Egilok 100mg Egis Pharma ubat untuk hipertensi, angina (60 tablet)

Bentuk dos Sekotak 60 kapsul
Spesifikasi Egis

Kegunaan

Petunjuk

Egilok 100mg Egis 60V ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi, penggunaan mudah atau jika perlu, diselaraskan dengan ubat antihipertensi lain: mengurangkan kematian kardiovaskular dan arteri koronari (termasuk kematian mengejut) pada pesakit hipertensi. (Rama sinus jadual, takikardia, ventrikel luar ventrikel).

Dalam ubat hipertensi menurunkan tekanan darah pesakit kedua-dua apabila berdiri dan berbaring. Kesan hipotensi jangka panjang ubat adalah berkaitan dengan penurunan beransur-ansur dalam jumlah rintangan periferi.

Dalam pesakit hipertensi, penggunaan ubat jangka panjang akan membawa kepada penurunan signifikan statistik isipadu ventrikel kiri dan meningkatkan aktiviti ventrikel kiri semasa tempoh diastolik.

Pada pesakit lelaki dengan hipertensi yang teruk hingga teruk, Metoprolol mengurangkan kematian kardiovaskular (terutamanya kadar kematian mengejut, infarksi yang menyebabkan kematian dan tidak membawa maut dan strok).

Seperti penyekat beta yang lain, Metoprolol mengurangkan keperluan oksigen dalam jantung kerana mengurangkan tekanan darah arteri sistemik, degupan jantung dan daya penguncupan otot jantung. Dengan memperlahankan degupan jantung dan dengan itu memanjangkan masa diastolik, Metoprolol meningkatkan perfusi dan bekalan oksigen untuk kawasan miokardium darah yang mengurangkan bekalan darah.

Oleh itu, dalam angina, ubat mengurangkan bilangan kali, masa dan keterukan kesakitan serta anemia iskemia secara senyap, dan meningkatkan pergerakan pesakit.

Dalam infarksi miokardium, Metoprolol mengurangkan kematian dengan mengurangkan risiko kematian mengejut.

Kesan ini terutamanya disebabkan oleh pencegahan gegaran ventrikel. Kesan mengurangkan kematian juga dilihat sama apabila Metoprolol diberikan pada peringkat awal atau kemudian dan juga terbukti pada pesakit berisiko tinggi dan pesakit diabetes. Gunakan selepas infarksi miokardium, ubat ini mengurangkan kambuhan infarksi tidak mati.

Dalam takikardia pada ventrikel, fibrilasi atrium dan ventrikel luar ventrikel, Metoprolol mengurangkan kekerapan ventrikel dan bilangan degupan jantung keluar.

Dengan dos rawatan, kesan saluran periferal dan bronkospasme Metoprolol tidak sekuat penyekat beta yang mempunyai kesan tidak stabil.

Perbandingan dengan penyekat beta mempunyai kesan yang tidak stabil, Metoprolol mempunyai kesan yang kurang pada pengeluaran insulin dan metabolisme karbohidrat. Ubat ini tidak mengubah secara ketara tindak balas jantung untuk gula darah rendah atau memanjangkan masa hipoglikemia.

Dalam ujian klinikal jangka pendek, metoprolol meningkatkan kepekatan trigliserida dalam serum secara perlahan-lahan dan mengurangkan kepekatan asid lemak bebas dalam serum.

Dalam sesetengah kes, terdapat juga sedikit pengurangan dalam tahap kolesterol HDL, tetapi pengurangan ini adalah kurang daripada menggunakan penyekat beta yang mempunyai kesan yang tidak stabil. Walau bagaimanapun, keputusan percubaan klinikal jangka panjang menunjukkan penurunan ketara dalam keseluruhan kolesterol serum selepas bertahun-tahun menggunakan Metoprolol.

Farmakokinetik dinamik

metoprolol diserap dengan cepat dan sepenuhnya daripada sistem pencernaan.

Farmakokinetik ubat mempunyai tanda linear mengikut dos rawatan.

Kepekatan puncak dalam plasma muncul 1.5-2 jam selepas rawatan. Walaupun kepekatan plasma banyak berubah di kalangan individu, tetapi dalam kernel, ia berubah sedikit.

Selepas diserap, Metoprolol dimetabolismekan dengan kuat. Ketersediaan bio Metoprolol adalah kira-kira 50% selepas dos tunggal dan kira-kira 70% selepas dos berulang.

Makan ubat dengan makanan boleh meningkatkan bioavailabiliti Metoprolol kepada 30-40%. Metoprolol kurang melekat pada protein plasma, kira-kira 5-10%.

Metoprolol diedarkan secara meluas dalam tisu, dan mempunyai isipadu penunjuk yang besar (5.6 l/kg).

metoprolol dimetabolismekan dalam hati oleh sitokrom P450. Metabolit tidak penting secara klinikal.

Separuh hayat (t1/2) ialah 3.5 jam (berubah dalam kira-kira 1-9 jam). Jumlah pelepasan badan adalah kira-kira 1 liter/minit.

Lebih daripada 95% dos rawatan yang terdapat dalam air kencing, 5% dilepaskan dalam bentuk Metoprolol tidak berubah. Kadar kemudian boleh meningkat kepada 30% dalam beberapa kes.

Farmakokinetik

Metoprolol tidak jauh berbeza pada pesakit warga emas.

Kegagalan buah pinggang tidak mengubah bioavailabiliti dalam badan dan penyingkiran metoprolol. Walau bagaimanapun, mengurangkan penyingkiran metabolit dalam kes ini.

Terdapat pengumpulan metabolit yang ketara pada pesakit dengan penyakit teruk pada buah pinggang (Penapis 5 ml/minit penapisan glomerular). Walau bagaimanapun, pengumpulan metabolit tidak meningkatkan tahap beta.

Kegagalan hati hanya memberi kesan kecil pada farmakokinetik Metoprolol.

Walau bagaimanapun, apabila sirosis teruk dan selepas pembedahan, pasukan berkuda adalah kokus vena mudah alih, bioavailabiliti mungkin meningkat, jumlah pelepasan dari badan boleh berkurangan.

Pada pesakit dengan pembedahan vena peredaran Utara, jumlah pelepasan badan berkurangan kepada kira-kira 0.3 liter/minit dan kawasan di bawah lengkung bentuk kepekatan meningkat sebanyak 6 kali ganda berbanding orang yang sihat.

Sebelum mengambil Egilok 100mg Egis Pharma ubat untuk hipertensi, angina (60 tablet)

Cara menggunakan

boleh mengambil ubat luar atau semasa makan.

Apabila perlu, anda boleh memecahkan tablet kepada separuh.

Dos

Dos mesti dikira untuk setiap kes untuk mengelakkan degupan jantung terlalu perlahan. Dos biasa adalah seperti berikut:

Hipertensi:

Dalam kes hipertensi ringan dan sederhana, dos permulaan ialah 25-50 mg dua kali sehari (pagi dan petang).

Dos permulaan ialah 25-50 mg dua hingga tiga kali sehari, bergantung pada tindak balas pesakit yang boleh meningkat secara beransur-ansur kepada 200 mg sehari, atau digabungkan dengan ubat anti-angina yang lain.

Dos biasa 50 - 100 mg dua kali sehari (pagi dan petang).

Dos permulaan ialah 25-50 mg dua hari atau tiga kali.

Dos harian bagi hari yang disyorkan ialah 150 - 200 mg dibahagikan kepada 3 hingga 4 kali.

Dos biasa ialah 50 mg dua kali sehari (pagi dan petang). Boleh ditingkatkan kepada 100mg 2 kali jika perlu.

Kumpulan pesakit khas:

Tidak perlu menukar dos pada pesakit dengan penyakit buah pinggang. Umur.

Gejala yang disebutkan di atas mungkin menjadi lebih teruk selepas digunakan dengan alkohol, ubat antihipertensi, quinidine dan barbiturat.

Gejala pertama overdosis muncul dalam masa 20 minit- 2 jam selepas mengambil ubat.

Dalam langkah rawatan berlebihan, perlu menjaga dan memantau pesakit dengan teliti (parameter peredaran, pernafasan, fungsi buah pinggang, gula dalam darah, elektrolit dalam serum).

Jika ubat baru diambil, ia mungkin mengurangkan penyerapan ubat oleh gastrousus (atau menyebabkan muntah oleh kakitangan perubatan yang telah dilatih jika tidak dapat mencuci perut dan jika pesakit terjaga) dan penggunaan karbon diaktifkan.

Dalam kes hipotensi yang teruk, kadar denyutan jantung yang perlahan dan kegagalan jantung yang mengancam, adalah perlu menggunakan perangsang β1 melalui saluran intravena dengan jarak 2-5 minit, atau infusi sehingga kesan yang diingini.

Jika tiada ubat perangsang β1 terpilih, atropin boleh digunakan dalam dopamin intravena atau intravena. Sekiranya keputusan tidak memuaskan, adalah perlu untuk mempertimbangkan penggunaan ubat lain yang mempunyai kesan neurologi simpatetik yang sama (dobutamine atau norepinephrine). Glukagon dengan dos 1-10 mg juga boleh berkesan dalam membalikkan kesan penutupan beta yang kuat.

Dalam kes kadar denyutan jantung yang perlahan yang tidak bertindak balas terhadap ubat, mungkin memerlukan mesin denyutan jantung. Bronkospasme boleh dirawat dengan perangsang β2 melalui saluran intravena (seperti terbutaline). Detoks boleh digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada rawatan.

Tidak boleh mengeluarkan Metoprolol dengan berkesan melalui hemolisis.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Selalunya pesakit dengan Metoprolol pesakit yang boleh diterima dengan baik, kesan sampingan berlaku biasanya ringan dan pulih. Kesan sampingan berikut telah direkodkan dalam ujian klinikal dan dalam rawatan biasa dengan kesan sampingan.

Salah satu kes tidak boleh disemak antara penggunaan ubat dan kesan sampingan. Istilah di bawah, digunakan untuk merujuk kepada kekerapan kesan sampingan, ditakrifkan seperti berikut: Sangat biasa:> 10%, biasa: 1-9.9%, tidak biasa: 0.1-0.9%, jarang: 0.01-0.09%, sangat jarang:

Sistem saraf:

Sangat biasa: keletihan

Biasa: Pening, sakit kepala

kurang biasa: keabnormalan, kekejangan otot, kemurungan, gangguan perhatian, mengantuk, insomnia, mimpi buruk

jarang berlaku: pergolakan, tekanan, gangguan seksual

Sangat jarang: Kehilangan ingatan, ilusi Litar

Biasa: Denyutan jantung perlahan, hipotensi postur (sangat jarang pengsan), anggota badan sejuk, saraf

Jarang: Gejala kegagalan jantung menjadi teruk, sekatan atrium, edema, sakit dada di kawasan jantung

Jarang: Pacilty, gangguan penghantaran

Sangat jarang: E-mel Messiac kepada penyakit luar. Kimia:

Biasa: Loya, sakit perut, cirit-birit, sembelit

kurang biasa: muntah

Jarang: mulut kering, Perubahan ujian fungsi hati.

Jarang: ruam kulit (urtikaria, psoriasis dan kerosakan kulit akibat pemakanan), berpeluh banyak

jarang berlaku: Rambut gugur

sangat jarang berlaku: sensitiviti cahaya; Psoriasis lebih teruk.

Sistem pernafasan:

Biasa: Kesukaran bernafas semasa melakukan senaman

Jarang: Bronkospasme (walaupun tidak mengalami penyakit pulmonari obstruktif)

Jarang: Rhinitis.

Jarang: gangguan penglihatan, mata kering dan/atau mata merengsa, konjunktivitis

sangat jarang berlaku: tinnitus, gangguan rasa.

Metabolisme pertengahan:

Jarang: penambahan berat badan.

Hematologi:

Sangat jarang: pengurangan platelet.

Sangat jarang: sakit sendi.

Nilai ujian:

Ia jarang meningkatkan paras trigliserida serum.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Amaran

Kontraindikasi

Egilok 100mg Kontraindikasi dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Metoprolol atau ramuan lain ubat, atau dengan penyekat beta lain.

Kegagalan jantung yang tidak berpuas hati.

Oleh kerana data klinikal adalah kecil, jadi kontraindikasi gunakan Metoprolol apabila infarksi miokardium adalah akut jika:

Kadar denyutan jantung di bawah 45/minit

Masa PQ lebih lama daripada 240 ms

tekanan darah sistolik lebih rendah daripada 100 mmHg.

Pesakit perlu dirawat secara berterusan atau berperingkat-peringkat dengan ubat pada daya pengecutan otot (rangsangan Beta).

Berhati-hati apabila menggunakan

Anafilaksis mungkin berlaku lebih teruk pada pesakit yang menggunakan Metoprolol.

Kecelaruan sederhana yang sangat jarang berlaku yang menyebabkan penghantaran proprietari atrium menjadi teruk dan mungkin berlaku sekatan atrium.

Jika degupan jantung perlahan berlaku, ia mesti dirawat pada dos yang lebih rendah atau menghentikan ubat.

Metoprolol boleh membuat gangguan periferi lebih teruk.

Mesti menghentikan Egilok dengan mengurangkan dos langkah demi langkah dalam kira-kira 14 hari. Menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh memburukkan simptom angina, dan meningkatkan risiko penyakit arteri koronari. Pesakit dengan penyakit arteri koronari mesti dipantau khas apabila mereka terpaksa menghentikan ubat.

Walaupun penyekat beta dengan kesan selektif dalam jantung mempunyai kesan yang lebih lemah terhadap fungsi pernafasan berbanding dengan penyekat beta yang mempunyai kesan yang tidak stabil, tetapi mereka harus tetap mengelak daripada menggunakannya sebanyak mungkin jika pesakit mengalami halangan pernafasan.

Jika Metoprolol mesti digunakan untuk pesakit yang menghidap asma, mungkin perlu untuk menyelaraskan dengan perangsang β2 (tablet dan/atau β2 atau stimulan) dengan kesan terpilih menjejaskan metabolisme karbohidrat, atau meliputi beberapa simptom gula darah tinggi, jika anda terpaksa menggunakan Egilok untuk pesakit kencing manis, anda mesti menyemak metabolisme karbohidrat lebih kerap, dan jika perlu, anda mesti melaraskan dos insulin dan ubat kencing manis oral. Apabila merawat pesakit dengan tumor sel kromium, Metoprolol mesti digabungkan dengan penyekat alfa.

Mesti tidak ada campur tangan surhetrol jika ada surhetrolol sebelum ini, jika ada surhetrolol. tidak seharusnya menghalang Egilok.

Kesan pemandu dadah dan mengendalikan jentera

metoprolol menjejaskan keupayaan memandu dan melakukan pekerjaan yang berisiko kemalangan, terutamanya apabila memulakan rawatan dan jika mereka boleh minum alkohol pada masa yang sama (kadang-kadang mereka boleh pening dan letih), jadi dos memandu dan membuat pekerjaan berbahaya mesti dikenal pasti untuk setiap kes.

Kehamilan dan penyusuan

Data pra-klinikal: Data pra-klinikal tidak menunjukkan kesan berbahaya.

Data tentang manusia:

Apabila rawatan mesti mempertimbangkan keuntungan/kemudaratan. Sekiranya ubat diperlukan, janin dan bayi yang baru lahir mesti dipantau dengan teliti selama beberapa hari (48-72 jam) selepas kelahiran, kerana pengurangan peredaran dalam rahim-janin janin boleh menjejaskan perkembangan janin, dan ubat dalam peredaran janin boleh menyebabkan degupan jantung, kegagalan pernafasan, hipotensi dan hipoglikemia.

Tempoh penyusuan

Walaupun digunakan pada dos rawatan, Metoprolol kurang diekskresikan ke dalam susu ibu, jadi ia tidak mungkin menyebabkan penyekat beta untuk kanak-kanak, tetapi ia masih perlu memantau dengan lebih teliti (yang boleh berlaku secara perlahan).

Interaksi ubat

Kesan hipotensi Egilok dan ubat antihipertensi yang lain sering ditambah antara satu sama lain, jadi untuk mengelakkan tekanan darah rendah mesti berhati-hati apabila menyelaras antara satu sama lain. Walau bagaimanapun, sifat kesan ubat antihipertensi boleh membantu mengawal tekanan darah dengan lebih berkesan apabila diperlukan.

Gunakan Metoprolol pada masa yang sama dengan Verapamil dan/atau penyekat kalsium diltiazem lain yang akan meningkatkan kesan negatif dan berirama. Vena vena tidak boleh digunakan oleh jenis Verapamil apabila pesakit dirawat dengan penyekat beta.

Langkah berjaga-jaga apabila menyelaras dengan:

Anti-aritmia oral (quinidine dan amiodarone) dan ubat-ubatan yang serupa dengan saraf simpatetik (risiko hipotensi, denyutan jantung perlahan, blok atrium).

Digitalis glycoside (risiko bradikardia, gangguan pengaliran, Metoprolol tidak menjejaskan kesan positif digital).

Ubat antihipertensi lain/ terutamanya Guanethidine, Reserpine, Alpha-Methyl-Dopa-Clonidine dan Guanfacine/ (risiko hipotensi dan/atau bradikardia).

Jika diselaraskan dengan clonidine, apabila menghentikan ubat, ia sentiasa perlu menghentikan metoprolol sebelum dan beberapa hari kemudian, menghentikan clonidine selepas berhenti. Hipertensi boleh berlaku jika menghentikan clonidine terlebih dahulu.

Sesetengah ubat bertindak ke atas sistem saraf pusat seperti: Ubat tidur, saraf, anti-kemurungan dalam kumpulan 3 pusingan dan 4 pusingan, sedasi, alkohol (risiko hipotensi).

Pil tidur ketagihan (risiko perencatan jantung).

Ubat yang serupa dengan neuropati simpatetik Alpha dan Beta (risiko hipertensi, degupan jantung lebih tinggi, henti jantung).

ergotamin (meningkatkan vasoconstriction).

Ubat mempunyai kesan saraf simpatetik β2 (rintangan fungsi).

Ubat anti-radang bukan steroid (seperti: indometasin, boleh mengurangkan kesan hipotensi).

Estrogen (boleh mengurangkan kesan hipotensi metoprolol).

Diabetes oral dan insulin (metoprolol meningkatkan hipoglikemia dan boleh menyembunyikan tanda gula darah rendah).

Curare ubat kelonggaran otot (sebagai kesan penutupan saraf yang lebih mekanikal).

Inhibitor yis (seperti cimetidine, alkohol, hidralazine, SSRI seperti paroxetine, fluoxetine, sertraline) (kesan metoprolol disebabkan kepekatan plasma yang lebih tinggi).

Penderia menur (seperti rifampicin, barbiturat) (kesan metoprolol mungkin dikurangkan disebabkan peningkatan metabolisme dalam hati).

Apabila digunakan dengan perencat saraf simpatetik atau penyekat beta lain (seperti titisan mata), atau imao, adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 30 ͦ c.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.