Егілок 50мг Егіс Фарма ліки від гіпертонії, стенокардії (60 табл.)

Лікарська форма Коробка з 60 капсулами
Характеристики Метопрололу тартрат

Склад

Інформація про склад	Зміст
Метопрололу тартрат	50 мг

Використання

Показання до застосування

Егілок 50 мг показаний у таких випадках:

Артеріальна гіпертензія, просте використання або, якщо необхідно, узгоджене з іншими антигіпертензивними препаратами; Зниження серцево-судинної та коронарної артерії (включаючи раптову смерть) у пацієнтів з гіпертензією. Можливе застосування препарату окремо або в поєднанні з іншими антиангінальними засобами. Аритмії (синусова тахікардія, шлуночкова верхня шлуночкова, шлуночкова зовнішньошлуночкова). тиск.

При гіпертонії препарати знижують артеріальний тиск хворого як у положенні стоячи, так і лежачи. Тривала гіпотензивна дія препарату пов’язана з поступовим зниженням загального периферичного опору.

У пацієнтів з артеріальною гіпертензією тривале застосування препарату призведе до зменшення статистичної значущості об’єму лівого шлуночка та покращення активності лівого шлуночка протягом діастолічного періоду.

У пацієнтів чоловічої статі з тяжкою або тяжкою артеріальною гіпертензією метопролол знижує серцево-судинну смертність (особливо частоту раптової смерті, інфаркту, що спричиняє смерть, і нефатальних випадків та інсульту).

Як і інші бета-блокатори, метопролол знижує потребу серця в кисні за рахунок зниження системного артеріального тиску, частоти серцевих скорочень і сили скорочення серцевого м'яза. Уповільнюючи частоту серцевих скорочень і тим самим подовжуючи діастолічний час, метопролол покращує перфузію та постачання киснем ділянок серцевого м’яза зі зниженим кровопостачанням. Таким чином, при стенокардії препарат зменшує кількість разів, час і вираженість болю, а також ішемічну анемію безшумно і покращує рухливість хворого.

При інфаркті міокарда Метопролол знижує смертність, знижуючи ризик раптової смерті. Цей ефект зумовлений головним чином запобіганням тремтіння шлуночків. Ефект зниження смертності також спостерігається при застосуванні метопрололу на ранніх або пізніх стадіях, а також у пацієнтів з високим ризиком і пацієнтів з діабетом. Застосування після перенесеного інфаркту міокарда препарат зменшує рецидив немертвого інфаркту.

При шлуночкової тахікардії, фібриляції передсердь і зовнішнього шлуночка метопролол знижує частоту шлуночкових і кількість серцевих скорочень.

У лікувальних дозах вплив метопрололу на периферичні судини та бронхоспазм не такий сильний, як у бета-блокаторів, які мають нестійку дію.

Порівняно з бета-блокаторами має нестабільний ефект, Метопролол менше впливає на вироблення інсуліну і вуглеводний обмін. Препарат істотно не змінює реакцію серця на низький рівень цукру в крові та не подовжує час гіпоглікемії.

У короткочасних клінічних дослідженнях метопролол м’яко підвищує концентрацію тригліцеридів у сироватці крові та знижує концентрацію вільних жирних кислот у сироватці крові. У деяких випадках також спостерігається невелике зниження рівня холестерину ЛПВЩ, але це зниження є меншим, ніж при використанні бета-блокаторів, які не є вибірковими. Однак результати довготривалих клінічних випробувань показують значне зниження загального холестерину в сироватці крові після багатьох років застосування метопрололу.

Фармакокінетика Фармакокінетика

Метопролол швидко і повністю всмоктується з травної системи.

Фармакокінетика препарату має лінійні ознаки залежно від дози лікування.

Пік концентрації в плазмі крові спостерігається через 1,5-2 години після обробки. Хоча концентрація в плазмі сильно змінюється в різних індивідів, але в індивіда вона змінюється мало.

Після всмоктування метопролол інтенсивно метаболізується. Біодоступність метопрололу становить приблизно 50% після разової дози та приблизно 70% після повторної дози.

Прийом препарату під час їжі може збільшити біодоступність метопрололу до 30-40%. Метопролол менше зв'язується з білками плазми, приблизно на 5-10%.

Метопролол широко розподіляється в тканинах і має великий об'єм призначення (5,6 л/кг).

Метопролол метаболізується в печінці ферментами цитохрому Р450. Метаболіти не мають клінічного значення.

Час напіввідміни (T1/2) в середньому становить 3,5 години (зміна приблизно 1-9 годин). Загальний кліренс організму становить приблизно 1 л/хв.

Більше 95% лікувальної дози виявляється в сечі, 5% виводиться у вигляді метопрололу в незміненому вигляді. У деяких випадках ставка може зрости до 30%.

Фармакокінетика метопрололу не сильно відрізняється у літніх пацієнтів.

Ниркова недостатність не змінює біодоступність в організмі та виведення метопрололу. Однак у цих випадках відбувається зменшення метаболітів.

У пацієнтів із тяжким захворюванням спостерігається значне накопичення метаболітів у нирках (гломерулоновий фільтр 5 мл/хв). Однак накопичення метаболітів не підвищує рівень бета.

Печінкова недостатність лише незначно впливає на фармакокінетику метопрололу. Однак, коли важкий цироз має важкий цироз печінки і після операції через ворітну вену - власник може збільшитися, загальний кліренс організму від організму може зменшитися. У хворих з Northern Variac Surgery - власником загальний кліренс організму знижується приблизно до 0,3 л/хв, а площа під кривою концентрації - час збільшується в 6 разів порівняно зі здоровими людьми.

Перед прийомом Егілок 50мг Егіс Фарма ліки від гіпертонії, стенокардії (60 табл.)

Спосіб застосування

Егілок 50 мг можна приймати на вулиці або під час їжі.

За потреби ви можете розламати планшет навпіл.

Дозування

Дозу необхідно розраховувати для кожного випадку, щоб уникнути надто повільного пульсу. Звичайна доза така:

Гіпертонія

При легкій та середній артеріальній гіпертензії початкова доза становить 25-50 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері). За потреби дозу можна збільшити до 100 мг двічі на день або поєднати з іншими препаратами для зниження артеріального тиску.

Стенокардія

Початкова доза становить 25–50 мг від двох до трьох разів залежно від реакції пацієнта, яку можна поступово збільшити до 200 мг на день або в комбінації з іншими антиангінальними препаратами.

Продовжуйте лікування після інфаркту міокарда

Звичайна доза 50 - 100 мг двічі на день (вранці та ввечері).

аритмія

Початкова доза становить 25-50 мг 2-3 рази. При необхідності добову дозу збільшують до 200 мг або комбінують з іншими антиаритмічними засобами.

гіпертиреоз

Дозування в рекомендований день становить 150-200 мг, розділених на 3-4 прийоми.

Профілактика мігрені

Звичайна доза становить 50 мг двічі на день (вранці та ввечері). За потреби можна збільшити до 100 мг двічі.

Особливі групи пацієнтів

Немає необхідності змінювати дозування у пацієнтів із захворюваннями нирок.

Як правило, немає необхідності змінювати дозу при цирозі печінки, тому що метопролол менше прикріплюється і білки плазми (5 - 10%). Якщо у вас тяжка печінкова недостатність (як після операції на мосту), вам може знадобитися зменшити дозу метопрололу.

Пацієнтам літнього віку змінювати дозування не потрібно. Клінічний досвід застосування метопрололу дітям невеликий.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб підібрати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Вищезазначені симптоми можуть посилюватися після вживання алкоголю, антигіпертензивних засобів, хінідину та барбітуратів.

Перший симптом передозування з’являється протягом 20 хвилин - 2 годин після прийому препарату.

При лікуванні передозування необхідно уважно стежити за пацієнтами (параметри кровообігу, дихання, функції нирок, рівень цукру в крові, електроліти в сироватці).

Якщо препарат був щойно прийнятий, це може зменшити всмоктування препарату шлунково-кишковим трактом (або викликати блювоту у медперсоналу, який пройшов навчання, якщо немає можливості промити шлунок і якщо пацієнт не спить) і застосування активованого вугілля.

При вираженій артеріальній гіпотензії, уповільненому серцевому ритмі та загрозливій серцевій недостатності стимулятори β1 необхідно застосовувати внутрішньовенно з інтервалом 2-5 хвилин або інфузійно до досягнення бажаного ефекту. Якщо немає селективного β1-стимулятора, можна використовувати внутрішньовенний трангтрофі або дофамін. Якщо результати незадовільні, необхідно розглянути можливість застосування інших препаратів, які мають таку ж дію на симпатичну нервову систему (добутамін або норадреналін).

Глюкагон у дозах 1–10 мг також може бути ефективним для усунення ефекту сильного бета-закриття. У разі сильного уповільнення серцевого ритму, який не реагує на препарат, може знадобитися пульсометр. Бронхоспазм можна лікувати стимуляторами β2 шляхом внутрішньовенного введення (такими як тербуталін). Детокси можна використовувати у вищих дозах, ніж лікування.

Неможливо ефективно видалити метопролол шляхом гемолізу.

Що робити, якщо забули 1 дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні препарату Егілок 50 мг можуть виникнути небажані ефекти (ПДП).

Часто пацієнти з метопрололом добре переносяться пацієнтами, побічні ефекти, як правило, незначні і відновлюються. Наступні побічні ефекти були зареєстровані в клінічних дослідженнях і при регулярному лікуванні з побічними ефектами.

Один із випадків не можна порівняти між використанням ліків і побічними ефектами. Наведені нижче терміни, що стосуються частоти побічних ефектів, визначаються таким чином: дуже часто> 10%. Зазвичай 1 - 9,9%. Рідше 0,1 - 0,9%. Рідко 0,01 - 0,09%. Дуже рідко

Нервова система

Дуже часто: втома.

Часто: запаморочення, головний біль.

серцево-судинна система

Часто: уповільнене серцебиття, гіпотонія пози (дуже рідко непритомність), холод, нервозність, нервозність. травлення

Часто: нудота, біль у животі, діарея, запор.

Нечасто: шкірний висип (кропив’янка, псоріаз та пошкодження шкіри внаслідок дисплазії), сильне потовиділення. Псоріаз погіршується.

Дихальна система

Часто: утруднене дихання під час навантаження.

Рідко: розлади зору, сухість очей та/або подразнення очей, кон’юнктивіт.

Менше: збільшення ваги.

Гематологія

Дуже рідко: зниження тромбоцитів.

Дуже рідко: біль у суглобах.

Перевірка значень

Дуже рідко підвищується концентрація тригліцеридів у сироватці крові.

Необхідно припинити прийом Егілоку, якщо вищезазначені явища мають виражений характер і причину неможливо чітко визначити.

Повідомити лікаря про появу небажаних ефектів при застосуванні препарату.

Інструкції щодо поводження з ADR

При лікуванні артеріальної гіпертензії та стенокардії бета-блокаторами: при появі ознак або перших симптомів, що загрожують серцевій недостатності, необхідно лікувати пацієнтів дигіталісом та/або діуретиками. Треба уважно стежити за відповіддю. Якщо серцева недостатність продовжується, незважаючи на лікування дигіталісом і діуретиками, прийом метопрололу необхідно припинити.

При припиненні прийому метопрололу тривалий час до цього необхідно поступове зниження дози протягом 1-2 тижнів і ретельне спостереження за пацієнтом. Слід зазначити, що хворі на артеріальну гіпертензію супроводжуються ураженням коронарних артерій і в багатьох випадках протікають безсимптомно, тому при вимушеному припиненні застосування Метопрололу з цих об’єктів необхідно повільно знижувати дозу, уникати раптової припинення прийому препарату.

Будьте обережні при лікуванні пацієнтів з підозрою на отруєння щитовидної залози, щоб уникнути раптового припинення прийому бета-блокаторів, оскільки це може сприяти розвитку токсичності.

При лікуванні інфаркту міокарда бета-блокаторами: ретельно контролювати гемодинамічний стан пацієнта. Якщо серцева недостатність виникає або все ще існує, незважаючи на повне лікування, прийом метопрололу слід припинити.

Якщо синусова частота падає нижче 40 ударів/хвилину, особливо якщо це поєднується з ознаками зниження серцевого кровотоку, внутрішньовенне введення атропіну (0,25–0,5 мг) може завдати шкоди. Якщо терапія атропіном неефективна, метолол слід припинити та обережно застосовувати ізопротеренол або розглянути питання про кардіостимулятор.

При виникненні блокади серця прийом метопрололу слід припинити і розглянути можливість лікування атропіном, ізопротеренолом або кардіостимулятором.

При артеріальній гіпотензії (систолічний артеріальний тиск

Метопролол слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з порушенням функції печінки.

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Егілок 50 мг протипоказаний у таких випадках:

Підвищена чутливість до метопрололу або інших інгредієнтів препарату або інших бета-блокаторів. Серце втрачає компенсацію.

Будьте обережні під час використання

Анафілаксія може статися ще гірше у пацієнтів, які застосовують метопролол.

Дуже рідко помірні передсердно-вентиляторні розлади є важкими та можуть виникнути передсердно-шлуночкова блокада.

Якщо виникає повільне серцебиття, його потрібно лікувати меншою дозою або припинити прийом препарату.

Метопролол може погіршити периферичні розлади.

Егілок необхідно припинити, поступово зменшуючи дозу приблизно через 14 днів. Раптове припинення прийому препарату може погіршити симптоми стенокардії та збільшити ризик ішемічної хвороби серця. Пацієнти з ішемічною хворобою серця повинні перебувати під особливим наглядом, коли їм необхідно припинити прийом препарату.

Хоча бета-блокатори з селективною дією на серце мають слабкіший вплив на дихальну функцію порівняно з бета-блокаторами, які мають нестабільну дію, все ж уникайте їх, наскільки це можливо, якщо у пацієнта є респіраторна обструкція. Якщо метопролол необхідно застосовувати пацієнтам з астмою, їх, можливо, потрібно узгодити зі стимуляторами β2 (таблетки та/або гази) або скоригувати дозу стимулятора β2, який використовувався раніше.

У той час як β-блокатори з вибірковою дією впливають на вуглеводний обмін або покривають деякі симптоми підвищеного рівня цукру в крові, при необхідності застосування Егілок для діабетиків необхідно частіше перевіряти метаболізм вуглеводів і при необхідності коригувати дозу інсуліну і пероральних препаратів від діабету. При лікуванні пацієнтів з хромоклітинними пухлинами Метопролол необхідно комбінувати з альфа-блокаторами.

Повідомити анестезіолога перед оперативним втручанням, якщо є Метопролол, але не слід припиняти Егілок.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Метопролол впливає на здатність керувати автомобілем і виконувати роботу з ризиком нещасних випадків, особливо на початку лікування та при одночасному вживанні алкоголю (іноді це може викликати запаморочення та втому), тому дозування, дозволене для керування транспортними засобами та виконання небезпечної роботи, має бути визначено для кожного випадку.

Вагітність

Попередні клінічні дані не свідчать про шкідливий вплив.

Дані про людину: При лікуванні необхідно враховувати і використовувати. Якщо медикаментозне лікування потрібне, слід дуже ретельно спостерігати за плодом і новонародженим протягом багатьох днів (48 - 72 години) після народження, оскільки зниження кровообігу в матці - плаценті може вплинути на розвиток плода, а препарат у кровообігу плода може спричинити серцебиття, дихальну недостатність, гіпотензію та гіпоглікемію.

Період грудного вигодовування

Незважаючи на те, що метопролол використовується в дозі лікування, метопролол менше виділяється в грудне молоко, тому неможливо спричинити бета-блокатори, але все одно потрібно ретельніше спостерігати за дітьми (може відбуватися повільно).

Лікарська взаємодія

Гіпотензивний ефект Егілоку та інших антигіпертензивних препаратів часто доповнюється один одним, тому, щоб уникнути низького артеріального тиску, слід бути обережним, поєднуючи препарати разом. Однак природа ефекту антигіпертензивних препаратів може допомогти ефективніше контролювати артеріальний тиск, коли це необхідно.

Використовуйте метопролол одночасно з верапамілом та/або іншими блокаторами кальцію дилтіазему, що посилить негативні та ритмічні ефекти. Венозні венозні вени не слід використовувати за допомогою верапамілу, коли пацієнти отримують бета-блокатори.

Запобіжні заходи під час координації з:

Пероральна аритмія (хінідин і аміодарон) і препарати, які схожі на симпатичні неврологічні ефекти (ризик артеріальної гіпотензії, уповільнення серцевого ритму, передсердна блокада). Інші препарати артеріального тиску — це переважно гуанетидин, резерпін, альфа-метил-допа-клонідин і гуанфацин (ризик зниження артеріального тиску та/або брадикардії). Артеріальна гіпертензія може виникнути, якщо спочатку припинити прийом клонідину. Серце уповільнене, зупинка серця). Метопролол). Пароксетин, Флуоксетин, Сертралін) (ефект метопрололу обумовлений більшою концентрацією в плазмі). Eye), або маво, необхідно уважно стежити за пацієнтами.

Зберігання

Зберігати при температурі нижче 25 °C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.