Egilok 50mg Egis Pharma ubat untuk hipertensi, angina (60 tablet)

Bentuk dos Sekotak 60 kapsul
Spesifikasi Metoprolol tartrate

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Metoprolol tartrate	50mg

Kegunaan

Petunjuk

Egilok 50 mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi, penggunaan mudah atau jika perlu, diselaraskan dengan ubat antihipertensi lain; Mengurangkan arteri kardiovaskular dan koronari (termasuk kematian mengejut) pada pesakit hipertensi. Anda boleh menggunakan ubat secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat anti-angina yang lain. Aritmia (takikardia sinus, ventrikel atas ventrikel, ventrikel luar ventrikel). tekanan.

Dalam ubat hipertensi merendahkan tekanan darah pesakit semasa berdiri dan berbaring. Kesan hipotensi jangka panjang ubat adalah berkaitan dengan penurunan beransur-ansur dalam jumlah rintangan periferi.

Dalam pesakit hipertensi, penggunaan ubat jangka panjang akan membawa kepada penurunan signifikan statistik isipadu ventrikel kiri dan meningkatkan aktiviti ventrikel kiri semasa tempoh diastolik.

Pada pesakit lelaki dengan hipertensi yang teruk hingga teruk, Metoprolol mengurangkan kematian kardiovaskular (terutamanya kadar kematian mengejut, infarksi yang menyebabkan kematian dan tidak membawa maut dan strok).

Seperti penyekat beta yang lain, Metoprolol mengurangkan keperluan oksigen dalam jantung kerana mengurangkan tekanan darah arteri sistemik, degupan jantung dan daya penguncupan otot jantung. Dengan memperlahankan kadar denyutan jantung dan dengan itu memanjangkan masa diastolik, Metoprolol meningkatkan perfusi dan bekalan oksigen ke kawasan otot jantung mengurangkan bekalan darah. Oleh itu, dalam angina, ubat mengurangkan bilangan kali, masa dan keterukan kesakitan serta anemia iskemia secara senyap dan meningkatkan mobiliti pesakit.

Dalam infarksi miokardium, Metoprolol mengurangkan kematian dengan mengurangkan risiko kematian mengejut. Kesan ini terutamanya disebabkan oleh pencegahan gegaran ventrikel. Kesan mengurangkan kematian juga dilihat sama apabila Metoprolol diberikan pada peringkat awal atau kemudian dan juga terbukti pada pesakit berisiko tinggi dan pesakit diabetes. Gunakan selepas infarksi miokardium, ubat ini mengurangkan kambuhan infarksi tidak mati.

Dalam takikardia pada ventrikel, fibrilasi atrium dan ventrikel luar ventrikel, Metoprolol mengurangkan kekerapan ventrikel dan bilangan degupan jantung keluar.

Dengan dos rawatan, kesan saluran periferal dan bronkospasme Metoprolol tidak sekuat penyekat beta yang mempunyai kesan tidak stabil.

Perbandingan dengan penyekat beta mempunyai kesan yang tidak stabil, Metoprolol mempunyai kesan yang kurang pada pengeluaran insulin dan metabolisme karbohidrat. Ubat ini tidak mengubah secara ketara tindak balas jantung untuk gula darah rendah atau memanjangkan masa hipoglikemia.

Dalam ujian klinikal jangka pendek, metoprolol perlahan-lahan meningkatkan kepekatan trigliserida dalam serum dan mengurangkan kepekatan asid lemak bebas dalam serum. Dalam sesetengah kes, terdapat juga sedikit pengurangan dalam tahap kolesterol HDL, tetapi pengurangan ini adalah kurang daripada menggunakan penyekat beta yang tidak selektif. Walau bagaimanapun, keputusan percubaan klinikal jangka panjang menunjukkan penurunan ketara dalam keseluruhan kolesterol serum selepas bertahun-tahun menggunakan Metoprolol.

farmakokinetik farmakokinetik

Metoprolol cepat dan sepenuhnya diserap daripada sistem pencernaan.

Farmakokinetik ubat mempunyai tanda linear mengikut dos rawatan.

Kepekatan puncak dalam plasma muncul 1.5 - 2 jam selepas rawatan. Walaupun kepekatan dalam plasma banyak berubah antara individu, tetapi dalam individu, ia berubah sedikit.

Selepas diserap, Metoprolol dimetabolismekan dengan kuat. Ketersediaan bio Metoprolol adalah kira-kira 50% selepas dos tunggal dan kira-kira 70% selepas dos berulang.

Makan ubat dengan makanan boleh meningkatkan bioavailabiliti Metoprolol kepada 30-40%. Metoprolol kurang melekat pada protein plasma, kira-kira 5 - 10%.

Metoprolol diedarkan secara meluas dalam tisu dan mempunyai isipadu janji yang besar (5.6 liter/kg).

Metoprolol dimetabolismekan dalam hati oleh enzim sitokrom P450. Metabolit tidak penting secara klinikal.

Masa separuh pembatalan (T1/2) ialah 3.5 jam secara purata (perubahan dalam kira-kira 1 - 9 jam). Jumlah pelepasan badan adalah kira-kira 1 liter/minit.

Lebih daripada 95% dos rawatan yang terdapat dalam air kencing, 5% dilepaskan dalam bentuk Metoprolol tidak berubah. Kadar kemudian boleh meningkat kepada 30% dalam beberapa kes.

Farmakokinetik

Metoprolol tidak jauh berbeza pada pesakit warga emas.

Kegagalan buah pinggang tidak mengubah bioavailabiliti dalam badan dan penyingkiran metoprolol. Walau bagaimanapun, terdapat pengurangan dalam metabolit dalam kes ini.

Terdapat pengumpulan metabolit yang ketara pada pesakit dengan penyakit teruk pada buah pinggang (Penapis 5 ml/minit glomerulon). Walau bagaimanapun, pengumpulan metabolit tidak meningkatkan tahap beta.

Kegagalan hati hanya memberi kesan kecil kepada farmakokinetik Metoprolol. Walau bagaimanapun, apabila sirosis teruk mempunyai sirosis yang teruk dan selepas pembedahan vena portal - pemilik boleh meningkat, jumlah pelepasan badan dari badan boleh berkurangan. Pada pesakit dengan Pembedahan Variased Utara - pemiliknya, jumlah pelepasan badan berkurangan kepada kira-kira 0.3 liter/minit dan kawasan di bawah lengkung kepekatan - masa meningkat sebanyak 6 kali ganda berbanding orang yang sihat.

Sebelum mengambil Egilok 50mg Egis Pharma ubat untuk hipertensi, angina (60 tablet)

Cara menggunakan

Egilok 50 mg boleh mengambil ubat di luar atau semasa makan.

Apabila perlu, anda boleh memecahkan tablet kepada separuh.

Dos

Dos mesti dikira untuk setiap kes untuk mengelakkan degupan jantung terlalu perlahan. Dos biasa adalah seperti berikut:

Hipertensi

Dalam kes hipertensi ringan dan sederhana, dos permulaan ialah 25 - 50 mg dua kali sehari (pagi dan petang). Apabila perlu, dos boleh ditingkatkan sehingga 100 mg dua kali sehari, atau boleh digabungkan dengan ubat tekanan darah rendah yang lain.

Angina

Dos permulaan ialah 25 - 50 mg dua hari hingga tiga kali, bergantung pada tindak balas pesakit yang boleh meningkat secara beransur-ansur kepada 200 mg sehari, atau digabungkan dengan ubat anti-angina yang lain.

Mengekalkan rawatan selepas infarksi miokardium

Dos biasa 50 - 100 mg dua kali sehari (pagi dan petang).

aritmia

Dos permulaan ialah 25 - 50 mg dua atau tiga kali. Jika perlu, dos harian adalah sehingga 200 mg, atau boleh digabungkan dengan ubat anti-aritmia lain.

hipertiroidisme

Dos pada hari yang disyorkan ialah 150 - 200 mg dibahagikan kepada 3 hingga 4 kali.

Pencegahan migrain

Dos biasa ialah 50 mg dua kali sehari (pagi dan petang). Boleh ditingkatkan kepada 100 mg dua kali seperti yang diperlukan.

Kumpulan pesakit khas

Tidak perlu menukar dos pada pesakit dengan penyakit buah pinggang.

secara amnya tidak perlu menukar dos apabila sirosis, kerana Metoprolol kurang melekat dan protein plasma (5 - 10%). Jika anda mengalami kegagalan hati yang teruk (seperti selepas pembedahan jambatan), anda mungkin perlu mengurangkan dos metoprolol.

Tidak perlu menukar dos pada pesakit tua. Terdapat sedikit pengalaman klinikal dalam menggunakan Metoprolol untuk kanak-kanak.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala yang disebutkan di atas mungkin menjadi lebih teruk selepas digunakan dengan alkohol, ubat antihipertensi, quinidine dan barbiturat.

Gejala pertama overdosis muncul dalam masa 20 minit - 2 jam selepas mengambil ubat.

Dalam langkah rawatan berlebihan, perlu menjaga dan memantau pesakit dengan teliti (parameter peredaran, pernafasan, fungsi buah pinggang, gula dalam darah, elektrolit dalam serum).

Jika ubat baru diambil, ia mungkin mengurangkan penyerapan ubat oleh gastrousus (atau menyebabkan muntah oleh kakitangan perubatan yang telah dilatih jika tidak dapat mencuci perut dan jika pesakit terjaga) dan penggunaan karbon diaktifkan.

Dalam kes hipotensi yang teruk, kadar denyutan jantung yang perlahan dan kegagalan jantung yang mengancam, perangsang β1 mesti digunakan melalui saluran intravena dengan jarak 2-5 minit, atau infusi sehingga kesan yang diingini. Jika tiada ubat perangsang β1 terpilih, trofi trang intravena atau dopamin boleh digunakan. Jika keputusannya tidak memuaskan, adalah perlu untuk mempertimbangkan penggunaan ubat lain yang mempunyai kesan saraf simpatetik yang sama (dobutamine atau norepinephrine).

Glukagon dengan dos 1 - 10 mg juga mungkin berkesan dalam membalikkan kesan penutupan beta yang kuat. Dalam kes kadar denyutan jantung yang perlahan yang tidak bertindak balas terhadap ubat, mungkin memerlukan mesin denyutan jantung. Bronkospasme boleh dirawat dengan perangsang β2 melalui saluran intravena (seperti terbutaline). Detoks boleh digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada rawatan.

Tidak boleh mengeluarkan Metoprolol dengan berkesan melalui hemolisis.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Egilok 50 mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Selalunya pesakit dengan Metoprolol pesakit yang boleh diterima dengan baik, kesan sampingan berlaku biasanya ringan dan pulih. Kesan sampingan berikut telah direkodkan dalam ujian klinikal dan dalam rawatan biasa dengan kesan sampingan.

Salah satu kes tidak boleh disemak antara penggunaan ubat dan kesan sampingan. Terma di bawah, merujuk kepada kekerapan kesan sampingan, ditakrifkan seperti berikut: Sangat biasa> 10%. Biasanya 1 - 9.9%. Kurang biasa 0.1 - 0.9%. Jarang 0.01 - 0.09%. Sangat jarang

Sistem saraf

Sangat biasa: keletihan.

Biasa: Pening, sakit kepala.

sistem kardiovaskular

Biasa: Denyutan jantung perlahan, hipotensi postur (jarang sekali pengsan), sejuk, gementar, gementar. penghadaman

Biasa: Loya, sakit perut, cirit-birit, sembelit.

Jarang: ruam kulit (urtikaria, psoriasis dan kerosakan kulit akibat displasia), banyak berpeluh. Psoriasis lebih teruk.

Sistem pernafasan

Biasa: Kesukaran bernafas semasa melakukan senaman.

Jarang: gangguan penglihatan, mata kering dan/atau mata merengsa, konjunktivitis.

Kurang: penambahan berat badan.

Hematologi

Sangat jarang: pengurangan platelet.

Sangat jarang: sakit sendi.

Menguji nilai

Sangat jarang meningkatkan kepekatan trigliserida dalam serum.

Mesti menghentikan Egilok jika kesan yang disebutkan di atas berlaku dalam keterukan dan puncanya tidak dapat ditakrifkan dengan jelas.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Dalam rawatan hipertensi dan angina dengan penyekat beta: Apabila terdapat tanda-tanda atau gejala pertama mengancam kegagalan jantung, adalah perlu untuk merawat pesakit dengan digitalis dan/atau diuretik. Mesti memantau dengan teliti tindak balas. Sekiranya kegagalan jantung berterusan, walaupun merawat digitalis dan diuretik, Metoprolol mesti dihentikan.

Apabila berhenti Metoprolol telah digunakan untuk masa yang lama sebelum ini, secara beransur-ansur mengurangkan dos selama 1-2 minggu dan pemantauan berhati-hati terhadap pesakit. Perlu diingatkan bahawa pesakit dengan hipertensi disertai dengan lesi arteri koronari dan dalam banyak kes sebagai asimtomatik, jadi jika terpaksa berhenti menggunakan Metoprolol pada objek ini, adalah perlu untuk mengurangkan dos secara perlahan-lahan, elakkan menghentikan ubat secara tiba-tiba.

Berhati-hati semasa merawat pesakit yang disyaki mengalami keracunan tiroid untuk mengelakkan penghentian penyekat beta secara tiba-tiba, kerana ia boleh menggalakkan ketoksikan.

Dalam rawatan infarksi miokardium dengan penyekat beta: pantau keadaan hemodinamik pesakit dengan teliti. Jika kegagalan jantung berlaku atau masih wujud walaupun telah dirawat sepenuhnya, Metoprolol mesti dihentikan.

Jika frekuensi sinus menurun di bawah 40 denyutan/minit, terutamanya jika digabungkan dengan tanda pengurangan aliran jantung, atropin intravena (0.25 - 0.5 mg) boleh cedera. Jika terapeutik dengan atropin tidak berkesan, methoLol mesti dihentikan dan berhati-hati menggunakan isoproterenol atau mengambil kira perentak jantung.

Jika sekatan jantung berlaku, Metoprolol mesti dihentikan dan pertimbangkan untuk merawat dengan atropin, isoproterenol atau perentak jantung.

Jika hipotensi (tekanan darah sistolik

Metoprolol mesti digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hati.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Egilok 50 mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada Metoprolol atau ramuan lain ubat atau penyekat beta lain. Jantung kehabisan pampasan.

Berhati-hati apabila menggunakan

Anafilaksis boleh berlaku lebih teruk pada pesakit yang menggunakan Metoprolol.

Sangat jarang gangguan pengudaraan atrium sederhana adalah teruk dan mungkin berlaku sekatan atrium - ventrikel.

Jika degupan jantung perlahan berlaku, ia mesti dirawat pada dos yang lebih rendah atau menghentikan ubat.

Metoprolol boleh membuat gangguan periferi lebih teruk.

Mesti menghentikan Egilok dengan mengurangkan dos langkah demi langkah dalam kira-kira 14 hari. Menghentikan ubat secara tiba-tiba boleh memburukkan simptom angina, dan meningkatkan risiko penyakit arteri koronari. Pesakit dengan penyakit arteri koronari mesti dipantau khas apabila mereka terpaksa menghentikan ubat.

Walaupun penyekat beta dengan kesan selektif di jantung mempunyai kesan yang lebih lemah terhadap fungsi pernafasan berbanding dengan penyekat beta yang mempunyai kesan yang tidak stabil, tetapi tetap mengelakkannya seboleh-bolehnya jika pesakit mengalami halangan pernafasan. Jika Metoprolol mesti digunakan untuk pesakit yang menghidap asma, mereka mungkin perlu diselaraskan dengan perangsang β2 (tablet dan/atau gas) atau melaraskan dos perangsang β2 yang digunakan sebelum ini.

Walaupun penyekat β dengan kesan selektif mempengaruhi metabolisme karbohidrat, atau meliputi beberapa gejala gula darah tinggi, jika anda terpaksa menggunakan Egilok untuk pesakit kencing manis, anda mesti menyemak metabolisme karbohidrat dengan lebih kerap dan jika perlu, anda mesti melaraskan dos insulin dan ubat diabetes oral. Apabila merawat pesakit dengan tumor sel kromium, Metoprolol mesti digabungkan dengan penyekat alfa-mustical.

Musticalist sebelum rawatan. campur tangan jika terdapat Metoprolol, tetapi tidak sepatutnya menghentikan Egilok.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Metoprolol menjejaskan keupayaan untuk memandu dan melakukan kerja yang berisiko kemalangan, terutamanya semasa memulakan rawatan dan jika pada masa yang sama meminum alkohol (kadang-kadang ia boleh pening dan letih), jadi dos yang dibenarkan untuk memandu dan melakukan kerja berbahaya mesti dikenal pasti untuk setiap kes.

Data klinikal sebelum ini.

tidak menunjukkan kesan berbahaya.
Data tentang manusia: Apabila dirawat, adalah perlu untuk mempertimbangkan dan mengambil kesempatan. Sekiranya ubat diperlukan, janin dan bayi yang baru lahir mesti dipantau dengan teliti selama beberapa hari (48 - 72 jam) selepas kelahiran, kerana pengurangan peredaran dalam rahim - plasenta boleh menjejaskan perkembangan janin dan ubat dalam peredaran janin boleh menyebabkan denyutan jantung, kegagalan pernafasan, hipotensi dan hipoglikemia.
Tempoh penyusuan

Walaupun digunakan pada dos rawatan, Metoprolol kurang diekskresikan ke dalam susu ibu, jadi tidak mungkin menyebabkan penyekat beta, tetapi ia masih perlu memantau kanak-kanak dengan lebih berhati-hati (mungkin berlaku perlahan-lahan).
Interaksi perubatan

Kesan hipotensi Egilok dan ubat antihipertensi yang lain sering ditambah antara satu sama lain, jadi untuk mengelakkan tekanan darah rendah mesti berhati-hati apabila menyelaraskan ubat bersama-sama. Walau bagaimanapun, sifat kesan ubat antihipertensi boleh membantu mengawal tekanan darah dengan lebih berkesan apabila diperlukan.
Gunakan Metoprolol pada masa yang sama dengan Verapamil dan/atau penyekat kalsium diltiazem lain yang akan meningkatkan kesan negatif dan berirama. Vena vena tidak boleh digunakan oleh jenis Verapamil apabila pesakit dirawat dengan penyekat beta.
Langkah berjaga-jaga apabila menyelaras dengan:
Aritmia oral (Quinidine dan amiodarone) dan ubat-ubatan yang serupa dengan kesan neurologi simpatetik (risiko hipotensi, degupan jantung perlahan, sekatan atrium). Tekanan darah lain terutamanya guanethidine, reserpine, alpha-methyl-dopa-clonidine dan guanfacine (risiko menurunkan tekanan darah dan/atau bradikardia). Hipertensi mungkin berlaku jika klonidin dihentikan dahulu. Jantung lambat, jantung terhenti). Metoprolol). Paroxetine, Fluoxetine, Sertraline) (Kesan Metoprolol disebabkan kepekatan plasma yang lebih tinggi). Eye), atau imao, adalah perlu untuk memantau pesakit dengan teliti.

Penyimpanan

Simpan pada suhu di bawah 25 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.