Nuggets de Efodyl 125mg Merap tratam infecções leves a médias (20 pacotes)

Forma farmacêutica Caixa de 20 pacotes
Especificações Cefuroxima

Ingrediente

Thành phần cho 1.5g
Informações de composiçãoContente
Cefuroxima125mg

Usos

Indicações

Os medicamentos Efodyl 125 são indicados para uso em casos de infecções leves causadas por bactérias sensíveis, incluindo:

  • Infecção do trato respiratório superior: Infecções de ouvido, nariz e garganta, como otite média, sinusite, amigdalite e faringite.
  • Infecções respiratórias inferiores: pneumonia, bronquite aguda e exacerbações de bronquite crônica.
  • Infecções urinárias - genitais: pielonefrite, cistite e uretrite.
  • Infecções de pele e infecções de tecidos moles: furúnculos, pus e impetigo.
  • Gonorreia, uretrite não complicada causada por gonorreia e cervicite.
  • Tratamento da doença de Lyme na fase inicial.

    Farmacologia

    Mecanismo de ação

    Cefuroxima acetil é um precursor, não tem efeito antibacteriano, no corpo hidrolisado sob o efeito da enzima esterase em cefuroxima para funcionar. A cefuroxima tem o efeito de matar bactérias na fase de crescimento e divisão, inibindo a síntese de células bacterianas. O medicamento está ligado a proteínas ligadas à penicilina (penicillin binding protein, PBP), que são proteínas envolvidas na composição da estrutura da membrana celular bacteriana, atuando como enzima catalítica para a etapa final da síntese das paredes celulares. Como resultado, a parede celular sintética ficará enfraquecida e instável sob o impacto da pressão osmótica. A afinidade para anexar cefuroxima com PBP de diferentes tipos será o efeito da droga.

    Mecanismo de resistência aos medicamentos

    As bactérias resistentes à cefuroxima podem ser devidas a um ou mais mecanismos:

    hidrolisado por beta-lactamase; Incluindo (mas não limitado) pelas beta-lactamases de amplo espectro (ESBLS) e enzimas ampc, que podem ser devidas à indução ou liberação estável em algumas bactérias aeróbicas Gram-negativas.

    Reduza a afeção das proteínas montadas na penicilina com cefuroxima.

    Reduzindo a permeabilidade da cefuroxima através das membranas celulares bacterianas, limitando a abordagem da cefuroxima com proteínas montadas na penicilina em bactérias Gram-negativas.

    Bomba antibiótica para fora das células bacterianas.

    Espera-se que os organismos com resistência a outras cefalosporinas injetáveis ​​resistam à cefuroxima. Dependendo do mecanismo antidrogas, as bactérias resistentes à penicilina podem manifestar sensibilidade ou resistência à cefuroxima.

    espectro antibacteriano

    A taxa de resistência anti-drogas depende da geografia e do tempo e para certas bactérias. Informações sobre resistência local aos medicamentos são muito importantes, especialmente no tratamento de infecções graves.

    a cefuroxima geralmente tem atividade contra as bactérias in vitro abaixo

    Bactérias gram-positivas aeróbicas: Staphylococcus aureus (sensibilidade à meticilina), Staphylococcus coagulase negativa (sensibilidade à meticilina), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.

    Bactérias gram-negativas aeróbicas: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella CatVrhalis.

    Bactérias: Borrelia Burgdorferi.

    As bactérias podem ter problemas devido à resistência aos medicamentos

    Gramas aeróbicas: Streptococcus pneumoniae.

    Gramas aeróbicas: Citrobacter Freundii, Entobacter Aerogenes, Entobacter Clox, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Proteus spp. (Triv P. Vulgaris), Providencia spp.

    Grama anaeróbica: pepfostrepfoccus spp., Propionibacterium spp. Grama anaeróbica: Fusobacterium spp., Bacteroides spp.

    Bactérias resistentes a medicamentos

    Gramas aeróbicas: Enterococcus Faecalis, Enterococcus Faecium.

    Gramas aeróbicas: Acinetobacter spp., Campylobacter spp.

    grama anaeróbica: bacteroides fragilis.

    Outros: Chlamydia spp, Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Todas as cepas de S. Aureus são resistentes à meticilina e resistentes à cefuroxima.

    farmacocinética

    absorção

    Depois de tomar Cefuroxima Acetil, o trato gástrico-intestinal é rapidamente hidrolisado na mucosa intestinal e a liberação sanguínea de Cefuroxima na circulação geral do corpo. A droga é melhor absorvida quando tomada imediatamente após comer. A taxa de absorção da Cefuroxima da mistura diminui em comparação com a forma de comprimido, o que leva a uma menor concentração sérica máxima, o tempo de pico é mais lento e reduz a biodisponibilidade (inferior a 4 a 17%)

    distribuição

    A proporção de montagem da proteína é registrada diferente, entre 33 a 50%, dependendo do método de uso. Após tomar uma dose de Cefuroxima Acetil 500 mg em 12 voluntários saudáveis, a distribuição aparente de 50 litros (CV%= 28%). A concentração de cefuroxima excede o inibidor mínimo para patógenos comuns que pode ser alcançado nas amígdalas, seios da face, mucosa brônquica, ossos, líquido pleural, líquido articular, líquido intersticial, bile, expectoração e aquário. A cefuroxima atravessa a barreira sanguínea flácida quando as meninges estão inflamadas

    transformação

    a cefuroxima não é metabolizada.

    Eliminação

    O tempo de descarte do soro é de 1 a 1,5 horas. A cefuroxima é excretada pelos túbulos renais e pela filtração glomerular. A depuração renal varia de 125 a 148 ml/minuto/1,73 m2.

    Pacientes especiais

    Gênero

    Não há diferença na farmacocinética da Cefuroxima observada em homens e mulheres.

    Idosos

    Não há advertência especial em pacientes idosos com função renal normal com dose máxima de 1 g/dia. Os pacientes idosos estão frequentemente em risco de função renal, portanto a dosagem deve ser ajustada de acordo com a função renal dos idosos.

    Crianças

    Em recém-nascidos com mais de 3 meses de idade e crianças, a farmacocinética da Cefuroxima é semelhante à dos adultos. Não existem dados de testes clínicos sobre o uso de cefuroxima acetil em crianças menores de 3 meses de idade.

  • Antes de tomar Nuggets de Efodyl 125mg Merap tratam infecções leves a médias (20 pacotes)

    Como usar

    Deve-se beber nuggets de Efodyl com alimentos para obter uma absorção ideal.

    Como misturar o caos

  • Despeje o remédio das pepitas no copo.
  • Adicione cerca de 10 ml de água ou mais (não use água quente), a quantidade de água no ar deve ser exata, basta tomar todo o medicamento misturado.
  • Mexa bem e beba imediatamente.
  • Dosagem

    Uma rodada de tratamento geralmente dura 7 dias (de 5 a 10 dias).

    Adultos e crianças> 40 kg

    Indicações

    Dosagem

    250mgx 2 vezes/dia

    500mg x 2 vezes/dia

    500mg x 2 vezes/dia

    250mg x 2 vezes/dia

    250mg x 2 vezes/dia

    250mg x 2 vezes/dia

    Doença de Lyme

    500 mg x 2 vezes/dia durante 14 dias (cerca de 10 a 21 dias)

    Indicações

    Dosagem

    10 mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 125 mg x 2 vezes/dia

    15mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 250mg x 2 vezes/dia

    15mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 250mg x 2 vezes/dia

    15mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 250mgx 2 vezes/dia por 10 a 14 dias

    15mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 250mg x 2 vezes/dia

    Doença de Lyme

    15mg/kg x 2 vezes/dia até o máximo de 250mg 2 vezes/dia por 14 dias (10 a 21 dias)

    Cefuroxima acetil e pepitas de cefuroxima acetil fase oral em pepitas não são equivalentes aos biológicos, portanto não podem ser substituídos com base em mg/mg

    Em recém-nascidos (a partir dos 3 meses de idade) e crianças pequenas com menos de 40 kg, ajustar a dose por peso ou idade. A dosagem em bebês e crianças de 3 meses a 18 anos é de 10mg/kg x 2 vezes/dia para a maioria dos casos de infecção, até 250mg diários. Nas otites médias ou infecções mais graves que a dose recomendada é de 15mg/kg x 2 vezes/dia até um máximo de 500mg por dia

    Dosagem de 10 mg⁄kg para a maioria dos casos de infecção.

    Idade

    Dosagem mg x 2 vezes/dia

    Número de pepitas

    125mg

    250mg

    3 meses a 6 meses

    40 a 60

    1/2

    -

    6 meses a 2 anos

    60 a 120

    ½ a 1

    -

    2 anos a 18 anos

    125

    1

    ½

    Idade

    Dosagem mg x 2 vezes/dia

    Número de pepitas

    125mg

    250mg

    3 meses a 6 meses

    60 a 90

    1/2

    -

    6 meses a 2 anos

    90 a 180

    ½ a 1

    -

    2 anos a 18 anos

    180 a 250

    1

    ½

    A segurança e eficácia da cefuroxima acetil em pacientes com insuficiência renal não foram estabelecidas. A cefuroxima é excretada principalmente pelos rins. Em pacientes com insuficiência renal, a cefuroxima deve ser reduzida para compensar a eliminação retardada. A cefuroxima pode ser efetivamente removida por diálise

    Depuração de creatinina

    t1/2

    Dose recomendada

    1,4 - 2,4 horas

    Não há necessidade de ajuste de dose (dose padrão de 125 mg a 500 mg x 2 vezes/dia)

    10 - 29 ml/min/1,73 m

    4,6

    Doses padrão para cada pessoa a cada 24 horas

    16,8

    Doses padrão para cada pessoa a cada 48 horas

    2 - 4

    Devem ser utilizadas as doses padrão de cada pessoa ao final de cada etapa da discriminação

    Não há dados disponíveis para pacientes com insuficiência hepática. Como a cefuroxima é excretada principalmente pelos rins, a disfunção hepática não afetará a farmacocinética da cefuroxima.

    Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

    O que fazer em caso de sobredosagem?

    A overdose pode causar sequelas nervosas, incluindo doenças cerebrais, convulsões e coma. Podem ocorrer sintomas de sobredosagem se a dose não for apropriada em pacientes com insuficiência renal.

    Manuseio

    A concentração de cefuroxima no soro pode ser reduzida por hemólise ou fertilizante peritoneal. É necessário ter cuidado com a overdose de muitos medicamentos, interações medicamentosas anormais e farmacocinética nos pacientes. Proteja o trato respiratório dos pacientes, apoie a ventilação e a infusão.

    Se desenvolver convulsões, pare de usar o medicamento imediatamente; A terapia anticonvulsivante pode ser usada, se necessário. A hemorragia pode eliminar o sangue do sangue, mas a maior parte do tratamento é apoiar ou resolver os sintomas.

    O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

    Efeitos colaterais

    Ao usar Efodyl 125, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

    As reações prejudiciais da droga estão listadas abaixo de acordo com o sistema orgânico e a frequência do encontro. A frequência determinada é: muito comum (> 1/10), comum (≥1/100 a 1/10), raramente (≥1/1000 a 1/100), raro (≥1/10000 a 1/1000), a desconhecido (não estimado a partir dos dados disponíveis).

    Infecções e parasitas

  • Comum: aumento da candidíase.
  • Desconhecido: aumento de Clostridium difficile.

    Distúrbios sanguíneos e sistemas linfáticos

  • Comuns: E leuptófilos.
  • Pouco frequentes: teste de Coombs positivo, trombocitopenia, leucemia (por vezes diminuição grave).
  • Desconhecido: anemia hemolítica. A cefalosporina é um grupo de medicamentos que são facilmente absorvidos na superfície da membrana celular rosa e reagem com anticorpos antidrogas para criar um teste de Coombs positivo (que pode afetar as reações diagonais do sangue) e anemia hemolítica muito rara.
  • distúrbios do sistema imunológico

  • Pouco frequentes: febre medicamentosa, soro, anafilaxia, reação de Jarisch-HERXHEIMER.
  • Distúrbios do sistema nervoso

  • Common: headache, dizziness.
  • Distúrbios gastrointestinais

  • Comuns: Distúrbios gastrointestinais incluem diarréia, náusea e dor abdominal.
  • menos comum: vômito.
  • Desconhecido: colite falsa (veja Cuidado).
  • Distúrbios hepáticos-biliares

  • Comum: Aumenta a concentração de enzimas hepáticas.
  • Desconhecido: icterícia (principalmente devido à colestase), hepatite. O aumento transitório das enzimas hepáticas séricas tem sido observado frequentemente.
  • Distúrbios da pele e tecidos subcutâneos

  • Incomum: Dermatite.
  • Desconhecido: urticária, coceira, rosas diversas, síndrome de Stevens Johnson, necrose epidérmica por envenenamento (necrose estranha).

    Instruções sobre como lidar com ADR

    Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Contra-indicações de EFODIN 125 nos seguintes casos:

  • Sensível à cefuroxima ou qualquer medicamento.
  • Pacientes com histórico de hipersensibilidade à cefalosporina.

  • Reações graves de hipersensibilidade (por exemplo, reação) com qualquer outro antibiótico betalactâmico (penicilina, monobactam e carbapenêmicos).
  • Precauções ao usar

    Reação de hipersensibilidade

    É necessário ter cuidado especialmente com pacientes com histórico de reações alérgicas à penicilina ou outros antibióticos betalactâmicos devido ao risco de reação cruzada.

    Como todos os antibióticos betalactâmicos, foram relatadas reações graves de hipersensibilidade e, às vezes, morte. Em caso de reações graves de hipersensibilidade, a Cefuroxima deve ser descontinuada e devem ser tomadas medidas de emergência adequadas. Antes de iniciar o tratamento, é necessário determinar se o paciente possui histórico de hipersensibilidade à cefuroxima, cefalosporina ou qualquer outro antibiótico betalactâmico. Deve-se ter cautela ao usar cefuroxima em pacientes com histórico de hipersensibilidade grave a outros medicamentos betalactâmicos.

    Reação de Jarisch-HERXHEIMER

    Tem reação de Jarisch-HERXHEIMER após tomar Cefuroxima Acetil no tratamento da doença de Lyme. É um resultado direto da atividade bactericida da Cefuroxima Acetil para bactérias patogênicas de Lyme, Borrelia Burgdorferi. Os pacientes devem estar cientes de que esta reação é uma consequência comum e muitas vezes recuperada do tratamento de Lyme com antibióticos (veja o efeito indesejado).

    Desenvolvimento excessivo de microrganismos não sensíveis. Como outros antibióticos, o uso de cefuroxima acetil pode levar ao desenvolvimento excessivo de Candida. O uso prolongado pode levar ao crescimento excessivo de outros microrganismos não sensíveis (por exemplo, Enterococos e Clostridium difficile), podendo ser necessário interromper o tratamento.

    Colite e colite falsa são encontradas na maioria dos antibióticos, incluindo a cefuroxima, e podem variar em níveis leves a potencialmente fatais. Portanto, esse diagnóstico é considerado em pacientes com diarreia durante ou após o uso de Cefuroxima. Descontinuar o tratamento com cefuroxima e deve ser considerado tratamento específico para Closfridium difficile. Não use inibidores intestinais.

    afeta os testes de diagnóstico

    O uso de cefuroxima está relacionado ao teste de Coombs positivo e pode afetar a reação sanguínea cruzada porque resultados falsos negativos podem ocorrer ao usar testes de ferricianeto, portanto, recomenda-se o uso do método de glicose oxidase ou hexoquinase para determinar a concentração de glicose / plasma no sangue / plasma em pacientes que usam pepitas de EFILYL.

    Informações de cuidado sobre excipientes

    Sacarose, sucralose: Pacientes com problemas genéticos raros, como intolerância à galactose, Nap frutose, deficiência de lactase, Glicose-Galactose ou Sucrase-Isomaltase não devem tomar este medicamento.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    É provável que o medicamento cause dores de cabeça, tonturas, não se deve dirigir ou operar máquinas enquanto estiver usando o medicamento.

    Gravidez

    Existem muito poucos dados sobre o uso de cefuroxima em mulheres grávidas. Estudos em animais mostram que não há efeitos nocivos nas mulheres grávidas, no desenvolvimento fetal, no parto ou no desenvolvimento dos bebês após o nascimento. Efodyl só deve ser indicado para mulheres grávidas quando os benefícios excedem os riscos.

    período de amamentação

    a cefuroxima é excretada no leite materno em pequenas quantidades. Geralmente não ocorrem efeitos indesejados na dose de tratamento, embora não seja possível eliminar o risco de diarreia e infecção fúngica da mucosa. Efodyl só deve ser usado durante a amamentação após avaliação do risco benefício.

    Interação medicamentosa

    Medicamentos que reduzem o ácido gástrico podem reduzir a biodisponibilidade da Cefuroxima acetil em comparação com a biodisponibilidade quando se está com fome e tendem a perder força-intensidade após as refeições.

    Cefuroxima Acetil pode afetar o sistema bacteriano, levando à redução da reabsorção do estrogênio e à redução da eficácia dos anticoncepcionais orais usados ​​em combinação.

    A probenecida reduz simultaneamente a depuração da cefuroxima no rim, aumentando o significado do pico de concentração, a área da curva e o tempo de venda da cefuroxima.

    O uso simultâneo de cefuroxima com aminoglicosídeos ou diuréticos fortes (como Furosernida) pode aumentar a probabilidade de toxicidade renal.

    O uso simultâneo com anticoagulantes orais pode aumentar o INR.

    Armazenamento

    Em embalagem fechada, local seco, abaixo de 30°C, evitar luz direta.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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