Эгилок 25мг Эгис Фарма препарат от гипертонии, стенокардии (60 таблеток)

У больных артериальной гипертензией. Длительное применение приведет к уменьшению статистической значимости объема левого желудочка и улучшению активности левого желудочка в диастолический период.

У пациентов мужского пола с тяжелой и тяжелой артериальной гипертензией метопролол снижает сердечно-сосудистую смертность (особенно частоту внезапной смерти, инфаркта, который приводит к смерти и не приводит к смерти).

Как и другие бета-блокаторы, метопролол снижает потребность сердца в кислороде за счет снижения системного артериального давления, частоты сердечных сокращений и сокращений сердечной мышцы, за счет замедления частоты сердечных сокращений и тем самым удлинения диастолического времени, метопролол улучшает ирригацию и снабжение кислородом участков миокарда, снижающих кровоснабжение. Поэтому при стенокардии препарат уменьшает количество раз, время и выраженность болей, а также при ишемической анемии, бесшумно улучшая подвижность пациента. При ишемии миокарда метопролол снижает смертность за счет снижения риска внезапной смерти. Этот эффект в основном направлен на предотвращение желудочковых вибраций. Эффект снижения смертности также наблюдается при назначении метопролола на ранних или поздних стадиях, а также очевиден у пациентов с высоким риском и пациентов с диабетом. Применение после перенесенного инфаркта миокарда снижает частоту рецидивов немертвого инфаркта.

При желудочковой тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой наружно-желудочковой метопролол снижает частоту желудочковых сокращений и количество ударов сердца.

При лечебных дозах влияние на периферические сосуды и бронхоспазм метопролола не такое сильное, как у неселективных бета-блокаторов. По сравнению с неудовлетворительными бета-блокаторами метопролол оказывает меньшее влияние на выработку инсулина и углеводный обмен. Препарат существенно не меняет реакцию сердца на пониженный уровень сахара в крови и не удлиняет время гипогликемии.

В краткосрочных клинических исследованиях метопролол мягко повышал концентрацию триглицеридов в сыворотке и снижал концентрацию свободных жирных кислот в сыворотке. В некоторых случаях наблюдается снижение уровня холестерина ЛПВП, но это снижение меньше, чем при использовании бета-блокаторов, оказывающих нестабильное действие. Однако результаты долгосрочных клинических исследований показывают значительное снижение общего холестерина в сыворотке крови после многих лет применения метопролола.

фармакокинетика

всасывание

Метопролол быстро и полностью всасывается из пищеварительной системы. Фармакокинетика препарата имеет линейные признаки в зависимости от лечебной дозы, пик концентрации в плазме появляется через 1,5 – 2 часа после лечения. Хотя концентрация в плазме сильно меняется у разных людей, у отдельного человека она меняется мало. После всасывания метопролол подвергается сильному метаболизму. Биодоступность метопролола составляет около 50% после однократного приема и около 70% после повторного приема.

Прием лекарства во время еды может повысить биодоступность метопролола на 30-40%.

Распространение

Метопролол меньше связывается с белками плазмы, примерно на 5-10%. Метопролол широко распределяется в тканях и имеет большой объем распределения (5,6 л/кг).

Метаболизм

Метопролол метаболизируется в печени ферментами цитохрома Р450. Метаболиты не имеют клинического значения.

Устранение

Среднее время реализации составляет 3,5 часа (изменения в диапазоне от 1 до 9 часов), выделением из всего организма примерно от 1 л/мин. Более 95% лечебной дозы обнаруживается в моче, 5% выводится в виде метопролола в неизмененном виде. У некоторых руководителей последний показатель увеличился на 30 %.

Фармакокинетика метопролола у пожилых пациентов не сильно отличается.

Почечная недостаточность не влияет на биодоступность, попадание в организм и выведение метопролола. Однако в этих случаях наблюдается снижение количества метаболитов.

У больных с тяжелым заболеванием почек наблюдается значительное накопление метаболитов (фильтр гломерулона 5 мл/мин). Однако накопление метаболитов не повышает уровень бета-блокаторов. Печеночная недостаточность лишь незначительно влияет на фармакокинетику метопролола. Однако при тяжелом циррозе печени и после операции на воротной вене хозяин может увеличиваться, общий клиренс из организма снижается.

У больных с операцией северной вены-хозяина общий клиренс может снижаться примерно до 0,3 л/мин, а площадь под концентрационной кривой - время увеличивается в 6 раз по сравнению со здоровыми людьми.

Очень редко: нежелательная реакция

Необходимо прекратить применение Эгилока 25 мг Эгис 60В, если вышеуказанные побочные эффекты протекают в тяжелой степени и причина не определена четко. Сообщите врачу при появлении нежелательных побочных эффектов.

Будьте осторожны при применении

Анафилаксия может протекать хуже у пациентов, использующих метопролол.

Очень редко развиваются умеренные нарушения, которые приводят к предсердной передаче. хуже и может вызвать предсердно-желудочковую блокаду.

Если возникает замедление сердечного ритма, его необходимо лечить более низкой дозировкой или отменить препарат.

Метопролол может усугублять симптомы нарушений периферического кровообращения.

Прекратите прием препарата Эгилок 25 мг Эгис 60В, постепенно уменьшая дозу в течение примерно 14 дней. Внезапное прекращение приема препарата может усугубить симптомы стенокардии и повысить риск развития ишемической болезни сердца. Пациенты с ишемической болезнью сердца должны находиться под особым наблюдением, когда им приходится прекращать прием препарата.

Хотя бета-блокаторы с избирательным действием на сердце оказывают более слабое влияние на дыхательную функцию по сравнению с неудовлетворительными конддосипантами, тем не менее, следует избегать их применения, насколько это возможно, если у пациента наблюдается блокада дыхательных путей. Если метопролол необходимо применять у пациентов с астмой, может возникнуть необходимость скоординировать прием стимулирующих препаратов 2 (таблетки и/или аэрозоль) или заранее скорректировать дозировку для стимуляции бета 2.

В то время как бета-блокаторы с избирательным действием влияют на метаболизм углеводов или компенсируют некоторые симптомы повышенного сахара в крови, при применении Эгилок 25 мг Эгис 60В для диабетиков необходимо чаще проверять метаболизм углеводов и при необходимости корректировать дозу инсулина и пероральных препаратов от диабета.

При лечении пациентов с хромоклеточными опухолями метопролол необходимо комбинировать с альфа-адреноблокаторами.

Необходимо уведомить анестезиолога перед переходом к хирургическому вмешательству при наличии метопролола, но не следует прекращать прием Эгилока 25 мг Эгис 60В.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Метопролол влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы с риском несчастных случаев, особенно в начале лечения и у больных с употреблением алкоголя (иногда утомляющее головокружение), поэтому дозировку, позволяющую управлять транспортными средствами и выполнять опасные работы, необходимо определять в одном случае.

Беременность

При лечении необходимо учитывать пользу/вред. При необходимости применения препарата за плодом и новорожденным необходимо очень тщательно наблюдать в течение многих дней (48 - 72 часов) после рождения, поскольку кровообращение матка - плацента может повлиять на развитие плода, а препарат в кровообращении плода может вызвать учащенное сердцебиение, дыхательную недостаточность, артериальную гипотензию и гипогликемию.

Период грудного вскармливания

Хотя метопролол применяется в лечебной дозе, он меньше выделяется в грудное молоко, поэтому вызвать кондарикальную закупорку у детей не удается, но все равно необходимо более тщательно наблюдать за детьми (может происходить медленно).

Лекарственное взаимодействие

Эффект снижения лекарств и других антигипертензивных препаратов друг с другом, поэтому во избежание понижения артериального давления будьте осторожны при координации друг с другом. Однако характер действия антигипертензивных препаратов может помочь более эффективно контролировать артериальное давление, когда это необходимо. Используйте метопролол одновременно с верапамилом и/или другими блокаторами кальциевых каналов дилтиаземом, которые усиливают негативные и ритмичные эффекты. Невенозные препараты следует использовать в качестве блокаторов кальциевых каналов типа верапамила, когда пациент лечится бета-блокаторами.

Меры предосторожности при сотрудничестве