Hipertansiyon, anjina için Egilok 50mg Egis Pharma ilacı (60 tablet)

Farmasötik form 60 kapsüllük kutu
Özellikler Metoprolol tartarat

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Metoprolol tartarat	50mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Egilok 50 mg aşağıdaki durumlarda endikedir:

Hipertansiyon, basit kullanım veya gerektiğinde diğer antihipertansif ilaçlarla koordineli olarak; Hipertansiyonu olan hastalarda kardiyovasküler ve koroner arterleri (ani ölüm dahil) azaltın. İlaçların tek başına veya diğer anti-anjina ilaçları ile kombinasyon halinde kullanılması mümkündür. Aritmi (sinüs taşikardisi, ventriküler ventriküler üst, ventriküler dış ventriküler). basınç.

Hipertansiyonda ilaçlar hastanın hem ayakta hem de yatarken kan basıncını düşürür. İlacın uzun süreli hipotansiyon etkisi toplam periferik direncin giderek azalmasıyla ilişkilidir.

Hipertansiyon hastalarında uzun süreli ilaç kullanımı, sol ventrikül hacminin istatistiksel anlamlılığının azalmasına ve diyastolik dönemde sol ventrikül aktivitesinin iyileşmesine yol açacaktır.

Ağır ila şiddetli hipertansiyonu olan erkek hastalarda Metoprolol, kardiyovasküler ölümü (özellikle ani ölüm, ölüme neden olan enfarktüs ve ölümcül olmayan inme oranını) azaltır.

Diğer beta blokerler gibi Metoprolol de sistemik arter kan basıncını, kalp atım hızını ve kalp kası kasılma kuvvetini azaltarak kalpteki oksijen ihtiyacını azaltır. Metoprolol, kalp atış hızını yavaşlatarak ve dolayısıyla diyastolik süreyi uzatarak, kan akışını azaltan kalp kası bölgelerine perfüzyonu ve oksijen beslemesini iyileştirir. Dolayısıyla anjinada ilaç, iskemik aneminin yanı sıra ağrının sayısını, süresini ve şiddetini de sessizce azaltır ve hastanın hareket kabiliyetini artırır.

Metoprolol, miyokard enfarktüsünde ani ölüm riskini azaltarak ölümü azaltır. Bu etki esas olarak ventriküler titremelerin önlenmesinden kaynaklanmaktadır. Ölümü azaltma etkisi, Metoprolol'ün erken veya geç aşamada verilmesi durumunda da aynı şekilde görülmekte ve yüksek risk altındaki hastalarda ve diyabet hastalarında da belirgindir. Miyokard enfarktüsünden sonra kullanıldığında ilaç, ölü olmayan enfarktüsün nüksetmesini azaltır.

Ventrikül, atriyal fibrilasyon ve ventriküler eksternal ventriküler taşikardilerde Metoprolol ventriküler frekansı ve kalp atım sayısını azaltır.

Tedavi dozlarıyla Metoprolol'ün periferik damarlara ve bronkospazma etkisi stabil olmayan etkisi olan beta blokerler kadar güçlü değildir.

Beta blokerlerle karşılaştırıldığında kararsız bir etkiye sahiptir, Metoprolol'ün insülin üretimi ve karbonhidrat metabolizması üzerinde daha az etkisi vardır. İlaç, kalbin düşük kan şekerine verdiği tepkiyi önemli ölçüde değiştirmiyor veya hipoglisemi süresini uzatmıyor.

Kısa süreli klinik çalışmalarda metoprolol, serumdaki trigliserit konsantrasyonunu yavaşça artırır ve serumdaki serbest yağ asitlerinin konsantrasyonunu azaltır. Bazı durumlarda HDL kolesterol seviyelerinde de hafif bir azalma olur ancak bu azalma, seçici olmayan beta blokerlerin kullanımına göre daha azdır. Ancak uzun vadeli klinik araştırma sonuçları, uzun yıllar Metoprolol kullanımından sonra tam serum kolesterolünde önemli bir düşüş olduğunu göstermektedir.

farmakokinetik farmakokinetik

Metoprolol sindirim sisteminden hızla ve tamamen emilir.

İlacın farmakokinetiği tedavi dozuna göre doğrusal işaretler göstermektedir.

Plazmadaki tepe konsantrasyonu tedaviden 1,5 - 2 saat sonra ortaya çıkar. Plazmadaki konsantrasyon bireyler arasında çok fazla değişse de bireyde çok az değişir.

Metoprolol emildikten sonra güçlü bir şekilde metabolize olur. Metoprolol'ün biyoyararlanımı tek dozdan sonra yaklaşık %50, tekrarlanan dozdan sonra ise yaklaşık %70'tir.

İlacın yiyecekle birlikte alınması Metoprolol'ün biyoyararlanımını %30-40'a kadar artırabilir. Metoprolol plazma proteinlerine daha az bağlanır (yaklaşık %5 - 10).

Metoprolol dokuda yaygın olarak dağılır ve büyük bir randevu hacmine sahiptir (5,6 litre/kg).

Metoprolol karaciğerde sitokrom P450 enzimleri tarafından metabolize edilir. Metabolitler klinik açıdan önemli değildir.

Yarı iptal süresi (T1/2) ortalama 3,5 saattir (değişim yaklaşık 1 - 9 saat arasındadır). Vücudun toplam temizlenmesi yaklaşık 1 litre/dakikadır.

Tedavi dozunun %95'inden fazlası idrarda bulunur, %5'i değişmemiş Metoprolol formunda atılır. Daha sonraki oran bazı durumlarda %30'a kadar çıkabilmektedir.

Metoprolol'ün

farmakokinetiği yaşlı hastalarda pek farklı değildir.

Böbrek yetmezliği vücuttaki biyoyararlanımı ve metoprololün eliminasyonunu değiştirmez. Ancak bu durumlarda metabolitlerde azalma olur.

Böbreklerde ciddi hastalığı olan hastalarda önemli miktarda metabolit birikimi vardır (5 ml/dakika glomerülon filtresi). Ancak metabolitlerin birikmesi beta düzeyini artırmaz.

Karaciğer yetmezliğinin Metoprolol'ün farmakokinetiği üzerinde yalnızca küçük bir etkisi vardır. Ancak şiddetli sirozda ciddi siroz varsa ve çapraz portal ven ameliyatından sonra - sahibi artabilir, vücudun vücuttan toplam temizliği azalabilir. Sahibi olan Kuzey Varis Cerrahisi hastalarında vücudun toplam atılımı yaklaşık 0,3 litre/dakikaya düşer ve konsantrasyon eğrisi altında kalan alan sağlıklı insanlara göre 6 kat artar.

Almadan önce Hipertansiyon, anjina için Egilok 50mg Egis Pharma ilacı (60 tablet)

Nasıl kullanılır

Egilok 50 mg ilacı dışarıda veya yemek sırasında alabilir.

Gerektiğinde tableti ikiye bölebilirsiniz.

Dozaj

Kalp atış hızının çok yavaş olmasını önlemek için doz her vaka için ayrı ayrı hesaplanmalıdır. Olağan doz aşağıdaki gibidir:

Hipertansiyon

Hafif ve orta dereceli hipertansiyonda başlangıç dozu günde iki kez (sabah ve akşam) 25 - 50 mg'dır. Gerektiğinde doz günde iki kez 100 mg'a kadar artırılabilir veya diğer tansiyon düşürücü ilaçlarla kombine edilebilir.

Angina

Başlangıç dozu, hastanın yanıtına bağlı olarak iki gün ila üç kez 25 - 50 mg'dır ve bu doz, kademeli olarak günde 200 mg'a veya diğer anti-anjina ilaçları ile kombinasyon halinde artabilir.

Miyokard enfarktüsünden sonra tedaviyi sürdürün

Normal doz günde iki kez (sabah ve akşam) 50 - 100 mg.

aritmi

Başlangıç dozu iki veya üç kez 25 - 50 mg'dır. Gerekirse günlük doz 200 mg'a kadar çıkabilir veya diğer antiaritmik ilaçlarla kombine edilebilir.

hipertiroidizm

Önerilen gündeki dozaj 150 - 200 mg olup 3 ila 4 defaya bölünmüştür.

Migrenin önlenmesi

Olağan doz günde iki kez (sabah ve akşam) 50 mg'dır. Gerektikçe iki kez 100 mg'a artırılabilir.

Özel hasta grupları

Böbrek hastalığı olan hastalarda dozajı değiştirmeye gerek yoktur.

Siroz durumunda genellikle dozun değiştirilmesine gerek yoktur, çünkü Metoprolol daha az bağlanır ve plazma proteinine (%5 - 10) sahiptir. Şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa (köprü ameliyatından sonra olduğu gibi), metoprolol dozunu azaltmanız gerekebilir.

Yaşlı hastalarda doz değişikliğine gerek yoktur. Çocuklarda Metoprolol kullanımına ilişkin klinik deneyim çok azdır.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı?

Yukarıda belirtilen belirtiler alkol, antihipertansif ilaçlar, kinidin ve barbitüratlarla birlikte kullanıldığında daha da kötüleşebilir.

Doz aşımının ilk belirtisi, ilacı aldıktan sonraki 20 dakika - 2 saat içinde ortaya çıkar.

Doz aşımı tedavi önlemlerinde hastaların yakından takip edilmesi ve takip edilmesi gerekmektedir (dolaşım parametreleri, solunum, böbrek fonksiyonu, kan şekeri, serumdaki elektrolitler).

İlacın yeni alınmış olması ilacın gastrointestinal sistem tarafından emilimini azaltabilir (veya mideyi yıkamanın mümkün olmadığı ve hasta uyanıksa eğitimli sağlık personeli tarafından kusmaya neden olabilir) ve aktif karbon kullanılmasına neden olabilir.

Şiddetli hipotansiyon, yavaş kalp hızı ve kalp yetmezliğini tehdit eden durumlarda β1 uyarıcılar 2-5 dakika mesafeden intravenöz yol ile veya istenilen etki elde edilene kadar infüzyonla kullanılmalıdır. Seçici β1 uyarıcı ilaç yoksa intravenöz trang trofesi veya dopamin kullanılabilir. Sonuçlar tatmin edici değilse aynı sempatik sinir etkisine sahip diğer ilaçların (dobutamin veya norepinefrin) kullanımını düşünmek gerekir.

1 – 10 mg dozlarında glukagon da güçlü beta kapanmasının etkisini tersine çevirmede etkili olabilir. İlaca yanıt vermeyen ağır yavaş kalp atışları durumunda kalp atış hızı makinesine ihtiyaç duyulabilir. Bronkospazm intravenöz yolla β2 uyarıcılarla (terbutalin gibi) tedavi edilebilir. Detokslar tedaviden daha yüksek dozda kullanılabilir.

Metoprolol hemoliz yoluyla etkili bir şekilde uzaklaştırılamaz.

1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Egilok 50 mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Metoprolol iyi tolere edilen hastalarda sıklıkla görülür, yan etkiler genellikle hafif olur ve düzelir. Aşağıdaki yan etkiler klinik çalışmalarda ve düzenli tedavide yan etkilerle birlikte kaydedilmiştir.

İlaç kullanımı ile yan etkileri arasında kontrol edilemeyen vakalardan biri. Yan etkilerin sıklığını ifade eden aşağıdaki terimler şu şekilde tanımlanmaktadır: Çok yaygın > %10. Genellikle %1 - 9,9. Daha az yaygın: %0,1 - 0,9. Nadiren %0,01 - 0,09. Çok nadir

Sinir sistemi

Çok yaygın: Yorgunluk.

Yaygın: Baş dönmesi, baş ağrısı.

kardiyovasküler sistem

Yaygın: Yavaş kalp hızı, postürde hipotansiyon (çok nadiren bayılma), üşüme, sinirlilik, sinirlilik. sindirim

Yaygın: Bulantı, karın ağrısı, ishal, kabızlık.

Yaygın olmayan: deri döküntüsü (ürtiker, sedef hastalığı ve displaziye bağlı cilt hasarı), çok fazla terleme. Sedef hastalığı daha kötü.

Solunum sistemi

Yaygın: Efor sırasında nefes almada zorluk.

Seyrek: görme bozuklukları, kuru gözler ve/veya tahriş olmuş gözler, konjonktivit.

Daha az: kilo alımı.

Hematoloji

Çok seyrek: Trombosit azalması.

Çok seyrek: eklem ağrısı.

Değerleri test etme

Serumdaki trigliserit konsantrasyonunu çok nadiren arttırdı.

Yukarıda belirtilen etkiler şiddetli bir şekilde ortaya çıkarsa ve nedeni açıkça tanımlanamıyorsa Egilok durdurulmalıdır.

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktora bildirin.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

Hipertansiyon ve anjinanın beta blokerlerle tedavisinde: Kalp yetmezliğini tehdit eden belirtiler olduğunda veya ilk belirtiler ortaya çıktığında hastaların digitalis ve/veya diüretiklerle tedavi edilmesi gerekir. Yanıtı yakından takip etmelisiniz. Dijitalis ve diüretik tedavisine rağmen kalp yetmezliği devam ediyorsa Metoprolol kesilmelidir.

Metoprolol durakları daha önce uzun süre kullanılmışsa, 1-2 hafta süreyle dozun kademeli olarak azaltılması ve hastanın dikkatli bir şekilde izlenmesi. Hipertansiyon hastalarına koroner arter lezyonlarının da eşlik ettiği ve çoğu durumda asemptomatik olduğu unutulmamalıdır, bu nedenle bu nesneler üzerinde Metoprolol kullanımını bırakmak zorunda kalınırsa dozun yavaş yavaş azaltılması, ilacın aniden kesilmesinden kaçınılması gerekir.

Tiroid zehirlenmesinden şüphelenilen hastaları tedavi ederken, beta blokerlerin aniden durdurulmasını önlemek için dikkatli olun; çünkü bu, toksisiteyi artırabilir.

Miyokard enfarktüsünün beta blokerlerle tedavisinde: hastanın hemodinamik durumunu dikkatle izleyin. Kalp yetmezliği ortaya çıkarsa veya tam olarak tedavi edilmesine rağmen hala mevcutsa Metoprolol kesilmelidir.

Sinüs frekansı 40 atım/dakikanın altına düşerse, özellikle kalp akışında azalma belirtileriyle birleşirse intravenöz atropin (0,25 - 0,5 mg) yaralanabilir. Atropin ile tedavi etkili olmazsa, metholol durdurulmalı ve izoproterenol dikkatle kullanılmalı veya kalp pili düşünülmelidir.

Kalp bloğu oluşursa Metoprolol durdurulmalı ve atropin, izoproterenol veya kalp pili ile tedavi düşünülmelidir.

Hipotansiyon varsa (sistolik kan basıncı

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda metoprolol dikkatli kullanılmalıdır.

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendikedir

Egilok 50 mg aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Metoprolol'e veya ilacın diğer bileşenlerine veya diğer beta blokerlere karşı aşırı duyarlılık. Kalp kompanzasyon dışındadır.

Kullanırken dikkatli olun

Metoprolol kullanan hastalarda anafilaksi daha kötü ortaya çıkabilir.

Çok nadiren orta dereceli atriyal-ventilasyonlu bozukluklar şiddetlidir ve atriyal - ventriküler blok oluşabilir.

Kalp atış hızı yavaşlarsa, bunun daha düşük bir dozda tedavi edilmesi veya ilacın durdurulması gerekir.

Metoprolol periferik bozuklukları daha şiddetli hale getirebilir.

Yaklaşık 14 gün içerisinde adım adım doz azaltılarak Egilok durdurulmalıdır. İlacın aniden kesilmesi anjina semptomlarını kötüleştirebilir ve koroner arter hastalığı riskini artırabilir. Koroner arter hastalığı olan hastaların ilacı bırakmaları gerektiğinde özel olarak takip edilmesi gerekir.

Kalpte seçici etkileri olan beta blokerlerin, kararsız etkisi olan beta blokerlere kıyasla solunum fonksiyonu üzerinde daha zayıf bir etkisi olmasına rağmen, yine de hastada solunum tıkanıklığı varsa bunlardan mümkün olduğunca kaçının. Astımlı hastalarda Metoprolol kullanılması gerekiyorsa, bunların β2 uyarıcılarla (tabletler ve/veya gazlar) koordine edilmesi veya daha önce kullanılan β2 uyarıcı dozunun ayarlanması gerekebilir.

Seçici etkiye sahip β blokerler karbonhidrat metabolizmasını etkilerken veya yüksek kan şekerinin bazı semptomlarını kapatıyor olsa da, şeker hastalarında Egilok kullanmak zorundaysanız, karbonhidrat metabolizmasını daha sık kontrol etmeli ve gerekiyorsa insülin dozunu ve ağızdan alınan diyabet ilaçlarını ayarlamalısınız. Krom hücreli tümörlü hastaları tedavi ederken Metoprolol alfa blokerlerle kombine edilmelidir.

Metoprolol varsa cerrahi müdahale öncesinde anestezi uzmanına haber verilmeli ancak kesilmemelidir. Egilok.

Araç ve makine kullanma yeteneği

Metoprolol, özellikle tedaviye başlarken ve aynı zamanda alkol alıyorsanız (bazen baş dönmesi ve yorgunluk hissi verebilir), araç kullanma ve kaza riski taşıyan işler yapma yeteneğini etkiler, bu nedenle araç kullanmak ve tehlikeli işler yapmak için izin verilen dozaj her vaka için tanımlanmalıdır.

Hamilelik

Prelise klinik verileri zararlı olduğunu göstermiyor efektler.

İnsanlara ilişkin veriler: Tedavi edildiğinde dikkate alınması ve faydalanılması gerekir. İlaç kullanılması gerekiyorsa, doğumdan sonra fetüs ve yenidoğanın günlerce (48 - 72 saat) çok dikkatli bir şekilde izlenmesi gerekir, çünkü rahimdeki dolaşımın azalması - plasenta fetüsün gelişimini etkileyebilir ve fetüsün dolaşımındaki ilaç kalp atım hızına, solunum yetmezliğine, hipotansiyona ve hipoglisemiye neden olabilir.

Emzirme dönemi

Metoprolol tedavi dozunda kullanılmasına rağmen anne sütüne daha az atıldığı için beta blokerlere neden olması mümkün değildir ancak yine de çocukların daha dikkatli izlenmesi gerekir (yavaş yavaş ortaya çıkabilir).

İlaç etkileşimi

Egilok ve diğer antihipertansif ilaçların hipotansiyon etkisi sıklıkla birbirini arttırır, bu nedenle düşük kan basıncını önlemek için ilaçları birlikte koordine ederken dikkatli olunmalıdır. Ancak antihipertansif ilaçların etkisinin doğası, gerektiğinde kan basıncının daha etkili bir şekilde kontrol edilmesine yardımcı olabilir.

Metoprolol'ü Verapamil ve/veya negatif ve ritmik etkileri artıracak diğer diltiazem kalsiyum blokerleri ile aynı anda kullanın. Hastalar beta blokerlerle tedavi edilirken Verapamil tipi veöz venöz damarlar kullanılmamalıdır.

Şunlarla koordinasyon sırasında alınacak önlemler:

Oral aritmiler (Kinidin ve amiodaron) ve sempatik nörolojik etkilere benzeyen ilaçlar (hipotansiyon riski, kalp hızının yavaşlaması, atriyal blok). Diğer kan basınçları başlıca guanetidin, reserpin, alfa-metil-dopa-klonidin ve guanfasindir (kan basıncını düşürme ve/veya bradikardi riski). Klonidinin ilk önce kesilmesi durumunda hipertansiyon ortaya çıkabilir. Kalp yavaşlıyor, kalp durması). Metoprolol). Paroksetin, Fluoksetin, Sertralin) (Metoprololün yüksek plazma konsantrasyonlarına bağlı etkisi). Göz) veya imao, hastaları yakından izlemek gerekir.

Saklama

25°C'nin altındaki sıcaklıklarda saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.