Egilok 50 mg Egis Pharma medicamento para la hipertensión, angina (60 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 60 cápsulas
Especificaciones tartrato de metoprolol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| tartrato de metoprolol | 50 mg |
Usos
Indicaciones
Egilok 50 mg está indicado en los siguientes casos:
En los casos de hipertensión, los medicamentos reducen la presión arterial del paciente tanto cuando está de pie como acostado. El efecto hipotensor a largo plazo del fármaco está relacionado con la disminución gradual de la resistencia periférica total.
En pacientes con hipertensión, el uso prolongado de medicamentos conducirá a una disminución de la significación estadística del volumen del ventrículo izquierdo y a una mejora de la actividad del ventrículo izquierdo durante el período diastólico.
En pacientes masculinos con hipertensión severa a severa, Metoprolol reduce la muerte cardiovascular (especialmente la tasa de muerte súbita, infarto que causa la muerte y no fatal y accidente cerebrovascular).
Al igual que otros betabloqueantes, el metoprolol reduce las necesidades de oxígeno en el corazón debido a que reduce la presión arterial sistémica, la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del músculo cardíaco. Al disminuir la frecuencia cardíaca y prolongar así el tiempo diastólico, el metoprolol mejora la perfusión y el suministro de oxígeno a las áreas del músculo cardíaco con suministro de sangre reducido. Por lo tanto, en la angina, el fármaco reduce silenciosamente la cantidad de veces, el tiempo y la gravedad del dolor, así como la anemia isquémica y mejora la movilidad del paciente.
En el infarto de miocardio, el metoprolol reduce la muerte al reducir el riesgo de muerte súbita. Este efecto se debe principalmente a la prevención de los temblores ventriculares. El efecto de reducir la muerte también se observa cuando el metoprolol se administra en las etapas tempranas o posteriores y también es evidente en pacientes de alto riesgo y pacientes con diabetes. Utilizado después de un infarto de miocardio, el fármaco reduce la recaída de un infarto no mortal.
En la taquicardia ventricular, fibrilación auricular y ventricular externa, el metoprolol reduce la frecuencia ventricular y el número de latidos del corazón.
Con las dosis de tratamiento, el efecto de los vasos periféricos y el broncoespasmo del metoprolol no es tan fuerte como el de los betabloqueantes que tienen un efecto inestable.
En comparación con los betabloqueantes tiene un efecto inestable, el metoprolol tiene menos impacto en la producción de insulina y el metabolismo de los carbohidratos. El medicamento no cambia significativamente la reacción del corazón ante un nivel bajo de azúcar en sangre ni prolonga el tiempo de hipoglucemia.
En ensayos clínicos a corto plazo, el metoprolol aumenta suavemente la concentración de triglicéridos en el suero y reduce la concentración de ácidos grasos libres en el suero. En algunos casos, también se produce una ligera reducción de los niveles de colesterol HDL, pero esta reducción es menor que el uso de betabloqueantes que no son selectivos. Sin embargo, los resultados de ensayos clínicos a largo plazo muestran una disminución significativa del colesterol sérico total después de muchos años de usar metoprolol.
farmacocinética farmacocinética
El metoprolol se absorbe rápida y completamente en el sistema digestivo.
La farmacocinética del fármaco tiene signos lineales según la dosis del tratamiento.
La concentración máxima en plasma aparece entre 1,5 y 2 horas después del tratamiento. Aunque la concentración en plasma cambia mucho entre individuos, en un individuo cambia poco.
Después de ser absorbido, el metoprolol se metaboliza fuertemente. La biodisponibilidad de metoprolol es aproximadamente del 50 % después de la dosis única y aproximadamente del 70 % después de dosis repetidas.
Tomar el medicamento con alimentos puede aumentar la biodisponibilidad de metoprolol al 30-40%. El metoprolol se une menos a las proteínas plasmáticas, aproximadamente entre un 5 y un 10 %.
El metoprolol se distribuye ampliamente en los tejidos y tiene un gran volumen de administración (5,6 litros/kg).
El metoprolol se metaboliza en el hígado mediante enzimas del citocromo P450. Los metabolitos no son clínicamente importantes.
El tiempo de semicancelación (T1/2) es de 3,5 horas en promedio (cambio en aproximadamente 1 - 9 horas). El aclaramiento total del cuerpo es de aproximadamente 1 litro/minuto.
Más del 95% de la dosis de tratamiento se encuentra en la orina, el 5% se elimina en forma de metoprolol sin cambios. La tasa posterior puede aumentar hasta el 30 % en algunos casos.
La farmacocinéticadel metoprolol no es muy diferente en pacientes de edad avanzada.
La insuficiencia renal no cambia la biodisponibilidad en el organismo ni la eliminación del metoprolol. Sin embargo, en estos casos se produce una reducción de los metabolitos.
Existe una acumulación significativa de metabolitos en pacientes con enfermedad grave en los riñones (Filtro de glomerulón de 5 ml/minuto). Sin embargo, la acumulación de metabolitos no aumenta el nivel de beta.
La insuficiencia hepática tiene solo un pequeño impacto en la farmacocinética del metoprolol. Sin embargo, cuando la cirrosis severa tiene cirrosis severa y después de la cirugía de la vena porta, el propietario puede aumentar, la eliminación total del cuerpo puede disminuir. En los pacientes con la Cirugía Variada del Norte, el propietario, el aclaramiento total del cuerpo disminuye a aproximadamente 0,3 litros/minuto y el área bajo la curva de concentración, el tiempo aumenta 6 veces en comparación con las personas sanas.
antes de tomar Egilok 50 mg Egis Pharma medicamento para la hipertensión, angina (60 comprimidos)
Cómo utilizar
Egilok 50 mg puede tomar el medicamento al aire libre o durante las comidas.
Cuando sea necesario, puedes partir la tableta por la mitad.
Dosificación
La dosis debe calcularse para cada caso para evitar que el ritmo cardíaco sea demasiado lento. La dosis habitual es la siguiente:
Hipertensión
En caso de hipertensión leve y media, la dosis inicial es de 25 a 50 mg dos veces al día (mañana y noche). Cuando sea necesario, la dosis se puede aumentar hasta 100 mg dos veces al día o se puede combinar con otros medicamentos para reducir la presión arterial.
Angina
La dosis inicial es de 25 - 50 mg de dos días a tres veces, dependiendo de la respuesta del paciente, que puede aumentar gradualmente hasta 200 mg al día, o en combinación con otros fármacos antianginosos.
Mantener el tratamiento después de un infarto de miocardio
Dosis normal 50 - 100 mg dos veces al día (mañana y noche).
arritmia
La dosis inicial es de 25 a 50 mg dos o tres veces. Si es necesario, la dosis diaria es de hasta 200 mg o se puede combinar con otros fármacos antiarrítmicos.
hipertiroidismo
La dosis en el día recomendado es de 150 - 200 mg divididos en 3 a 4 veces.
Prevención de la migraña
La dosis habitual es de 50 mg dos veces al día (mañana y noche). Puede aumentarse a 100 mg dos veces según sea necesario.
Grupos especiales de pacientes
No es necesario cambiar la dosis en pacientes con enfermedad renal.
generalmente no es necesario cambiar la dosis en caso de cirrosis, porque el metoprolol se adhiere menos a las proteínas plasmáticas (5 - 10%). Si tiene insuficiencia hepática grave (como después de la cirugía del puente), es posible que deba reducir la dosis de metoprolol.
No es necesario cambiar la dosis en pacientes de edad avanzada. Hay poca experiencia clínica en el uso de Metoprolol en niños.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Los síntomas antes mencionados pueden empeorar después del uso de alcohol, medicamentos antihipertensivos, quinidina y barbitúricos.
El primer síntoma de una sobredosis aparece entre 20 minutos y 2 horas después de tomar el medicamento.
En las medidas de tratamiento de sobredosis, es necesario cuidar y controlar estrechamente a los pacientes (parámetros de circulación, respiratorios, función renal, azúcar en sangre, electrolitos en suero).
Si el medicamento se acaba de tomar, puede reducir la absorción del medicamento por vía gastrointestinal (o provocar vómitos por parte del personal médico capacitado si no es posible lavar el estómago y si el paciente está despierto) y el uso de carbón activado.
En caso de hipotensión severa, frecuencia cardíaca lenta y amenaza de insuficiencia cardíaca, se deben usar estimulantes β1 por vía intravenosa con una distancia de 2 a 5 minutos, o en infusión hasta obtener el efecto deseado. Si no existe un fármaco estimulante β1 selectivo, se puede utilizar trofeo de trang intravenoso o dopamina. Si los resultados no son satisfactorios, es necesario considerar el uso de otros fármacos que tengan el mismo efecto sobre el nervio simpático (dobutamina o noradrenalina).
El glucagón en dosis de 1 a 10 mg también puede ser eficaz para revertir el efecto del fuerte cierre beta. En caso de frecuencia cardíaca intensa y lenta que no responde al medicamento, es posible que necesite una máquina de frecuencia cardíaca. El broncoespasmo se puede tratar con estimulantes β2 por vía intravenosa (como la terbutalina). Los detoxes se pueden utilizar en dosis más altas que el tratamiento.
No se puede eliminar el metoprolol eficazmente mediante hemólisis.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No utilice dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Al utilizar Egilok 50 mg, puede experimentar efectos no deseados (RAM).
A menudo los pacientes que toman metoprolol son bien tolerados, los efectos secundarios que se producen suelen ser leves y se recuperan. Los siguientes efectos secundarios se han registrado en ensayos clínicos y en tratamientos regulares con efectos secundarios.
Uno de los casos no puede contrastarse entre el uso de medicamentos y los efectos secundarios. Los términos a continuación, se refieren a la frecuencia de los efectos secundarios, se definen de la siguiente manera: Muy frecuentes > 10%. Generalmente entre 1 y 9,9%. Menos común 0,1 - 0,9%. Raramente 0,01 - 0,09%. Muy raro
Sistema nervioso
sistema cardiovascular
Sistema respiratorio
Hematología
Valores de prueba
Muy raramente aumenta la concentración de triglicéridos en suero.
Debe suspender Egilok si los efectos antes mencionados ocurren con gravedad y la causa no puede definirse claramente.
Notificar al médico si se producen efectos no deseados al utilizar el medicamento.
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
En el tratamiento de la hipertensión y la angina con betabloqueantes: Cuando hay signos o los primeros síntomas amenazan con insuficiencia cardíaca, es necesario tratar a los pacientes con digitálicos y/o diuréticos. Hay que seguir de cerca la respuesta. Si la insuficiencia cardíaca continúa, a pesar del tratamiento con digitálicos y diuréticos, se debe suspender el metoprolol.
Cuando las paradas de Metoprolol se han utilizado durante mucho tiempo antes, se debe reducir gradualmente la dosis durante 1-2 semanas y realizar un seguimiento cuidadoso del paciente. Cabe señalar que los pacientes con hipertensión se acompañan de lesiones de las arterias coronarias y en muchos casos son asintomáticos, por lo que si se ven obligados a dejar de usar Metoprolol en estos objetos, es necesario reducir la dosis lentamente, evitando la suspensión repentina del medicamento.
Tenga cuidado al tratar a pacientes con sospecha de intoxicación tiroidea para evitar la suspensión repentina de los betabloqueantes, ya que puede promover la toxicidad.
En el tratamiento del infarto de miocardio con betabloqueantes: controle cuidadosamente la condición hemodinámica del paciente. Si se produce o persiste insuficiencia cardíaca a pesar de haber recibido tratamiento completo, se debe suspender el uso de metoprolol.
Si la frecuencia sinusal cae por debajo de 40 latidos/minuto, especialmente si se combina con signos de reducción del flujo cardíaco, una atropina intravenosa (0,25 - 0,5 mg) puede resultar perjudicial. Si la terapia con atropina no es efectiva, se debe suspender el metholol y usar isoproterenol con precaución o considerar el uso de marcapasos.
Si se produce un bloqueo cardíaco, se debe suspender el metoprolol y considerar el tratamiento con atropina, isoproterenol o un marcapasos.
Si hay hipotensión (presión arterial sistólica
El metoprolol debe usarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.
Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Egilok 50 mg contraindicado en los siguientes casos:
Tenga cuidado al usar
La anafilaxia puede ocurrir peor en pacientes que usan metoprolol.
Muy raramente, los trastornos moderados de la ventilación auricular son graves y pueden ocurrir bloqueo auricular-ventricular.
Si se produce una frecuencia cardíaca lenta, se debe tratar con una dosis más baja o suspender el medicamento.
El metoprolol puede agravar los trastornos periféricos.
Debe suspender Egilok reduciendo la dosis paso a paso en aproximadamente 14 días. Dejar de tomar el medicamento repentinamente puede empeorar los síntomas de angina y aumentar el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias. Los pacientes con enfermedad de las arterias coronarias deben ser especialmente monitorizados cuando tengan que suspender el medicamento.
Aunque los betabloqueantes con efectos selectivos en el corazón tienen un efecto más débil sobre la función respiratoria en comparación con los betabloqueantes que tienen un efecto inestable, evítelos tanto como sea posible si el paciente tiene obstrucción respiratoria. Si se debe utilizar Metoprolol en pacientes con asma, es posible que sea necesario coordinarlos con estimulantes β2 (tabletas y/o gases) o ajustar la dosis de estimulante β2 utilizada previamente.
Si bien los bloqueadores β con un efecto selectivo afectan el metabolismo de los carbohidratos o cubren algunos síntomas de niveles altos de azúcar en sangre, si tiene que usar Egilok para diabéticos, debe controlar el metabolismo de los carbohidratos con más frecuencia y, si es necesario, debe ajustar la dosis de insulina y los medicamentos orales para la diabetes. Cuando se trata a pacientes con tumores de células de cromo, el metoprolol debe combinarse con bloqueadores alfa. Metoprolol, pero no debería suspenderse Egilok.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
El metoprolol afecta la capacidad para conducir y realizar trabajos con riesgo de accidente, especialmente al iniciar el tratamiento y si al mismo tiempo se bebe alcohol (en ocasiones puede producir mareos y cansancio), por lo que se debe identificar para cada caso la dosis permitida para conducir y realizar trabajos peligrosos.
Embarazo
Los datos clínicos preliminares no muestran efectos nocivos efectos.
Datos en humanos: Cuando se trata, es necesario considerarlo y aprovecharlo. Si se requiere medicación, el feto y el recién nacido deben ser monitoreados muy cuidadosamente durante muchos días (48 - 72 horas) después del nacimiento, porque la reducción de la circulación en el útero - la placenta puede afectar el desarrollo del feto y la droga en la circulación del feto puede causar frecuencia cardíaca, insuficiencia respiratoria, hipotensión e hipoglucemia.
Período de lactancia
Aunque se usa a la dosis del tratamiento, el metoprolol se excreta menos en la leche materna, por lo que no es posible que cause betabloqueantes, pero aun así es necesario controlar más cuidadosamente a los niños (puede ocurrir lentamente).
Interacción medicinal
El efecto de hipotensión de Egilok y otros medicamentos antihipertensivos a menudo se suma entre sí, por lo que para evitar la presión arterial baja se debe tener cuidado al coordinar los medicamentos juntos. Sin embargo, la naturaleza del efecto de los fármacos antihipertensivos puede ayudar a controlar la presión arterial de forma más eficaz cuando sea necesario.
Use Metoprolol al mismo tiempo con Verapamilo y/u otros bloqueadores de calcio diltiazem que aumentarán los efectos negativos y rítmicos. Las venas venosas no deben usarse como verapamilo cuando los pacientes están tratados con betabloqueantes.
Precauciones al coordinar con:
Almacenamiento
Conservar a temperaturas inferiores a 25°C.
Otras drogas
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