Egilok 50mg Egis Pharma Obat Hipertensi, Angina (60 Tablet)

Bentuk sediaan Kotak isi 60 kapsul
Spesifikasi Metoprolol tartrat

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Metoprolol tartrat	50mg

Kegunaan

Indikasi

Egilok 50 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Hipertensi, penggunaan sederhana atau jika diperlukan, dikoordinasikan dengan obat antihipertensi lainnya; Mengurangi kardiovaskular dan arteri koroner (termasuk kematian mendadak) pada penderita hipertensi. Dimungkinkan untuk menggunakan obat sendiri atau dikombinasikan dengan obat anti angina lainnya. Aritmia (sinus takikardia, ventrikel atas, ventrikel eksternal). tekanan.

Pada obat hipertensi menurunkan tekanan darah pasien baik saat berdiri maupun berbaring. Efek hipotensi jangka panjang dari obat ini berhubungan dengan penurunan bertahap resistensi perifer total.

Pada pasien hipertensi, penggunaan obat jangka panjang akan menyebabkan penurunan signifikansi statistik volume ventrikel kiri dan peningkatan aktivitas ventrikel kiri selama periode diastolik.

Pada pasien pria dengan hipertensi berat hingga berat, Metoprolol mengurangi kematian kardiovaskular (terutama angka kematian mendadak, infark yang menyebabkan kematian dan non-fatal serta stroke).

Seperti beta blocker lainnya, Metoprolol mengurangi kebutuhan oksigen di jantung karena mengurangi tekanan darah arteri sistemik, detak jantung dan kekuatan kontraksi otot jantung. Dengan memperlambat detak jantung dan dengan demikian memperpanjang waktu diastolik, Metoprolol meningkatkan perfusi dan suplai oksigen ke area otot jantung yang mengurangi suplai darah. Oleh karena itu, pada angina, obat ini mengurangi frekuensi, waktu dan tingkat keparahan nyeri serta anemia iskemik secara diam-diam dan meningkatkan mobilitas pasien.

Pada infark miokard, Metoprolol mengurangi kematian dengan mengurangi risiko kematian mendadak. Efek ini terutama disebabkan oleh pencegahan tremor ventrikel. Efek pengurangan kematian juga terlihat sama ketika Metoprolol diberikan pada tahap awal atau akhir dan juga terlihat pada pasien berisiko tinggi dan pasien diabetes. Digunakan setelah infark miokard, obat ini mengurangi kekambuhan infark yang tidak mati.

Pada takikardia pada ventrikel, fibrilasi atrium, dan ventrikel eksternal ventrikel, Metoprolol mengurangi frekuensi ventrikel dan jumlah detak jantung yang keluar.

Dengan dosis pengobatan, efek pembuluh darah perifer dan bronkospasme Metoprolol tidak sekuat beta blocker yang memiliki efek tidak stabil.

Dibandingkan dengan beta blocker memiliki efek yang tidak stabil, Metoprolol memiliki dampak yang lebih kecil pada produksi insulin dan metabolisme karbohidrat. Obat ini tidak secara signifikan mengubah reaksi jantung terhadap gula darah rendah atau memperpanjang waktu hipoglikemia.

Dalam uji klinis jangka pendek, metoprolol dengan lembut meningkatkan konsentrasi trigliserida dalam serum dan mengurangi konsentrasi asam lemak bebas dalam serum. Pada beberapa kasus, terjadi juga sedikit penurunan kadar kolesterol HDL, namun penurunan ini lebih sedikit dibandingkan penggunaan beta blocker yang tidak selektif. Namun, hasil uji klinis jangka panjang menunjukkan penurunan yang signifikan pada keseluruhan kolesterol serum setelah bertahun-tahun menggunakan Metoprolol.

farmakokinetik farmakokinetik

Metoprolol diserap dengan cepat dan sempurna dari sistem pencernaan.

Farmakokinetik obat memiliki tanda linier sesuai dengan dosis pengobatan.

Konsentrasi puncak dalam plasma muncul 1,5 - 2 jam setelah pengobatan. Meskipun konsentrasi dalam plasma banyak berubah antar individu, namun pada individu hanya sedikit perubahannya.

Setelah diserap, Metoprolol dimetabolisme dengan kuat. Ketersediaan hayati Metoprolol adalah sekitar 50% setelah dosis tunggal dan sekitar 70% setelah dosis berulang.

Minum obat dengan makanan dapat meningkatkan bioavailabilitas Metoprolol hingga 30-40%. Metoprolol lebih sedikit terikat pada protein plasma, sekitar 5 - 10%.

Metoprolol didistribusikan secara luas di jaringan dan memiliki volume janji temu yang besar (5,6 liter/kg).

Metoprolol dimetabolisme di hati oleh enzim sitokrom P450. Metabolitnya tidak penting secara klinis.

Waktu semi-pembatalan (T1/2) rata-rata 3,5 jam (berubah sekitar 1 - 9 jam). Total pembersihan tubuh sekitar 1 liter/menit.

Lebih dari 95% dosis pengobatan ditemukan dalam urin, 5% dibuang dalam bentuk Metoprolol tidak berubah. Tarif selanjutnya dapat meningkat hingga 30% dalam beberapa kasus.

Farmakokinetik

Metoprolol tidak jauh berbeda pada pasien usia lanjut.

Gagal ginjal tidak mengubah bioavailabilitas dalam tubuh dan eliminasi metoprolol. Namun, terjadi penurunan metabolit dalam kasus ini.

Terdapat akumulasi metabolit yang signifikan pada pasien dengan penyakit ginjal parah (Filter glomerulon 5 ml/menit). Namun, akumulasi metabolit tidak meningkatkan kadar beta.

Gagal hati hanya berdampak kecil pada farmakokinetik Metoprolol. Namun, bila sirosis parah terjadi dan setelah operasi vena portal - pemiliknya dapat meningkat, pembersihan total tubuh dari tubuh dapat menurun. Pada pasien dengan Bedah Varias Utara - pemiliknya, total pembersihan tubuh menurun menjadi sekitar 0,3 liter/menit dan area di bawah kurva konsentrasi - waktunya meningkat 6 kali lipat dibandingkan dengan orang sehat.

Sebelum mengambil Egilok 50mg Egis Pharma Obat Hipertensi, Angina (60 Tablet)

Cara Pemakaian

Egilok 50 mg bisa minum obat di luar atau saat makan.

Bila diperlukan, Anda dapat memecah tablet menjadi dua.

Dosis

Dosis harus dihitung untuk setiap kasus untuk menghindari detak jantung terlalu lambat. Dosis yang biasa digunakan adalah sebagai berikut:

Hipertensi

Dalam kasus hipertensi ringan dan sedang, dosis awal adalah 25 - 50 mg dua kali sehari (pagi dan sore). Bila diperlukan, dosis dapat ditingkatkan hingga 100 mg dua kali sehari, atau dapat dikombinasikan dengan obat penurun tekanan darah lainnya.

Angina

Dosis awal adalah 25 - 50 mg dua hari hingga tiga kali, tergantung respon pasien yang dapat ditingkatkan secara bertahap hingga 200 mg setiap hari, atau dalam kombinasi dengan obat anti angina lainnya.

Pertahankan pengobatan setelah infark miokard

Dosis normal 50 - 100 mg dua kali sehari (pagi dan sore).

aritmia

Dosis awal adalah 25 - 50 mg dua atau tiga kali. Jika perlu, dosis hariannya mencapai 200 mg, atau dapat dikombinasikan dengan obat antiaritmia lainnya.

hipertiroidisme

Dosis pada hari yang dianjurkan adalah 150 - 200 mg dibagi 3 sampai 4 kali.

Pencegahan migrain

Dosis biasa adalah 50 mg dua kali sehari (pagi dan sore). Dapat ditingkatkan menjadi 100 mg dua kali sesuai kebutuhan.

Kelompok pasien khusus

Tidak perlu mengubah dosis pada pasien penyakit ginjal.

umumnya tidak perlu mengubah dosis bila sirosis, karena Metoprolol kurang melekat dan protein plasma (5 - 10%). Jika Anda mengalami gagal hati yang parah (seperti setelah operasi jembatan), Anda mungkin perlu mengurangi dosis metoprolol.

Tidak perlu mengubah dosis pada pasien lanjut usia. Hanya ada sedikit pengalaman klinis dalam penggunaan Metoprolol untuk anak-anak.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Gejala di atas mungkin memburuk setelah digunakan dengan alkohol, obat antihipertensi, quinidine, dan barbiturat.

Gejala overdosis pertama muncul dalam waktu 20 menit - 2 jam setelah mengonsumsi obat.

Dalam tindakan pengobatan overdosis, perlu merawat dan memantau pasien secara ketat (parameter sirkulasi, pernapasan, fungsi ginjal, gula darah, elektrolit dalam serum).

Jika obat baru diminum, dapat mengurangi penyerapan obat melalui saluran cerna (atau menyebabkan muntah-muntah oleh tenaga medis yang telah terlatih jika tidak memungkinkan untuk mencuci lambung dan jika pasien dalam keadaan terjaga) dan penggunaan karbon aktif.

Dalam kasus hipotensi berat, detak jantung lambat dan mengancam gagal jantung, stimulan β1 harus digunakan melalui jalur intravena dengan jarak 2-5 menit, atau infus sampai efek yang diinginkan. Jika tidak ada obat stimulan β1 selektif, dapat digunakan trang trophy atau dopamin intravena. Jika hasilnya kurang memuaskan, perlu dipertimbangkan penggunaan obat lain yang memiliki efek saraf simpatis yang sama (dobutamin atau norepinefrin).

Glukagon dengan dosis 1 - 10 mg juga mungkin efektif dalam membalikkan efek penutupan beta yang kuat. Dalam kasus detak jantung sangat lambat yang tidak merespons obat, mungkin memerlukan mesin detak jantung. Bronkospasme dapat diobati dengan stimulan β2 melalui jalur intravena (seperti terbutaline). Detoks dapat digunakan dalam dosis yang lebih tinggi dibandingkan pengobatan.

Tidak dapat menghilangkan Metoprolol secara efektif melalui hemolisis.

Apa yang harus dilakukan jika lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Egilok 50 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Seringkali pasien dengan Metoprolol dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, efek samping yang terjadi biasanya ringan dan sembuh. Efek samping berikut telah dicatat dalam uji klinis dan pengobatan rutin dengan efek samping.

Salah satu kasusnya tidak bisa dicek antara penggunaan obat dan efek sampingnya. Istilah di bawah ini, mengacu pada frekuensi efek samping, didefinisikan sebagai berikut: Sangat umum> 10%. Biasanya 1 - 9,9%. Kurang umum 0,1 - 0,9%. Jarang 0,01 - 0,09%. Sangat jarang

Sistem saraf

Sangat umum: kelelahan.

Umum: Pusing, sakit kepala.

sistem kardiovaskular

Umum: Denyut jantung lambat, hipotensi postur (sangat jarang pingsan), dingin, gugup, gugup. pencernaan

Umum: Mual, sakit perut, diare, sembelit.

Jarang: ruam kulit (urtikaria, psoriasis, dan kerusakan kulit akibat displasia), banyak berkeringat. Psoriasis lebih buruk.

Sistem pernapasan

Umum: Kesulitan bernapas saat beraktivitas.

Jarang: gangguan penglihatan, mata kering dan/atau mata iritasi, konjungtivitis.

Kurang: penambahan berat badan.

Hematologi

Sangat jarang: penurunan trombosit.

Sangat jarang: nyeri sendi.

Menguji nilai

Sangat jarang terjadi peningkatan konsentrasi trigliserida dalam serum.

Harus menghentikan Egilok jika efek yang disebutkan di atas terjadi dalam tingkat keparahan dan penyebabnya tidak dapat ditentukan dengan jelas.

Beritahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Petunjuk tentang cara menangani ADR

Dalam pengobatan hipertensi dan angina dengan beta blocker: Bila ada tanda atau gejala pertama yang mengancam gagal jantung, pasien perlu diobati dengan digitalis dan/atau diuretik. Harus memonitor responsnya dengan cermat. Jika gagal jantung berlanjut, meskipun telah diobati dengan digitalis dan diuretik, Metoprolol harus dihentikan.

Bila Metoprolol berhenti digunakan dalam waktu lama sebelumnya, kurangi dosis secara bertahap selama 1-2 minggu dan pantau pasien dengan cermat. Perlu diperhatikan bahwa pasien dengan hipertensi disertai dengan lesi arteri koroner dan dalam banyak kasus tidak menunjukkan gejala, sehingga jika terpaksa menghentikan penggunaan Metoprolol pada benda tersebut, maka perlu dilakukan pengurangan dosis secara perlahan, hindari penghentian obat secara tiba-tiba.

Berhati-hatilah saat merawat pasien yang diduga mengalami keracunan tiroid untuk menghindari penghentian beta blocker secara tiba-tiba, karena dapat meningkatkan toksisitas.

Dalam pengobatan infark miokard dengan beta blocker: pantau kondisi hemodinamik pasien dengan cermat. Jika gagal jantung terjadi atau masih ada meskipun telah diobati sepenuhnya, Metoprolol harus dihentikan.

Jika frekuensi sinus turun di bawah 40 denyut/menit, terutama jika dikombinasikan dengan tanda-tanda penurunan aliran jantung, pemberian atropin intravena (0,25 - 0,5 mg) dapat merugikan. Jika terapi dengan atropin tidak efektif, metoLol harus dihentikan dan menggunakan isoproterenol secara hati-hati atau mempertimbangkan alat pacu jantung.

Jika terjadi blok jantung, Metoprolol harus dihentikan dan pertimbangkan pengobatan dengan atropin, isoproterenol atau alat pacu jantung.

Jika hipotensi (tekanan darah sistolik

Metoprolol harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati.

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Egilok 50 mg kontraindikasi pada kasus berikut:

Hipersensitivitas terhadap Metoprolol atau bahan obat lain atau penghambat beta lainnya. Jantung berada di luar kompensasi.

Berhati-hatilah saat menggunakan

Anafilaksis dapat terjadi lebih buruk pada pasien yang menggunakan Metoprolol.

Sangat jarang gangguan ventilasi atrium sedang yang parah dan dapat terjadi blok atrium - ventrikel.

Jika terjadi detak jantung lambat, harus diobati dengan dosis yang lebih rendah atau menghentikan obat.

Metoprolol dapat membuat gangguan perifer menjadi lebih parah.

Harus menghentikan Egilok dengan mengurangi dosis selangkah demi selangkah dalam waktu sekitar 14 hari. Penghentian obat secara tiba-tiba dapat memperburuk gejala angina, dan meningkatkan risiko penyakit arteri koroner. Penderita penyakit arteri koroner harus diawasi secara khusus ketika harus menghentikan obat.

Meskipun beta blocker dengan efek selektif pada jantung memiliki efek yang lebih lemah pada fungsi pernafasan dibandingkan dengan beta blocker yang memiliki efek tidak stabil, namun tetap hindari sebisa mungkin jika pasien mengalami gangguan pernafasan. Jika Metoprolol harus digunakan pada pasien asma, mungkin perlu dikoordinasikan dengan stimulan β2 (tablet dan/atau gas) atau penyesuaian dosis stimulan β2 yang digunakan sebelumnya.

Sedangkan β blocker dengan efek selektif mempengaruhi metabolisme karbohidrat, atau menutupi beberapa gejala gula darah tinggi, jika harus menggunakan Egilok untuk penderita diabetes, Anda harus memeriksa metabolisme karbohidrat lebih sering dan jika perlu, Anda harus menyesuaikan dosis insulin dan obat diabetes oral. Saat merawat pasien dengan tumor sel kromium, Metoprolol harus dikombinasikan dengan alpha blocker.

Harus memberi tahu dokter anestesi sebelum melakukan intervensi bedah jika ada Metoprolol, tetapi tidak boleh berhenti Egilok.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Metoprolol mempengaruhi kemampuan mengemudi dan melakukan pekerjaan yang berisiko kecelakaan, terutama saat memulai pengobatan dan jika pada saat yang sama meminum alkohol (terkadang bisa pusing dan lelah), sehingga dosis yang diperbolehkan untuk mengemudi dan melakukan pekerjaan berbahaya harus diidentifikasi untuk setiap kasus.

Kehamilan

Data klinis awal tidak menunjukkan bahaya efek.

Data manusia: Bila ditangani perlu diperhatikan dan dimanfaatkan. Jika diperlukan pengobatan, janin dan bayi baru lahir harus diawasi dengan sangat hati-hati selama beberapa hari (48 - 72 jam) setelah lahir, karena berkurangnya sirkulasi pada rahim - plasenta dapat mempengaruhi perkembangan janin dan obat dalam sirkulasi janin dapat menyebabkan detak jantung, gagal napas, hipotensi dan hipoglikemia.

Masa menyusui

Meski digunakan sesuai dosis pengobatan, Metoprolol lebih sedikit diekskresikan ke dalam ASI, sehingga tidak mungkin menyebabkan beta blocker, namun tetap perlu pengawasan lebih hati-hati pada anak (dapat terjadi secara perlahan).

Interaksi obat

Efek hipotensi Egilok dan obat antihipertensi lainnya seringkali saling melengkapi, sehingga untuk menghindari tekanan darah rendah harus berhati-hati saat mengoordinasikan obat secara bersamaan. Namun sifat efek obat antihipertensi dapat membantu mengontrol tekanan darah dengan lebih efektif bila diperlukan.

Gunakan Metoprolol bersamaan dengan Verapamil dan/atau penghambat kalsium diltiazem lainnya yang akan meningkatkan efek negatif dan berirama. Vena vena vena tidak boleh digunakan tipe Verapamil ketika pasien diobati dengan beta blocker.

Tindakan pencegahan saat berkoordinasi dengan:

Aritmia oral (Quinidine dan amiodarone) dan obat-obatan yang serupa dengan efek neurologis simpatis (risiko hipotensi, detak jantung lambat, blok atrium). Tekanan darah lainnya terutama guanethidine, reserpin, alpha-methyl-dopa-clonidine dan guanfacine (risiko menurunkan tekanan darah dan/atau bradikardia). Hipertensi dapat terjadi jika clonidine dihentikan terlebih dahulu. Jantung melambat, henti jantung). metoprolol). Paroxetine, Fluoxetine, Sertraline) (efek Metoprolol karena konsentrasi plasma yang lebih tinggi). Mata), atau imao, pasien perlu dipantau secara ketat.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 25 ° C.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.