Egilok 50mg Egis Pharma medicament pentru hipertensiune arterială, angină (60 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 60 capsule
Specificații tartrat de metoprolol

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
tartrat de metoprolol	50 mg

Utilizări

Indicații

Egilok 50 mg este indicat în următoarele cazuri:

Hipertensiune arterială, de utilizare simplă sau la nevoie, coordonată cu alte medicamente antihipertensive; Reduce artera cardiovasculară și coronariană (inclusiv moartea subită) la pacienții cu hipertensiune arterială. Este posibil să utilizați medicamente singure sau în combinație cu alte medicamente anti-anginoase. Aritmie (tahicardie sinusala, ventricular ventricular superior, ventricular extern ventricular). presiune.

În cazul hipertensiunii, medicamentele scad tensiunea arterială a pacientului atât în picioare, cât și în decubit. Efectul hipotensiunii pe termen lung al medicamentului este legat de scăderea treptată a rezistenței periferice totale.

La pacienții cu hipertensiune arterială, consumul de droguri pe termen lung va duce la o scădere a semnificației statistice a volumului ventriculului stâng și la îmbunătățirea activității ventriculului stâng în perioada diastolică.

La pacienții de sex masculin cu hipertensiune arterială severă până la severă, metoprololul reduce decesul cardiovascular (în special rata morții subite, infarctul care provoacă deces și non-fatal și accident vascular cerebral).

Ca și alte beta-blocante, Metoprololul reduce nevoile de oxigen din inimă datorită reducerii tensiunii arteriale sistemice, a frecvenței cardiace și a forței de contracție a mușchilor inimii. Prin încetinirea ritmului cardiac și, prin urmare, prelungirea timpului diastolic, Metoprololul îmbunătățește perfuzia și aportul de oxigen în zonele mușchiului inimii reduce aportul de sânge. Prin urmare, în angină, medicamentul reduce numărul de ori, timpul și severitatea durerii, precum și anemia ischemică în tăcere și îmbunătățește mobilitatea pacientului.

În infarctul miocardic, Metoprololul reduce moartea prin reducerea riscului de moarte subită. Acest efect se datorează în principal prevenirii tremorului ventricular. Efectul de reducere a decesului este, de asemenea, văzut la fel atunci când Metoprololul este administrat în stadiile incipiente sau ulterioare și este, de asemenea, evident la pacienții cu risc crescut și la pacienții cu diabet. Utilizat după infarctul miocardic, medicamentul reduce recidiva infarctului fără moarte.

În tahicardia ventriculară, fibrilația atrială și ventricularul extern ventricular, Metoprololul reduce frecvența ventriculară și numărul de bătăi ale inimii.

Cu dozele de tratament, efectul vaselor periferice și bronhospasmul Metoprololului nu este la fel de puternic ca beta-blocantele care au un efect instabil.

Comparația cu beta-blocantele are un efect instabil, Metoprololul are un impact mai mic asupra producției de insulină și metabolismului carbohidraților. Medicamentul nu modifică în mod semnificativ reacția inimii la scăderea zahărului din sânge și nu prelungește timpul de hipoglicemie.

În studiile clinice pe termen scurt, metoprololul crește ușor concentrația de trigliceride în ser și reduce concentrația de acizi grași liberi în ser. În unele cazuri, există și o scădere ușoară a nivelului de colesterol HDL, dar această reducere este mai mică decât utilizarea beta-blocantelor care nu sunt selective. Cu toate acestea, rezultatele studiilor clinice pe termen lung arată o scădere semnificativă a colesterolului total seric după mulți ani de utilizare a metoprololului.

farmacocinetică farmacocinetică

Metoprololul este rapid și complet absorbit din sistemul digestiv.

Farmacocinetica medicamentului are semne liniare în funcție de doza de tratament.

Concentrația maximă în plasmă apare la 1,5 - 2 ore după tratament. Deși concentrația în plasmă se modifică foarte mult între indivizi, dar la un individ, se modifică puțin.

După ce a fost absorbit, Metoprololul este puternic metabolizat. Biodisponibilitatea metoprololului este de aproximativ 50% după doza unică și de aproximativ 70% după doza repetată.

Luarea medicamentelor cu alimente poate crește biodisponibilitatea metoprololului la 30-40%. Metoprololul este mai puțin atașat de proteinele plasmatice, aproximativ 5 - 10%.

Metoprololul este distribuit pe scară largă în țesuturi și are un volum mare de întâlnire (5,6 litri/kg).

Metoprololul este metabolizat în ficat de enzimele citocromului P450. Metaboliții nu sunt importanți clinic.

Timpul de semi-anulare (T1/2) este în medie de 3,5 ore (modificare în aproximativ 1 - 9 ore). Clearance-ul total al corpului este de aproximativ 1 litru/minut.

Peste 95% din doza de tratament găsită în urină, 5% sunt evacuate sub formă de Metoprolol nemodificat. Rata ulterioară poate crește la 30% în unele cazuri.

Farmacocinetica metoprololului nu este mult diferită la pacienții vârstnici.

Insuficiența renală nu modifică biodisponibilitatea în organism și eliminarea metoprololului. Cu toate acestea, există o reducere a metaboliților în aceste cazuri.

Există o acumulare semnificativă de metaboliți la pacienții cu boală severă la nivelul rinichilor (filtru de 5 ml/minut glomerulon). Cu toate acestea, acumularea de metaboliți nu crește nivelul de beta.

Insuficiența hepatică are un impact mic asupra farmacocineticii metoprololului. Cu toate acestea, atunci când ciroza severă are ciroză severă și după intervenția chirurgicală a venei porte - proprietarul poate crește, clearance-ul total al corpului de organism poate scădea. La pacientii cu Chirurgia Variata Nordica - proprietar, clearance-ul total al corpului scade la aproximativ 0,3 litri/minut iar aria de sub curba concentratiei - timpul creste de 6 ori fata de oamenii sanatosi.

Înainte de a lua Egilok 50mg Egis Pharma medicament pentru hipertensiune arterială, angină (60 comprimate)

Cum se utilizează

Egilok 50 mg poate lua medicamentul afară sau în timpul meselor.

Când este necesar, puteți sparge tableta în jumătate.

Dozaj

Doza trebuie calculată pentru fiecare caz pentru a evita ritmul cardiac prea lent. Doza uzuală este următoarea:

Hipertensiune arterială

În caz de hipertensiune ușoară și medie, doza inițială este de 25 - 50 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Când este necesar, doza poate fi crescută cu până la 100 mg de două ori pe zi sau poate fi combinată cu alte medicamente pentru tensiune arterială scăzută.

Angina pectorală

Doza inițială este de 25 - 50 mg de două zile până la trei ori, în funcție de răspunsul pacientului, care poate crește treptat până la 200 mg pe zi, sau în asociere cu alte medicamente antianginoase.

Menține tratamentul după infarctul miocardic

Doza normală 50 - 100 mg de două ori pe zi (dimineața și seara).

aritmie

Doza inițială este de 25 - 50 mg de două sau trei ori. Dacă este necesar, doza zilnică este de până la 200 mg sau poate fi combinată cu alte medicamente anti-aritmice.

hipertiroidism

Doza în ziua recomandată este de 150 - 200 mg împărțită de 3 până la 4 ori.

Prevenirea migrenei

Doza uzuală este de 50 mg de două ori pe zi (dimineața și seara). Poate fi crescut la 100 mg de două ori la nevoie.

Grupuri speciale de pacienți

Nu este necesară modificarea dozei la pacienții cu boală de rinichi.

în general, nu este nevoie să se schimbe doza în cazul cirozei, deoarece Metoprololul este mai puțin atașat și proteinele plasmatice (5 - 10%). Dacă aveți insuficiență hepatică severă (ca după operația de punte), poate fi necesar să reduceți doza de metoprolol.

Nu este necesară modificarea dozei la pacienții vârstnici. Există puțină experiență clinică în utilizarea Metoprololului pentru copii.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptomele menționate mai sus se pot agrava după utilizarea cu alcool, medicamente antihipertensive, chinidină și barbiturice.

Primul simptom al supradozajului apare în 20 de minute - 2 ore după administrarea medicamentului.

În măsurile de tratament pentru supradozaj, trebuie să se îngrijească și să se monitorizeze îndeaproape pacienții (parametri de circulație, respiratorii, funcție renală, zahăr din sânge, electroliți din ser).

Dacă medicamentul tocmai a fost luat, acesta poate reduce absorbția medicamentului pe cale gastrointestinală (sau poate provoca vărsături de către personalul medical care a fost instruit dacă nu este posibilă spălarea stomacului și dacă pacientul este treaz) și utilizarea cărbunelui activat.

În caz de hipotensiune arterială severă, ritm cardiac lent și insuficiență cardiacă amenințătoare, stimulentele β1 trebuie utilizate pe linie intravenoasă cu o distanță de 2-5 minute, sau perfuzie până la efectul dorit. Dacă nu există un medicament stimulant β1 selectiv, se poate folosi trofeul de trang intravenos sau dopamină. Dacă rezultatele nu sunt satisfăcătoare, este necesar să se ia în considerare utilizarea altor medicamente care au același efect nervos simpatic (dobutamina sau norepinefrina).

Glucagonul în doze de 1 - 10 mg poate fi, de asemenea, eficient în inversarea efectului de închidere puternică a beta. În cazul ritmului cardiac lent și puternic, care nu răspunde la medicament, este posibil să aveți nevoie de un aparat de ritm cardiac. Bronhospasmul poate fi tratat cu stimulente β2 prin linii intravenoase (cum ar fi terbutalina). Detoxiunile pot fi folosite în doze mai mari decât tratamentul.

Nu se poate elimina eficient Metoprololul prin hemoliză.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Egilok 50 mg, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Adesea, pacienții cu Metoprolol, pacienți bine tolerați, apar efecte secundare, de obicei ușoare și se recuperează. Următoarele reacții adverse au fost înregistrate în studiile clinice și în tratamentul regulat cu reacții adverse.

Unul dintre cazuri nu poate fi verificat între consumul de medicamente și efectele secundare. Termenii de mai jos, se referă la frecvența reacțiilor adverse, sunt definiți după cum urmează: Foarte frecvente> 10%. De obicei 1 - 9,9%. Mai puțin frecvente 0,1 - 0,9%. Rareori 0,01 - 0,09%. Foarte rar

Sistemul nervos

Foarte frecvente: oboseală.

Frecvente: amețeli, dureri de cap.

sistemul cardiovascular

Frecvente: ritm cardiac lent, hipotensiune arterială (foarte rar leșin), frig, nervos, nervos. digestie

Frecvente: greață, dureri abdominale, diaree, constipație.

Mai puțin frecvente: erupții cutanate (urticarie, psoriazis și leziuni ale pielii din cauza displaziei), transpirație intensă. Psoriazisul mai rau.

Sistemul respirator

Frecvente: Dificultate la respirație în timpul efortului.

Rare: tulburări de vedere, ochi uscați și/sau ochi iritați, conjunctivită.

Mai puțin: creșterea în greutate.

Hematologie

Foarte rare: reducerea trombocitelor.

Foarte rare: dureri articulare.

Testarea valorilor

Foarte rar a crescut concentrația de trigliceride în ser.

Trebuie să oprească Egilok dacă efectele menționate mai sus apar cu severitate și cauza nu poate fi definită clar.

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

În tratamentul hipertensiunii arteriale și anginei pectorale cu beta-blocante: Când există semne sau primele simptome amenință insuficiența cardiacă, este necesar să se trateze pacienții cu digitalice și/sau diuretice. Trebuie să monitorizeze îndeaproape răspunsul. Dacă insuficiența cardiacă continuă, în ciuda tratamentului digitalice și diuretice, metoprololul trebuie oprit.

Când opririle de Metoprolol au fost utilizate cu mult timp înainte, reducerea treptată a dozei timp de 1-2 săptămâni și monitorizarea atentă a pacientului. Trebuie remarcat faptul că pacienții cu hipertensiune arterială sunt însoțiți de leziuni ale arterelor coronare și, în multe cazuri, ca asimptomatice, așa că dacă sunt forțați să înceteze utilizarea Metoprolol pe aceste obiecte, este necesar să se reducă doza încet, să se evite oprirea bruscă a medicamentului.

Aveți grijă atunci când tratați pacienți suspectați de intoxicație tiroidiană pentru a evita întreruperea bruscă a beta-blocantelor, deoarece poate favoriza toxicitatea.

În tratamentul infarctului miocardic cu beta-blocante: monitorizați cu atenție starea hemodinamică a pacientului. Dacă insuficiența cardiacă apare sau mai există, în ciuda tratamentului complet, Metoprololul trebuie oprit.

Dacă frecvența sinusurilor scade sub 40 bătăi/minut, mai ales dacă este combinată cu semne de reducere a fluxului cardiac, o atropină intravenoasă (0,25 - 0,5 mg) poate fi rănită. Dacă terapia cu atropină nu este eficientă, metholol trebuie oprit și utilizat cu grijă izoproterenol sau luând în considerare stimulatorul cardiac.

Dacă apare blocul cardiac, Metoprololul trebuie oprit și luați în considerare tratamentul cu atropină, izoproterenol sau un stimulator cardiac.

Dacă hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolica

Metoprololul trebuie utilizat cu atenție la pacienții cu insuficiență hepatică.

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

Contraindicat

Egilok 50 mg contraindicat în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la metoprolol sau la alte ingrediente ale medicamentului sau la alte beta-blocante. Inima nu este compensată.

Fiți precaut când utilizați

Anafilaxia poate să apară mai rău la pacienții care utilizează Metoprolol.

Foarte rar tulburările moderate de ventilație atrială sunt severe și pot apărea bloc atrial-ventricular.

Dacă apare o frecvență cardiacă lentă, aceasta trebuie tratată cu o doză mai mică sau pentru a opri medicamentul.

Metoprololul poate agrava tulburările periferice.

Trebuie să oprească Egilok prin reducerea dozei pas cu pas în aproximativ 14 zile. Oprirea bruscă a medicamentului poate agrava simptomele anginei și crește riscul de boală coronariană. Pacienții cu boală coronariană trebuie monitorizați în mod special atunci când trebuie să întrerupă tratamentul.

Deși beta-blocantele cu efecte selective în inimă au un efect mai slab asupra funcției respiratorii în comparație cu beta-blocantele care au un efect instabil, dar totuși evită-le pe cât posibil dacă pacientul are obstrucție respiratorie. Dacă metoprololul trebuie utilizat la pacienții cu astm bronșic, este posibil să fie necesar să fie coordonați cu stimulente β2 (tablete și/sau gaze) sau să ajusteze doza de stimulant de β2 utilizată anterior.

În timp ce beta-blocantele cu efect selectiv afectează metabolismul carbohidraților sau acoperă unele simptome de creștere a zahărului din sânge, dacă trebuie să utilizați Egilok pentru diabetici, trebuie să verificați mai des metabolismul carbohidraților și, dacă este necesar, trebuie să ajustați doza de insulină și medicamentele orale pentru diabet. anestezist înainte de a avea o intervenție chirurgicală dacă există Metoprolol, dar nu trebuie să oprească Egilok.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Metoprololul afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a face locuri de muncă cu risc de accidente, în special la începerea tratamentului și dacă în același timp consumă alcool (uneori poate fi amețit și obosit), astfel încât doza permisă pentru a conduce și a face locuri de muncă periculoase trebuie identificată pentru fiecare caz de sarcină

.

Datele clinice preliminare nu arată efecte nocive.

Date despre oameni: atunci când sunt tratate, este necesar să luați în considerare și să profitați. Dacă este necesară medicația, fătul și nou-născutul trebuie monitorizați foarte atent timp de mai multe zile (48 - 72 de ore) după naștere, deoarece reducerea circulației în uter - placenta poate afecta dezvoltarea fătului, iar medicamentul în circulația fătului poate provoca ritmul cardiac, insuficiența respiratorie, hipotensiune arterială și hipoglicemie.

Perioada de alăptare

Deși este utilizat la doza de tratament, Metoprololul este mai puțin excretat în laptele matern, deci nu este posibil să se producă beta-blocante, dar totuși trebuie să monitorizeze mai atent copiii (poate apărea lent).

Interacțiune medicamentoasă

Efectul hipotensiunii arteriale al Egilok și al altor medicamente antihipertensive de multe ori plus unul pe altul, astfel încât pentru a evita tensiunea arterială scăzută trebuie să fiți precauți atunci când coordonați medicamentele împreună. Cu toate acestea, natura efectului medicamentelor antihipertensive poate ajuta la controlul mai eficient al tensiunii arteriale atunci când este necesar.

Utilizați Metoprolol în același timp cu Verapamil și/sau alți blocanți de calciu diltiazem care vor crește efectele negative și ritmice. Venele venoase veoase nu trebuie utilizate de tipul Verapamil atunci când pacienții sunt tratați cu beta-blocante.

Măsuri de precauție la coordonarea cu:

Aritmie orală (Chinidină și amiodarona) și medicamente care sunt similare cu efectele neurologice simpatice (risc de hipotensiune arterială, ritm cardiac lent, bloc atrial). Alte tensiuni arteriale sunt în principal guanetidina, rezerpina, alfa-metil-dopa-clonidina și guanfacina (risc de scădere a tensiunii arteriale și/sau bradicardie). Hipertensiunea arterială poate apărea dacă clonidina este întreruptă mai întâi. Inima este lentă, stop cardiac). metoprolol). Paroxetină, Fluoxetină, Sertralină) (efectul Metoprololului datorită concentrațiilor plasmatice mai mari). Ochi), sau imao, este necesar să se monitorizeze îndeaproape pacienții.

Depozitare

A se păstra la temperaturi sub 25 ° C.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.