에길록정 50mg 이지스파마 고혈압, 협심증 치료제 (60정)

제형 60 캡슐 상자
규격 메토프롤롤 타르타르산염

성분

구성정보	콘텐츠
메토프롤롤 타르타르산염	50mg

용도

적응증

에길록50mg은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

고혈압, 단순 사용 또는 필요한 경우 다른 항고혈압제와 함께 사용; 고혈압 환자의 심혈관 및 관상동맥(돌연사 포함)을 줄입니다. 약물을 단독으로 사용하거나 다른 항협심증 약물과 함께 사용하는 것이 가능합니다. 부정맥(동빈맥, 심실상심실, 심실외심실). 압력.

고혈압 약물은 서 있을 때나 누워 있을 때 모두 환자의 혈압을 낮춰줍니다. 약물의 장기간 저혈압 효과는 전체 말초 저항의 점진적인 감소와 관련이 있습니다.

고혈압 환자의 경우 장기간 약물을 사용하면 좌심실 용적의 통계적 유의성이 감소하고 확장기 동안 좌심실 활동이 향상됩니다.

중증 내지 중증 고혈압이 있는 남성 환자의 경우 메토프롤롤은 심혈관 사망(특히 돌연사, 사망을 유발하는 경색 및 비치명적 및 뇌졸중 비율)을 감소시킵니다.

다른 베타 차단제와 마찬가지로 메토프롤롤은 전신 동맥 혈압, 심박수 및 심장 근육 수축력을 감소시켜 심장의 산소 요구량을 줄입니다. 심박수를 늦추고 확장기 시간을 연장함으로써 Metoprolol은 혈액 공급이 감소된 심장 근육 부위에 대한 관류 및 산소 공급을 개선합니다. 따라서 협심증의 경우에는 허혈성 빈혈은 물론 통증의 횟수, 시간, 중증도를 조용히 줄여 환자의 운동성을 향상시킨다.

심근경색증의 경우 메토프롤롤은 돌연사 위험을 줄여 사망을 감소시킨다. 이 효과는 주로 심실 떨림 예방에 기인합니다. 사망 감소 효과는 메토프롤롤을 초기 또는 후기 단계에 투여할 때에도 동일하게 나타났으며 고위험군 환자 및 당뇨병 환자에게서도 나타났습니다. 심근경색 후 사용하면 비치사경색의 재발을 줄일 수 있습니다.

심실 빈맥, 심방 세동 및 심실 외심실의 경우 메토프롤롤은 심실 빈도를 줄이고 심장 박동 횟수를 줄입니다.

치료 용량에 따라 메토프롤롤의 말초 혈관 및 기관지 경련에 대한 효과는 불안정한 효과를 갖는 베타 차단제만큼 강력하지 않습니다.

베타 차단제와 비교하면 효과가 불안정하며 Metoprolol은 인슐린 생산 및 탄수화물 대사에 미치는 영향이 적습니다. 이 약물은 저혈당에 대한 심장의 반응을 크게 변화시키거나 저혈당 기간을 연장하지 않습니다.

단기 임상 시험에서 메토프롤롤은 혈청 내 트리글리세리드 농도를 서서히 증가시키고 혈청 내 유리지방산 농도를 감소시킵니다. 어떤 경우에는 HDL 콜레스테롤 수치도 약간 감소하지만 이러한 감소는 선택적이지 않은 베타 차단제를 사용하는 것보다 적습니다. 그러나 장기간의 임상시험 결과에 따르면 메토프롤롤을 수년간 사용한 후 전체 혈청 콜레스테롤이 크게 감소한 것으로 나타났습니다.

약동학 약동학

Metoprolol은 소화 시스템에서 신속하고 완전하게 흡수됩니다.

약물의 약동학은 치료 용량에 따라 선형적인 징후를 보입니다.

혈장 내 최고 농도는 치료 후 1.5~2시간 후에 나타납니다. 혈장 내 농도는 개인별로 많이 변하지만 개인에서는 거의 변하지 않습니다.

흡수된 후 메토프롤롤은 강하게 대사됩니다. 메토프롤롤의 생체 이용률은 단회 투여 후 약 50%, 반복 투여 후 약 70%입니다.

음식과 함께 약을 복용하면 메토프롤롤의 생체 이용률을 30-40%까지 높일 수 있습니다. 메토프롤롤은 혈장 단백질에 덜 부착되어 약 5~10%입니다.

메토프롤롤은 조직에 널리 분포되어 있으며 약속 용량(5.6리터/kg)이 많습니다.

메토프롤롤은 시토크롬 P450 효소에 의해 간에서 대사됩니다. 대사산물은 임상적으로 중요하지 않습니다.

세미캔슬링 시간(T1/2)은 평균 3.5시간(약 1~9시간 변동)입니다. 신체의 총 청소량은 약 1리터/분입니다.

치료 용량의 95% 이상이 소변에서 발견되고, 5%는 변화되지 않은 메토프롤롤의 형태로 배출됩니다. 경우에 따라 나중에 요율이 30%까지 증가할 수 있습니다.

메토프롤롤의

약동학은 노인 환자에서 크게 다르지 않습니다.

신부전은 체내 생체 이용률과 메토프롤롤 제거에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 이러한 경우에는 대사산물이 감소합니다.

신장에 중증 질환이 있는 환자의 경우 대사산물이 상당히 축적되어 있습니다(사구체 5ml/분 필터). 그러나 대사산물의 축적이 베타 수준을 증가시키지는 않습니다.

간부전은 메토프롤롤의 약동학에 작은 영향만 미칩니다. 그러나 심한 간경변증이 있으면 간문맥을 가로지르는 수술을 받은 후 주인이 증가할 수 있고, 신체로부터 신체의 총 간격이 감소할 수 있습니다. 주인인 북방정맥외과 환자의 경우 신체의 총 청소율은 분당 약 0.3리터로 감소하고, 집중곡선하 면적은 건강한 사람에 비해 시간이 6배 증가합니다.

복용 전 에길록정 50mg 이지스파마 고혈압, 협심증 치료제 (60정)

복용방법

에길록50mg은 야외복용이나 식사중에 복용 가능합니다.

필요한 경우 태블릿을 반으로 나눌 수 있습니다.

복용량

심박수가 너무 느려지는 것을 방지하려면 사례별로 복용량을 계산해야 합니다. 일반적인 복용량은 다음과 같습니다:

고혈압

경증 및 중등도 고혈압의 경우 시작 용량은 25~50mg을 1일 2회(아침, 저녁)입니다. 필요한 경우 하루에 두 번 최대 100mg까지 복용량을 늘리거나 다른 저혈압 약물과 병용할 수 있습니다.

협심증

시작 용량은 25~50mg으로 2일~3회이며, 환자의 반응에 따라 점차적으로 하루 200mg까지 증량하거나 다른 항협심증제와 병용할 수 있습니다.

심근경색 후에도 치료를 유지합니다.

일반 복용량은 하루에 두 번(아침과 저녁) 50~100mg입니다.

부정맥

시작 용량은 25~50mg을 2~3회입니다. 필요한 경우 일일 복용량은 최대 200mg이거나 다른 항부정맥제와 병용할 수 있습니다.

갑상선항진증

권장일 복용량은 150~200mg을 3~4회에 나누어 섭취하는 것입니다.

편두통 예방

일반적인 복용량은 1일 2회(아침과 저녁) 50mg입니다. 필요에 따라 100mg까지 두 번 늘릴 수 있습니다.

특별 환자 그룹

신장 질환 환자의 경우 복용량을 변경할 필요가 없습니다.

일반적으로 간경변증이 있을 때 용량을 변경할 필요는 없습니다. 왜냐하면 메토프롤롤은 혈장 단백질(5 - 10%)에 덜 부착되어 있기 때문입니다. 심각한 간부전이 있는 경우(브리지 수술 후와 같이) 메토프롤롤 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

노인 환자의 경우 복용량을 변경할 필요가 없습니다. 어린이에게 메토프롤롤을 사용한 임상 경험은 거의 없습니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 대처 방법은 무엇입니까?

앞서 언급한 증상은 알코올, 항고혈압제, 퀴니딘 및 바르비투르산염과 함께 사용하면 악화될 수 있습니다.

과다 복용의 첫 증상은 약물 복용 후 20분~2시간 이내에 나타납니다.

과다복용 치료 조치에서는 환자를 면밀히 돌보고 모니터링해야 합니다(순환 매개변수, 호흡, 신장 기능, 혈당, 혈청 전해질).

방금 복용한 경우 위장관에서의 약물 흡수(또는 위 세척이 불가능하고 환자가 깨어 있는 경우에는 훈련을 받은 의료진에 의해 구토를 유발할 수 있음)와 활성탄 사용이 감소될 수 있습니다.

심한 저혈압, 느린 심박수 및 심부전의 위험이 있는 경우에는 β1 자극제를 2~5분 간격으로 정맥 주사하거나 원하는 효과가 나타날 때까지 주입해야 합니다. 선택적 β1 자극제가 없는 경우 정맥주사 트랑트로피나 도파민을 사용할 수 있다. 결과가 만족스럽지 못한 경우 동일한 교감신경 효과를 갖는 다른 약물(도부타민이나 노르에피네프린)의 사용을 고려할 필요가 있습니다.

1~10mg 용량의 글루카곤도 강력한 베타 폐쇄 효과를 역전시키는 데 효과적일 수 있습니다. 약물에 반응하지 않는 심박수가 너무 느린 경우 심박수 측정기가 필요할 수 있습니다. 기관지경련은 정맥 주사(예: 테르부탈린)를 통해 β2 자극제를 사용하여 치료할 수 있습니다. 해독제는 치료보다 더 많은 용량으로 사용될 수 있습니다.

용혈로는 메토프롤롤을 효과적으로 제거할 수 없습니다.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Egilok 50mg을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

메토프롤롤을 잘 견디는 환자들은 종종 부작용이 발생하지만 일반적으로 경미하고 회복됩니다. 임상시험 및 부작용에 따른 정기적인 치료에서 다음과 같은 부작용이 기록되었습니다.

약물 사용과 부작용 사이를 확인할 수 없는 경우도 있습니다. 아래 용어는 부작용의 빈도를 의미하며 다음과 같이 정의됩니다. 매우 흔함 > 10%. 보통 1~9.9%입니다. 덜 일반적인 0.1 - 0.9%. 드물게 0.01 - 0.09%. 매우 드물다

신경계

매우 흔한 증상: 피로.

흔하게: 현기증, 두통.

심혈관계

흔하게: 느린 심박수, 저혈압 자세(매우 드물게 실신), 추위, 긴장, 긴장. 소화

흔하게: 메스꺼움, 복통, 설사, 변비.

흔하지 않음: 피부 발진(두드러기, 건선 및 이형성증으로 인한 피부 손상), 다량의 발한. 건선이 더 심해집니다.

호흡기계

흔하게: 운동 중 호흡 곤란.

드물게: 시각 장애, 안구 건조 및/또는 눈 따끔거림, 결막염.

덜: 체중 증가.

혈액학

매우 드물게: 혈소판 감소.

매우 드물게: 관절통.

테스트 값

혈청 중 트리글리세리드 농도가 매우 드물게 증가했습니다.

앞서 언급한 효과가 심각하게 발생하고 원인을 명확하게 정의할 수 없는 경우 Egilok을 중지해야 합니다.

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

ADR 처리 방법에 대한 지침

베타 차단제로 고혈압 및 협심증 치료: 심부전을 위협하는 징후가 있거나 첫 번째 증상이 나타나면 디기탈리스 및/또는 이뇨제로 환자를 치료해야 합니다. 반응을 면밀히 모니터링해야 합니다. 디기탈리스와 이뇨제 치료에도 불구하고 심부전이 계속되면 메토프롤롤을 중단해야 합니다.

이전에 메토프롤롤을 오랫동안 중단한 경우에는 1~2주 동안 점차적으로 용량을 줄이고 환자를 주의 깊게 모니터링하십시오. 고혈압 환자는 관상동맥 병변을 동반하고 많은 경우 무증상이므로 이러한 대상에 메토프롤롤 사용을 강제로 중단하는 경우에는 복용량을 천천히 줄이고 갑작스러운 약물 중단을 피해야 합니다.

갑상선 중독이 의심되는 환자를 치료할 때는 베타 차단제의 갑작스러운 중단을 피하기 위해 주의하십시오. 이는 독성을 촉진할 수 있기 때문입니다.

베타 차단제로 심근경색을 치료하는 경우: 환자의 혈역학적 상태를 주의 깊게 모니터링하십시오. 완전히 치료했음에도 불구하고 심부전이 발생하거나 여전히 존재하는 경우 메토프롤롤을 중단해야 합니다.

부비동 빈도가 분당 40회 미만으로 떨어지는 경우, 특히 심장 흐름 감소 징후와 결합된 경우 아트로핀 정맥 주사(0.25~0.5mg)가 손상될 수 있습니다. 아트로핀 치료가 효과적이지 않으면 메톨롤을 중단하고 이소프로테레놀을 주의 깊게 사용하거나 심박조율기를 고려해야 합니다.

심장 차단이 발생하면 메토프롤롤을 중단하고 아트로핀, 이소프로테레놀 또는 심박조율기 치료를 고려해야 합니다.

저혈압(수축기 혈압

간 기능이 손상된 환자에게는 메토프롤롤을 주의해서 사용해야 합니다.

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Egilok 50mg은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다.

메토프롤롤이나 약물의 다른 성분 또는 기타 베타 차단제에 대한 과민증. 심장이 보상 범위를 벗어났습니다.

사용 시 주의하십시오.

메토프롤롤을 사용하는 환자의 경우 아나필락시스가 더욱 악화될 수 있습니다.

매우 드물게 중등도 심방 환기 장애가 심각하고 심방 심실 차단이 발생할 수 있습니다.

심박수가 느려지면 더 낮은 용량으로 치료하거나 약물을 중단해야 합니다.

메토프롤롤은 말초 장애를 더욱 심각하게 만들 수 있습니다.

약 14일에 걸쳐 단계적으로 용량을 줄여 에길록을 중단해야 합니다. 갑자기 약물을 중단하면 협심증 증상이 악화될 수 있으며 관상동맥질환의 위험이 높아집니다. 관상동맥 질환이 있는 환자는 약물 투여를 중단해야 하는 경우 특별히 모니터링해야 합니다.

심장에 선택적으로 작용하는 베타차단제는 효과가 불안정한 베타차단제에 비해 호흡기능에 미치는 영향은 약하지만, 환자에게 호흡폐쇄가 있는 경우에는 최대한 피한다. 천식 환자에게 메토프롤롤을 사용해야 하는 경우, β2 자극제(정제 및/또는 가스)와 조정하거나 이전에 사용했던 β2 자극제 용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

선택적 효과를 갖는 β차단제는 탄수화물 대사에 영향을 미치거나 고혈당의 일부 증상을 커버하는 반면, 당뇨병 환자에게 에길록을 사용해야 하는 경우에는 탄수화물의 대사를 더 자주 확인해야 하며, 필요한 경우 인슐린 용량과 경구 당뇨병 약물을 조절해야 한다. 크롬세포종양 환자 치료 시 메토프롤롤은 알파차단제와 병용해야 한다.

메토프롤롤이 있는 경우 수술을 하기 전에 마취의에게 알려야 하지만, 반드시 그래야 한다. 에길록을 막지 마세요.

운전 및 기계 조작 능력

메토프롤롤은 특히 치료를 시작할 때와 동시에 술을 마시는 경우(때때로 어지럽고 피곤할 수 있음) 운전 및 사고 위험이 있는 작업 수행 능력에 영향을 미치므로 각 경우에 대해 운전 및 위험한 작업을 수행하는 데 허용되는 복용량을 확인해야 합니다.

임신

사전 임상 데이터는 유해한 것으로 나타나지 않습니다. 효과.

인체에 대한 데이터: 치료 시 고려하고 활용하는 것이 필요합니다. 약물 치료가 필요한 경우, 자궁 내 순환 감소(태반)가 태아 발달에 영향을 미칠 수 있고 태아 순환 내 약물이 심박수, 호흡 부전, 저혈압 및 저혈당증을 유발할 수 있으므로 출생 후 여러 날(48~72시간) 동안 태아와 신생아를 매우 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

모유 수유 기간

메토프롤롤은 치료 용량으로 사용되기는 하지만 모유로 덜 배설되므로 베타 차단제를 유발할 수는 없지만 어린이를 더욱 주의 깊게 모니터링해야 합니다(천천히 발생할 수 있음).

약리작용

에길록과 다른 항고혈압제는 저혈압 효과가 서로 겹치는 경우가 많으므로 저혈압을 피하기 위해 병용 시 주의가 필요합니다. 그러나 항고혈압제의 효과 특성상 필요할 때 혈압을 더욱 효과적으로 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

메토프롤롤을 베라파밀 및/또는 기타 딜티아젬 칼슘 차단제와 동시에 사용하면 부정적인 효과와 리듬 효과가 증가합니다. 정맥정맥은 베라파밀형 환자가 베타차단제 치료를 받는 경우에는 사용해서는 안 된다.

협력 시 주의사항:

구강 부정맥(퀴니딘 및 아미오다론) 및 교감신경 효과와 유사한 약물(저혈압 위험, 느린 심박수, 심방 차단). 기타 혈압으로는 주로 구아네티딘, 레세르핀, 알파-메틸-도파-클로니딘 및 구안파신(혈압 및/또는 서맥 저하 위험)이 있습니다. 클로니딘을 먼저 중단하면 고혈압이 발생할 수 있습니다. 심장이 느려지고 심장이 정지됩니다.) 메토프롤롤). 파록세틴, 플루옥세틴, 설트랄린)(더 높은 혈장 농도로 인한 메토프롤롤의 효과). 눈) 또는 imao, 환자를 면밀히 모니터링해야합니다.

보관

25°C 이하의 온도에서 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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