Egilok 50mg Egis Pharma lek na nadciśnienie, dusznicę bolesną (60 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 60 kapsułek
Specyfikacja Winian metoprololu

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Winian metoprololu	50 mg

Używa

Wskazania

Egilok 50 mg wskazany jest w następujących przypadkach:

Nadciśnienie tętnicze, proste zastosowanie lub w razie potrzeby skoordynowane z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi; Zmniejszenie tętnicy sercowo-naczyniowej i wieńcowej (w tym nagłej śmierci) u pacjentów z nadciśnieniem. Możliwe jest stosowanie leku samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi. Arytmia (tachykardia zatokowa, komorowa górna komorowa, komorowa komora zewnętrzna). ciśnienie.

W leczeniu nadciśnienia leki obniżają ciśnienie krwi pacjenta zarówno w pozycji stojącej, jak i leżącej. Długotrwałe działanie hipotensyjne leku związane jest ze stopniowym zmniejszaniem się całkowitego oporu obwodowego.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym długotrwałe zażywanie leków doprowadzi do zmniejszenia istotności statystycznej objętości lewej komory i poprawy jej aktywności w okresie rozkurczowym.

U mężczyzn z nadciśnieniem tętniczym od ciężkiego do ciężkiego metoprolol zmniejsza ryzyko zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych (w szczególności częstość nagłych zgonów, zawałów powodujących zgon i niezakończonych zgonem oraz udarów).

Podobnie jak inne beta-blokery, metoprolol zmniejsza zapotrzebowanie serca na tlen w wyniku zmniejszenia ogólnoustrojowego ciśnienia krwi w tętnicach, częstości akcji serca i siły skurczu mięśnia sercowego. Spowalniając czynność serca i wydłużając w ten sposób czas rozkurczowy, Metoprolol poprawia perfuzję i dopływ tlenu do obszarów mięśnia sercowego, w których ukrwienie jest ograniczone. Dlatego w przypadku dławicy piersiowej lek w cichy sposób zmniejsza częstotliwość, czas i nasilenie bólu, a także niedokrwistość niedokrwienną i poprawia mobilność pacjenta.

W zawale mięśnia sercowego Metoprolol zmniejsza ryzyko nagłej śmierci. Efekt ten wynika głównie z zapobiegania drżeniom komorowym. Efekt ograniczenia śmiertelności jest również widoczny w przypadku podawania metoprololu we wczesnym lub późniejszym stadium, a także jest widoczny u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka i pacjentów z cukrzycą. Stosowany po zawale mięśnia sercowego, lek ogranicza ryzyko nawrotu zawału, który nie jest martwy.

W częstoskurczu komorowym, migotaniu przedsionków i komorowej komorze zewnętrznej Metoprolol zmniejsza częstotliwość komór i liczbę uderzeń serca.

Przy dawkach leczniczych działanie metoprololu na naczynia obwodowe i skurcz oskrzeli nie jest tak silne, jak w przypadku beta-adrenolityków, które mają niestabilne działanie.

Porównanie z beta-blokerami daje niestabilne działanie, Metoprolol ma mniejszy wpływ na produkcję insuliny i metabolizm węglowodanów. Lek nie zmienia znacząco reakcji serca na niski poziom cukru we krwi ani nie wydłuża czasu hipoglikemii.

W krótkotrwałych badaniach klinicznych metoprolol delikatnie zwiększa stężenie trójglicerydów w surowicy i zmniejsza stężenie wolnych kwasów tłuszczowych w surowicy. W niektórych przypadkach następuje również niewielkie obniżenie poziomu cholesterolu HDL, jednak redukcja ta jest mniejsza niż w przypadku stosowania beta-blokerów, które nie są selektywne. Jednakże wyniki długoterminowych badań klinicznych wskazują na znaczny spadek całkowitego cholesterolu w surowicy po wielu latach stosowania Metoprololu.

farmakokinetyka farmakokinetyczna

Metoprolol szybko i całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka leku ma znaki liniowe w zależności od dawki leku.

Maksymalne stężenie w osoczu pojawia się 1,5–2 godzin po zabiegu. Chociaż stężenie w osoczu zmienia się znacznie między osobnikami, ale u osobnika zmienia się niewiele.

Po wchłonięciu Metoprolol jest silnie metabolizowany. Biodostępność metoprololu wynosi około 50% po pojedynczej dawce i około 70% po wielokrotnej dawce.

Przyjmowanie leku z posiłkiem może zwiększyć biodostępność metoprololu do 30-40%. Metoprolol w mniejszym stopniu wiąże się z białkami osocza, w około 5–10%.

Metoprolol ulega szerokiej dystrybucji w tkankach i wymaga dużej objętości (5,6 litra/kg).

Metoprolol jest metabolizowany w wątrobie przez enzymy cytochromu P450. Metabolity nie mają znaczenia klinicznego.

Czas częściowego anulowania (T1/2) wynosi średnio 3,5 godziny (zmiana w ciągu około 1 - 9 godzin). Całkowity klirens organizmu wynosi około 1 litr/minutę.

Ponad 95% dawki leczniczej wykrywane jest w moczu, 5% jest wydalane w postaci niezmienionej metoprololu. W niektórych przypadkach stawka później może wzrosnąć do 30%.

Farmakokinetyka

metoprololu nie różni się zbytnio u pacjentów w podeszłym wieku.

Niewydolność nerek nie wpływa na biodostępność w organizmie i eliminację metoprololu. Jednakże w tych przypadkach następuje zmniejszenie ilości metabolitów.

Występuje znaczna kumulacja metabolitów u pacjentów z ciężką chorobą nerek (filtr glomerulonu 5 ml/minutę). Jednak akumulacja metabolitów nie zwiększa poziomu beta.

Niewydolność wątroby ma jedynie niewielki wpływ na farmakokinetykę metoprololu. Jednakże, gdy ciężka marskość wątroby ma ciężką marskość wątroby i po operacji żyły wrotnej - właściciel może się zwiększyć, całkowity klirens organizmu z organizmu może się zmniejszyć. U pacjentów z Północną Chirurgią Variaced – właściciela całkowity klirens organizmu zmniejsza się do około 0,3 litra/min, a pole pod krzywą stężenia – czas wzrasta 6-krotnie w porównaniu do osób zdrowych.

Przed wzięciem Egilok 50mg Egis Pharma lek na nadciśnienie, dusznicę bolesną (60 tabletek)

Jak stosować

Egilok 50 mg można przyjmować na zewnątrz lub podczas posiłków.

W razie potrzeby możesz podzielić tablet na pół.

Dawkowanie

Dawkę należy obliczyć dla każdego przypadku, aby uniknąć zbyt wolnego tętna. Zazwyczaj stosowana dawka jest następująca:

Nadciśnienie

W przypadku łagodnego i średniego nadciśnienia tętniczego dawka początkowa wynosi 25–50 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). W razie potrzeby dawkę można zwiększyć aż do 100 mg dwa razy na dobę lub można ją połączyć z innymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi.

Dusznica bolesna

Dawka początkowa wynosi 25–50 mg od dwóch dni do trzech razy, w zależności od reakcji pacjenta i może być stopniowo zwiększana do 200 mg na dobę lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi.

Kontynuuj leczenie po zawale mięśnia sercowego

Normalna dawka 50–100 mg dwa razy dziennie (rano i wieczorem).

arytmia

Dawka początkowa wynosi 25–50 mg dwa lub trzy razy. W razie potrzeby dzienna dawka wynosi do 200 mg lub można ją łączyć z innymi lekami przeciwarytmicznymi.

nadczynność tarczycy

Dawka w zalecanym dniu wynosi 150 - 200 mg podzielona na 3 do 4 razy.

Zapobieganie migrenie

Zwykle stosowana dawka to 50 mg dwa razy na dobę (rano i wieczorem). W razie potrzeby dawkę można zwiększyć dwukrotnie do 100 mg.

Specjalne grupy pacjentów

Nie ma potrzeby zmiany dawkowania u pacjentów z chorobą nerek.

generalnie nie ma potrzeby zmiany dawki w przypadku marskości wątroby, ponieważ metoprolol jest mniej związany z białkami osocza (5 - 10%). W przypadku ciężkiej niewydolności wątroby (jak po operacji mostu) może być konieczne zmniejszenie dawki metoprololu.

Nie ma potrzeby zmiany dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku. Doświadczenie kliniczne w stosowaniu metoprololu u dzieci jest niewielkie.

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Wyżej wymienione objawy mogą się nasilić po zastosowaniu alkoholu, leków przeciwnadciśnieniowych, chinidyny i barbituranów.

Pierwszy objaw przedawkowania pojawia się w ciągu 20 minut - 2 godzin po zażyciu leku.

W przypadku leczenia przedawkowania należy uważnie obserwować i monitorować pacjentów (parametry krążenia, układu oddechowego, czynności nerek, poziom cukru we krwi, elektrolity w surowicy).

Jeśli lek został właśnie zażyty, może zmniejszyć wchłanianie leku przez przewód pokarmowy (lub spowodować wymioty u przeszkolonego personelu medycznego, jeśli nie ma możliwości umycia żołądka i jeśli pacjent nie śpi) oraz użycie węgla aktywnego.

W przypadku ciężkiego niedociśnienia, wolnej akcji serca i zagrażającej niewydolności serca należy zastosować stymulanty β1 drogą dożylną w odstępie 2-5 minut lub wlewem aż do uzyskania pożądanego efektu. Jeżeli nie ma leku selektywnie stymulującego receptory β1, można zastosować dożylny preparat trofeum trans lub dopaminę. Jeżeli wyniki nie będą zadowalające, należy rozważyć zastosowanie innych leków o takim samym działaniu na nerw współczulny (dobutamina lub noradrenalina).

Glukagon w dawkach 1 - 10 mg może być również skuteczny w odwracaniu efektu silnego zamknięcia beta. W przypadku ciężkiego, wolnego tętna, które nie reaguje na lek, może być potrzebny aparat do pomiaru tętna. Skurcz oskrzeli można leczyć stymulantami β2 podanymi dożylnie (takimi jak terbutalina). Detoxy można stosować w większych dawkach niż leczenie.

Nie można skutecznie usunąć metoprololu poprzez hemolizę.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki? Jeśli jednak czas na relaks przy kolejnej dawce okaże się zbyt krótki, należy pominąć dawkę i kontynuować kalendarz leku. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Egilok 50 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).

Często u pacjentów dobrze tolerowanych przez Metoprolol, działania niepożądane występują zwykle o łagodnym nasileniu i ustępują. W badaniach klinicznych i podczas regularnego leczenia z objawami niepożądanymi odnotowano następujące działania niepożądane.

Nie da się powiązać zażywania narkotyków z skutkami ubocznymi. Poniższe terminy odnoszą się do częstości występowania działań niepożądanych i są zdefiniowane w następujący sposób: Bardzo często> 10%. Zwykle 1 - 9,9%. Rzadziej 0,1 - 0,9%. Rzadko 0,01 - 0,09%. Bardzo rzadkie

Układ nerwowy

Bardzo często: zmęczenie.

Często: zawroty głowy, ból głowy.

układ sercowo-naczyniowy

Często: wolne tętno, niedociśnienie ortostatyczne (bardzo rzadko omdlenia), przeziębienie, nerwowość, nerwowość. trawienie

Często: Nudności, ból brzucha, biegunka, zaparcie.

Niezbyt często: wysypka skórna (pokrzywka, łuszczyca i uszkodzenie skóry na skutek dysplazji), nadmierne pocenie się. Łuszczyca gorsza.

Układ oddechowy

Często: Trudności w oddychaniu podczas wysiłku.

Rzadko: zaburzenia widzenia, suchość i (lub) podrażnienie oczu, zapalenie spojówek.

Mniej: przyrost masy ciała.

Hematologia

Bardzo rzadko: zmniejszenie liczby płytek krwi.

Bardzo rzadko: ból stawów.

Testowanie wartości

Bardzo rzadko zwiększa stężenie trójglicerydów w surowicy.

Należy zatrzymać Egilok, jeśli wyżej wymienione skutki wystąpią z większą intensywnością, a przyczyny nie można jasno określić.

W przypadku niepożądanych skutków stosowania leku należy powiadomić lekarza.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W leczeniu nadciśnienia tętniczego i dławicy piersiowej za pomocą beta-adrenolityków: Gdy występują oznaki lub pierwsze objawy zagrażające niewydolnością serca, konieczne jest leczenie pacjentów naparstnicą i/lub lekami moczopędnymi. Należy uważnie monitorować reakcję. Jeśli niewydolność serca utrzymuje się pomimo leczenia naparstnicy i leków moczopędnych, należy przerwać stosowanie metoprololu.

Jeżeli Metoprolol przestał być stosowany już dawno, należy stopniowo zmniejszać dawkę przez 1-2 tygodnie i uważnie monitorować stan pacjenta. Należy zaznaczyć, że pacjentom z nadciśnieniem tętniczym towarzyszą zmiany w tętnicach wieńcowych i w wielu przypadkach przebiega ono bezobjawowo, dlatego też w przypadku konieczności zaprzestania stosowania Metoprololu na tych obiektach, konieczne jest powolne zmniejszanie dawki, unikanie nagłego odstawiania leku.

Należy zachować ostrożność podczas leczenia pacjentów z podejrzeniem zatrucia tarczycy, aby uniknąć nagłego odstawienia beta-adrenolityków, ponieważ może to wzmagać toksyczność.

W leczeniu zawału mięśnia sercowego beta-blokerami: uważnie monitoruj stan hemodynamiczny pacjenta. Jeśli niewydolność serca wystąpi lub nadal występuje pomimo pełnego leczenia, należy przerwać stosowanie metoprololu.

Jeśli częstotliwość zatok spadnie poniżej 40 uderzeń na minutę, zwłaszcza w połączeniu z objawami zmniejszenia przepływu w sercu, dożylne podanie atropiny (0,25–0,5 mg) może spowodować uszkodzenie. Jeśli leczenie atropiną nie jest skuteczne, należy przerwać metolol i ostrożnie zastosować izoproterenol lub rozważyć wszczepienie rozrusznika.

W przypadku wystąpienia bloku serca należy przerwać podawanie metoprololu i rozważyć leczenie atropiną, izoproterenolem lub rozrusznikiem serca.

W przypadku wystąpienia niedociśnienia (skurczowe ciśnienie krwi

Metoprolol należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Egilok 50 mg przeciwwskazane w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na metoprolol lub inne składniki leku lub inne beta-blokery. Serce nie jest kompensowane.

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

U pacjentów stosujących metoprolol może wystąpić cięższa anafilaksja.

Bardzo rzadko umiarkowane zaburzenia wentylacji przedsionkowej są ciężkie i może wystąpić blok przedsionkowo-komorowy.

Jeśli wystąpi wolne bicie serca, należy leczyć je mniejszą dawką lub odstawić lek.

Metoprolol może powodować nasilenie zaburzeń obwodowych.

Należy przerwać stosowanie leku Egilok poprzez stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu około 14 dni. Nagłe odstawienie leku może pogorszyć objawy dławicy piersiowej i zwiększyć ryzyko choroby wieńcowej. Pacjenci z chorobą wieńcową muszą być szczególnie monitorowani, gdy muszą przerwać stosowanie leku.

Chociaż beta-adrenolityki o selektywnym działaniu na serce mają słabszy wpływ na czynność oddechową w porównaniu z beta-blokerami, które mają niestabilne działanie, należy jednak ich unikać, jeśli pacjent ma niedrożność dróg oddechowych. Jeśli u pacjentów chorych na astmę konieczne jest stosowanie Metoprololu, może zaistnieć konieczność skoordynowania ich stosowania z lekami pobudzającymi beta2 (tabletki i (lub) gazy) lub dostosowanie wcześniej stosowanej dawki pobudzającej beta2.

Chociaż β-blokery o działaniu selektywnym wpływają na metabolizm węglowodanów lub maskują niektóre objawy wysokiego poziomu cukru we krwi, w przypadku konieczności stosowania leku Egilok u diabetyków należy częściej sprawdzać metabolizm węglowodanów i w razie potrzeby dostosować dawkę insuliny oraz doustne leki przeciwcukrzycowe. Podczas leczenia pacjentów z guzami chromowokomórkowymi Metoprolol musi być łączony z alfa-blokerami.

Należy powiadomić anestezjologa przed interwencją chirurgiczną, jeśli występuje Metoprolol, ale należy to zrobić nie powstrzymuj Egiloka.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Metoprolol wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania prac ryzykownych, szczególnie na początku leczenia i w przypadku jednoczesnego spożywania alkoholu (czasami może powodować zawroty głowy i zmęczenie), dlatego w każdym przypadku należy określić dawkę dozwoloną do prowadzenia pojazdów i wykonywania niebezpiecznych prac.

Ciąża

Wstępne dane kliniczne nie wskazują szkodliwe skutki.

Dane dotyczące ludzi: Podczas leczenia należy wziąć pod uwagę i skorzystać. Jeśli konieczne jest podanie leku, płód i noworodek muszą być bardzo uważnie monitorowane przez wiele dni (48 - 72 godzin) po urodzeniu, ponieważ zmniejszenie krążenia w macicy - łożysko może wpływać na rozwój płodu, a lek znajdujący się w krążeniu płodu może powodować częstość akcji serca, niewydolność oddechową, niedociśnienie i hipoglikemię.

Okres karmienia piersią

Mimo że Metoprolol stosowany w dawce leczniczej przenika do mleka matki w mniejszym stopniu, więc nie jest możliwe wywołanie beta-blokerów, nadal należy uważniej monitorować dzieci (może to zachodzić powoli).

Interakcja lekowa

Działanie hipotensyjne leku Egilok i innych leków przeciwnadciśnieniowych często występuje jednocześnie, dlatego aby uniknąć niskiego ciśnienia krwi, należy zachować ostrożność podczas łączenia leków. Jednak charakter działania leków przeciwnadciśnieniowych może w razie potrzeby pomóc w skuteczniejszej kontroli ciśnienia krwi.

Stosuj Metoprolol jednocześnie z Werapamilem i/lub innymi diltiazemowymi blokerami wapnia, które nasilą negatywne i rytmiczne skutki. Nie należy stosować leku Verapamil w leczeniu żył żylnych u pacjentów leczonych beta-blokerami.

Środki ostrożności podczas koordynacji z:

Zaburzenia rytmu jamy ustnej (chinidyna i amiodaron) oraz leki o podobnym działaniu na układ współczulny (ryzyko niedociśnienia, wolnej akcji serca, bloku przedsionkowego). Inne leki stosowane w leczeniu ciśnienia krwi to głównie guanetydyna, rezerpina, alfa-metylodopa-klonidyna i guanfacyna (ryzyko obniżenia ciśnienia krwi i (lub) bradykardii). W przypadku wcześniejszego odstawienia klonidyny może wystąpić nadciśnienie tętnicze. Akcja serca jest wolna, zatrzymanie akcji serca). Metoprolol). Paroksetyna, Fluoksetyna, Sertralina) (działanie metoprololu spowodowane wyższym stężeniem w osoczu). Eye) lub imao, konieczne jest ścisłe monitorowanie pacjentów.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.