Егілок 100мг Егіс Фарма ліки від гіпертонії, стенокардії (60 табл.)

Лікарська форма Коробка з 60 капсулами
Характеристики Egis

Використання

Показання

Егілок 100 мг Егіс 60В показаний у таких випадках:

Артеріальна гіпертензія, просте застосування або, якщо необхідно, узгоджене з іншими антигіпертензивними препаратами: зниження серцево-судинної смертності та коронарної смертності (включаючи раптову смерть) у пацієнтів з гіпертензією. (Табл. Ритм синусовий, тахікардія, зовнішня шлуночкова шлуночкова).

При артеріальній гіпертензії препарати знижують артеріальний тиск у хворого як стоячи, так і лежачи. Тривала гіпотензивна дія препарату пов’язана з поступовим зниженням загального периферичного опору.

У пацієнтів з артеріальною гіпертензією тривале застосування препарату призведе до зменшення статистичної значущості об’єму лівого шлуночка та покращення активності лівого шлуночка протягом діастолічного періоду.

У пацієнтів чоловічої статі з тяжкою або тяжкою артеріальною гіпертензією метопролол знижує серцево-судинну смертність (особливо частоту раптової смерті, інфаркту, що спричиняє смерть, і нефатальних випадків та інсульту).

Як і інші бета-блокатори, метопролол знижує потребу серця в кисні за рахунок зниження системного артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і сили скорочення серцевого м'яза. Уповільнюючи частоту серцевих скорочень і тим самим подовжуючи діастолічний час, метопролол покращує перфузію та постачання киснем до ділянок міокарда зі зниженим кровопостачанням.

Таким чином, при стенокардії препарат зменшує кількість разів, час і вираженість болю, а також ішемічну анемію тихо, а також покращує рух пацієнта.

При інфаркті міокарда Метопролол зменшує смертність, знижуючи ризик раптової смерті.

Цей ефект зумовлений головним чином запобіганням тремтіння шлуночків. Ефект зниження смертності також спостерігається при застосуванні метопрололу на ранніх або пізніх стадіях, а також у пацієнтів з високим ризиком і пацієнтів з діабетом. Застосування після інфаркту міокарда, препарат зменшує рецидив немертвого інфаркту.

При шлуночкової тахікардії, фібриляції передсердь і зовнішнього шлуночка метопролол знижує частоту шлуночкових і кількість серцевих скорочень.

У лікувальних дозах вплив метопрололу на периферичні судини та бронхоспазм не такий сильний, як у бета-блокаторів, які мають нестійку дію.

Порівняно з бета-блокаторами має нестабільний ефект, Метопролол менше впливає на вироблення інсуліну і вуглеводний обмін. Препарат істотно не змінює реакцію серця на низький рівень цукру в крові та не подовжує час гіпоглікемії.

У короткострокових клінічних дослідженнях метопролол м'яко підвищує концентрацію тригліцеридів у сироватці крові та знижує концентрацію вільних жирних кислот у сироватці крові.

У деяких випадках також спостерігається незначне зниження рівня холестерину ЛПВЩ, але це зниження менше, ніж при застосуванні бета-блокаторів, які мають нестійкий ефект. Однак результати довготривалих клінічних випробувань показують значне зниження загального холестерину в сироватці крові після багатьох років застосування метопрололу.

Динамічна фармакокінетика

Метопролол швидко та повністю всмоктується з травної системи.

Фармакокінетика препарату має лінійні ознаки залежно від дози лікування.

Пік концентрації в плазмі крові спостерігається через 1,5-2 години після обробки. Хоча концентрація в плазмі сильно змінюється в окремих людей, але в ядрі вона змінюється незначно.

Після всмоктування метопролол інтенсивно метаболізується. Біодоступність метопрололу становить приблизно 50% після разової дози та приблизно 70% після повторної дози.

Прийом ліків під час їжі може збільшити біодоступність метопрололу до 30-40%. Метопролол менше зв'язується з білками плазми, приблизно на 5-10%.

Метопролол широко розподіляється в тканинах, має великий індикаторний об’єм (5,6 л/кг).

Метопролол метаболізується в печінці цитохромом Р450. Метаболіти не мають клінічного значення.

Період напіввиведення (t1/2) становить 3,5 години (змінюється приблизно через 1-9 годин). Загальний кліренс організму становить приблизно 1 л/хв.

Більше 95% лікувальної дози виявляється в сечі, 5% виводиться у вигляді метопрололу в незміненому вигляді. У деяких випадках ставка може зрости до 30%.

Фармакокінетика метопрололу не сильно відрізняється у літніх пацієнтів.

Ниркова недостатність не змінює біодоступність в організмі та виведення метопрололу. Однак у цих випадках зменшується виведення метаболітів.

У пацієнтів із тяжким захворюванням у нирках спостерігається значне накопичення метаболітів (фільтр клубочкової фільтрації 5 мл/хв). Однак накопичення метаболітів не підвищує рівень бета.

Печінкова недостатність лише незначно впливає на фармакокінетику метопрололу.

Однак при важкому цирозі печінки і після хірургічного втручання кавалерія є переносним венозним кокком біодоступність може підвищуватися, загальний кліренс з організму може знижуватися.

У пацієнтів з норзерною венозною хірургією загальний кліренс організму знижується приблизно до 0,3 л/хв, а площа під кривою концентрація-форма збільшується в 6 разів порівняно зі здоровими людьми.

Перед прийомом Егілок 100мг Егіс Фарма ліки від гіпертонії, стенокардії (60 табл.)

Спосіб застосування

можна приймати зовнішньо або під час їжі.

За потреби ви можете розламати планшет навпіл.

Дозування

Дозування необхідно розраховувати для кожного випадку, щоб уникнути надто повільного пульсу. Звичайна доза така:

Гіпертонія:

При легкій та помірній гіпертензії початкова доза становить 25-50 мг двічі на добу (вранці та ввечері).

Початкова доза становить 25-50 мг два-три рази на день, залежно від реакції пацієнта, яку можна поступово збільшити до 200 мг на день або в комбінації з іншими антиангінальними препаратами.

Звичайна доза 50 - 100 мг двічі на день (вранці та ввечері).

Початкова доза становить 25-50 мг за два дні або три рази.

Добова доза рекомендованого дня становить 150–200 мг, розділена на 3–4 прийоми.

Звичайна доза становить 50 мг двічі на день (вранці та ввечері). При необхідності можна збільшити до 100 мг 2 рази.

Особливі групи пацієнтів:

Немає необхідності змінювати дозу для пацієнтів із захворюваннями нирок. Вік.

Вищевказані симптоми можуть посилюватися після вживання алкоголю, антигіпертензивних засобів, хінідину та барбітуратів.

Перший симптом передозування з'являється протягом 20 хвилин-2 годин після прийому препарату.

При лікуванні передозування необхідно уважно стежити за пацієнтами (параметри кровообігу, дихання, функції нирок, рівень цукру в крові, електроліти в сироватці).

Якщо препарат був щойно прийнятий, це може зменшити всмоктування препарату шлунково-кишковим трактом (або викликати блювоту у медперсоналу, який пройшов навчання, якщо немає можливості промити шлунок і якщо пацієнт не спить) і застосування активованого вугілля.

При вираженій артеріальній гіпотензії, уповільненому серцевому ритмі та загрозливій серцевій недостатності необхідно застосовувати β1-стимулятори внутрішньовенно з інтервалом 2-5 хвилин або інфузійно до досягнення бажаного ефекту.

Якщо немає селективного β1-стимулятора, можна використовувати атропін у внутрішньовенному введенні або внутрішньовенному введенні допаміну. Якщо результати незадовільні, необхідно розглянути можливість застосування інших препаратів, які мають такий самий симпатичний неврологічний ефект (добутамін або норадреналін). Глюкагон у дозах 1-10 мг також може бути ефективним для усунення ефекту сильного бета-закриття.

У разі сильного повільного пульсу, який не реагує на препарат, може знадобитися пульсометр. Бронхоспазм можна лікувати стимуляторами β2 шляхом внутрішньовенного введення (такими як тербуталін). Детокси можна використовувати у вищих дозах, ніж лікування.

Неможливо ефективно видалити метопролол шляхом гемолізу.

Що робити, якщо забули дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

Часто пацієнти з метопрололом добре переносяться пацієнтами, побічні ефекти, як правило, незначні і відновлюються. Наступні побічні ефекти були зареєстровані в клінічних дослідженнях і при регулярному лікуванні з побічними ефектами.

Один із випадків не можна порівняти між використанням ліків і побічними ефектами. Наведені нижче терміни, які використовуються для позначення частоти побічних ефектів, визначаються таким чином: дуже часто:> 10%, часто: 1-9,9%, нечасто: 0,1-0,9%, рідко: 0,01-0,09%, дуже рідко:

Нервова система:

Дуже часто: втома

Часто: запаморочення, головний біль

рідше: аномалії, м’язові спазми, депресія, розлади уваги, сонливість, безсоння, кошмари

рідко: збудження, стрес, сексуальні розлади

Дуже рідко: втрата пам’яті, ілюзія Схема:

Часто: уповільнений пульс, артеріальна гіпотензія (дуже рідко непритомність), холодні кінцівки, нервозність.

Нечасто: посилення симптомів серцевої недостатності, передсердна блокада, набряк, біль у грудній клітці в області серця.

Рідко: хворобливі відчуття, розлади передачі

Дуже рідко: передача зовнішнього захворювання. Хімія:

Часто: нудота, біль у животі, діарея, запор

рідше: блювання

Рідко: сухість у роті, зміни показників функції печінки.

Нечасто: шкірний висип (кропив’янка, псоріаз та пошкодження шкіри внаслідок харчування), сильне потовиділення

рідко: випадання волосся

дуже рідко: чутливість до світла; Псоріаз погіршується.

Дихальна система:

Часто: утруднене дихання під час фізичного навантаження

Нечасто: бронхоспазм (хоча не страждає на обструктивне захворювання легень)

Рідко: риніт.

Рідко: розлади зору, сухість очей та/або подразнення очей, кон'юнктивіт

дуже рідко: шум у вухах, розлади смаку.

Проміжний метаболізм:

Нечасто: збільшення ваги.

Гематологія:

Дуже рідко: зниження тромбоцитів.

Дуже рідко: біль у суглобах.

Тестування значень:

Він рідко підвищує рівень тригліцеридів у сироватці крові.

Повідомте лікаря про небажані ефекти під час застосування препарату.

Попередження

Протипоказаний

Егілок 100 мг Протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до метопрололу або інших інгредієнтів препарату або до інших бета-блокаторів.

Незадоволена серцева недостатність.

Оскільки клінічних даних мало, протипоказане застосування Метопрололу при гострому інфаркті міокарда, якщо:

Частота серцевих скорочень нижче 45/хв.

Час PQ перевищує 240 мс

систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт.

Пацієнтів необхідно лікувати безперервно або поетапно препаратом, що стимулює м’язове скорочення (бета-стимуляція).

Будьте обережні під час використання

Анафілаксія може виникати гірше у пацієнтів, які застосовують метопролол.

Дуже рідко помірні розлади, які призводять до передсердно-власної передачі, стають важкими та можуть виникнути передсердна блокада.

Якщо виникає повільне серцебиття, його потрібно лікувати меншою дозою або припинити прийом препарату.

Метопролол може погіршити периферичні розлади.

Егілок необхідно припинити, поступово зменшуючи дозу приблизно через 14 днів. Раптове припинення прийому препарату може погіршити симптоми стенокардії та збільшити ризик ішемічної хвороби серця. Пацієнти з ішемічною хворобою серця повинні перебувати під особливим наглядом, коли їм необхідно припинити прийом препарату.

Хоча бета-блокатори з селективною дією на серце мають слабший вплив на дихальну функцію порівняно з бета-блокаторами, які мають нестабільний ефект, все ж слід уникати їх використання, наскільки це можливо, якщо у пацієнта є респіраторна обструкція.

Якщо метопролол необхідно використовувати пацієнтам з астмою, можливо, необхідно узгоджувати його з β2-стимуляторами (таблетки та/або газ або коригування β2-стимулюючих препаратів). β-блокатори з селективною дією впливають на вуглеводний обмін або прикривають деякі симптоми підвищеного рівня цукру в крові, якщо доводиться застосовувати Егілок діабетикам, необхідно частіше перевіряти метаболізм вуглеводів, а при необхідності коригувати дозу інсуліну та пероральні діабетичні препарати. При лікуванні пацієнтів з хромоклітинними пухлинами Метопролол необхідно поєднувати з альфа-блокаторами.

Перед тим, як повідомити анестезіолога хірургічне втручання, якщо є Метопролол, але не слід припиняти Егілок.

Вплив наркотиків на водіїв і роботу з механізмами

метопролол впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботу з ризиком нещасних випадків, особливо на початку лікування і якщо вони можуть одночасно вживати алкоголь (іноді можуть виникати запаморочення і втома), тому дозу керування автомобілем і виконання небезпечних робіт необхідно визначити для кожного випадку.

Вагітність і лактація

Вагітність

Доклінічні дані: доклінічні дані не свідчать про шкідливий вплив.

Дані про людей:

Під час лікування необхідно враховувати користь/шкоду. При необхідності прийому ліків необхідно дуже ретельно спостерігати за плодом і новонародженим протягом кількох днів (48-72 годин) після народження, оскільки зниження кровообігу в матково-плодовій системі може вплинути на розвиток плода, а ліки в кровообігу плода можуть викликати серцебиття, дихальну недостатність, гіпотонію та гіпоглікемію.

Період грудного вигодовування

Незважаючи на те, що метопролол використовується в лікувальних дозах, він менше виділяється в грудне молоко, тому не можна викликати бета-адреноблокатори у дітей, але його все одно потрібно контролювати більш ретельно (що може відбуватися повільно).

Лікарська взаємодія

Гіпотензивний ефект Егілоку та інших антигіпертензивних препаратів часто доповнюється один одним, тому, щоб уникнути зниження артеріального тиску, слід бути обережним при координації один з одним. Однак природа ефекту антигіпертензивних препаратів може допомогти ефективніше контролювати артеріальний тиск, коли це необхідно.

Використовуйте метопролол одночасно з верапамілом та/або іншими блокаторами кальцію дилтіазему, що посилить негативні та ритмічні ефекти. Венозні венозні вени не слід використовувати за допомогою верапамілу, коли пацієнти отримують бета-блокатори.

Застереження під час координації з:

Пероральні антиаритмії (хінідин і аміодарон) і препарати, подібні до симпатичного нерва (ризик артеріальної гіпотензії, уповільненого серцевого ритму, передсердної блокади).

Глікозид наперстянки (ризик брадикардії, порушення провідності, метопролол не впливає на позитивну дію наперстянки).

Інші антигіпертензивні препарати/ головним чином гуанетидин, резерпін, альфа-метил-допа-клонідин і гуанфацин/ (ризик артеріальної гіпотензії та/або брадикардії).

У разі координації з клонідином, при припиненні препарату завжди необхідно припинити прийом метопрололу до і через кілька днів після припинення прийому метопрололу. Гіпертонія може виникнути, якщо спочатку припинити прийом клонідину.

Деякі препарати діють на центральну нервову систему, наприклад: снодійні, нерви, антидепресанти в групах із 3 та 4 прийомів, седативний ефект, алкоголь (ризик гіпотонії).

Снодійне, що викликає залежність (ризик зупинки серця).

Ліки, подібні до симпатичної нейропатії альфа та бета (ризик гіпертонії, підвищення частоти серцевих скорочень, зупинка серця).

ерготамін (підсилює вазоконстрикцію).

Лікарські засоби мають вплив на симпатичний нерв β2 (функціональна резистентність).

Нестероїдні протизапальні препарати (такі як: індометацин, можуть зменшити ефект гіпотензії).

Естроген (може зменшити ефект гіпотензії метопрололу).

Пероральний та інсуліновий діабет (метопролол посилює гіпоглікемію та може приховати ознаки низького рівня цукру в крові).

Препарати для розслаблення м'язів кураре (як більш механічний ефект нервового замикання).

Інгібітори дріжджів (такі як циметидин, алкоголь, гідралазин, СІЗЗС, такі як пароксетин, флуоксетин, сертралін) (ефект метопрололу зумовлений вищими концентраціями в плазмі).

Сенсор Menur (такий як рифампіцин, барбітурат) (ефект метопрололу може бути знижений через підвищення метаболізму в печінці).

При застосуванні з інгібіторами симпатичного нерва або іншими бета-блокаторами (такими як очні краплі) або мавом необхідно уважно спостерігати за пацієнтами.

Зберігання

Зберігати при температурі нижче 30 ͦ c.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.