Efodyl 500 mg Tratamiento de la infección por azúcar (2 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 2 blisters x 10 comprimidos
Especificaciones Cefuroxima

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Cefuroxima	500mg

Usos

Indicaciones

cefuroxima está indicada para el tratamiento de las siguientes infecciones en adultos y niños a partir de 3 meses de edad:

amigdalitis y dolor de garganta

Ceffuroxima está indicado para el tratamiento de amigdalitis y faringitis leves causadas por cepas sensibles de Streptococcus Pyogenes.

sinusitis aguda causada por bacterias

La cefuroxima está indicada para el tratamiento de la sinusitis aguda leve causada simplemente por cepas sensibles de Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae (cepas de beta-lactamasa).

No se ha establecido el efecto de la cefuroxima en el tratamiento de la sinusitis aguda causada por cepas de beta-lactamasa de Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae.

otitis media aguda

Cefuroxima está indicada para la otitis media aguda causada por cepas sensibles de Streptococ-Cus Pneumonia, Haemophilus Influenzae (incluidas las cepas de beta-lactamasas), Moraxella Catatrhalis (incluidas las cepas de beta-lactamasas) o Streptococcus pyogenes.

Exacección de la bronquitis crónica

cefuroxima está indicada para el tratamiento de mediana duración de la bronquitis crónica causada por cepas sensibles de streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae (cepas sin beta-lactamasas) o Haemophilus parainfluenzae (cepas de beta-lactamasas).

Infecciones de la piel y de tejidos blandos

La cefuroxima está indicada para el tratamiento de infecciones de la piel y tejidos blandos causadas por cepas sensibles de Staphylococcus aureus (incluidas las cepas de beta-lactamasa) o Streptococ-Cus Pyogenes.

Las infecciones del tracto urinario no son complicadas

Cefuroxima está indicada para tratamientos no complicados del tracto urinario causados por cepas sensibles de Escherichia Coli o Klebsiella Pneumonia.

La gonorrea no es complicada

cefuroxima está indicado para el tratamiento de la gonorrea no complicada en la uretra, cervical interna causada por cepas sensibles a la penicilinasa o penicilinasa no natal de Neisseria gonorrhoeae, tratamiento de la gonorrea no complicada en causas rectales por cepas no sensibles al nacimiento de Neisseria gonorrhoeae.

Enfermedad de Lyme temprana (el eritema se mueve)

cefuroxima está indicada para el tratamiento temprano de la linfa causada por cepas sensibles de Borrelia Burgdorferi.

Farmacología

cefuroxima acetilo tiene efecto bactericida in vivo a partir de un compuesto a base de cefuroxima.

La cefuroxima es un agente antibacteriano eficaz con una amplia actividad espectral y efectos bactericidas sobre muchas bacterias patógenas comunes, incluidas las cepas de beta-lactamasa.

La cefuroxima es altamente sostenible con la beta-lactamasa bacteriana y, por lo tanto, funciona con muchas cepas resistentes a la ampicilina o a la amoxicilina.

El efecto bactericida de la cefuroxima se debe a la inhibición sintética de las paredes celulares al conectarse con las principales proteínas objetivo.

Cepas de bacterias sensibles:

Bacterias grampositivas gaseosas: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (incluidos los parámetros de penicilinasa pero excepto la cepa de meticilina), Streptococcus pyogenes y estreptococo beta soluble, estreptococo pneumoniae, estreptococo grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo b grupo (Streptococcus agalactiae).

Bacterias gramnegativas gaseosas: Haemophilus influenzae (incluida la ampiclina), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) Catatrhalis, Neisseria gonorrheaa (incluidas las cepas y penicilinasa no natal), E.coli, Klebsiela SPPLLA SPPLLA SPL. Mirabilis, Providencia spp., Proteus Retigeri. Bacterias anaeróbicas: bacterias grampositivas y gramnegativas (incluidos peptococos y peptoestreptococos); Propionibacterium spp.

Otras bacterias: Borrelia Burgdorferi.

Desembalar las cepas:

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calecoaceticus, Listeria monocytogenes. Cepas resistentes a la meticilina de Staphylococcus aureus y Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Algunas cepas de las siguientes especies no son sensibles a cefuroxim:

Enterococcus (Streptococcus) Faecalis, Morganella Morganii, Proteus Vulgaris, Entobacter spp; especies de Citrobacter; Serratia spp; Bacteroides fragilis.

Mecanismo de acción:

Cefuroxim es una cefalosporina antibiótica semisintética de 2ª generación. La forma inyectable es sal de sodio, el fármaco oral es éster acetiloxietílico de cefuroxima. Cefuroxim acetil es un precursor, no tiene ningún efecto antibacteriano, en el cuerpo se hidroliza bajo el efecto de la enzima esterasa para que cefuroxim funcione.

Cefuroxim tiene el efecto de matar bacterias en la etapa de crecimiento y división al inhibir la síntesis de células bacterianas. El fármaco se une a proteínas asociadas con la penicilina (penicilina fijadora de proteínas, PBP), que son proteínas involucradas en la composición de la estructura de la membrana celular bacteriana, actuando como una enzima catalítica para la etapa final de la síntesis celular.

Como resultado, la pared celular sintética se debilitará y se volverá inestable bajo el impacto de la presión osmótica. La afinidad de Cefuroxim con PBP de diferentes tipos determinará el efecto del fármaco.

Al igual que otros antibióticos betalactámicos, el efecto bactericida de cefuroxim depende del tiempo. Por lo tanto, el objetivo del régimen posológico es optimizar el período de exposición de las bacterias al fármaco.

El tiempo de concentración en sangre es mayor que la concentración mínima inhibidora de antibióticos con bacterias aisladas (T> MIC) es un parámetro farmacocinético/farmacocinético que está estrechamente relacionado con el efecto del tratamiento de cefuroxima. T> El micrófono debe alcanzar al menos el 40 - 50 % de la distancia entre los dos medicamentos que se administran.

Farmacocinética

Después de beber, Cefuroxim Acetil se absorbe lentamente en el tracto digestivo y se hidroliza rápidamente en la mucosa intestinal y sanguínea para liberar Cefuroxim en el sistema circulatorio.

El fármaco que se absorbe mejor cuando se toma inmediatamente después de comer.

La concentración máxima de cefuroxima en plasma varía según la forma de los comprimidos o el caos. El medicamento alcanza una concentración máxima de 4-6 mg/litro para una dosis de 250 mg, 5-8 mg/litro para una dosis de 500 mg y 9-14 mg/litro para una dosis de 1 g aproximadamente 2-3 horas después de tomar el medicamento después de las comidas.

La cefuroxima se distribuye ampliamente por todo el cuerpo, incluido el líquido pleural, la flema, los huesos, los líquidos y el líquido acuático. El volumen de distribución aparente en adultos sanos oscila entre 9,3 y 15,8 litros/1,73 m2. Cefuroxima atraviesa la barrera sanguínea cuando las meninges están inflamadas. Medicamento a través de la placenta y excreción a través de la leche materna.

La cefuroxima no se metaboliza y se elimina sin cambios, aproximadamente el 50% a través de filtración glomerular y aproximadamente el 50% a través de la excreción en los túbulos renales. La droga tiene un nivel alto en la orina. Después de la inyección, la mayoría de las dosis utilizadas se excretan dentro de las 24 horas, la mayoría se excreta dentro de las 6 horas. El probenecid inhibe la excreción de cefuroxima a través de los túbulos renales, lo que hace que la concentración de cefuroxima en plasma aumente y dure más. Cefuroxima sólo se excreta en la bilis en cantidades muy pequeñas.

La concentración de cefuroxima en suero se reduce cuando se separa.

antes de tomar Efodyl 500 mg Tratamiento de la infección por azúcar (2 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

Uso oral.

Debe usarse después de las comidas para absorber mejor el medicamento. Debido a que la tableta de Efodyl se rompe al romperse tiene un sabor amargo, no se debe romper, moler ni masticar. Para los niños que no pueden tragar la tableta entera, se debe usar la forma de pepitas de fase de efodilo.

Dosificación

Un tratamiento regular es de 7 días (tal vez de 5 a 10 días).

adultos y niños (a partir de 40 kg o más)

Dosis de Efodyl comprimidos en adultos y niños (a partir de 40 kg o más)

amigdalitis, dolor de garganta, sinusitis aguda causada por bacterias: 250 mg x 2 veces/día.

Otitis media aguda: 500 mg x 2 veces/día.

Exacerbatos de la bronquitis crónica: 500 mg x 2 veces/día.

Infecciones del tracto urinario: 250 mg x 2 veces/día.

Infecciones de la piel e inferioridad de tejidos blandos: 250 mg x 2 veces/día.

Inhalando gonorrea: La única dosis 1000 mg.

Enfermedad de Lyme temprana: 500 mg x 2 veces/día durante 14 días (posiblemente de 10 a 21 días).

Dosificación de Efodyl comprimidos en niños (a partir de 40 kg o menos)

amigdalitis, dolor de garganta, sinusitis aguda causada por bacterias: 10 mg/kg de peso corporal 2 veces/día, hasta 125 mg 2 veces/día.

Niños de 2 años en adelante que padecen otitis media o infecciones más graves: 5 mg/kg de peso corporal dos veces al día, hasta 250 mg x 2 veces/día.

Infecciones del tracto urinario: 15 mg/kg de peso corporal 2 veces/día, hasta 250 mg 2 veces/día.

Infecciones de la piel y de tejidos blandos: 15 mg/kg de peso corporal 2 veces/día, hasta 250 mg 2 veces/día.

Enfermedad de Lyme en etapa temprana: 15 mg/kg de peso corporal 2 veces/día, hasta 250 mg 2 veces/día durante 14 días (posiblemente de 10 a 21 días).

No hay experiencia en el uso de cefuroxima en niños menores de 3 meses.

Para los niños que no pueden tragar la tableta, se debe utilizar la forma de pepitas mixtas de Efodyl.

Cefuroxima acetilo y pepitas de cefuroxima acetilo en fase oral no son equivalentes a biológicos, por lo que no se pueden sustituir en base a mg/mg.

Pacientes con insuficiencia renal

No se ha establecido la seguridad y eficacia de cefuroxima en pacientes con insuficiencia renal. Para pacientes con insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min, es necesario ajustar el tiempo entre dosis causado por la cefuroxima excretada por los riñones. La cefuroxima se elimina eficazmente mediante hemólisis.

Posología de comprimidos de Efydyl en pacientes con insuficiencia renal

Aclaramiento de creatinina

t1/2 (horas)

Dosis recomendada

1,4 - 2,4

No es necesario ajustar la dosis (ver dosis estándar en adultos y niños (a partir de 40 kg)).

4,6

Una dosis estándar (ver dosis estándar en adultos y niños (a partir de 40 kg o más) cada 24 horas.

16,8

Una dosis estándar (ver dosis estándar en adultos y niños (a partir de 40 kg o más)) cada 48 horas.

2 - 4

Se debe utilizar una dosis estándar adicional (ver dosis estándar en adultos y niños (a partir de 40 kg o más)) al final de cada hemólisis.

No hay datos sobre pacientes con insuficiencia hepática. Debido a que la cefuroxima se excreta por los riñones, se espera que el deterioro de la función hepática no afecte la dinámica farmacéutica de la cefuroxima.

¿Qué hacer en caso de sobredosis?

La concentración de cefuroxima en suero se puede reducir mediante separación hemolítica y abdominal.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer al olvidar una dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

Al usar Efodyl 500 mg, puede experimentar efectos no deseados (ADR).

El efecto no deseado más común es el crecimiento excesivo de candidiasis, eosinofilia, dolor de cabeza, mareos, trastornos gastrointestinales y enzimas hepáticas.

Los efectos no deseados se enumeran a continuación según el sistema de órganos, la frecuencia del encuentro y la gravedad de la gravedad, con la frecuencia convencional de las reuniones: muy común: ≥ 1/10; Frecuentes: ≥ 1/100; No frecuentes: ≥ 1/1000 a

Infecciones y parásitos

Común: Crecimiento excesivo de candidiasis.

Desconocido: crecimiento excesivo de la bacteria Clostridium difficile.

Trastornos de la sangre y del sistema linfático

Común

: Nada.

Poco frecuentes: falsos positivos, plaquetas, leucocitos (a veces muy reducidos).

Desconocido: anemia hemolítica.

La cefalosporina tiende a adsorberse en la superficie de las membranas de los glóbulos rojos y reacciona directamente a los anticuerpos, provocando un cooom falso positivo y una anemia hemolítica muy rara.

trastornos del sistema inmunológico

Desconocido: fiebre medicamentosa, suero, reacción anafiláctica, reacción de Jarisch-HERX-HEIMER.

Trastornos del sistema nervioso

Frecuentes: dolor de cabeza, mareos.

trastornos digestivos

Comunes: los trastornos gastrointestinales incluyen diarrea, náuseas y dolor abdominal.

Menos: vómitos.

Frecuencia no conocida: colitis falsa (consulte la parte de precaución al tomar el medicamento).

Trastornos del sistema hepático

Común: enzima hepática temporal.

Frecuencia no conocida: ictericia (principalmente debido a colestasis), hepatitis.

Las enzimas hepáticas temporales en plasma se registran al revés.

Alteraciones de la piel y tejidos subcutáneos

Poco frecuentes: erupción cutánea.

Desconocido: urticaria, picazón, eritema diverso, síndrome de Stevens-Johnson, necrosis epidérmica envenenada, angio nervioso.

Cómo manejar ADR:

Notifique al médico los efectos no deseados al usar el medicamento.

Deje de usar cefuroxima; En caso de alergias o reacciones de hipersensibilidad graves, es necesario realizar un tratamiento de soporte (mantener ventilación, usar adrenalina, oxígeno, inyección intravenosa de corticosteroides).

Cuando se trata de una colitis leve y leve, por lo general simplemente suspenda el medicamento. En casos medios y graves es necesaria la infusión y electrolitos, suplementación proteica y tratamiento antibiótico con efecto antibiótico Clostridium difficile (metronidazol o vancomicina oral). Es necesario tener cuidado al verificar el historial de uso de medicamentos en el caso de sospecha de colitis falsa porque la enfermedad puede aparecer tarde después de 2 meses, incluso más tarde después de suspender el régimen de tratamiento con antibióticos.

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.

Contraindicado

Hipersensibilidad a la cefuroxima o cualquiera de los ingredientes del medicamento.

Precauciones de uso

Personas de edad avanzada

Según la experiencia clínica, no hay diferencias en la respuesta entre los ancianos y los adultos más jóvenes. Sin embargo, no es posible eliminar niveles más altos de sensibilidad en algunos pacientes de edad avanzada.

la cefuroxima se excreta por los riñones y el riesgo de efectos no deseados puede ser mayor en pacientes con insuficiencia renal. Debido a que los ancianos pueden tener deterioro de la función renal, se debe tener precaución en las opciones de dosificación y se puede controlar la función renal si es necesario.

Deterioro de la función renal

Para pacientes con insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min, es necesario ajustar el tiempo entre las dosis, la cefuroxima se elimina eficazmente mediante descomposición de la sangre.

Reacción de hipersensibilidad

Se indica especial cuidado en pacientes que tienen una reacción alérgica a la penicilina u otros antibióticos betalactámicos debido al riesgo de sensibilidad cruzada. Como todos los antibióticos betalactámicos, se han notificado reacciones de hipersensibilidad graves y, en ocasiones, la muerte. En caso de reacción de hipersensibilidad grave, se debe suspender inmediatamente el tratamiento con cefuroxima y tomar las medidas de emergencia adecuadas. Antes de iniciar el tratamiento, es necesario determinar si el paciente tiene antecedentes de reacciones de hipersensibilidad graves a la cefuroxima, otras cefalosporinas o cualquier otro betalactámico. Tenga cuidado al usar cefuroxima en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad que no sea grave con otros antibióticos betalactámicos.

Reacción de Jarisch - Herxheimer

Jarisch: se ha registrado la reacción de Herxheimer cuando se utiliza cefuroxima acetilo para tratar la enfermedad de Lyme. Este es el resultado directo de la actividad bactericida de Cefuroxime Acetil con Lyme - Borrelia Burgdorferi. Se debe asegurar a los pacientes que este es un resultado común cuando se trata Lyme con antibióticos y se recupera.

Desarrollo excesivo de microorganismos no sensibles

Además de otros antibióticos, el uso de cefuroxima acetilo puede provocar un crecimiento excesivo de la candidiasis. El uso prolongado también puede provocar un crecimiento excesivo de otros microorganismos no sensibles (por ejemplo, enterococos y Clostridium difficile), por lo que es posible que sea necesario interrumpir el segmento de tratamiento.

La colitis y la colitis falsa se encuentran en la mayoría de los antibióticos, incluida la cefuroxima, y pueden fluctuar desde niveles leves hasta potencialmente mortales. Por eso es muy importante considerar este diagnóstico en pacientes con diarrea durante o después del uso de Cefuroxima. Suspender el tratamiento con cefuroxima y considerar tratamiento específico para Clostridium difficile. No utilice inhibidores de la peristalsis intestinal.

afecta a las pruebas diagnósticas

Las reacciones de glucosa positivas a Palf en la orina pueden ocurrir con una reacción reductora de cobre (por ejemplo, usando solución de Benedict o Fehling), pero no ocurren con las pruebas enzimáticas.

Debido al resultado negativo falso que puede ocurrir en una prueba para determinar las concentraciones de glucosa en sangre/plasma usando ferricianuro, se recomienda usar el método de glucosa oxidasa o hexocinasa en pacientes que usan cefuroxima.

El uso de cefuroxima puede provocar un falso positivo de Coombs.

La presencia de cefuroxima no afecta los resultados cuantitativos de creatinina sérica y orina por picrato alcalino.

La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han realizado investigaciones sobre la influencia de la cefuroxima en la conducción y el uso de maquinaria. Sin embargo, la cefuroxima ha informado efectos no deseados, como dolores de cabeza y mareos, que pueden afectar la capacidad para conducir y utilizar maquinaria.

Embarazo

No existen estudios completos y bien controlados sobre el uso de cefuroxima en mujeres embarazadas. Los estudios en animales muestran que no hay efectos nocivos sobre las animales preñadas, el desarrollo embrionario y fetal, el proceso reproductivo y el desarrollo del bebé después del nacimiento. Debido a que los estudios de reproducción animal no siempre predicen que se cumplirá en humanos, la cefuroxima solo debe usarse en mujeres embarazadas cuando los beneficios sean superiores al riesgo.

Período de lactancia

Una pequeña cantidad de cefuroxima se excreta en la leche materna. Se espera que no se produzcan efectos no deseados con la dosis de tratamiento, aunque no es posible descartar el riesgo de diarrea o infección por hongos en las mucosas. Deje de amamantar cuando tenga estos efectos no deseados. Cefuroxima sólo debe usarse en mujeres que amamantan cuando hayan evaluado beneficios/riesgos.

Capacidad reproductiva

No hay datos sobre el impacto de la cefuroxima acetilo en la fertilidad humana. Los estudios de reproducción animal muestran que no hay influencia sobre la fertilidad.

Interacción medicamentosa

Anticonceptivos orales

La cefuroxima puede afectar las bacterias intestinales, lo que reduce la reabsorción de estrógeno y reduce la eficacia de los anticonceptivos orales combinados con estrógeno y progesterona. Se debe considerar el uso de otras medidas anticonceptivas durante el tratamiento.

Medicamentos que reducen el ácido del estómago

Los medicamentos que reducen el ácido gástrico pueden reducir la biodisponibilidad de cefuroxima acetilo en comparación con las condiciones de hambre y tienden a desactivar el aumento de la absorción cuando se toma el medicamento después de las comidas.

Probenecid

El uso concomitante de probenecid y cefuroxima acetil aumenta el significado de la concentración máxima, el área bajo la curva de concentración plasmática y el tiempo de semidesperdicio de cefuroxima. Por tanto, no se recomienda el uso simultáneo de probenecid y cefuroxima acetil.

anticoagulantes

El uso simultáneo con anticoagulantes orales puede provocar Inr.

Almacenamiento

Dejar un lugar fresco, evitar la luz, temperatura inferior a 30⁰C.

Estar fuera del alcance de los niños.

Otras drogas

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