Egilok 100mg Egis Pharma médicament pour l'hypertension, l'angine (60 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 60 gélules
Spécifications Égide

Les usages

Indications

Egilok 100mg Egis 60V indiqué dans les cas suivants :

Hypertension, utilisation simple ou si nécessaire, coordonnée avec d'autres médicaments antihypertenseurs : réduction de la mortalité cardiovasculaire et coronarienne (y compris la mort subite) chez les patients souffrant d'hypertension. (Rythme sinusal de table, tachycardie, ventricule ventriculaire externe).

Dans l'hypertension, les médicaments abaissent la tension artérielle du patient en position debout et couchée. L'effet hypotenseur à long terme du médicament est lié à la diminution progressive de la résistance périphérique totale.

Chez les patients souffrant d'hypertension, la consommation de médicaments à long terme entraînera une diminution de la signification statistique du volume du ventricule gauche et une amélioration de l'activité du ventricule gauche pendant la période diastolique.

Chez les patients masculins souffrant d'hypertension sévère à sévère, le métoprolol réduit la mortalité cardiovasculaire (en particulier le taux de mort subite, d'infarctus entraînant la mort et non mortels et d'accidents vasculaires cérébraux).

Comme les autres bêtabloquants, le métoprolol réduit les besoins en oxygène du cœur en réduisant la pression artérielle systémique, la fréquence cardiaque et la force de contraction du muscle cardiaque. En ralentissant la fréquence cardiaque et en prolongeant ainsi le temps diastolique, le métoprolol améliore la perfusion et l'apport d'oxygène dans les zones sanguines du myocarde où l'apport sanguin est réduit.

Par conséquent, dans l'angine de poitrine, le médicament réduit silencieusement le nombre de fois, la durée et la gravité de la douleur ainsi que l'anémie ischémique et améliore les mouvements du patient.

Dans l'infarctus du myocarde, le métoprolol réduit la mortalité en réduisant le risque de mort subite.

Cet effet est principalement dû à la prévention des tremblements ventriculaires. L'effet de réduction des décès est également observé lorsque le métoprolol est administré à un stade précoce ou ultérieur et est également évident chez les patients à haut risque et les patients diabétiques. Utilisé après un infarctus du myocarde, le médicament réduit la rechute d'un infarctus non mortel.

Dans la tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire et le ventricule ventriculaire externe, le métoprolol réduit la fréquence ventriculaire et le nombre de battements cardiaques.

Aux doses de traitement, l'effet des vaisseaux périphériques et du bronchospasme du métoprolol n'est pas aussi fort que celui des bêta-bloquants qui ont un effet instable.

La comparaison avec les bêtabloquants a un effet instable, le métoprolol a moins d'impact sur la production d'insuline et le métabolisme des glucides. Le médicament ne modifie pas de manière significative la réaction du cœur en cas d'hypoglycémie ni ne prolonge la durée de l'hypoglycémie.

Dans les essais cliniques à court terme, le métoprolol augmente doucement la concentration de triglycérides dans le sérum et réduit la concentration d'acides gras libres dans le sérum.

Dans certains cas, il y a également une légère réduction des taux de cholestérol HDL, mais cette réduction est moindre que l'utilisation de bêta-bloquants qui ont un effet instable. Cependant, les résultats des essais cliniques à long terme montrent une diminution significative du taux de cholestérol sérique total après de nombreuses années d'utilisation du métoprolol.

Pharmacocinétique dynamique

le métoprolol est absorbé rapidement et complètement par le système digestif.

La pharmacocinétique du médicament présente des signes linéaires en fonction de la dose de traitement.

La concentration plasmatique maximale apparaît 1,5 à 2 heures après le traitement. Bien que la concentration plasmatique change beaucoup entre les individus, dans un noyau, elle change peu.

Après avoir été absorbé, le métoprolol est fortement métabolisé. La biodisponibilité du métoprolol est d'environ 50 % après une dose unique et d'environ 70 % après une dose répétée.

Prendre des médicaments avec de la nourriture peut augmenter la biodisponibilité du métoprolol de 30 à 40 %. Le métoprolol est moins attaché aux protéines plasmatiques, environ 5 à 10 %.

Le métoprolol est largement distribué dans les tissus et possède un volume indicateur important (5,6 l/kg).

le métoprolol est métabolisé dans le foie par le cytochrome P450. Les métabolites ne sont pas cliniquement importants.

La demi-vie (t1/2) est de 3,5 heures (changement en 1 à 9 heures environ). La clairance totale du corps est d'environ 1 litre/minute.

Plus de 95 % de la dose de traitement trouvée dans l'urine, 5 % sont évacués sous forme de métoprolol inchangé. Le taux ultérieur peut augmenter jusqu'à 30 % dans certains cas.

pharmacocinétique du métoprolol n'est pas très différente chez les patients âgés.

L'insuffisance rénale ne modifie pas la biodisponibilité dans l'organisme ni l'élimination du métoprolol. Cependant, réduire l'élimination des métabolites dans ces cas.

Il existe une accumulation significative de métabolites chez les patients présentant une maladie rénale sévère (filtre de 5 ml/minute de filtration glomérulaire). Cependant, l'accumulation de métabolites n'augmente pas le niveau de bêta.

L'insuffisance hépatique n'a qu'un faible impact sur la pharmacocinétique du métoprolol.

Cependant, en cas de cirrhose sévère et après la chirurgie, la cavalerie est un coque veineuse portable, la biodisponibilité peut augmenter, la clairance totale du corps peut diminuer.

Chez les patients ayant subi une chirurgie veineuse à circulation nord, la clairance totale du corps diminue à environ 0,3 litre/minute et l'aire sous la courbe concentration-forme augmente de 6 fois par rapport aux personnes en bonne santé.

Avant de prendre Egilok 100mg Egis Pharma médicament pour l'hypertension, l'angine (60 comprimés)

Comment utiliser

peut prendre des médicaments externes ou pendant les repas.

Si nécessaire, vous pouvez casser la tablette en deux.

Dosage

Le dosage doit être calculé pour chaque cas pour éviter que la fréquence cardiaque soit trop lente. La dose habituelle est la suivante :

Hypertension :

En cas d'hypertension légère à modérée, la dose initiale est de 25 à 50 mg deux fois par jour (matin et soir).

La dose initiale est de 25 à 50 mg deux à trois fois par jour, en fonction de la réponse du patient, qui peut augmenter progressivement jusqu'à 200 mg par jour, ou en association avec d'autres médicaments anti-angineux.

La dose habituelle de 50 à 100 mg deux fois par jour (matin et soir).

La dose initiale est de 25 à 50 mg deux jours ou trois fois.

La dose quotidienne recommandée est de 150 à 200 mg répartis en 3 à 4 fois.

La dose habituelle est de 50 mg deux fois par jour (matin et soir). Peut être augmenté à 100 mg 2 fois si nécessaire.

Groupes de patients spéciaux :

Il n'est pas nécessaire de modifier la dose chez les patients atteints d'insuffisance rénale. Âge.

Les symptômes susmentionnés peuvent s'aggraver après une consommation d'alcool, d'antihypertenseurs, de quinidine et de barbituriques.

Le premier symptôme d'un surdosage apparaît dans les 20 minutes à 2 heures après la prise du médicament.

Dans les mesures de traitement du surdosage, il est nécessaire de prendre soin et de surveiller de près les patients (paramètres de circulation, respiratoire, fonction rénale, glycémie, électrolytes dans le sérum).

Si le médicament vient d'être pris, cela peut réduire l'absorption du médicament par voie gastro-intestinale (ou provoquer des vomissements par le personnel médical formé s'il n'est pas possible de laver l'estomac et si le patient est éveillé) et l'utilisation de charbon actif.

En cas d'hypotension sévère, de rythme cardiaque lent et d'insuffisance cardiaque menaçante, il est nécessaire d'utiliser des stimulants β1 par voie intraveineuse à une distance de 2 à 5 minutes, ou par perfusion jusqu'à l'effet souhaité.

S'il n'existe pas de stimulant sélectif β1, une atropine peut être utilisée dans la dopamine par voie intraveineuse ou intraveineuse. Si les résultats ne sont pas satisfaisants, il faut envisager l’utilisation d’autres médicaments ayant le même effet neurologique sympathique (dobutamine ou noradrénaline). Le glucagon à des doses de 1 à 10 mg peut également être efficace pour inverser l'effet d'une forte fermeture bêta.

En cas de rythme cardiaque lent et important qui ne répond pas au médicament, un appareil de fréquence cardiaque peut être nécessaire. Le bronchospasme peut être traité avec des stimulants β2 par voie intraveineuse (comme la terbutaline). Les détox peuvent être utilisées à des doses plus élevées que le traitement.

Impossible d'éliminer efficacement le métoprolol par hémolyse.

Que faire en cas d'oubli de dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Souvent, les patients prenant du métoprolol sont bien tolérés, les effets secondaires qui surviennent sont généralement légers et guérissent. Les effets secondaires suivants ont été enregistrés lors d'essais cliniques et lors de traitements réguliers avec effets secondaires.

L'un des cas ne peut pas être vérifié entre l'utilisation de médicaments et les effets secondaires. Les termes ci-dessous, utilisés pour désigner la fréquence des effets secondaires, sont définis comme suit : Très fréquent :> 10 %, fréquent : 1 à 9,9 %, peu fréquent : 0,1 à 0,9 %, rare : 0,01 à 0,09 %, très rare :

Système nerveux :

Très fréquent : fatigue

Fréquent : étourdissements, maux de tête

moins fréquent : anomalies, spasmes musculaires, dépression, troubles de l'attention, somnolence, insomnie, cauchemars

rare : agitation, stress, troubles sexuels

Très rare : perte de mémoire, illusion Circuit :

Fréquent : rythme cardiaque lent, hypotension de posture (très rarement évanouissement), membres froids, nervosité

Peu fréquent : les symptômes d'insuffisance cardiaque deviennent sévères, bloc auriculaire, œdème, douleur thoracique dans la région cardiaque

Rare : pacilté, troubles de la transmission

Très rare : courrier messianique à des maladies externes. Chimie:

Fréquent : nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation

moins fréquent : vomissements

Rare : bouche sèche, modifications des tests de la fonction hépatique.

Peu fréquent : éruption cutanée (urticaire, psoriasis et lésions cutanées dues à l'alimentation), transpiration abondante

rare : perte de cheveux

est très rare : sensibilité à la lumière ; Le psoriasis est pire.

Système respiratoire :

Fréquent : difficulté à respirer à l'effort

Peu fréquent : bronchospasme (bien que ne souffrant pas d'une maladie pulmonaire obstructive)

Rare : rhinite.

Rare : troubles visuels, yeux secs et/ou irrités, conjonctivite

très rare : acouphènes, troubles du goût.

Métabolisme intermédiaire :

Peu fréquent : prise de poids.

Hématologie :

Très rare : réduction des plaquettes.

Très rare : douleurs articulaires.

Valeurs de test :

Il augmente rarement le taux sérique de triglycérides.

Informez le médecin en cas d'effets indésirables lors de l'utilisation de ce médicament.

Avertissements

Contre-indiqué

Egilok 100mg Contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité au métoprolol ou à d'autres ingrédients du médicament, ou à d'autres bêtabloquants.

Insuffisance cardiaque insatisfaite.

Étant donné que les données cliniques sont limitées, il est donc contre-indiqué d'utiliser le métoprolol lorsque l'infarctus du myocarde est aigu si :

Fréquence cardiaque inférieure à 45/minute

Le temps PQ est supérieur à 240 ms

Pression artérielle systolique inférieure à 100 mmHg.

Les patients doivent être traités en continu ou par étapes avec le médicament sur la force de contraction musculaire (stimulation bêta).

Soyez prudent lorsque vous utilisez

L'anaphylaxie peut être encore plus grave chez les patients utilisant du métoprolol.

Très rarement, des troubles modérés entraînant une transmission auriculaire-propriétaire deviennent graves et peuvent survenir un bloc auriculaire.

Si une fréquence cardiaque lente survient, elle doit être traitée à une dose plus faible ou arrêter le médicament.

Le métoprolol peut aggraver les troubles périphériques.

Il faut arrêter Egilok en réduisant la dose progressivement en 14 jours environ. L'arrêt brutal du médicament peut aggraver les symptômes de l'angine de poitrine et augmenter le risque de maladie coronarienne. Les patients atteints d'une maladie coronarienne doivent faire l'objet d'une surveillance particulière lorsqu'ils doivent arrêter le médicament.

Bien que les bêtabloquants ayant des effets sélectifs sur le cœur aient un effet plus faible sur la fonction respiratoire par rapport aux bêtabloquants qui ont un effet instable, ils doivent néanmoins éviter de les utiliser autant que possible si le patient présente une obstruction respiratoire.

Si le métoprolol doit être utilisé chez des patients asthmatiques, il peut être nécessaire de le coordonner avec des stimulants β2 (comprimés et/ou gaz ou ajustements de médicaments stimulant les β2.

Alors que les β-bloquants à effet sélectif affectent métabolisme des glucides, ou pour couvrir certains symptômes d'hyperglycémie, si vous devez utiliser Egilok pour les diabétiques, vous devez vérifier le métabolisme des glucides plus souvent et, si nécessaire, ajuster la dose d'insuline et les médicaments oraux contre le diabète. Lors du traitement de patients atteints de tumeurs à cellules chromées, le métoprolol doit être associé à des alpha-bloquants.

Doit informer l'anesthésiste avant de subir une intervention chirurgicale s'il y a du métoprolol, mais ne doit pas arrêter Egilok.

L'effet des conducteurs de drogue et de l'utilisation de machines

le métoprolol affecte la capacité de conduire et d'effectuer des travaux à risque d'accident, en particulier au début du traitement et s'ils peuvent boire de l'alcool en même temps (parfois ils peuvent être étourdis et fatigués), c'est pourquoi la dose de conduite et d'exécution de travaux dangereux doit être identifiée pour chaque cas.

grossesse et allaitement

Grossesse

Données précliniques : les données précliniques ne montrent pas d'effets nocifs.

Données sur les humains :

Lorsque le traitement doit prendre en compte le gain/le préjudice. Si le médicament est nécessaire, le fœtus et le nouveau-né doivent être surveillés très attentivement pendant plusieurs jours (48 à 72 heures) après la naissance, car la réduction de la circulation dans l'utérus et le fœtus peut affecter le développement du fœtus, et le médicament dans la circulation du fœtus peut provoquer des battements cardiaques, une insuffisance respiratoire, une hypotension et une hypoglycémie.

Période d'allaitement

Bien qu'utilisé à la dose thérapeutique, le métoprolol est moins excrété dans le lait maternel. Il n'est donc pas possible de provoquer des bêtabloquants chez les enfants, mais il doit néanmoins être surveillé plus attentivement (ce qui peut se produire lentement).

Interaction médicamenteuse

L'effet hypotenseur d'Egilok et d'autres médicaments antihypertenseurs s'ajoutent souvent les uns aux autres, donc pour éviter une pression artérielle basse, il faut être prudent lors de la coordination les uns avec les autres. Cependant, la nature de l'effet des médicaments antihypertenseurs peut aider à contrôler la tension artérielle plus efficacement en cas de besoin.

Utilisez le métoprolol en même temps que le vérapamil et/ou d'autres inhibiteurs calciques du diltiazem qui augmenteront les effets négatifs et rythmiques. Les veines veineuses ne doivent pas être utilisées par le type Verapamil lorsque les patients sont traités par des bêtabloquants.

Précautions lors de la coordination avec :

Anti-arythmiques oraux (quinidine et amiodarone) et médicaments assimilables au nerf sympathique (risque d'hypotension, ralentissement du rythme cardiaque, bloc auriculaire).

Glycoside digitalique (risque de bradycardie, troubles de la conduction, le métoprolol n'affecte pas l'effet positif des digitales).

Autres antihypertenseurs/ principalement Guanéthidine, Réserpine, Alpha-Méthyl-Dopa-Clonidine et Guanfacine/ (risque d'hypotension et/ou de bradycardie).

En cas d'association avec la clonidine, lors de l'arrêt du médicament, il est toujours nécessaire d'arrêter le métoprolol avant et quelques jours plus tard, d'arrêter la clonidine après l'arrêt du métoprolol. Une hypertension peut survenir si l'on arrête d'abord la clonidine.

Certains médicaments agissent sur le système nerveux central comme : Les somnifères, les nerfs, les anti-dépression par tranches de 3 tours et 4 tours, la sédation, l'alcool (risque d'hypotension).

Somnifères addictifs (risque d'inhibition cardiaque).

Médicaments similaires à la neuropathie sympathique Alpha et Bêta (risque d'hypertension, fréquence cardiaque plus élevée, arrêt cardiaque).

ergotamine (augmente la vasoconstriction).

Les médicaments ont un effet nerveux sympathique β2 (résistance fonctionnelle).

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (tels que : l'indométacine, peuvent réduire l'effet de l'hypotension).

Œstrogène (peut réduire l'effet hypotension du métoprolol).

Diabète oral et insulinique (le métoprolol augmente l'hypoglycémie et peut masquer les signes d'hypoglycémie).

Médicaments de relaxation musculaire Curare (comme effet de fermeture nerveuse plus mécanique).

Inhibiteurs de levure (tels que la cimétidine, l'alcool, l'hydralazine, les ISRS tels que la paroxétine, la fluoxétine, la sertraline) (l'effet du métoprolol est dû à des concentrations plasmatiques plus élevées).

Capteur menur (tel que rifampicine, barbiturique) (l'effet du métoprolol peut être réduit en raison de l'augmentation du métabolisme dans le foie).

Lorsqu'il est utilisé avec des inhibiteurs du nerf sympathique ou d'autres bêtabloquants (tels que des gouttes pour les yeux), ou imao, il est nécessaire de surveiller étroitement les patients.

Conservation

Conserver à des températures inférieures à 30 ͦ c.

Autres médicaments

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.