopędnymi (takimi jak furosenid) może zwiększać prawdopodobieństwo toksycznego działania na nerki.

    Jednoczesne stosowanie z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi może zwiększyć INR.

    Przechowywanie

    W zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu, w temperaturze poniżej 30°C, unikać bezpośredniego światła.

    Inne leki

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    count views

    Popularne słowa kluczowe