Egilok 25mg Egis Pharma médicament pour l'hypertension, l'angine (60 comprimés)

Chez les patients souffrant d'hypertension. L'utilisation à long terme entraînera une diminution statistiquement significative du volume ventriculaire gauche et une amélioration de l'activité du ventricule gauche pendant la période diastolique.

Chez les patients masculins souffrant d'hypertension sévère à sévère, le métoprolol réduit la mortalité cardiovasculaire (en particulier le taux de mort subite, d'infarctus qui entraîne la mort et qui ne provoque pas la mort).

Comme les autres bêta-bloquants, le métoprolol réduit le besoin en oxygène du cœur en réduisant la pression artérielle systémique, la fréquence cardiaque et la contraction du muscle cardiaque, en ralentissant la fréquence cardiaque et en prolongeant ainsi le temps diastolique, le métoprolol améliore l'irrigation et l'apport d'oxygène aux zones du myocarde réduit l'apport sanguin. Par conséquent, dans l'angine de poitrine, le médicament réduit le nombre de fois, la durée et l'intensité de la douleur ainsi que l'anémie ischémique, améliorant silencieusement la mobilité du patient. Dans l'ischémie myocardique, le métoprolol réduit la mortalité en réduisant le risque de mort subite. Cet effet vise principalement à empêcher les vibrations ventriculaires. L'effet de réduction des décès est également observé lorsque le métoprolol est administré à un stade précoce ou ultérieur et est également évident chez les patients à haut risque et les patients diabétiques. Utilisé après un infarctus du myocarde, le médicament réduit la rechute d'un infarctus non mortel.

Dans la tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire et le ventricule ventriculaire externe, le métoprolol réduit la fréquence ventriculaire et le nombre de battements cardiaques.

Avec les doses de traitement, l'effet des vaisseaux périphériques et du bronchospasme, le métoprolol n'est pas aussi puissant que les bêtabloquants non sélectifs. Comparé aux bêtabloquants insatisfaisants, le métoprolol a moins d’impact sur la production d’insuline et le métabolisme des glucides. Le médicament ne modifie pas de manière significative la réaction du cœur en cas d'hypoglycémie ni ne prolonge la durée de l'hypoglycémie.

Dans les essais cliniques à court terme, le métoprolol augmente doucement la concentration de triglycérides dans le sérum et réduit la concentration d'acides gras libres dans le sérum. Dans certains cas, il y a une atténuation des taux de cholestérol HDL, mais cette diminution est moindre que l'utilisation de bêtabloquants qui ont un effet instable. Cependant, les résultats des essais cliniques à long terme montrent une diminution significative du taux de cholestérol sérique total après de nombreuses années d'utilisation du métoprolol.

pharmacocinétique

absorption

Le métoprolol est absorbé rapidement et complètement par le système digestif. La pharmacocinétique du médicament présente des signes linéaires en fonction de la dose de traitement, la concentration plasmatique maximale apparaît 1,5 à 2 heures après le traitement. Bien que la concentration plasmatique change beaucoup selon les individus, chez un individu, elle change peu. Après avoir été absorbé, le métoprolol est fortement métabolisé. La biodisponibilité du métoprolol est d'environ 50 % après une dose unique et d'environ 70 % après une dose répétée.

Prendre des médicaments avec de la nourriture peut augmenter la biodisponibilité du métoprolol de 30 à 40 %.

Distribution

Le métoprolol est moins attaché aux protéines plasmatiques, environ 5 à 10 %. Le métoprolol est largement distribué dans les tissus et possède un volume de distribution important (5,6 l/kg).

Métabolisme

Le métoprolol est métabolisé dans le foie par les enzymes du cytochrome P450. Les métabolites ne sont pas cliniquement importants.

Élimination

Le temps de vente moyen est de 3,5 heures (variations de 1 à 9 heures), excrétant tout le corps à partir d'environ 1 l/min. Plus de 95 % de la dose de traitement est retrouvée dans l'urine, 5 % sont évacués sous forme de métoprolol inchangé. Ce dernier taux a augmenté de 30% chez certains chefs.

La pharmacocinétique du métoprolol n'est pas très différente chez les patients âgés.

l'insuffisance rénale ne modifie pas la biodisponibilité, dans l'organisme et l'élimination du métoprolol. Cependant, il y a une réduction des métabolites dans ces cas.

Il existe une accumulation significative de métabolites chez les patients présentant une maladie rénale sévère (filtre de 5 ml/minute de glomérulon). Cependant, l’accumulation de métabolites n’augmente pas le taux de bêtabloquants. L'insuffisance hépatique n'a que peu d'impact sur la pharmacocinétique du métoprolol. Cependant, en cas de cirrhose sévère et après une intervention chirurgicale à travers la veine porte, le propriétaire peut augmenter, la clairance totale du corps diminue dans le corps.

Chez les patients opérés de la veine nord - le propriétaire, la clairance totale peut être réduite à environ 0,3 l/min et l'aire sous la courbe de concentration - le temps augmente de 6 fois par rapport aux personnes en bonne santé.

Très rare : ADR

Doit arrêter Egilok 25 mg Egis 60V si les effets indésirables ci-dessus surviennent en gravité et que la cause n'est pas clairement définie. Informez le médecin en cas d'effets secondaires indésirables.

Soyez prudent lors de l'utilisation

L'anaphylaxie peut être plus grave chez les patients utilisant le métoprolol.

Très rarement, les troubles modérés qui entraînent une transmission auriculaire s'aggraveront et peuvent provoquer un bloc auriculaire - ventriculaire.

Si une fréquence cardiaque lente survient, elle doit être traitée à une dose plus faible ou arrêter le médicament.

Le métoprolol peut aggraver les symptômes des troubles circulatoires périphériques.

Arrêtez Egilok 25 mg Egis 60V en réduisant la dose progressivement en 14 jours environ. L'arrêt brutal du médicament peut aggraver les symptômes de l'angine de poitrine et augmenter le risque de maladie coronarienne. Les patients atteints d'une maladie coronarienne doivent faire l'objet d'une surveillance particulière lorsqu'ils doivent arrêter le médicament.

Bien que les bêtabloquants ayant des effets sélectifs sur le cœur aient un effet plus faible sur la fonction respiratoire par rapport aux condddosipants insatisfaisants, ils doivent néanmoins éviter de les utiliser autant que possible si le patient présente un blocage dû à une maladie respiratoire. Si le métoprolol doit être utilisé chez des patients asthmatiques, il peut être nécessaire de coordonner les médicaments stimulants 2 (comprimés et/ou aérospm) ou d'ajuster la posologie pour stimuler la bêta 2 au préalable.

Bien que les bêtabloquants à effet sélectif affectent le métabolisme des glucides, ou couvrent certains symptômes d'hyperglycémie, si vous devez utiliser Egilok 25 mg Egis 60V pour les diabétiques, vous devez vérifier le métabolisme des glucides plus souvent et si nécessaire, ajuster la dose d'insuline et les médicaments oraux contre le diabète.

Lors du traitement de patients atteints de tumeurs à cellules chromées, le métoprolol doit être associé à des alpha-bloquants.

Doit informer l'anesthésiste avant de procéder à une intervention chirurgicale s'il y a du métoprolol, mais ne doit pas arrêter Egilok 25 mg Egis 60V.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Le métoprolol affecte la capacité de conduire et d'effectuer des travaux à risque d'accident, en particulier au début du traitement et les patients boivent de l'alcool (parfois des vertiges de fatigue), de sorte que la posologie permettant de conduire et d'effectuer des travaux dangereux doit être déterminée dans un cas.

Grossesse

Lorsque le traitement doit prendre en compte le gain/le préjudice. Si le médicament est nécessaire, le fœtus et le nouveau-né doivent être surveillés très attentivement pendant plusieurs jours (48 à 72 heures) après la naissance, car la circulation de l'utérus - le placenta peut affecter le développement du fœtus et le médicament dans la circulation du fœtus peut provoquer une fréquence cardiaque, une insuffisance respiratoire, une hypotension et une hypoglycémie.

La période d'allaitement

Bien qu'utilisé à la dose de traitement, le métoprolol est moins excrété dans le lait maternel, il n'est donc pas possible de provoquer un blocage conddarique chez les enfants, mais il doit néanmoins être surveillé plus attentivement (peut se produire lentement).

Interaction médicinale

L'effet des médicaments abaissant et d'autres médicaments antihypertenseurs les uns avec les autres, donc pour éviter une hypotension artérielle, soyez prudent lors de la coordination les uns avec les autres. Cependant, la nature de la force des médicaments antihypertenseurs peut aider à contrôler la tension artérielle plus efficacement en cas de besoin. Utilisez le métoprolol en même temps que le vérapamil et/ou d'autres inhibiteurs calciques du diltiazem qui augmenteront les effets négatifs et rythmiques. Des médicaments non veineux doivent être utilisés pour les inhibiteurs calciques de type vérapamil lorsque le patient est traité par des bêtabloquants.

Précautions lors de la coordination avec