Egilok 50mg Egis Pharma médicament pour l'hypertension, l'angine (60 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 60 gélules
Spécifications Tartrate de métoprolol

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Tartrate de métoprolol	50 mg

Les usages

Indications

Egilok 50 mg est indiqué dans les cas suivants :

Hypertension, utilisation simple ou si nécessaire, coordonnée avec d'autres médicaments antihypertenseurs ; Réduire les artères cardiovasculaires et coronaires (y compris la mort subite) chez les patients souffrant d'hypertension. Il est possible d’utiliser des médicaments seuls ou en association avec d’autres médicaments anti-angineux. Arythmie (tachycardie sinusale, ventriculaire ventriculaire supérieur, ventriculaire ventriculaire externe). pression.

Dans le cas de l'hypertension, les médicaments abaissent la tension artérielle du patient, aussi bien en position debout qu'en position couchée. L'effet hypotenseur à long terme du médicament est lié à la diminution progressive de la résistance périphérique totale.

Chez les patients souffrant d'hypertension, la consommation de médicaments à long terme entraînera une diminution de la signification statistique du volume du ventricule gauche et une amélioration de l'activité du ventricule gauche pendant la période diastolique.

Chez les patients masculins souffrant d'hypertension sévère à sévère, le métoprolol réduit la mortalité cardiovasculaire (en particulier le taux de mort subite, d'infarctus entraînant la mort et non mortels et d'accidents vasculaires cérébraux).

Comme les autres bêtabloquants, le métoprolol réduit les besoins en oxygène du cœur en réduisant la pression artérielle systémique, la fréquence cardiaque et la force de contraction du muscle cardiaque. En ralentissant la fréquence cardiaque et en prolongeant ainsi le temps diastolique, le métoprolol améliore la perfusion et l'apport d'oxygène aux zones du muscle cardiaque qui réduisent l'apport sanguin. Par conséquent, dans l'angine de poitrine, le médicament réduit silencieusement le nombre de fois, la durée et la gravité de la douleur ainsi que l'anémie ischémique et améliore la mobilité du patient.

Dans l'infarctus du myocarde, le métoprolol réduit la mortalité en réduisant le risque de mort subite. Cet effet est principalement dû à la prévention des tremblements ventriculaires. L'effet de réduction des décès est également observé lorsque le métoprolol est administré à un stade précoce ou ultérieur et est également évident chez les patients à haut risque et les patients diabétiques. Utilisé après un infarctus du myocarde, le médicament réduit la rechute d'un infarctus non mortel.

Dans la tachycardie ventriculaire, la fibrillation auriculaire et le ventricule ventriculaire externe, le métoprolol réduit la fréquence ventriculaire et le nombre de battements cardiaques.

Aux doses de traitement, l'effet des vaisseaux périphériques et du bronchospasme du métoprolol n'est pas aussi fort que celui des bêta-bloquants qui ont un effet instable.

La comparaison avec les bêtabloquants a un effet instable, le métoprolol a moins d'impact sur la production d'insuline et le métabolisme des glucides. Le médicament ne modifie pas de manière significative la réaction du cœur en cas d'hypoglycémie ni ne prolonge la durée de l'hypoglycémie.

Dans les essais cliniques à court terme, le métoprolol augmente doucement la concentration de triglycérides dans le sérum et réduit la concentration d'acides gras libres dans le sérum. Dans certains cas, on constate également une légère réduction du taux de cholestérol HDL, mais cette réduction est moindre que l’utilisation de bêtabloquants non sélectifs. Cependant, les résultats des essais cliniques à long terme montrent une diminution significative du taux de cholestérol sérique total après de nombreuses années d'utilisation du métoprolol.

pharmacocinétique pharmacocinétique

Le métoprolol est rapidement et complètement absorbé par le système digestif.

La pharmacocinétique du médicament présente des signes linéaires en fonction de la dose de traitement.

La concentration plasmatique maximale apparaît 1,5 à 2 heures après le traitement. Bien que la concentration dans le plasma change beaucoup entre les individus, chez un individu, elle change peu.

Après avoir été absorbé, le métoprolol est fortement métabolisé. La biodisponibilité du métoprolol est d'environ 50 % après une dose unique et d'environ 70 % après une dose répétée.

Prendre des médicaments avec de la nourriture peut augmenter la biodisponibilité du métoprolol de 30 à 40 %. Le métoprolol est moins attaché aux protéines plasmatiques, environ 5 à 10 %.

Le métoprolol est largement distribué dans les tissus et a un volume de rendez-vous important (5,6 litres/kg).

Le métoprolol est métabolisé dans le foie par les enzymes du cytochrome P450. Les métabolites ne sont pas cliniquement importants.

Le temps de semi-annulation (T1/2) est de 3,5 heures en moyenne (changement en 1 à 9 heures environ). La clairance totale du corps est d'environ 1 litre/minute.

Plus de 95 % de la dose de traitement trouvée dans l'urine, 5 % sont évacués sous forme de métoprolol inchangé. Le taux ultérieur peut augmenter jusqu'à 30 % dans certains cas.

pharmacocinétique du métoprolol n'est pas très différente chez les patients âgés.

L'insuffisance rénale ne modifie pas la biodisponibilité dans l'organisme ni l'élimination du métoprolol. Cependant, il y a une réduction des métabolites dans ces cas.

Il existe une accumulation significative de métabolites chez les patients présentant une maladie rénale sévère (filtre de 5 ml/minute de glomérulon). Cependant, l'accumulation de métabolites n'augmente pas le niveau de bêta.

L'insuffisance hépatique n'a qu'un faible impact sur la pharmacocinétique du métoprolol. Cependant, en cas de cirrhose sévère et après une intervention chirurgicale à travers la veine porte, le propriétaire peut augmenter, la clairance totale du corps du corps peut diminuer. Chez les patients atteints de chirurgie variétale du Nord - le propriétaire, la clairance totale du corps diminue à environ 0,3 litre/minute et l'aire sous la courbe de concentration - le temps augmente de 6 fois par rapport aux personnes en bonne santé.

Avant de prendre Egilok 50mg Egis Pharma médicament pour l'hypertension, l'angine (60 comprimés)

Comment utiliser

Egilok 50 mg peut être pris en dehors ou pendant les repas.

Si nécessaire, vous pouvez casser la tablette en deux.

Dosage

La dose doit être calculée pour chaque cas pour éviter que la fréquence cardiaque ne soit trop lente. La dose habituelle est la suivante :

Hypertension

En cas d'hypertension légère à moyenne, la dose initiale est de 25 à 50 mg deux fois par jour (matin et soir). Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 100 mg deux fois par jour, ou peut être associée à d'autres médicaments contre l'hypertension.

Angine

La dose initiale est de 25 à 50 mg deux jours à trois fois, en fonction de la réponse du patient qui peut augmenter progressivement jusqu'à 200 mg par jour, ou en association avec d'autres médicaments anti-angoreux.

Maintenir le traitement après un infarctus du myocarde

Dose normale 50 à 100 mg deux fois par jour (matin et soir).

arythmie

La dose initiale est de 25 à 50 mg deux ou trois fois. Si nécessaire, la dose quotidienne peut aller jusqu'à 200 mg, ou peut être associée à d'autres médicaments anti-arythmiques.

hyperthyroïdie

La posologie le jour recommandé est de 150 à 200 mg répartis en 3 à 4 fois.

Prévention de la migraine

La dose habituelle est de 50 mg deux fois par jour (matin et soir). Peut être augmenté à 100 mg deux fois si nécessaire.

Groupes de patients spéciaux

Pas besoin de modifier la posologie chez les patients atteints d'une maladie rénale.

généralement, il n'est pas nécessaire de modifier la dose en cas de cirrhose, car le métoprolol est moins attaché aux protéines plasmatiques (5 à 10 %). Si vous souffrez d'insuffisance hépatique sévère (comme après une opération de pont), vous devrez peut-être réduire la dose de métoprolol.

Pas besoin de modifier la posologie chez les patients âgés. Il existe peu d'expérience clinique sur l'utilisation du métoprolol chez les enfants.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose appropriée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ?

Les symptômes susmentionnés peuvent s'aggraver après une consommation d'alcool, d'antihypertenseurs, de quinidine et de barbituriques.

Le premier symptôme d'un surdosage apparaît dans les 20 minutes à 2 heures après la prise du médicament.

Dans les mesures de traitement du surdosage, il est nécessaire de prendre soin et de surveiller de près les patients (paramètres de circulation, respiratoire, fonction rénale, glycémie, électrolytes dans le sérum).

Si le médicament vient d'être pris, cela peut réduire l'absorption du médicament par voie gastro-intestinale (ou provoquer des vomissements par le personnel médical formé s'il n'est pas possible de laver l'estomac et si le patient est éveillé) et l'utilisation de charbon actif.

En cas d'hypotension sévère, de rythme cardiaque lent et d'insuffisance cardiaque menaçante, les stimulants β1 doivent être utilisés par voie intraveineuse à une distance de 2 à 5 minutes, ou par perfusion jusqu'à l'effet souhaité. S'il n'existe pas de stimulant sélectif β1, un trang trophy ou de la dopamine par voie intraveineuse peuvent être utilisés. Si les résultats ne sont pas satisfaisants, il est nécessaire d'envisager l'utilisation d'autres médicaments ayant le même effet sur le nerf sympathique (dobutamine ou noradrénaline).

Le glucagon à des doses de 1 à 10 mg peut également être efficace pour inverser l'effet d'une forte fermeture bêta. En cas de rythme cardiaque lent et important qui ne répond pas au médicament, un appareil de fréquence cardiaque peut être nécessaire. Le bronchospasme peut être traité avec des stimulants β2 par voie intraveineuse (comme la terbutaline). Les détox peuvent être utilisées à des doses plus élevées que le traitement.

Impossible d'éliminer efficacement le métoprolol par hémolyse.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si le temps nécessaire pour vous détendre avec la dose suivante est trop court, sautez la dose et continuez le calendrier de traitement. N'utilisez pas de double dose pour compenser une dose oubliée.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Egilok 50 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Souvent, les patients prenant du métoprolol sont bien tolérés, les effets secondaires qui surviennent sont généralement légers et guérissent. Les effets secondaires suivants ont été enregistrés lors d'essais cliniques et lors de traitements réguliers avec effets secondaires.

L'un des cas ne peut pas être vérifié entre l'utilisation de médicaments et les effets secondaires. Les termes ci-dessous, faisant référence à la fréquence des effets secondaires, sont définis comme suit : Très fréquent > 10 %. Généralement 1 à 9,9 %. Moins courant 0,1 - 0,9 %. Rarement 0,01 à 0,09 %. Très rare

Système nerveux

Très fréquent : fatigue.

Fréquent : Étourdissements, maux de tête.

système cardiovasculaire

Fréquent : rythme cardiaque lent, hypotension posturale (très rarement évanouissement), froid, nerveux, nerveux. digestion

Fréquent : Nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation.

Peu fréquent : éruption cutanée (urticaire, psoriasis et lésions cutanées dues à une dysplasie), transpiration abondante. Le psoriasis est pire.

Système respiratoire

Fréquent : difficulté à respirer pendant l'effort.

Rare : troubles visuels, yeux secs et/ou irrités, conjonctivite.

Moins : prise de poids.

Hématologie

Très rare : réduction des plaquettes.

Très rare : douleurs articulaires.

Tester les valeurs

Très rarement augmenté la concentration de triglycérides dans le sérum.

Doit arrêter Egilok si les effets susmentionnés se manifestent en termes de gravité et que la cause ne peut pas être clairement définie.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Dans le traitement de l'hypertension et de l'angine par bêtabloquants : Lorsqu'il y a des signes ou que les premiers symptômes menacent d'insuffisance cardiaque, il est nécessaire de traiter les patients avec des digitaliques et/ou des diurétiques. Doit surveiller de près la réponse. Si l'insuffisance cardiaque persiste, malgré le traitement par digitaliques et diurétiques, le métoprolol doit être arrêté.

Lorsque le métoprolol a été utilisé pendant une longue période, il convient de réduire progressivement la dose pendant 1 à 2 semaines et de surveiller attentivement le patient. Il convient de noter que les patients souffrant d'hypertension sont accompagnés de lésions des artères coronaires et sont dans de nombreux cas asymptomatiques. Par conséquent, s'ils sont obligés d'arrêter d'utiliser le métoprolol sur ces objets, il est nécessaire de réduire la dose lentement et d'éviter un arrêt brusque du médicament.

Soyez prudent lors du traitement de patients suspectés d'intoxication thyroïdienne pour éviter l'arrêt brutal des bêta-bloquants, car cela peut favoriser la toxicité.

Dans le traitement de l'infarctus du myocarde par des bêta-bloquants : surveiller attentivement l'état hémodynamique du patient. Si une insuffisance cardiaque survient ou persiste malgré un traitement complet, le métoprolol doit être arrêté.

Si la fréquence sinusale descend en dessous de 40 battements/minute, surtout si elle est associée à des signes de réduction du débit cardiaque, une atropine intraveineuse (0,25 à 0,5 mg) peut être blessée. Si le traitement par atropine n'est pas efficace, le méthoLol doit être arrêté et utilisé avec précaution par l'isoprotérénol ou envisager le stimulateur cardiaque.

En cas de bloc cardiaque, le métoprolol doit être arrêté et envisager un traitement avec de l'atropine, de l'isoprotérénol ou un stimulateur cardiaque.

En cas d'hypotension (pression artérielle systolique

Le métoprolol doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Egilok 50 mg contre-indiqué dans les cas suivants :

Hypersensibilité au métoprolol ou à d'autres ingrédients du médicament ou à d'autres bêtabloquants. Le cœur n'est plus compensé.

Soyez prudent lors de l'utilisation

L'anaphylaxie peut être encore plus grave chez les patients utilisant du métoprolol.

Très rarement, des troubles modérés de la ventilation auriculaire sont graves et peuvent survenir un bloc auriculaire - ventriculaire.

Si une fréquence cardiaque lente survient, elle doit être traitée à une dose plus faible ou arrêter le médicament.

Le métoprolol peut aggraver les troubles périphériques.

Il faut arrêter Egilok en réduisant la dose progressivement en 14 jours environ. L'arrêt brutal du médicament peut aggraver les symptômes de l'angine de poitrine et augmenter le risque de maladie coronarienne. Les patients atteints d'une maladie coronarienne doivent faire l'objet d'une surveillance particulière lorsqu'ils doivent arrêter le médicament.

Bien que les bêtabloquants ayant des effets sélectifs sur le cœur aient un effet plus faible sur la fonction respiratoire par rapport aux bêtabloquants qui ont un effet instable, évitez-les néanmoins autant que possible si le patient présente une obstruction respiratoire. Si le métoprolol doit être utilisé chez des patients asthmatiques, il peut être nécessaire de les coordonner avec des stimulants β2 (comprimés et/ou gaz) ou d'ajuster la dose de stimulant de β2 précédemment utilisée.

Bien que les β-bloquants à effet sélectif affectent le métabolisme des glucides ou couvrent certains symptômes d'hyperglycémie, si vous devez utiliser Egilok pour les diabétiques, vous devez vérifier le métabolisme des glucides plus souvent et, si nécessaire, ajuster la dose d'insuline et les médicaments oraux contre le diabète. mais ne devrait pas arrêter Egilok.

L'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Le métoprolol affecte l'aptitude à conduire des véhicules et à effectuer des travaux à risque d'accident, en particulier au début du traitement et en cas de consommation simultanée d'alcool (parfois, on peut avoir des vertiges et de la fatigue), c'est pourquoi la dose autorisée pour conduire et effectuer des travaux dangereux doit être identifiée pour chaque cas.

Grossesse

Les données cliniques préliminaires ne montrent pas de danger. effets.

Données sur les humains : lorsqu'elles sont traitées, elles doivent être prises en compte et exploitées. Si le médicament est nécessaire, le fœtus et le nouveau-né doivent être surveillés très attentivement pendant plusieurs jours (48 à 72 heures) après la naissance, car la réduction de la circulation dans l'utérus - le placenta peut affecter le développement du fœtus et le médicament dans la circulation du fœtus peut provoquer une fréquence cardiaque, une insuffisance respiratoire, une hypotension et une hypoglycémie.

Période d'allaitement

Bien qu'utilisé à la dose de traitement, le métoprolol est moins excrété dans le lait maternel, il n'est donc pas possible de provoquer des bêtabloquants, mais il doit néanmoins être surveillé plus attentivement chez les enfants (peut se produire lentement).

Interaction médicinale

L'effet hypotenseur d'Egilok et d'autres médicaments antihypertenseurs s'ajoute souvent les uns aux autres, donc pour éviter une pression artérielle basse, il faut être prudent lors de la coordination des médicaments ensemble. Cependant, la nature de l'effet des médicaments antihypertenseurs peut aider à contrôler la tension artérielle plus efficacement en cas de besoin.

Utilisez le métoprolol en même temps que le vérapamil et/ou d'autres inhibiteurs calciques du diltiazem qui augmenteront les effets négatifs et rythmiques. Les veines veineuses ne doivent pas être utilisées par le type Verapamil lorsque les patients sont traités par des bêtabloquants.

Précautions lors de la coordination avec :

Arythmie orale (Quinidine et amiodarone) et médicaments similaires aux effets neurologiques sympathiques (risque d'hypotension, ralentissement de la fréquence cardiaque, bloc auriculaire). Les autres tensions artérielles sont principalement la guanéthidine, la réserpine, l'alpha-méthyl-dopa-clonidine et la guanfacine (risque d'abaissement de la tension artérielle et/ou de bradycardie). Une hypertension peut survenir si la clonidine est arrêtée en premier. Le cœur est lent, arrêt cardiaque). Métoprolol). Paroxetine, Fluoxetine, Sertraline) (effet du métoprolol dû à des concentrations plasmatiques plus élevées). Eye), ou imao, il est nécessaire de surveiller de près les patients.

Conservation

Conserver à des températures inférieures à 25°C.

Autres médicaments

Avis de non-responsabilité

Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.