Obat Egolanza Egis Pharma nambani skizofrenia, penyakit bipolar (4 blister x 7 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 4 blister x 7 tablet
Spesifikasi Olanzapine

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Olanzapine	10 mg

Migunakake

indikasi

Obat Egolanza dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan psikiatri skizofim, penyakit bipolar: Lelara utawa campuran, penyakit bipolipe kanthi cepet, gelisah amarga skizofrenia utawa penyakit bipolar. (Gunakake wangun intramuskular olanzapin).

Farmakologi

olanzapin minangka neuroleptik (obat anti-psikotik) sing ora khas (generasi kapindho) lan minangka zat saka dibenzodiazepin. Obat kasebut nduweni akeh sifat farmakologis liyane sing beda karo obat anti-psikotik sing khas, yaiku zat fenotiazin utawa butyrophenon kayata kurang nyebabake sindrom ekstrakurikuler, kurang sekresi prolaktin, kurang dysplasia nalika diobati kanggo perawatan sing dawa lan efektif efektif ing loro positif, negatif lan inhibitor skizofrenia.

Efek anti-psikotik Olanzapin nduweni mekanisme sing kompleks lan durung dijlentrehake kanthi lengkap. Mekanisme iki ana hubungane karo antagonisme obat kasebut ing reseptor Serotonin Typs 2 (5 - HT2A, 5 - HT2C), Typ 3 (5 - HT3), Typ 6 (5 - HT6) lan Dopamin ing sistem saraf pusat. Olanzapin duweni efek nyandhet lan nyuda respon (kondisi udara negatif) kanggo reseptor 5 - HT2A, sing ana hubungane karo efek anti-revolt obat kasebut.

Kajaba iku, olanzapin uga nyetabilake temperamen amarga bagean saka inhibitor reseptor D2 DOPamine. Olanzapin digunakake intramuskular kanggo ngobati epilepsi parsial amarga efek sedative, sing nyenengake tinimbang mung amarga efek turu.

olanzapin uga nduweni efek antagonis ing reseptor Muscarin (M1, M2, M3, M4 lan M5). Efek anti-kolinergik saka obat kasebut nerangake risiko nyuda tampilan sindrom periferal, ing tangan liyane, ana hubungane karo sawetara efek olanzapin sing ora dikarepake. Olanzapin uga nduweni efek antagonis reseptor H1 saka histamin lan reseptor Alpha-1 Adrenergik. Efek iki ana hubungane karo kemampuan kanggo nyebabake turu pitik, postur hipotensi nalika nggunakake olanzapin.

Farmakokinetik

penyerapan

Sawise ngombe, olanzapin diserep kanthi cepet lan meh kabeh liwat saluran pencernaan, nanging amarga metabolisme langkah 1 ing ati, bioavailabilitas oral mung tekan 60%. Panganan ora mengaruhi panyerepan obat. Konsentrasi obat ing getih maksimal udakara 6 jam (saka 5 jam nganti 8 jam) sawise njupuk obat kasebut.

Konsentrasi plasma ing plasma stabil sawise 7-10 dina dosis sing dielingake. Nalika intramuskular, konsentrasi getih tekan maksimal sawise kira-kira 15 menit nganti 45 menit kanthi konsentrasi 5 kali dibandhingake karo ngombe. Konsentrasi plasma Olanzapin owah-owahan ing antarane individu, gumantung saka umur, jender lan manawa pasien ngrokok utawa ora.

Konsentrasi getih ing wanita kira-kira 30-40% luwih dhuwur tinimbang wong lanang. Konsentrasi perawatan olanzapin ing plasma ora ditetepake kanthi jelas. Korélasi antara konsentrasi getih lan efek perawatan lan keracunan olanzapin durung ditetepake.

Distribusi

olanzapin disebarake kanthi cepet lan akeh menyang jaringan, kalebu sistem saraf pusat. Distribusi obat kasebut kira-kira 1000 liter. Rasio ikatan karo protein plasma kira-kira 93%, utamane disambung karo albumin lan asam alfa - 1 glikoprotein. Metabolit konjugat olanzapin lan glukuronid ngliwati plasenta lan dibebasake menyang susu ibu. Jumlah obat sing stabil ing bayi kira-kira 1,8% saka dosis ibu. Kajaba iku, konsentrasi puncak ing ASI kira-kira 5,2 jam luwih alon sawise tekan konsentrasi puncak ing plasma ibu.

Metabolisme

olanzapin dimetabolisme ing ati sadurunge dibuwang utamane liwat CYP1A2, bagean cilik liwat CYP2D6 banjur diakhiri karo asam glukuronat. Rong metabolit utama yaiku 4' - N - Demethyl olanzapin lan 10 - N - Glucuronid ora nahan aktivitas olanzapin maneh.

Eliminasi

Sawise ngombe, setengah umur diilangi ing plasma olanzapin kira-kira 30 jam (saka 21 jam nganti 54 jam). Setengah umur ngilangi plasma sawise injeksi intramuskular padha karo sawise ngombe. Eliminasi setengah umur mundhak nganti 1,5 kaping ing wong tuwa.

Reresik Olanzapin mundhak udakara 40% ing perokok dibandhingake karo sing ora ngrokok lan nyuda udakara 30% ing wanita dibandhingake karo pria. Udakara 57% lan 30% obat kasebut diekskresi ing urin lan feces, utamane ing bentuk metabolit, bagean cilik (7%) ing bentuk utuh. Farmakokinetik obat kasebut ora owah akeh ing pasien kanthi gagal ginjal.

Sadurunge njupuk Obat Egolanza Egis Pharma nambani skizofrenia, penyakit bipolar (4 blister x 7 tablet)

Cara nggunakake

Njupuk lisan, ora mangan.

Dosis

diwasa

skizofrenia

Dosis wiwitan 5 - 10 mg, biasane dijupuk 1 wektu / dina. Dosis bisa nambah kira-kira 5 mg / dina kanggo 5-7 dina nganti dosis tujuan 10 mg / dina. Penyesuaian dosis ing tahap pungkasan biasane kudu kurang saka 7 dina, nambah utawa nyuda 5 mg saben dina nganti dosis maksimal sing disaranake 20 mg / dina.

Dosis pangopènan: 10 - 20 mg / dina, 1 wektu.

Penyakit difagnik, perawatan pambrontakan akut utawa campuran

Terapi tunggal: Mulai 10 - 15 mg / dina oral 1 wektu. Dosis bisa nambah 5 mg saben dina kanthi interval ora kurang saka 24 jam. Dosis pangopènan yaiku 5 - 20 mg / dina. Dosis maksimal sing disaranake yaiku 20 mg / dina.

Terapi koordinat (karo lithium utawa valproat): Miwiti 10 mg / dina, oral 1 wektu, dosis bisa fluktuasi sajrone: 5 - 20 mg / dina.

Pangobatan eksekusi kanggo Hunga (koordinasi dosis tetep karo fluoxetin): Dosis wiwitan olanzapin 6 mg lan fluoxetin 25 mg.

Wong tuwa

Kaping pisanan 2,5 - 5 mg, sawise 2 jam bisa nambah 2,5 - 5 mg yen perlu.

Dosis kanggo bocah

Bocah

Durung ditemtokake safety lan efisiensi.

Bocah umur 13 - 17 taun

skizofrenia: Dosis wiwitan: 2,5 - 5 mg / dina oral 1 wektu. Dosis 10 mg / dina. Tambah utawa nyuda sing bisa diatur ing dosis 2,5 mg utawa 5 mg. Dosis maksimal 20 mg / dina. Dosis 10 mg / dina. Tambah utawa nyuda sing bisa diatur ing dosis 2,5 mg utawa 5 mg. Dosis maksimal 20 mg / dina.

gagal ginjel

Ora perlu nyetel dosis kanggo pasien gagal ginjel.

gagal ati

Perlu nyetel dosis kanggo pasien gagal ati. Nanging, ora ana rekomendasi khusus kanggo nyetel dosis tartamtu. Kudu ngawasi pasien..

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Overdosis pati ing pasien biasane diamati kanthi dosis luwih saka 200 mg.

Gejala biasane katon sajrone 1-2 jam, efek maksimal sajrone 4-6 jam sawise njupuk obat:

gelisah, takikardia, resistensi kolinergik, pupil dilatasi, gejala pita asing, kejang otot, tambah salivasi. Kadhangkala serangan jantung lan ambegan, tachycardia (takikardia ing ventrikel), sindrom neurolitik ganas, inhibisi ambegan, epilepsi, hipertensi utawa hipotensi (kalebu ngedhunake postur vertikal).

Utamane nambani gejala, perawatan dhukungan, pangopènan jalur intravena sing diiringi ngencengi fungsi kardiovaskular lan pratandha kaslametan.

Cuci gastrointestinal bebarengan karo karbon aktif karo sorbitol kanggo ngilangi lan nyegah panyerepan obat sing isih ana ing saluran pencernaan.

Njaga ventilasi dhukungan lan terapi oksigen. Perawatan hipotensi lan gagal sirkulasi kanthi solusi intravena lan vasodilator (noradrenalin, phenylephrin) nanging ngindhari dopamin lan adrenalin. Ngontrol aritmia kanthi perawatan sing cocog. Ngluwihi interval QRS ing elektrokardiogram bisa diatur kanthi ngirim solusi bikarbonat.

Sindrom ahli bedah akut bisa diobati nganggo obat anti-kolinergik (kayata diphenhydramin, Atropin). Physostigmin utawa benzodiazepine bisa digunakake yen ana manifestasi sing abot lan bingung ing pasien kanthi keracunan kolinergik abot kanthi kompleks QRS sing cendhak ing elektrokardiogram. Ora ana antidote tartamtu. Dialisis lan pupuk peritoneal nduweni peran sing winates banget ing perawatan keracunan akut olanzapin. Keracunan kronis: Nganti saiki, olanzapin durung ditaksir kanthi sistematis apa obat kasebut gawe ketagihan utawa ora. Ati-ati karo risiko iki.
Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, skip dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Egolanza, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Saraf pusat: Pitik turu, sindrom pagoda, insomnia, pusing, gangguan lafal, demam, ngipi elek, nyegerake, lali, manic.

pencernaan: gangguan pencernaan, konstipasi, tambah bobot, tutuk garing, mual, muntah, tambah ngidam.

ati: nambah ALT.

otot - balung: otot lemes, tremor, tiba (utamane ing wong tuwa).

Kardiovaskular: nyuda tekanan getih, takikardia, edema perifer, nyeri dada. kulit : kobong.

Ing panggonan: Nyeri ing situs injeksi (intramuskular).

Endokrin, metabolisme: hiperkemia, hiperkemia, hiperglikemia, perdarahan urin.

Mripat: Ngurangi paningal, konjungtivitis.

Ora umum, 1/1 000

leukopenia, neutropenia, irama alon, ngluwihi kisaran QT ing tengah elektrokardiogram, nambah sensitivitas kanggo cahya, epilepsi.

Langka, ADR

Pankreatitis, sindrom neuron ganas (hipertermia, spastisitas otot, owah-owahan kahanan mental kanthi gangguan sistem saraf manajemen diri: detak jantung lan tekanan getih ora stabil).

Petunjuk babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat Egolanza dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

wanita sing nyusoni.

Hipersensitivitas banget kanggo olanzapin.

Ati-ati nalika digunakake

ing bocah-bocah, sanajan efektifitas lan safety olanzapin ing bocah-bocah ing umur 18 taun durung ditetepake, olanzapin wis digunakake kanthi efektif ing skizofrenia ing umur iki. Obat kasebut dituduhake kanggo perawatan skizofrenia, koordinasi perawatan kanggo pasien saka umur 12 - 18 taun ing sangisore pengawasan ketat saka dokter spesialis.

Ati-ati kanggo pasien tuwa sing nandhang gangguan mental sing ana gandhengane karo demensia amarga risiko kematian tambah akeh, utamane amarga panyebab kardiovaskular (gagal jantung, pati dadakan) utawa infeksi bakteri (radang paru-paru).

Anak-anak saka 13 nganti 17 taun cenderung mundhak bobot lan risiko nambah lipid getih luwih akeh tinimbang wong diwasa. Mula, perlu kanggo ngevaluasi risiko rencana perawatan jangka panjang lan rinci sadurunge nggunakake olanzapin.

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin kanggo wong sing nandhang hipertrofi prostat jinak, glaukoma sudut sempit utawa riwayat kelumpuhan usus amarga efek anti-kolinergik obat kasebut.

Sampeyan kudu netepake suhu awak lan ati-ati kanggo pasien sing kerja fisik sing abot, dehidrasi, diobati karo obat anti-kolinergik liyane sing nambah suhu awak.

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin kanggo wong sing nandhang lara jantung, penyakit pembuluh otak utawa penyakit sing bisa nyebabake hipotensi (dehidrasi, nyuda volume sirkulasi, sing diobati karo obat antihipertensi) amarga risiko postur tekanan getih sing tambah kanthi irama alon, pingsan lan mandheg node sinus.

Ati-ati kanthi kemampuan kanggo nyuda konsentrasi lan aktivitas motor sing ana gandhengane karo efek sedatif saka obat kasebut.

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin intramuskular kanthi turunan benzodiazepin injeksi. Ora ana panggunaan simultan saka rong obat kasebut. Yen digunakake, perlu ngawasi kanthi rapet risiko sedasi sing berlebihan, inhibisi ambegan lan jantung.

Ati-ati nalika nggunakake olanzapin kanggo pasien diabetes, pasien hiperglikemia (gula darah berkembang saka 100 nganti 126 mg / decarik) amarga ana risiko hiperglikemia, sanajan ora bisa dikontrol sanajan obat kasebut mandheg. Perlu ngawasi gula getih sajrone perawatan.

Ati-ati karo wong tuwa, utamane wanita amarga ana risiko tambah gangguan gerakan telat. Ing kasus kelainan iki bisa nimbang kemampuan kanggo mungkasi tamba.

Ati-ati kanggo pasien sing duwe gejala gangguan fungsi ati, pasien sing nandhang penyakit sing mengaruhi kemampuan kanggo njaga fungsi ati utawa diobati nganggo obat beracun kanggo ati. Hitung konsentrasi transaminase kanthi periodik sajrone nggunakake olanzapin kanggo obyek kasebut.

Ati-ati nalika njupuk olanzapin kanggo pasien sing duwe riwayat epilepsi, cedera sirah utawa diobati nganggo obat sing bisa nyuda ambang epilepsi amarga kejang gumantung saka dosis sing bisa kedadeyan sajrone perawatan olanzapin.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

kudu ati-ati nalika digunakake kanggo nyopir obyek lan mesin operasi.

meteng

Sanajan kewan ora nuduhake efek olanzapin ing meteng, amarga ora ana data babagan manungsa, dheweke kudu ngati-ati nalika digunakake kanggo wanita ngandhut lan nimbang risiko - keuntungan sadurunge miwiti perawatan kanggo obyek iki.

Periode nyusoni

olanzapin sing diekspor menyang susu bisa nyebabake efek inhibiting neurologis pusat ing bayi sing disusui, mula kudu dihindari nggunakake olanzapin kanggo wanita sing nyusoni utawa ora nyusoni yen perlu kanggo nambani ibune.

Interaksi obat

Aja koordinasi

Aja koordinasi olanzapin karo levomethadyl amarga tambah risiko keracunan jantung (ngluwihi kisaran QT, torsi, serangan jantung); Kanthi Metoclopramide amarga nambah risiko wong njaba sindrom ekstrakurikuler, sindrom neuron ganas.

Nambah efek lan keracunan olanzapin

Panggunaan olanzapin bebarengan karo inhibitor sistem saraf pusat: alkohol, turunan benzodiazepine nambah efek nyuda efek postur olanzapin. Inhibitor CYP450 (kafein, cimetidin, erythromycin, ciprofloxacin, quinidine, sawetara antidepresan kayata fluvoxamine) nambah tingkat getih supaya bisa nambah efek lan keracunan clonzapin.

Aja nggunakake dopamin, adrenalin utawa efek simpatik liyane ing reseptor beta ing pasien sing diobati karo olanzapin, amarga bisa nambah hipotensi amarga inhibitor reseptor Alpha olanzapin.

Ngurangi efek olanzapin

Obat induksi CYP450 (phenobarbital, carbamazepin, phenytoin, rifampicin, omeprazole, nikotin) nyuda tingkat olanzapin ing getih.

Nambah efek lan keracunan sawetara obat liyane

olanzapin nambah efek (konstipasi, tutuk garing, retensi urin, sedasi, gangguan visual) saka obat anti-kolinergik, nambah efek nyuda tekanan getih saka obat antihipertensi.

Ngurangi efek lan keracunan sawetara obat liyane

olanzapin bisa nyuda efek saka obat Parkinson.

Panyimpenan

Ing kemasan sing ditutup, ing suhu ora ngluwihi 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.