에길록정 25mg 이지스파마 고혈압, 협심증 치료제 (60정)

제형 60 캡슐 상자
규격 메토프롤롤 타르트라트

성분

구성정보콘텐츠
메토프롤롤 타르트라트25mg

용도

적응증

에길록25mg 이지스60V는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 고혈압 치료: 단독으로 사용하거나 필요한 경우 다른 항고혈압제와 병용하여 고혈압 환자의 심혈관 사망 및 관상동맥 사망(돌연사 포함)을 줄입니다.
  • 부정맥(빠른 동율동, 빈맥, 외심실 심실).
  • 갑상선 기능 항진증(느린 심박수). 압력. 고혈압 약물은 서 있을 때나 누워 있을 때 모두 환자의 혈압을 낮춰줍니다. 약물의 장기간 저혈압 효과는 전체 말초 저항의 점진적인 감소와 관련이 있습니다.

    고혈압 환자의 경우. 장기간 사용하면 좌심실 용적의 통계적 유의성이 감소하고 확장기의 좌심실 심실 활동이 향상됩니다.

    중증 내지 중증 고혈압이 있는 남성 환자의 경우, 메토프롤롤은 심혈관 사망(특히 돌연사, 사망을 유발하고 사망을 유발하지 않는 경색의 비율)을 감소시킵니다.

    다른 베타 차단제와 마찬가지로 Metoprolol은 심박수를 늦추고 확장기 시간을 연장하여 전신 동맥 혈압, 심박수 및 심장 근육 수축을 감소시켜 심장 산소의 필요성을 줄입니다. Metoprolol은 혈액 공급을 감소시킨 심근 부위에 관개 및 산소 공급을 개선합니다. 따라서 협심증에서 약물은 통증의 횟수, 시간 및 심각도를 감소시킬 뿐만 아니라 허혈성 빈혈을 조용히 개선하여 환자의 이동성을 향상시킵니다. 심근 허혈에서 메토프롤롤은 돌연사의 위험을 줄여 사망을 줄입니다. 이 효과는 주로 심실 진동을 방지하는 것입니다. 사망 감소 효과는 메토프롤롤을 초기 또는 후기 단계에 투여할 때에도 동일하게 나타났으며 고위험군 환자 및 당뇨병 환자에게서도 나타났습니다. 심근경색 후 사용하면 비치사경색의 재발을 줄일 수 있습니다.

    심실 빈맥, 심방 세동 및 심실 외심실의 경우 메토프롤롤은 심실 빈도를 줄이고 심장 박동 횟수를 줄입니다.

    치료 용량, 말초 혈관 및 기관지 경련의 영향으로 인해 Metoprolol은 비선택적 베타 차단제만큼 강력하지 않습니다. 만족스럽지 못한 베타 차단제에 비해 메토프롤롤은 인슐린 생산과 탄수화물 대사에 미치는 영향이 적습니다. 이 약물은 저혈당에 대한 심장의 반응을 크게 변화시키거나 저혈당 기간을 연장하지 않습니다.

    단기 임상 시험에서 메토프롤롤은 혈청 내 트리글리세리드 농도를 서서히 증가시키고 혈청 내 유리지방산 농도를 감소시킵니다. 어떤 경우에는 HDL 콜레스테롤 수치가 완화되지만 이러한 감소는 불안정한 효과가 있는 베타 차단제를 사용하는 것보다 적습니다. 그러나 장기간의 임상시험 결과에 따르면 메토프롤롤을 수년간 사용한 후 전체 혈청 콜레스테롤이 크게 감소한 것으로 나타났습니다.

    약동학

    흡수

    메토프롤롤은 소화 시스템에서 빠르고 완전하게 흡수됩니다. 약물의 약동학은 치료 용량에 따라 선형 징후를 가지며, 혈장 내 최고 농도는 치료 후 1.5~2시간에 나타납니다. 혈장 농도는 개인마다 많이 변하지만 개인에서는 거의 변하지 않습니다. 흡수된 후 Metoprolol은 강하게 대사됩니다. 메토프롤롤의 생체 이용률은 단회 투여 후 약 50%, 반복 투여 후 약 70%입니다.

    음식과 함께 약을 복용하면 메토프롤롤의 생체 이용률을 30~40%까지 높일 수 있습니다.

    배포

    메토프롤롤은 혈장 단백질에 덜 부착되어 약 5-10%입니다. 메토프롤롤은 조직에 널리 분포되어 있으며 분포 부피(5.6 l/kg)가 큽니다.

    신진대사

    메토프롤롤은 시토크롬 P450 효소에 의해 간에서 대사됩니다. 대사산물은 임상적으로 중요하지 않습니다.

    제거

    평균 판매시간은 3.5시간(1~9시간 범위 변동)이며, 분당 약 1ℓ부터 전신을 배출한다. 치료 용량의 95% 이상이 소변에서 발견되고, 5%는 변화되지 않은 메토프롤롤의 형태로 배출됩니다. 일부 추장의 경우 나중에 비율이 30% 증가했습니다.

    메토프롤롤 약동학은 노인 환자에서 크게 다르지 않습니다.

    신부전은 체내 생체 이용률과 Metoprolol 제거를 변화시키지 않습니다. 그러나 이러한 경우에는 대사산물이 감소합니다.

    신장에 중증 질환이 있는 환자의 경우 대사산물이 상당히 축적되어 있습니다(사구체 5ml/분 필터). 그러나 대사산물의 축적이 베타 차단제의 수준을 증가시키지는 않습니다. 간부전은 메토프롤롤의 약동학에 경미한 영향만 미칩니다. 그러나 간경변증이 심하고 문맥을 가로지르는 수술을 받은 후에는 소유자가 증가할 수 있으며 신체로부터의 총 청소율은 감소합니다.

    주인인 북정맥 수술을 받은 환자의 경우 총 간극은 약 0.3 l/min으로 줄어들 수 있으며 농도 곡선 아래 면적은 건강한 사람에 비해 시간이 6배 증가합니다.

  • 복용 전 에길록정 25mg 이지스파마 고혈압, 협심증 치료제 (60정)

    복용방법

    에길록25mg 이지스60V는 경구복용, 외용약제 또는 식사 중에 복용할 수 있다. 필요한 경우 태블릿을 반으로 나눌 수 있습니다.

    복용량

    심박수가 너무 느려지는 것을 방지하려면 사례별로 복용량을 계산해야 합니다. 일반적인 복용량은 다음과 같습니다:

    고혈압

    경증 고혈압의 경우, 평균 시작 용량은 1일 2회(아침, 저녁) 25-50mg입니다. 필요한 경우 복용량을 하루에 두 번 100mg씩 점차적으로 늘리거나 다른 혈압 강하제와 병용할 수 있습니다.

    협심증

    버드나무 시작은 환자의 반응에 따라 25~50mg을 2일 4회 투여하며, 하루에 점차적으로 200mg까지 증량하거나 다른 항협심증제와 병용할 수 있습니다.

    심근경색 후에도 치료를 유지합니다.

    하루 2회(아침과 저녁) 50 - 100mg의 정상 복용량.

    부정맥

    시작 용량 25~50mg을 2~3회.

    주의할 경우 하루 동안 200mg으로 증량하거나 다른 항부정맥제와 병용할 수 있습니다.

    갑상선항진증

    권장일 복용량은 150~200mg을 3~4회에 나누어 섭취하는 것입니다.

    편두통 예방

    일반적인 복용량은 하루에 두 번(아침과 저녁) 50mg이며, 필요한 경우 하루에 두 번 100mg까지 늘릴 수 있습니다.

    특별 환자 그룹

    신장 질환 환자의 경우 복용량을 변경할 필요가 없습니다. 일반적으로 메토프롤롤은 혈장 단백질에 덜 부착(5~10%)되기 때문에 간경변증이 있는 경우 복용량을 변경할 필요가 없습니다. 심각한 간부전이 있는 경우(다리 수술 후와 같이 메토프롤롤 복용량을 줄여야 할 수도 있음)

    노인 환자의 경우 복용량을 줄일 필요가 없습니다.

    어린이에게 메토프롤롤을 사용한 임상 경험은 거의 없습니다.

    과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?

    알코올, 항고혈압제, 퀴니딘, 바르비투르산염을 동시에 사용하면 앞서 언급한 증상이 악화될 수 있습니다.

    과다 복용의 첫 증상은 약물 복용 후 20분~2시간 이내에 나타납니다.

    과다 복용 관리 조치에서는 순환, 호흡, 신장 기능, 혈당, 혈청 전해질 등의 매개 변수를 면밀히 모니터링하고 환자를 적극적으로 관리해야 합니다.

    방금 복용한 경우 위장관에서의 약물 흡수(또는 위 세척이 불가능하고 환자가 깨어 있는 경우에는 훈련을 받은 의료진에 의해 구토를 유발할 수 있음)와 활성탄 사용이 감소될 수 있습니다.

    심한 저혈압, 느린 심박수 및 심부전의 위험이 있는 경우에는 버려진 정맥 자극제를 2~5분 간격으로 사용하거나 원하는 효과가 나타날 때까지 주입해야 합니다. 선택적 자극제 베타1이 없는 경우 정맥주사 또는 정맥주사 도파미나를 사용할 수 있다.

    결과가 만족스럽지 않은 경우 동일한 교감신경 효과가 있는 다른 약물(도부타민 또는 노르에피네프린)의 사용을 고려하십시오.

    1~10mg 용량의 글루카곤도 강베타 효과를 역전시키는 데 효과적일 수 있습니다. 약물에 반응하지 않고 심박수가 너무 느린 경우에는 심박조율기가 필요할 수 있습니다.

    기관지경련은 정맥 자극제(예: 테르부탈린)로 치료할 수 있습니다.

    개별 해독은 치료보다 더 높은 용량으로 사용됩니다.

    용혈로는 메토프롤롤을 효과적으로 제거할 수 없습니다.

    복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

    부작용

    Egilok 25mg Egis 60V를 사용하는 경우 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

    매우 일반적임: ADR> 1/10

  • 신경 장애: 피로.
  • 흔하게: 1/100 신경계 장애: 현기증, 두통. ADR

  • 신경계 장애: 지각, 근육 경련, 우울증, 주의력 장애, 졸음, 불면증, 악몽.
  • 피부 질환: 피부 피부(두드러기, 건선 및 이형성증으로 인한 피부 병변), 땀을 많이 흘립니다.
  • 신경계 장애: 초조, 스트레스, 성적 장애

    매우 드물게: ADR

  • 신경계 장애: 기억 상실, 기억 장애, 환각 관절.

    위의 부작용이 심각하게 발생하고 원인이 명확하지 않은 경우 에길록25mg 이지스 60V를 중단해야 합니다. 원치 않는 부작용이 나타나면 의사에게 알리세요.

  • 경고

    약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

    금기

    Egilok 25 mg Egis 60V 다음과 같은 경우에는 금기입니다:

  • 약물 성분 또는 기타 베타 차단제에 대한 알레르기 병력. 소리가 작으므로 심박수 45회/분, P-Q> 240ms, 수축기 혈압이 100mmHg 미만인 경우 심근경색으로 고통받는 경우 메토프롤롤을 사용하는 것이 금기입니다.

    사용 시 주의하십시오.

    메토프롤롤을 사용하는 환자의 경우 아나필락시스가 더 악화될 수 있습니다.

    심방 전파를 유발하는 중등도 장애가 매우 드물게 발생할 수 있습니다. 심방-심실 차단을 유발할 수 있습니다.

    심박수가 느려지면 더 낮은 용량으로 치료하거나 약물을 중단해야 합니다.

    메토프롤롤은 말초 순환 장애의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

    약 14일에 걸쳐 용량을 단계적으로 줄여 에길록 25mg 이지스 60V를 중단하세요. 갑자기 약물을 중단하면 협심증 증상이 악화되고 관상동맥질환의 위험이 높아질 수 있습니다. 관상동맥 질환이 있는 환자는 약물 투여를 중단해야 하는 경우 특별히 모니터링해야 합니다.

    심장에 대한 선택적 효과가 있는 베타차단제는 불만족스러운 콘도시판트에 비해 호흡 기능에 미치는 영향은 약하지만, 그래도 환자가 호흡기 질환이 막힌 경우에는 사용을 최대한 피해야 합니다. 천식 환자에게 메토프롤롤을 사용해야 하는 경우 자극제 2(정제 및/또는 에어로졸)를 조정하거나 베타 2를 자극하기 전에 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

    선택적 효과를 갖는 베타차단제는 탄수화물의 대사에 영향을 주거나 일부 고혈당 증상을 커버하는 반면, 당뇨병 환자에게 에길록25mg 이지스60V를 사용해야 하는 경우에는 탄수화물의 대사를 더 자주 확인해야 하며, 필요한 경우 인슐린 용량과 경구용 당뇨약을 조절해야 한다.

    크롬 세포 종양 환자를 치료할 때 메토프롤롤은 알파 차단제와 병용해야 합니다.

    메토프롤롤이 있는 경우 수술을 시작하기 전에 마취의에게 알려야 하지만 Egilok 25mg Egis 60V를 중단해서는 안 됩니다.

    운전 및 기계 조작 능력

    메토프롤롤은 사고 위험이 있는 운전 및 작업 수행 능력에 영향을 미치며, 특히 치료 시작 시 환자가 음주(때때로 피곤한 현기증)를 하는 경우 운전을 허용하는 용량과 위험한 작업을 수행할 수 있는 용량을 한 경우에 결정해야 합니다.

    임신

    치료 시 이득/해로움을 고려해야 합니다. 약물 치료가 필요한 경우, 자궁 순환(태반)이 태아 발달에 영향을 미칠 수 있고 태아 순환계의 약물이 심박수, 호흡 부전, 저혈압 및 저혈당증을 유발할 수 있으므로 출생 후 여러 날(48~72시간) 동안 태아와 신생아를 매우 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

    모유수유 기간

    메토프롤롤은 치료 용량으로 사용되기는 하지만 모유로 분비되는 양이 적기 때문에 어린이에게 콘디럴 폐색을 일으킬 수는 없지만 어린이를 더욱 주의 깊게 모니터링해야 합니다(천천히 발생할 수 있음).

    약의 상호작용

    약물과 다른 항고혈압제는 서로 작용하므로 혈압이 낮아지지 않도록 병용 시 주의하시기 바랍니다. 그러나 항고혈압제의 효능은 필요할 때 혈압을 보다 효과적으로 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 부정적인 효과와 리듬 효과를 증가시키는 Verapamil 및/또는 기타 diltiazem 칼슘 채널 차단제와 함께 Metoprolol을 동시에 사용하십시오. 환자가 베타 차단제로 치료를 받는 경우 베라파밀형 칼슘 채널 차단제로 비정맥 약물을 사용해야 합니다.

    협조 시 주의사항

  • 구강 부정맥(퀴니딘 및 아미오다론) 및 교감신경 효과와 유사한 약물(저혈압, 서맥, 심방-심실 차단 위험). 기타 저혈압 약물: 주로 구아네티딘, 레세르핀, 알파-메틸도파-클로니딘 및 구안파신(저혈압 및/또는 서맥 위험). 클로니딘을 먼저 중단하면 고혈압이 발생할 수 있습니다. 다수, 심장마비). 메토프롤롤).
  • 시메티딘, 알코올, 하이드랄라진과 같은 효소 억제제, 파록세틴, 플루옥세틴, 세르트랄린과 같은 SSRI 억제제(더 높은 혈장 농도로 인한 메토프롤롤의 효과).
  • 교감신경억제제 또는 기타 베타차단제(점안제, 마오억제제 등)와 병용투여하는 경우에는 환자를 면밀히 모니터링할 필요가 있습니다.
  • 보관

    30℃ 이상에서 보관하지 마세요. 약품은 안전한 곳에 보관하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

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    면책조항

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