Egilok 100mg Egis Pharma lek na nadciśnienie, dusznicę bolesną (60 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 60 kapsułek
Specyfikacja Egida

Używa

Wskazania

Egilok 100mg Egis 60V wskazany w następujących przypadkach:

Nadciśnienie, proste zastosowanie lub w razie potrzeby skoordynowane z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi: zmniejszenie zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych i tętnic wieńcowych (w tym nagłych zgonów) u pacjentów z nadciśnieniem. (Rytm zatokowy stołowy, tachykardia, komora zewnętrzna).

W leczeniu nadciśnienia leki obniżają ciśnienie krwi pacjenta zarówno w pozycji stojącej, jak i leżącej. Długotrwałe działanie hipotensyjne leku związane jest ze stopniowym zmniejszaniem się całkowitego oporu obwodowego.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym długotrwałe zażywanie leków doprowadzi do zmniejszenia istotności statystycznej objętości lewej komory i poprawy jej aktywności w okresie rozkurczowym.

U mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym od ciężkiego do ciężkiego metoprolol zmniejsza ryzyko zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych (w szczególności częstość nagłych zgonów, zawałów powodujących zgon i niezakończonych zgonem oraz udarów).

Podobnie jak inne beta-blokery, metoprolol zmniejsza zapotrzebowanie serca na tlen w wyniku zmniejszenia ogólnoustrojowego ciśnienia krwi w tętnicach, częstości akcji serca i siły skurczu mięśnia sercowego. Spowalniając częstość akcji serca, a tym samym wydłużając czas rozkurczowy, Metoprolol poprawia perfuzję i dopływ tlenu do obszarów mięśnia sercowego, w których ukrwienie jest zmniejszone.

Dlatego w przypadku dławicy piersiowej lek w cichy sposób zmniejsza częstotliwość, czas i nasilenie bólu, a także niedokrwistość niedokrwienną i poprawia ruch pacjenta.

W zawale mięśnia sercowego Metoprolol zmniejsza ryzyko nagłej śmierci.

Działanie to wynika głównie z zapobiegania drżeniom komorowym. Efekt ograniczenia śmiertelności jest również widoczny w przypadku podawania metoprololu we wczesnym lub późniejszym stadium, a także jest widoczny u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka i pacjentów z cukrzycą. Stosowany po zawale mięśnia sercowego, lek ogranicza ryzyko nawrotu zawału, który nie jest martwy.

W częstoskurczu komorowym, migotaniu przedsionków i komorowej komorze zewnętrznej Metoprolol zmniejsza częstotliwość komór i liczbę uderzeń serca.

Przy dawkach leczniczych działanie metoprololu na naczynia obwodowe i skurcz oskrzeli nie jest tak silne, jak w przypadku beta-adrenolityków, które mają niestabilne działanie.

Porównanie z beta-blokerami daje niestabilne działanie, Metoprolol ma mniejszy wpływ na produkcję insuliny i metabolizm węglowodanów. Lek nie zmienia znacząco reakcji serca na niski poziom cukru we krwi ani nie wydłuża czasu hipoglikemii.

W krótkotrwałych badaniach klinicznych metoprolol delikatnie zwiększa stężenie trójglicerydów w surowicy i zmniejsza stężenie wolnych kwasów tłuszczowych w surowicy.

W niektórych przypadkach następuje również nieznaczne obniżenie poziomu cholesterolu HDL, ale redukcja ta jest mniejsza niż w przypadku stosowania beta-blokerów, które mają niestabilne działanie. Jednakże wyniki długoterminowych badań klinicznych wskazują na znaczny spadek całkowitego cholesterolu w surowicy po wielu latach stosowania Metoprololu.

Farmakokinetyka dynamiczna

metoprolol wchłania się szybko i całkowicie z przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka leku ma znaki liniowe w zależności od dawki leku.

Maksymalne stężenie w osoczu pojawia się 1,5-2 godziny po zabiegu. Chociaż stężenie w osoczu zmienia się znacznie u poszczególnych osób, ale w jądrze zmienia się w niewielkim stopniu.

Po wchłonięciu Metoprolol jest silnie metabolizowany. Biodostępność metoprololu wynosi około 50% po pojedynczej dawce i około 70% po wielokrotnej dawce.

Przyjmowanie leku z posiłkiem może zwiększyć biodostępność metoprololu do 30-40%. Metoprolol w mniejszym stopniu wiąże się z białkami osocza, w około 5-10%.

Metoprolol ulega szerokiej dystrybucji w tkankach i ma dużą objętość wskaźnikową (5,6 l/kg).

metoprolol jest metabolizowany w wątrobie przez cytochrom P450. Metabolity nie mają znaczenia klinicznego.

Okres półtrwania (t1/2) wynosi 3,5 godziny (zmiana w ciągu około 1-9 godzin). Całkowity klirens organizmu wynosi około 1 litr/minutę.

Ponad 95% dawki leczniczej wykrywane jest w moczu, 5% jest wydalane w postaci niezmienionej metoprololu. W niektórych przypadkach stawka później może wzrosnąć do 30%.

Farmakokinetyka

metoprololu nie różni się zbytnio u pacjentów w podeszłym wieku.

Niewydolność nerek nie wpływa na biodostępność w organizmie i eliminację metoprololu. Jednak w tych przypadkach zmniejszenie eliminacji metabolitów.

U pacjentów z ciężką chorobą nerek dochodzi do znacznej kumulacji metabolitów (filtr filtracji kłębuszkowej 5 ml/min). Jednak akumulacja metabolitów nie zwiększa poziomu beta.

Niewydolność wątroby ma jedynie niewielki wpływ na farmakokinetykę metoprololu.

Jednakże w przypadku ciężkiej marskości wątroby i po operacji kawaleria staje się przenośnym ziarniakiem żylnym, biodostępność może wzrosnąć, a całkowity wydalanie z organizmu może się zmniejszyć.

U pacjentów po operacji żył krążących północnych całkowity klirens z organizmu zmniejsza się do około 0,3 litra/minutę, a pole pod krzywą kształtu stężenia zwiększa się 6-krotnie w porównaniu do osób zdrowych.

Przed wzięciem Egilok 100mg Egis Pharma lek na nadciśnienie, dusznicę bolesną (60 tabletek)

Jak stosować

można przyjmować leki zewnętrzne lub podczas posiłków.

W razie potrzeby możesz podzielić tablet na pół.

Dawkowanie

Dawkę należy obliczyć dla każdego przypadku, aby uniknąć zbyt wolnego tętna. Zazwyczaj stosowana dawka jest następująca:

Nadciśnienie:

W przypadku łagodnego i umiarkowanego nadciśnienia tętniczego dawka początkowa wynosi 25–50 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem).

Dawka początkowa wynosi 25–50 mg dwa do trzech razy na dobę, w zależności od reakcji pacjenta i może być stopniowo zwiększana do 200 mg na dobę lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi.

Zwykle stosowana dawka 50 - 100 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem).

Dawka początkowa wynosi 25-50 mg dwa dni lub trzy razy.

Zalecana dzienna dawka wynosi 150 – 200 mg podzielona na 3 do 4 razy.

Zwykle stosowana dawka to 50 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). W razie potrzeby dawkę można zwiększyć 2 razy do 100 mg.

Specjalne grupy pacjentów:

Nie ma potrzeby zmiany dawki u pacjentów z chorobą nerek. Wiek.

Wyżej wymienione objawy mogą się nasilić w przypadku jednoczesnego stosowania alkoholu, leków hipotensyjnych, chinidyny i barbituranów.

Pierwszy objaw przedawkowania pojawia się w ciągu 20 minut - 2 godzin po zażyciu leku.

W przypadku leczenia przedawkowania należy uważnie obserwować i monitorować pacjentów (parametry krążenia, układu oddechowego, czynności nerek, poziom cukru we krwi, elektrolity w surowicy).

Jeśli lek został właśnie przyjęty, może zmniejszyć wchłanianie leku przez przewód pokarmowy (lub spowodować wymioty u przeszkolonego personelu medycznego, jeśli nie ma możliwości umycia żołądka i jeśli pacjent nie śpi) oraz użycie węgla aktywnego.

W przypadku ciężkiego niedociśnienia, wolnej akcji serca i zagrażającej niewydolności serca konieczne jest zastosowanie stymulantów β1 drogą dożylną w odstępie 2-5 minut lub wlewem do momentu uzyskania pożądanego efektu.

Jeśli nie ma selektywnego leku stymulującego receptory β1, w połączeniu z dopaminą dożylną lub dożylną można zastosować atropinę. Jeżeli wyniki nie są zadowalające, należy rozważyć zastosowanie innych leków o takim samym współczulnym działaniu neurologicznym (dobutamina lub noradrenalina). Glukagon w dawkach 1-10 mg może być również skuteczny w odwracaniu efektu silnego zamykania beta.

W przypadku bardzo wolnego tętna, które nie reaguje na lek, może być potrzebny aparat do pomiaru tętna. Skurcz oskrzeli można leczyć stymulantami β2 podanymi dożylnie (takimi jak terbutalina). Detoxy można stosować w większych dawkach niż leczenie.

Nie można skutecznie usunąć metoprololu poprzez hemolizę.

Co zrobić w przypadku zapomnienia dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Często u pacjentów dobrze tolerowanych przez Metoprolol, działania niepożądane występują zwykle o łagodnym nasileniu i ustępują. W badaniach klinicznych i podczas regularnego leczenia z objawami niepożądanymi odnotowano następujące działania niepożądane.

Nie da się powiązać zażywania narkotyków z skutkami ubocznymi. Poniższe terminy odnoszące się do częstości występowania działań niepożądanych są zdefiniowane w następujący sposób: Bardzo często: > 10%, często: 1-9,9%, niezbyt często: 0,1-0,9%, rzadko: 0,01-0,09%, bardzo rzadko:

Układ nerwowy:

Bardzo często: zmęczenie

Często: zawroty głowy, ból głowy

rzadziej: nieprawidłowości, skurcze mięśni, depresja, zaburzenia uwagi, senność, bezsenność, koszmary senne

rzadko: pobudzenie, stres, zaburzenia seksualne

Bardzo rzadko: utrata pamięci, złudzenia Obwód:

Często: wolne tętno, niedociśnienie ortostatyczne (bardzo rzadko omdlenia), zimne kończyny, nerwowość.

Niezbyt często: objawy niewydolności serca stają się ciężkie, blok przedsionków, obrzęk, ból w klatce piersiowej w okolicy serca.

Rzadko: sprawność ruchowa, zaburzenia transmisji.

Bardzo rzadko: wiadomość mesjańska do chorób zewnętrznych. Chemia:

Często: nudności, ból brzucha, biegunka, zaparcia

rzadziej: wymioty

Rzadko: suchość w ustach, zmiany w wynikach testów czynnościowych wątroby.

Niezbyt często: wysypka skórna (pokrzywka, łuszczyca i uszkodzenia skóry spowodowane odżywianiem), nadmierne pocenie się.

rzadko: wypadanie włosów

jest bardzo rzadkie: nadwrażliwość na światło; Łuszczyca gorsza.

Układ oddechowy:

Często: trudności w oddychaniu podczas wysiłku.

Niezbyt często: skurcz oskrzeli (chociaż nie występuje obturacyjna choroba płuc).

Rzadko: nieżyt nosa.

Rzadko: zaburzenia widzenia, suchość i (lub) podrażnienie oczu, zapalenie spojówek.

bardzo rzadko: szum w uszach, zaburzenia smaku.

Metabolizm pośredni:

Niezbyt często: przyrost masy ciała.

Hematologia:

Bardzo rzadko: zmniejszenie liczby płytek krwi.

Bardzo rzadko: ból stawów.

Testowanie wartości:

Rzadko zwiększa poziom trójglicerydów w surowicy.

W przypadku wystąpienia niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazane

Egilok 100 mg Przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na metoprolol lub inne składniki leku lub na inne beta-blokery.

Niezadowalająca niewydolność serca.

Ponieważ dane kliniczne są nieliczne, przeciwwskazane jest stosowanie Metoprololu w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego, jeśli:

Tętno poniżej 45/minutę

Czas PQ jest dłuższy niż 240 ms

skurczowe ciśnienie krwi niższe niż 100 mmHg.

Pacjenci muszą być leczeni w sposób ciągły lub etapami lekiem zwiększającym siłę skurczu mięśni (stymulacja beta).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

U pacjentów stosujących metoprolol może wystąpić cięższa reakcja anafilaktyczna.

Bardzo rzadko umiarkowane zaburzenia prowadzące do transmisji przedsionkowej stają się ciężkie i mogą wystąpić blok przedsionkowy.

Jeśli wystąpi wolne bicie serca, należy leczyć je mniejszą dawką lub odstawić lek.

Metoprolol może powodować nasilenie zaburzeń obwodowych.

Należy przerwać stosowanie leku Egilok poprzez stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu około 14 dni. Nagłe odstawienie leku może pogorszyć objawy dławicy piersiowej i zwiększyć ryzyko choroby wieńcowej. Pacjenci z chorobą wieńcową muszą być szczególnie monitorowani, gdy muszą przerwać stosowanie leku.

Chociaż beta-adrenolityki o selektywnym działaniu na serce mają słabszy wpływ na czynność oddechową w porównaniu z beta-adrenolitykami, które mają niestabilne działanie, jednak w miarę możliwości należy unikać ich stosowania, jeśli u pacjenta występuje niedrożność dróg oddechowych.

Jeśli metoprolol musi być stosowany u pacjentów z astmą, może być konieczne skoordynowane stosowanie β2-stymulantów (tabletki i/lub gaz lub modyfikacje leków β2-stymulujących.

Podczas gdy β-adrenolityki mają działanie selektywne wpływa na metabolizm węglowodanów lub zakrywa niektóre objawy wysokiego poziomu cukru we krwi, jeśli konieczne jest stosowanie leku Egilok u diabetyków, należy częściej sprawdzać metabolizm węglowodanów i w razie potrzeby dostosować dawkę insuliny i doustnych leków przeciwcukrzycowych. Podczas leczenia pacjentów z nowotworami chromowokomórkowymi Metoprolol musi być łączony z alfa-blokerami.

Należy powiadomić anestezjologa przed interwencją chirurgiczną, jeśli występuje Metoprolol, ale nie należy przerywać stosowania leku Egilok.

Wpływ narkotyków i obsługi maszyn

metoprolol wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania prac zagrożonych wypadkami, szczególnie na początku leczenia i jeśli można jednocześnie pić alkohol (czasami mogą wystąpić zawroty głowy i zmęczenie), dlatego w każdym przypadku należy określić dawkę związaną z prowadzeniem pojazdów i wykonywaniem niebezpiecznych prac.

ciąża i laktacja

Ciąża

Dane przedkliniczne: Dane przedkliniczne nie wykazują szkodliwych skutków.

Dane dotyczące ludzi:

Kiedy leczenie musi uwzględniać zysk/szkodę. Jeśli konieczne jest podanie leku, płód i noworodek muszą być bardzo uważnie monitorowane przez kilka dni (48-72 godzin) po urodzeniu, ponieważ zmniejszenie krążenia maciczno-płodowego może mieć wpływ na rozwój płodu, a leki znajdujące się w krążeniu płodu mogą powodować bicie serca, niewydolność oddechową, niedociśnienie i hipoglikemię.

Okres karmienia piersią

Mimo że metoprolol stosowany jest w dawce leczniczej, w mniejszym stopniu przenika do mleka matki, dlatego nie jest możliwe wywołanie działania beta-adrenolityków u dzieci, jednak nadal należy go uważniej monitorować (co może następować powoli).

Interakcje leków

Hipotensyjne działanie leku Egilok i innych leków przeciwnadciśnieniowych często występuje jednocześnie, dlatego aby uniknąć niskiego ciśnienia krwi, należy zachować ostrożność podczas wzajemnego współdziałania. Jednak charakter działania leków przeciwnadciśnieniowych może w razie potrzeby pomóc w skuteczniejszej kontroli ciśnienia krwi.

Stosuj Metoprolol jednocześnie z Werapamilem i/lub innymi diltiazemowymi blokerami wapnia, które nasilą negatywne i rytmiczne działanie. Nie należy stosować leku Verapamil w leczeniu żył żylnych u pacjentów leczonych beta-blokerami.

Środki ostrożności podczas współpracy z:

Doustne leki przeciwarytmiczne (chinidyna i amiodaron) oraz leki działające na nerw współczulny (ryzyko niedociśnienia, wolnej akcji serca, bloku przedsionkowego).

Glikozyd naparstnicy (ryzyko bradykardii, zaburzeń przewodzenia, Metoprolol nie wpływa na pozytywne działanie naparstnicy).

Inne leki przeciwnadciśnieniowe/głównie guanetydyna, rezerpina, alfa-metylo-dopa-klonidyna i guanfacyna/ (ryzyko niedociśnienia i/lub bradykardii).

Jeśli leczenie jest skoordynowane z klonidyną, podczas odstawiania leku zawsze konieczne jest odstawienie metoprololu przed i kilka dni później, odstawienie klonidyny po odstawieniu metoprololu. Jeśli najpierw odstawisz klonidynę, może wystąpić nadciśnienie.

Niektóre leki działają na ośrodkowy układ nerwowy, np.: leki nasenne, na nerwy, leki przeciwdepresyjne w grupach po 3 i 4 rundy, środki uspokajające, alkohol (ryzyko niedociśnienia).

Uzależniające pigułki nasenne (ryzyko zahamowania akcji serca).

Leki podobne do neuropatii współczulnej alfa i beta (ryzyko nadciśnienia, przyspieszenia akcji serca, zatrzymania akcji serca).

ergotamina (zwiększająca zwężenie naczyń).

Leki działają na nerw współczulny β2 (oporność funkcjonalna).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak: indometacyna, mogą zmniejszać skutki niedociśnienia).

Estrogen (może zmniejszać działanie hipotensyjne metoprololu).

Cukrzyca jamy ustnej i insulina (metoprolol zwiększa hipoglikemię i może ukrywać objawy niskiego poziomu cukru we krwi).

Leki kurary rozluźniające mięśnie (jako bardziej mechaniczny efekt zamykania układu nerwowego).

Inhibitory drożdży (takie jak cymetydyna, alkohol, hydralazyna, SSRI takie jak paroksetyna, fluoksetyna, sertralina) (działanie metoprololu ze względu na wyższe stężenia w osoczu).

Sensor Menura (taki jak ryfampicyna, barbituran) (działanie metoprololu może być zmniejszone z powodu zwiększonego metabolizmu w wątrobie).

W przypadku stosowania z inhibitorami nerwu współczulnego lub innymi beta-blokerami (takimi jak krople do oczu) lub imao, konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjentów.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30 ͦ C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.