Egilok 100 mg Egis Pharma geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, angina pectoris (60 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 60 capsules
Specificaties Egi's

Toepassingen

Indicaties

Egilok 100 mg Egis 60V geïndiceerd in de volgende gevallen:

Hypertensie, eenvoudig te gebruiken of, indien nodig, gecoördineerd met andere antihypertensiva: vermindering van cardiovasculaire sterfte en kransslagaders (inclusief plotselinge dood) bij patiënten met hypertensie. (Tabel sinusritme, tachycardie, extern ventriculair ventriculair).

Bij hypertensie verlagen medicijnen de bloeddruk van de patiënt, zowel bij staan als liggen. Het langdurige hypotensie-effect van het medicijn houdt verband met de geleidelijke afname van de totale perifere weerstand.

Bij patiënten met hypertensie zal langdurig drugsgebruik leiden tot een afname van de statistische significantie van het linkerventrikelvolume en tot een verbetering van de activiteit van het linkerventrikel tijdens de diastolische periode.

Bij mannelijke patiënten met ernstige tot ernstige hypertensie vermindert Metoprolol de cardiovasculaire sterfte (vooral het aantal plotselinge sterfgevallen, infarcten die de dood tot gevolg hebben en niet-fatale gevallen en beroertes).

Net als andere bètablokkers vermindert Metoprolol de zuurstofbehoefte in het hart door de bloeddruk, de hartslag en de samentrekkingskracht van de hartspier te verminderen. Door de hartslag te vertragen en daardoor de diastolische tijd te verlengen, verbetert Metoprolol de perfusie en de zuurstoftoevoer naar de myocardgebieden in het bloed, waar de bloedtoevoer wordt verminderd.

Daarom vermindert het medicijn bij angina pectoris het aantal keren, de tijd en de ernst van de pijn, evenals de ischemische anemie, en verbetert het de beweging van de patiënt.

Bij een hartinfarct vermindert Metoprolol de dood door het risico op een plotselinge dood te verminderen.

Dit effect is voornamelijk te wijten aan het voorkomen van ventriculaire trillingen. Het effect van het terugdringen van de sterfte is ook hetzelfde als metoprolol in een vroeg of later stadium wordt gegeven, en is ook duidelijk bij patiënten met een hoog risico en patiënten met diabetes. Gebruik na een hartinfarct, het medicijn vermindert de terugval van een niet-dood infarct.

Bij tachycardie bij ventriculaire, atriale fibrillatie en ventriculaire externe ventriculaire tachycardie vermindert Metoprolol de frequentie van de ventriculaire en het aantal hartslagen.

Met de behandelingsdoses is het effect van perifere bloedvaten en bronchospasme van Metoprolol niet zo sterk als de bètablokkers die een onstabiel effect hebben.

Vergelijking met bètablokkers heeft een onstabiele werking, Metoprolol heeft minder invloed op de insulineproductie en de koolhydraatstofwisseling. Het medicijn verandert de reactie van het hart op een lage bloedsuikerspiegel niet significant en verlengt de tijd van hypoglykemie niet.

In klinische onderzoeken op korte termijn verhoogt metoprolol de concentratie van triglyceriden in het serum zachtjes en verlaagt de concentratie van vrije vetzuren in het serum.

In sommige gevallen is er ook een lichte verlaging van het HDL-cholesterolgehalte, maar deze verlaging is minder dan bij gebruik van bètablokkers die een onstabiel effect hebben. Resultaten van klinische onderzoeken op de lange termijn laten echter een significante afname van het gehele serumcholesterol zien na vele jaren gebruik van Metoprolol.

Dynamische farmacokinetiek

metoprolol wordt snel en volledig uit het spijsverteringsstelsel opgenomen.

De farmacokinetiek van het medicijn vertoont lineaire tekenen afhankelijk van de behandelingsdosis.

De piekconcentratie in plasma verschijnt 1,5-2 uur na de behandeling. Hoewel de plasmaconcentratie tussen individuen veel verandert, verandert deze in een kernel klein.

Na opname wordt Metoprolol sterk gemetaboliseerd. De biologische beschikbaarheid van Metoprolol bedraagt ongeveer 50% na een enkele dosis en ongeveer 70% na herhaalde dosis.

Het innemen van medicijnen met voedsel kan de biologische beschikbaarheid van Metoprolol verhogen tot 30-40%. Metoprolol hecht zich minder aan plasma-eiwitten, ongeveer 5-10%.

Metoprolol wordt breed gedistribueerd in weefsel en heeft een groot indicatorvolume (5,6 l/kg).

metoprolol wordt in de lever gemetaboliseerd door cytochroom P450. De metabolieten zijn niet klinisch belangrijk.

De halfwaardetijd (t1/2) is 3,5 uur (verandering in ongeveer 1-9 uur). De totale klaring van het lichaam bedraagt ongeveer 1 liter/minuut.

Meer dan 95% van de behandelingsdosis wordt in de urine aangetroffen, 5% wordt in de onveranderde vorm van Metoprolol uitgescheiden. Het latere tarief kan in sommige gevallen oplopen tot 30%.

farmacokinetiek van metoprolol verschilt niet veel bij oudere patiënten.

Nierfalen heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid in het lichaam en de eliminatie van metoprolol. In deze gevallen wordt echter de eliminatie van metabolieten verminderd.

Er is een significante accumulatie van metabolieten bij patiënten met een ernstige nierziekte (Filter van 5 ml/minuut glomerulaire filtratie). De accumulatie van metabolieten verhoogt het bètaniveau echter niet.

Leverfalen heeft slechts een kleine invloed op de farmacokinetiek van Metoprolol.

Bij ernstige cirrose en na de operatie is de cavalerie echter een draagbare veneuze kokken, de biologische beschikbaarheid kan toenemen en de totale klaring uit het lichaam kan afnemen.

Bij patiënten met een noordelijk-circulerende veneuze operatie neemt de totale klaring van het lichaam af tot ongeveer 0,3 liter/minuut en neemt het gebied onder de concentratievormcurve zes keer toe in vergelijking met gezonde mensen.

Voordat u neemt Egilok 100 mg Egis Pharma geneesmiddel tegen hoge bloeddruk, angina pectoris (60 tabletten)

Hoe te gebruiken

kan externe medicijnen innemen of tijdens de maaltijd.

Indien nodig kunt u de tablet doormidden breken.

Dosering

De dosering moet voor elk geval worden berekend om een te trage hartslag te voorkomen. De gebruikelijke dosering is als volgt:

Hypertensie:

In geval van milde en matige hypertensie is de startdosis 25-50 mg tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds).

De startdosis is 25-50 mg twee- tot driemaal daags, afhankelijk van de reactie van de patiënt, en kan geleidelijk worden verhoogd tot 200 mg per dag, of in combinatie met andere geneesmiddelen tegen angina pectoris.

De gebruikelijke dosis van 50 - 100 mg tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds).

De startdosis is 25-50 mg twee dagen of driemaal.

De dagelijkse dosis van de aanbevolen dag is 150 - 200 mg verdeeld over 3 tot 4 maal.

De gebruikelijke dosis is 50 mg tweemaal daags ('s ochtends en 's avonds). Kan indien nodig worden verhoogd tot 2 maal 100 mg.

Speciale patiëntengroepen:

Het is niet nodig de dosis te veranderen bij patiënten met een nierziekte. Leeftijd.

De bovengenoemde symptomen kunnen verergeren na gebruik van alcohol, antihypertensiva, kinidine en barbituraten.

Het eerste symptoom van een overdosis verschijnt binnen 20 minuten tot 2 uur na inname van het medicijn.

Bij de behandeling van overdoses moeten patiënten nauwlettend worden verzorgd en gecontroleerd (parameters van bloedsomloop, ademhaling, nierfunctie, bloedsuikerspiegel, elektrolyten in serum).

Als het medicijn net is ingenomen, kan dit de absorptie van het medicijn door het maag-darmkanaal verminderen (of braken veroorzaken door medisch personeel dat is opgeleid als het niet mogelijk is de maag te wassen en als de patiënt wakker is) en het gebruik van actieve kool.

In geval van ernstige hypotensie, trage hartslag en dreigend hartfalen is het noodzakelijk om β1-stimulantia te gebruiken via een intraveneuze lijn met een afstand van 2-5 minuten, of infusie tot het gewenste effect is bereikt.

Als er geen selectief β1-stimulerend medicijn bestaat, kan een atropine worden gebruikt bij intraveneuze of intraveneuze dopamine. Als de resultaten niet bevredigend zijn, moet het gebruik van andere geneesmiddelen worden overwogen die hetzelfde sympathische neurologische effect hebben (dobutamine of noradrenaline). Glucagon met doses van 1-10 mg kan ook effectief zijn bij het omkeren van het effect van een sterke bèta-afsluiting.

In geval van een zware, langzame hartslag die niet op het medicijn reageert, heeft u mogelijk een hartslagmachine nodig. Bronchospasme kan worden behandeld met β2-stimulantia via intraveneuze lijnen (zoals terbutaline). Detoxen kunnen in een hogere dosis worden gebruikt dan de behandeling.

Kan Metoprolol niet effectief verwijderen door hemolyse.

Wat moet u doen als u de dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Vaak worden patiënten die Metoprolol goed verdragen, de bijwerkingen die optreden zijn meestal mild en herstellen. De volgende bijwerkingen zijn gemeld in klinische onderzoeken en bij reguliere behandeling met bijwerkingen.

Eén van de gevallen kan niet worden gecontroleerd tussen het gebruik van medicijnen en de bijwerkingen. De onderstaande termen, die worden gebruikt om naar de frequentie van bijwerkingen te verwijzen, zijn als volgt gedefinieerd: Zeer vaak:> 10%, vaak: 1-9,9%, soms: 0,1-0,9%, zelden: 0,01-0,09%, zeer zelden:

Zenuwstelsel:

Zeer vaak: vermoeidheid

Vaak: duizeligheid, hoofdpijn

minder vaak: afwijkingen, spierspasmen, depressie, aandachtsstoornissen, slaperigheid, slapeloosheid, nachtmerries

zelden: agitatie, stress, seksuele stoornissen

Zeer zelden: geheugenverlies, illusie Circuit:

Vaak: trage hartslag, hypotensie in de houding (zeer zelden flauwvallen), koude ledematen, nerveus

Soms: symptomen van hartfalen worden ernstig, atriumblok, oedeem, pijn op de borst in het hartgebied

Zelden: kalmte, overdrachtsstoornissen

Zeer zelden: Messiaanse e-mail naar externe ziekten. Scheikunde:

Vaak: misselijkheid, buikpijn, diarree, obstipatie

minder vaak: braken

Zelden: droge mond, veranderingen in leverfunctietesten.

Soms: huiduitslag (urticaria, psoriasis en huidbeschadiging door voeding), veel zweten

zelden: haaruitval

is zeer zelden: lichtgevoeligheid; Psoriasis erger.

Ademhalingssysteem:

Vaak: moeite met ademhalen bij inspanning

Soms: bronchospasme (hoewel er geen sprake is van obstructieve longziekte)

Zelden: rhinitis.

Zelden: gezichtsstoornissen, droge ogen en/of geïrriteerde ogen, conjunctivitis

zeer zelden: tinnitus, smaakstoornissen.

Intermediair metabolisme:

Soms: gewichtstoename.

Hematologie:

Zeer zelden: reductie van bloedplaatjes.

Zeer zelden: gewrichtspijn.

Waarden testen:

Het verhoogt zelden de serumtriglyceridenspiegel.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

Egilok 100 mg Gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor metoprolol of andere bestanddelen van het geneesmiddel, of voor andere bètablokkers.

Ontevreden hartfalen.

Omdat de klinische gegevens klein zijn, is het gebruik van Metoprolol daarom gecontra-indiceerd wanneer het hartinfarct acuut is als:

Hartslag lager dan 45/minuut

PQ-tijd is langer dan 240 ms

systolische bloeddruk lager dan 100 mmHg.

Patiënten moeten continu of in fasen worden behandeld met het medicijn op spiersamentrekkingskracht (bètastimulatie).

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Anafylaxie kan erger optreden bij patiënten die Metoprolol gebruiken.

Zeer zelden worden matige aandoeningen die leiden tot atriale overdracht ernstig en kunnen er atriale blokkades optreden.

Als er een trage hartslag optreedt, moet deze met een lagere dosering worden behandeld of moet het medicijn worden stopgezet.

Metoprolol kan perifere aandoeningen ernstiger maken.

U moet Egilok stoppen door de dosis stapsgewijs te verlagen in ongeveer 14 dagen. Plotseling stoppen met het medicijn kan de symptomen van angina pectoris verergeren en het risico op coronaire hartziekte vergroten. Patiënten met coronaire hartziekte moeten speciaal worden gecontroleerd als ze met het medicijn moeten stoppen.

Hoewel bètablokkers met een selectief effect in het hart een zwakker effect hebben op de ademhalingsfunctie vergeleken met bètablokkers die een instabiel effect hebben, moeten ze het gebruik ervan toch zoveel mogelijk vermijden als de patiënt een ademhalingsobstructie heeft.

Als Metoprolol moet worden gebruikt bij patiënten met astma, kan het nodig zijn om te coördineren met β2-stimulantia (tabletten en/of gas of aanpassingen aan β2-stimulerende medicijnen).

Hoewel de β-blokkers met een selectief effect het koolhydraatmetabolisme beïnvloeden, Als u Egilok moet gebruiken voor diabetici, moet u het metabolisme van koolhydraten vaker controleren en, indien nodig, de insulinedosis en de orale diabetesmedicatie aanpassen. Bij de behandeling van patiënten met chroomceltumoren moet Metoprolol worden gecombineerd met alfablokkers.

U moet de anesthesist op de hoogte stellen voordat u een chirurgische ingreep ondergaat als er Metoprolol wordt gebruikt, maar u mag Egilok niet stoppen.

Het effect van drugsbestuurders en het bedienen van machines

metoprolol beïnvloedt de rijvaardigheid en het uitvoeren van banen met risico op ongelukken, vooral bij het starten van de behandeling en als ze tegelijkertijd alcohol kunnen drinken (soms kunnen ze duizelig en moe zijn), dus de dosis autorijden en het uitvoeren van gevaarlijke banen moet voor elk geval worden vastgesteld.

zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

Preklinische gegevens: Preklinische gegevens laten geen schadelijke effecten zien.

Gegevens over mensen:

Wanneer bij de behandeling rekening moet worden gehouden met winst/schade. Als de medicatie nodig is, moeten de foetus en de pasgeborene enkele dagen (48-72 uur) na de geboorte zeer zorgvuldig worden gecontroleerd, omdat de vermindering van de bloedsomloop in de baarmoeder-foetale foetus de ontwikkeling van de foetus kan beïnvloeden, en de medicatie in de bloedsomloop van de foetus kan de hartslag, ademhalingsfalen, hypotensie en hypoglykemie veroorzaken.

Borstvoedingsperiode

Hoewel metoprolol in de behandelingsdosis wordt gebruikt, wordt het minder in de moedermelk uitgescheiden. Het is dus niet mogelijk om bètablokkers voor kinderen te gebruiken, maar er moet nog steeds zorgvuldiger worden gecontroleerd (wat langzaam kan gebeuren).

Geneesmiddelinteractie

Het hypotensie-effect van Egilok en andere antihypertensiva werkt vaak samen, dus om lage bloeddruk te voorkomen moet men voorzichtig zijn bij het coördineren met elkaar. De aard van het effect van antihypertensiva kan echter helpen de bloeddruk effectiever onder controle te houden wanneer dat nodig is.

Gebruik Metoprolol gelijktijdig met Verapamil en/of andere diltiazem-calciumblokkers die de negatieve en ritmische effecten zullen versterken. Veeuze veneuze aderen mogen bij het Verapamil-type niet worden gebruikt wanneer patiënten worden behandeld met bètablokkers.

Voorzorgsmaatregelen bij samenwerking met:

Orale anti-aritmie (kinidine en amiodaron) en medicijnen die vergelijkbaar zijn met de sympathische zenuw (risico op hypotensie, trage hartslag, atriumblok).

Digitalisglycoside (risico op bradycardie, geleidingsstoornissen, metoprolol heeft geen invloed op het positieve effect van digitale middelen).

Andere antihypertensiva/voornamelijk Guanethidine, Reserpine, Alfa-Methyl-Dopa-Clonidine en Guanfacine/ (risico op hypotensie en/of bradycardie).

Indien gecoördineerd met clonidine, is het bij het stoppen van het geneesmiddel altijd nodig om metoprolol vóór en een paar dagen later te stoppen, en vervolgens clonidine na het stoppen van metoprolol. Als eerst met clonidine wordt gestopt, kan hypertensie optreden.

Sommige medicijnen werken in op het centrale zenuwstelsel, zoals: slaapmiddelen, zenuwen, antidepressiva in groepen van 3 rondes en 4 rondes, sedatie, alcohol (risico op hypotensie).

Verslavende slaappillen (risico op hartremming).

Medicijnen die vergelijkbaar zijn met de sympathische neuropathie Alpha en Beta (het risico op hypertensie, hogere hartslag, hartstilstand).

ergotamine (versterking van de vasoconstrictie).

Geneesmiddelen hebben een sympathische zenuwwerking β2 (functionele weerstand).

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals indomethacine, kunnen het effect van hypotensie verminderen).

Oestrogeen (kan het hypotensie-effect van metoprolol verminderen).

Orale diabetes en insulinediabetes (metoprolol verhoogt de hypoglykemie en kan tekenen van een lage bloedsuikerspiegel verbergen).

Curare-medicijnen voor spierontspanning (als een meer mechanisch afsluitend effect op het zenuwstelsel).

Gistremmers (zoals cimetidine, alcohol, hydralazine, SSRI's zoals paroxetine, fluoxetine, sertraline) (het effect van metoprolol door hogere plasmaconcentraties).

Menusensor (zoals rifampicine, barbituraat) (het effect van metoprolol kan verminderd zijn als gevolg van metabolische verhogingen in de lever).

Bij gebruik in combinatie met sympathische zenuwremmers of andere bètablokkers (zoals oogdruppels) of imao, is het noodzakelijk om patiënten nauwlettend te volgen.

Bewaring

Bewaren bij temperaturen onder 30 ͦ c.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.