Egilok 100mg Egis Pharma medicamento para hipertensão, angina (60 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 60 cápsulas
Especificações Égis

Usos

Indicações

Egilok 100mg Egis 60V indicado nos seguintes casos:

Hipertensão, uso simples ou se necessário, coordenado com outros medicamentos anti-hipertensivos: redução da morte cardiovascular e arterial coronariana (incluindo morte súbita) em pacientes com hipertensão. (Tabela ritmo sinusal, taquicardia, ventrículo ventricular externo).

Na hipertensão, os medicamentos reduzem a pressão arterial do paciente tanto em pé quanto deitado. O efeito hipotensor a longo prazo da droga está relacionado à diminuição gradual da resistência periférica total.

Em pacientes com hipertensão, o uso prolongado de medicamentos levará a uma diminuição na significância estatística do volume ventricular esquerdo e à melhora da atividade do ventrículo esquerdo durante o período diastólico.

Em pacientes do sexo masculino com hipertensão grave a grave, o Metoprolol reduz a morte cardiovascular (especialmente a taxa de morte súbita, infarto que causa morte e não fatal e acidente vascular cerebral).

Como outros betabloqueadores, o Metoprolol reduz as necessidades de oxigênio no coração devido à redução da pressão arterial sistêmica, da frequência cardíaca e da força de contração do músculo cardíaco. Ao desacelerar a frequência cardíaca e, assim, prolongar o tempo diastólico, o metoprolol melhora a perfusão e o fornecimento de oxigênio para as áreas sanguíneas do miocárdio, reduzindo o fornecimento de sangue.

Portanto, na angina, o medicamento reduz o número de vezes, o tempo e a intensidade da dor, bem como a anemia isquêmica de forma silenciosa, e melhora a movimentação do paciente.

No infarto do miocárdio, o Metoprolol reduz a morte, reduzindo o risco de morte súbita.

Este efeito se deve principalmente à prevenção de tremores ventriculares. O efeito de redução da morte também é observado quando o metoprolol é administrado nos estágios iniciais ou posteriores e também é evidente em pacientes de alto risco e pacientes com diabetes. Uso após infarto do miocárdio, o medicamento reduz a recaída de infarto não morto.

Na taquicardia ventricular, fibrilação atrial e ventricular ventricular externa, o metoprolol reduz a frequência dos batimentos ventriculares e o número de batimentos cardíacos.

Com as doses de tratamento, o efeito dos vasos periféricos e do broncoespasmo do Metoprolol não é tão forte quanto os betabloqueadores que têm efeito instável.

A comparação com betabloqueadores tem efeito instável, o metoprolol tem menos impacto na produção de insulina e no metabolismo de carboidratos. O medicamento não altera significativamente a reação do coração à baixa de açúcar no sangue nem prolonga o tempo de hipoglicemia.

Em ensaios clínicos de curto prazo, o metoprolol aumenta suavemente a concentração de triglicerídeos no soro e reduz a concentração de ácidos graxos livres no soro.

Em alguns casos, há também uma ligeira redução nos níveis de colesterol HDL, mas essa redução é menor do que o uso de betabloqueadores que têm efeito instável. No entanto, os resultados dos ensaios clínicos a longo prazo mostram uma diminuição significativa no colesterol sérico total após muitos anos de uso do Metoprolol.

Farmacocinética dinâmica

o metoprolol é absorvido rápida e completamente pelo sistema digestivo.

A farmacocinética do medicamento apresenta sinais lineares de acordo com a dose do tratamento.

O pico de concentração plasmática aparece 1,5-2 horas após o tratamento. Embora a concentração plasmática mude muito entre os indivíduos, mas em um núcleo, ela muda pequena.

Após ser absorvido, o Metoprolol é fortemente metabolizado. A biodisponibilidade do metoprolol é de cerca de 50% após dose única e cerca de 70% após dose repetida.

Tomar medicamentos com alimentos pode aumentar a biodisponibilidade do Metoprolol em 30-40%. O metoprolol liga-se menos às proteínas plasmáticas, cerca de 5-10%.

O metoprolol é amplamente distribuído nos tecidos e possui um grande volume indicador (5,6 l/kg).

o metoprolol é metabolizado no fígado pelo citocromo P450. Os metabólitos não são clinicamente importantes.

A meia-vida (t1/2) é de 3,5 horas (mudança em cerca de 1-9 horas). A depuração total do corpo é de cerca de 1 litro/minuto.

Mais de 95% da dose de tratamento encontrada na urina, 5% são excretados na forma de Metoprolol inalterado. A taxa posterior pode aumentar para 30% em alguns casos.

A farmacocinética do metoprolol

não é muito diferente em pacientes idosos.

A insuficiência renal não altera a biodisponibilidade no organismo e a eliminação do metoprolol. Porém, reduzindo a eliminação de metabólitos nestes casos.

Há um acúmulo significativo de metabólitos em pacientes com doença renal grave (Filtro de filtração glomerular de 5 ml/minuto). No entanto, o acúmulo de metabólitos não aumenta o nível de beta.

A insuficiência hepática tem apenas um pequeno impacto na farmacocinética do Metoprolol.

No entanto, na cirrose grave e após a cirurgia, a cavalaria é um coco venoso portátil, a biodisponibilidade pode aumentar, a depuração total do corpo pode diminuir.

Em pacientes com cirurgia venosa de circulação norte, a depuração total do corpo diminui para cerca de 0,3 litros/minuto e a área sob a curva concentração-forma aumenta 6 vezes em comparação com pessoas saudáveis.

Antes de tomar Egilok 100mg Egis Pharma medicamento para hipertensão, angina (60 comprimidos)

Modo de usar

pode tomar remédio externo ou durante as refeições.

Quando necessário, você pode quebrar o tablet ao meio.

Dosagem

A dosagem deve ser calculada para cada caso para evitar que a frequência cardíaca fique muito lenta. A dose habitual é a seguinte:

Hipertensão:

No caso de hipertensão ligeira e moderada, a dose inicial é de 25-50 mg duas vezes por dia (manhã e noite).

A dose inicial é de 25-50 mg duas a três vezes ao dia, dependendo da resposta do paciente, podendo aumentar gradativamente até 200 mg ao dia, ou em combinação com outros medicamentos antianginosos.

A dose habitual de 50 - 100 mg duas vezes ao dia (manhã e noite).

A dose inicial é de 25-50 mg dois dias ou três vezes.

A dose diária recomendada é de 150 - 200 mg dividida em 3 a 4 vezes.

A dose habitual é de 50 mg duas vezes ao dia (manhã e noite). Pode ser aumentado para 100 mg 2 vezes, se necessário.

Grupos especiais de pacientes:

Não há necessidade de alteração da dose em pacientes com doença renal. Idade.

Os sintomas acima mencionados podem piorar após o uso de álcool, medicamentos anti-hipertensivos, quinidina e barbitúricos.

O primeiro sintoma de uma overdose aparece dentro de 20 minutos a 2 horas após tomar o medicamento.

Nas medidas de tratamento de overdose, é necessário cuidar e monitorar os pacientes de perto (parâmetros de circulação, respiratórios, função renal, açúcar no sangue, eletrólitos no soro).

Se o medicamento acabou de ser tomado, pode reduzir a absorção do medicamento por via gastrointestinal (ou causar vômito pela equipe médica treinada caso não seja possível lavar o estômago e se o paciente estiver acordado) e o uso de carvão ativado.

Em caso de hipotensão grave, frequência cardíaca lenta e ameaça de insuficiência cardíaca, é necessário o uso de estimulantes β1 por via intravenosa com intervalo de 2 a 5 minutos, ou infusão até o efeito desejado.

Se não houver medicamento estimulante β1 seletivo, uma atropina pode ser usada em dopamina intravenosa ou intravenosa. Caso os resultados não sejam satisfatórios, é necessário considerar o uso de outras drogas que tenham o mesmo efeito neurológico simpático (dobutamina ou norepinefrina). O glucagon com doses de 1-10 mg também pode ser eficaz na reversão do efeito do forte fechamento beta.

Em caso de frequência cardíaca lenta e intensa que não responde ao medicamento, pode ser necessária uma máquina de frequência cardíaca. O broncoespasmo pode ser tratado com estimulantes β2 por via intravenosa (como a terbutalina). As desintoxicações podem ser usadas em doses mais altas do que o tratamento.

Não é possível remover o Metoprolol de forma eficaz por hemólise.

O que fazer quando esquecer a dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

Muitas vezes os pacientes com metoprolol são bem tolerados, os efeitos colaterais ocorrem geralmente são leves e se recuperam. Os seguintes efeitos colaterais foram registrados em ensaios clínicos e no tratamento regular com efeitos colaterais.

Um dos casos não pode ser verificado entre o uso de medicamentos e os efeitos colaterais. Os termos abaixo, usados para se referir à frequência dos efeitos colaterais, são definidos da seguinte forma: Muito comum:> 10%, comum: 1-9,9%, incomum: 0,1-0,9%, raro: 0,01-0,09%, muito raro:

Sistema nervoso:

Muito comuns: fadiga

Comuns: tonturas, dor de cabeça

menos comuns: anomalias, espasmos musculares, depressão, distúrbios de atenção, sonolência, insônia, pesadelos

raros: agitação, estresse, distúrbios sexuais

Muito raros: perda de memória, ilusão Circuito:

Comum: frequência cardíaca lenta, hipotensão postural (muito raramente desmaios), membros frios, nervosismo

Incomum: sintomas de insuficiência cardíaca tornam-se graves, bloqueio atrial, edema, dor no peito na área do coração

Raros: Pacilidade, distúrbios de transmissão

Muito raro: e-mail messiânico para doenças externas. Química:

Frequentes: náuseas, dor abdominal, diarreia, obstipação

menos comuns: vómitos

Raros: boca seca, alterações nos testes de função hepática.

Pouco frequentes: erupção cutânea (urticária, psoríase e danos na pele devido à alimentação), transpiração excessiva

raros: perda de cabelo

é muito raro: sensibilidade à luz; Pior psoríase.

Sistema respiratório:

Frequentes: Dificuldade em respirar durante o esforço

Pouco frequentes: Broncoespasmo (embora não sofra de doença pulmonar obstrutiva)

Raros: Rinite.

Raros: distúrbios visuais, olhos secos e/ou irritados, conjuntivite

muito raros: zumbidos, distúrbios do paladar.

Metabolismo intermediário:

Incomum: ganho de peso.

Hematologia:

Muito raro: redução de plaquetas.

Muito raro: dor nas articulações.

Valores de teste:

Raramente aumenta o nível sérico de triglicerídeos.

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Avisos

Contra-indicado

Egilok 100mg Contra-indicado nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao Metoprolol ou outros ingredientes do medicamento, ou com outros betabloqueadores.

Insuficiência cardíaca insatisfeita.

Como os dados clínicos são pequenos, é contra-indicado o uso de Metoprolol quando o infarto do miocárdio é agudo se:

Frequência cardíaca abaixo de 45/minuto

O tempo PQ é superior a 240 ms

pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg.

Os pacientes precisam ser tratados continuamente ou em etapas com o medicamento na força de contração muscular (estimulação beta).

Seja cauteloso ao usar

A anafilaxia pode ocorrer de forma mais grave em pacientes que usam Metoprolol.

Muito raramente, distúrbios moderados que levam à transmissão atrial-proprietária tornam-se graves e podem ocorrer bloqueio atrial.

Se ocorrer uma frequência cardíaca lenta, ela deve ser tratada com uma dosagem mais baixa ou interromper o medicamento.

O metoprolol pode tornar os distúrbios periféricos mais graves.

Deve interromper o Egilok reduzindo a dose passo a passo em cerca de 14 dias. A interrupção repentina do medicamento pode piorar os sintomas de angina e aumentar o risco de doença arterial coronariana. Pacientes com doença arterial coronariana devem ser monitorados especialmente quando tiverem que interromper o medicamento.

Embora os betabloqueadores com efeitos seletivos no coração tenham um efeito mais fraco na função respiratória em comparação com os betabloqueadores que têm um efeito instável, eles ainda devem evitar usá-los tanto quanto possível se o paciente tiver obstrução respiratória.

Se o metoprolol deve ser usado para pacientes com asma, pode ser necessário coordenar com estimulantes β2 (comprimidos e/ou gases ou ajustes de medicamentos estimuladores de β2.

Embora os β-bloqueadores com efeito seletivo afetem o metabolismo de carboidratos ou cubram alguns sintomas de açúcar elevado no sangue, se você tiver que usar Egilok para diabéticos, deve verificar o metabolismo dos carboidratos com mais frequência e, se necessário, deve ajustar a dose de insulina e os medicamentos orais para diabetes. Ao tratar pacientes com tumores de células de cromo, o Metoprolol deve ser combinado com bloqueadores alfa.

Deve notificar o anestesista antes de fazer uma intervenção cirúrgica se houver Metoprolol, mas não deve interromper o Egilok.

O efeito dos motoristas drogados e da operação de máquinas

o metoprolol afeta a capacidade de dirigir e realizar trabalhos com risco de acidentes, principalmente no início do tratamento e se podem beber álcool ao mesmo tempo (às vezes podem ficar tontos e cansados), portanto a dose de dirigir e realizar trabalhos perigosos deve ser identificada para cada caso.

gravidez e lactação

Gravidez

Dados pré-clínicos: Os dados pré-clínicos não mostram efeitos nocivos.

Dados sobre humanos:

Quando o tratamento deve considerar ganho/dano. Se a medicação for necessária, o feto e o recém-nascido devem ser monitorados com muito cuidado por vários dias (48-72 horas) após o nascimento, porque a redução da circulação no feto útero-fetal pode afetar o desenvolvimento do feto, e a medicação na circulação do feto pode causar batimentos cardíacos, insuficiência respiratória, hipotensão e hipoglicemia.

Período de amamentação

Embora utilizado na dose de tratamento, o Metoprolol é menos excretado no leite materno, por isso não é possível causar betabloqueadores em crianças, mas ainda precisa ser monitorado com mais cuidado (o que pode ocorrer de forma lenta).

Interação medicamentosa

O efeito de hipotensão do Egilok e de outros medicamentos anti-hipertensivos geralmente se somam, portanto, para evitar pressão arterial baixa, deve-se ter cautela ao coordenar entre si. No entanto, a natureza do efeito dos medicamentos anti-hipertensivos pode ajudar a controlar a pressão arterial de forma mais eficaz quando necessário.

Use Metoprolol ao mesmo tempo com Verapamil e/ou outros bloqueadores de cálcio diltiazem que aumentarão os efeitos negativos e rítmicos. As veias venosas venosas não devem ser utilizadas pelo tipo Verapamil quando os pacientes são tratados com betabloqueadores.

Precauções ao coordenar com:

Antiarritmias orais (quinidina e amiodarona) e medicamentos semelhantes ao nervo simpático (risco de hipotensão, frequência cardíaca lenta, bloqueio atrial).

Glicosídeo digital (risco de bradicardia, distúrbios de condução, metoprolol não afeta o efeito positivo dos digitais).

Outros anti-hipertensivos/ principalmente Guanetidina, Reserpina, Alfa-Metil-Dopa-Clonidina e Guanfacina/ (risco de hipotensão e/ou bradicardia).

Se coordenado com clonidina, ao interromper o medicamento é sempre necessário interromper o metoprolol antes e alguns dias depois, interromper a clonidina após interromper o metoprolol. Pode ocorrer hipertensão se a clonidina for interrompida primeiro.

Alguns medicamentos atuam no sistema nervoso central como: Medicamentos para dormir, nervos, antidepressivos em grupos de 3 rodadas e 4 rodadas, sedação, álcool (risco de hipotensão).

Pílulas para dormir que causam dependência (risco de inibição cardíaca).

Medicamentos semelhantes à neuropatia simpática Alfa e Beta (risco de hipertensão, aumento da frequência cardíaca, parada cardíaca).

ergotamina (aumentando a vasoconstrição).

Os medicamentos têm um efeito nervoso simpático β2 (resistência funcional).

Antiinflamatórios não esteróides (como: indometacina, podem reduzir o efeito da hipotensão).

Estrogênio (pode reduzir o efeito hipotensor do metoprolol).

Diabetes oral e insulínico (o metoprolol aumenta a hipoglicemia e pode ocultar sinais de baixo nível de açúcar no sangue).

Medicamentos de relaxamento muscular curare (como um efeito de fechamento nervoso mais mecânico).

Inibidores de levedura (como cimetidina, álcool, hidralazina, ISRS como paroxetina, fluoxetina, sertralina) (o efeito do metoprolol devido a concentrações plasmáticas mais elevadas).

Sensor de menu (como rifampicina, barbitúrico) (o efeito do metoprolol pode ser reduzido devido ao aumento metabólico no fígado).

Quando usado com inibidores do nervo simpático ou outros betabloqueadores (como colírios) ou imao, é necessário monitorar de perto os pacientes.

Armazenamento

Armazenar em temperaturas abaixo de 30ºC.

Outras drogas

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