Egolanza Egis Pharma 약물은 정신 분열증, 양극성 질환을 치료합니다 (4 개의 물집 x 7 정)

제형 4개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 7정
규격 올란자핀

성분

구성정보	콘텐츠
올란자핀	10mg

용도

적응증

에골란자 약물은 다음과 같은 경우에 적응됩니다:

정신분열증 정신과 치료, 양극성 질환: 조현병 또는 양극성 질환으로 인해 빠르게 실행되거나 혼합되는 양극성 질환, 초조함. (올란자핀의 근육내 형태를 사용하십시오).

약리학

올란자핀은 일반적인(2세대) 신경이완제(항정신병 약물)이며 디벤조디아제핀의 성분입니다. 이 약물은 페노티아진 또는 부티로페논의 성분인 일반적인 항정신병 약물과는 다른 많은 약리학적 특성을 가지고 있습니다. 예를 들어 과외 증후군을 덜 유발하고, 프로락틴 분비를 줄이며, 장기 치료 시 이형성증을 줄이고 양성, 음성 및 정신분열증 억제제 모두에 효과적으로 효과적입니다.

올란자핀의 항정신병 효과는 복잡한 메커니즘을 갖고 있어 완전히 밝혀지지 않았습니다. 이 메커니즘은 중추신경계의 세로토닌 유형 2 수용체(5 - HT2A, 5 - HT2C), 유형 3(5 - HT3), 유형 6(5 - HT6) 및 도파민의 약물 길항작용과 관련이 있습니다. 올란자핀은 약물의 항반전 효과와 관련하여 수용체 5-HT2A에 대한 반응(네거티브 에어컨)을 억제하고 감소시키는 효과가 있습니다.

또한 올란자핀은 DOPamine의 D2 수용체 억제제의 일부로 인해 기질을 안정화시킵니다. 올란자핀은 진정 효과로 인해 부분 간질을 치료하기 위해 근육 내로 사용되며, 수면 효과로만 인해 진정되는 효과도 있습니다.

올란자핀은 또한 무스카린 수용체(M1, M2, M3, M4 및 M5)에 대한 길항 효과도 있습니다. 약물의 항콜린성 효과는 말초 증후군의 출현을 감소시키는 위험을 설명하는 반면, 이는 올란자핀의 다른 원치 않는 효과와 관련이 있습니다. 올란자핀은 또한 히스타민과 알파-1 아드레날린 수용체의 H1 수용체 길항 효과를 가지고 있습니다. 이 효과는 올란자핀 사용 시 닭잠, 저혈압 자세를 유발하는 능력과 관련이 있다.

약동학

흡수

마신 후 올란자핀은 소화관을 통해 빠르고 거의 완전히 흡수되었지만 간에서 1단계의 대사로 인해 경구 생체 이용률은 60%에 불과했습니다. 음식은 약물의 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 혈중 약물 농도는 약물 복용 후 최대 약 6시간(5시간~8시간)입니다.

상기 용량을 투여한 후 7~10일 후 안정 혈장 내 혈장 농도. 근육주사할 경우 약 15분~45분 후에 혈중농도가 최대에 도달해 마시는 것의 5배 농도이다. 올란자핀의 혈장 농도는 연령, 성별, 환자의 흡연 여부에 따라 개인마다 다릅니다.

여성의 혈중 농도는 남성보다 약 30-40% 더 높습니다. 혈장 내 올란자핀 치료 농도는 명확하게 정의되어 있지 않습니다. 올란자핀의 혈중농도와 치료 효과 및 독성 사이의 상관관계는 확립되지 않았습니다.

배포

올란자핀은 중추신경계를 포함한 조직에 빠르고 많이 분포됩니다. 약물의 분포는 약 1000 리터입니다. 혈장 단백질과 결합하는 비율은 약 93%이며 주로 알부민과 알파산-1 당단백질과 연결됩니다. 올란자핀과 글루쿠로니드 접합체 대사산물은 태반을 통과하여 모유로 배출됩니다. 아기에게 안정화된 약물의 양은 엄마 복용량의 약 1.8%입니다. 또한 모유의 최고 농도는 엄마 혈장의 최고 농도에 도달한 후 약 5.2시간 더 느려집니다.

신진대사

올란자핀은 주로 CYP1A2를 통해 제거되기 전에 간에서 대사되고, 작은 부분은 CYP2D6을 통해 제거된 다음 글루쿠론산으로 마무리됩니다. 두 가지 주요 대사산물은 4' - N - Demethyl olanzapin과 10 - N - Glucuronid이며 더 이상 올란자핀의 활성을 유지하지 않습니다.

제거

음주 후 약 30시간(21시간~54시간 범위)에 올란자핀 혈장의 반감기가 사라집니다. 반감기는 음주 후와 유사하게 근육 주사 후 혈장을 제거합니다. 노인의 경우 반감기 제거율이 약 1.5배로 증가했습니다.

올란자핀의 청소율은 비흡연자에 비해 흡연자에서 약 40% 증가했고, 남성에 비해 여성에서는 약 30% 감소했다. 약물의 약 57%와 30%는 주로 대사산물의 형태로 소변과 대변으로 배설되며, 작은 부분(7%)은 온전한 형태로 배설됩니다. 신부전증 환자에서 이 약의 약동학은 크게 변하지 않습니다.

복용 전 Egolanza Egis Pharma 약물은 정신 분열증, 양극성 질환을 치료합니다 (4 개의 물집 x 7 정)

사용방법

식사 없이 경구 복용하세요.

복용량

성인

정신분열증

시작 용량은 5~10mg으로, 일반적으로 하루 1회 복용합니다. 용량은 5-7일 동안 약 5mg/일씩 증가하여 목표 용량인 10mg/일까지 증가할 수 있습니다. 후기 단계의 용량 조정은 일반적으로 7일 이내에 이루어져야 하며, 매일 5mg을 권장 최대 용량인 20mg/일까지 늘리거나 줄여야 합니다.

유지 용량: 10~20mg/일, 1회.

이중성 질환, 급성 또는 혼합형 반란 치료

단일 요법: 10~15mg/일 경구로 1회 시작합니다. 24시간 이상의 간격으로 1일 5mg씩 증량할 수 있습니다. 유지 용량은 5~20mg/일입니다. 최대 권장 복용량은 20mg/일입니다.

보조 요법(리튬 또는 발프로아트 포함): 1일 10mg부터 시작하고 1회 경구 투여하며 복용량은 5~20mg/일 범위에서 변동될 수 있습니다.

헝가에 대한 실행 치료(플루옥세틴과 고정 용량 조정): 시작 용량은 올란자핀 6mg 및 플루옥세틴 25mg입니다.

노인

처음에는 2.5~5mg, 2시간 후 필요하면 2.5~5mg을 추가할 수 있습니다.

어린이를 위한 복용량

13세 미만의 어린이

안전성과 효율성은 아직 결정되지 않았습니다.

13~17세 어린이

정신분열증: 시작 복용량: 2.5 - 5 mg/일 1회 경구. 하루 10mg의 복용량. 2.5mg 또는 5mg의 용량을 늘리거나 줄일 수 있습니다. 최대 복용량은 20mg/일입니다. 하루 10mg의 복용량. 2.5mg 또는 5mg의 용량을 늘리거나 줄일 수 있습니다. 최대 복용량은 20mg/일입니다.

신부전

신부전 환자에 대한 용량 조절은 필요하지 않습니다.

간부전

간부전 환자의 경우 용량 조절이 필요합니다. 그러나 구체적인 복용량을 조정하라는 구체적인 권장 사항은 없습니다. 환자를 면밀히 모니터링해야 합니다..

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담이 필요합니다. 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

증상

환자의 과다복용은 일반적으로 200mg 이상의 용량에서 관찰됩니다.

증상은 대개 1~2시간 내에 나타나며, 약물 복용 후 4~6시간 내에 최대 효과가 나타납니다.

불안, 빈맥, 콜린성 저항, 동공 확장, 외부 테이프 증상, 근육 경련, 타액 분비 증가. 때때로 심장 정지 및 호흡, 빈맥(심실 빈맥), 악성 신경석증 증후군, 호흡 억제, 간질, 고혈압 또는 저혈압(수직 자세 저하 포함).

주로 증상을 치료하고, 관리를 지원하며, 심혈관 기능의 강화 및 생존 징후를 동반하는 정맥 경로 유지를 치료합니다.

소화관에 남아 있는 약물의 흡수를 제거하고 방지하기 위해 소르비톨이 포함된 활성탄과 함께 위장 세척을 합니다.

지원 환기 및 산소 요법을 유지합니다. 정맥 주사 용액과 혈관 확장제(노르아드레날린, 페닐에프린)를 사용하여 저혈압 및 순환 장애를 치료하지만 도파민과 아드레날린은 피합니다. 적절한 치료로 부정맥을 조절하세요. 심전도의 QRS 간격 연장은 중탄산염 용액을 전송하여 조정할 수 있습니다.

급성 외과의사 증후군은 항콜린제(디펜히드라민, 아트로핀 등)로 치료할 수 있습니다. 심전도에서 짧은 QRS 복합체를 보이는 심각한 콜린성 중독 환자에서 심각하고 혼란스러운 증상이 있는 경우 피소스티그민 또는 벤조디아제핀을 사용할 수 있습니다. 특별한 해독제는 없습니다. 투석과 복막 비료는 올란자핀 급성 중독의 치료에서 매우 제한적인 역할을 합니다. 만성 중독: 지금까지 올란자핀의 중독성 여부가 체계적으로 평가되지 않았습니다. 이런 위험에 주의하세요.
복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

Egolanza를 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100

중추신경계 : 잠자는 닭, 파고다증후군, 불면증, 현기증, 발음장애, 발열, 악몽, 원기회복, 망각, 조증.

소화기: 소화불량, 변비, 체중 증가, 구강 건조, 메스꺼움, 구토, 갈망 증가.

간: ALT를 증가시킵니다.

근육 - 뼈: 근육 약화, 떨림, 낙상(특히 노인의 경우).

심혈관: 혈압 저하, 빈맥, 말초 부종, 흉통. 피부: 화상.

적용: 주사 부위(근육 내)에 통증이 있습니다.

내분비, 신진 대사: 고혈증, 고혈당, 고혈당증, 요출혈.

눈: 시력 저하, 결막염.

흔하지 않음, 1/1 000

백혈구 감소증, 호중구 감소증, 느린 리듬, 심전도 중앙의 QT 범위 확장, 빛에 대한 민감도 증가, 간질.

드물게, ADR

췌장염, 악성 신경 증후군(고열, 근육 경직, 자기 관리 신경계 장애로 인한 정신 상태 변화: 심박수 및 혈압 불안정).

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기 사항

Egolanza 약은 다음과 같은 경우 금기 사항입니다:

모유 수유 중인 여성.

올란자핀에 너무 과민증입니다.

어린이에게 사용할 때는 주의하십시오.

18세 미만 어린이에 대한 올란자핀의 효과와 안전성은 확립되지 않았지만 올란자핀은 이 연령의 정신분열증에 효과적으로 사용되었습니다. 이 약물은 정신분열증 치료에 사용되며 전문의의 면밀한 감독 하에 12~18세 환자의 치료를 조정합니다.

주로 심혈관 원인(심부전, 돌연사)이나 세균 감염(폐렴)으로 인한 사망률 증가 위험이 있으므로 치매와 관련된 정신 장애가 있는 노인 환자의 경우 주의하세요.

13~17세 어린이는 성인보다 체중이 증가하고 혈중 지질이 증가할 위험이 더 높은 경향이 있습니다. 따라서 올란자핀을 사용하기 전에 장기적이고 세부적인 치료 계획의 위험성을 평가할 필요가 있다.

양성 전립선 비대증, 협우각 녹내장 또는 약물의 항콜린 효과로 인해 장마비 병력이 있는 사람에게 올란자핀 사용 시 주의가 필요합니다.

심한 육체적 노동을 하는 환자, 탈수증 환자, 다른 항콜린제를 투여 중인 환자의 경우 체온 상승 위험이 있으므로 체온 평가가 필요합니다.

심장 질환, 뇌혈관 질환 또는 저혈압을 유발할 수 있는 질환(항고혈압제로 치료 중인 탈수, 순환량 감소)이 있는 사람에게 올란자핀을 사용하는 경우 리듬이 느린 혈압의 자세 증가, 실신 및 동절 정지의 위험이 있으므로 주의하십시오.

약물의 진정효과와 관련된 집중력 저하 및 운동활성 저하에 주의하세요.

벤조디아제핀 유도체 주사제와 함께 근육 내 올란자핀을 사용할 때는 주의하십시오. 이 두 약물을 동시에 사용하는 것은 없습니다. 사용 시 과도한 진정, 호흡억제, 심장마비 등의 위험성을 면밀히 모니터링할 필요가 있다.

당뇨병 환자, 고혈당증(혈당이 100~126mg/decaric으로 증가) 환자는 약물을 중단한 후에도 조절되지 않는 고혈당의 위험이 있으므로 올란자핀 사용 시 주의하시기 바랍니다. 치료 중 혈당을 모니터링해야 합니다.

노인, 특히 여성의 경우 후기 운동 장애가 증가할 위험이 있으므로 주의하십시오. 이 장애가 발생할 경우 약물 중단을 고려할 수 있습니다.

간 기능 장애 증상이 있는 환자, 간 기능 보존 능력에 영향을 미치는 질병을 앓고 있거나 간에 독성이 있는 약물로 치료를 받고 있는 환자는 주의하십시오. 이러한 물체에 올란자핀을 사용하는 동안 트랜스아미나제 농도를 주기적으로 정량화하세요.

간질 병력, 두부 손상 병력이 있거나 올란자핀 치료 중 나타날 수 있는 용량에 따라 경련으로 인한 간질 역치를 감소시킬 수 있는 약물로 치료 중인 환자의 경우 올란자핀을 복용할 때 주의하십시오.

기계를 운전하고 조작하는 능력

물체를 운전하고 기계를 조작하는 데 사용할 때는 주의해야 합니다.

임신

동물은 올란자핀이 임신에 미치는 영향을 나타내지 않지만 인체에 대한 데이터가 부족하기 때문에 임산부에게 사용 시 주의해야 하며 이 개체에 대한 치료를 시작하기 전에 위험성과 유익성을 고려해야 합니다.

수유기간

올란자핀이 모유로 유출되면 수유 중인 아기에게 중추신경억제작용을 일으킬 수 있으므로 수유 중인 산모에게 올란자핀의 사용을 피하거나 산모의 치료가 필요한 경우에는 수유를 하지 않는 것이 필요하다.

약물 상호 작용

조정하지 마십시오

심장 독성(QT 범위 확장, 염전, 심정지) 위험 증가로 인해 올란자핀과 레보메타딜을 병용 투여하지 마십시오. 과외 증후군, 악성 신경 증후군의 위험 증가로 인해 메토클로프라미드와 병용.

올란자핀의 효과와 독성을 증가시킵니다

중추신경계 억제제와 올란자핀 병용: 알코올, 벤조디아제핀 유도체는 올란자핀의 자세 효과를 저하시키는 효과를 증가시킨다. CYP450 억제제(카페인, 시메티딘, 에리스로마이신, 시프로플록사신, 퀴니딘, 플루복사민과 같은 일부 항우울제)는 혈중 농도를 증가시켜 클론자핀의 효과와 독성을 증가시킬 수 있습니다.

올란자핀의 알파 수용체 억제제로 인해 저혈압을 악화시킬 수 있으므로 올란자핀으로 치료받는 환자에게 베타 수용체에 대한 도파민, 아드레날린 또는 기타 교감 효과를 사용하지 마십시오.

올란자핀 효과 감소

CYP450 유도 약물(페노바르비탈, 카바마제핀, 페니토인, 리팜피신, 오메프라졸, 니코틴)은 혈중 올란자핀 수치를 감소시킵니다.

일부 다른 약물의 효과와 독성을 증가시킵니다

올란자핀은 항콜린제의 효과(변비, 구강건조, 요폐, 진정, 시각 장애)를 증가시켜 항고혈압제의 혈압 강하 효과를 증가시킨다.

일부 다른 약물의 효과 및 독성 감소

올란자핀은 파킨슨병 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

보관

밀봉 포장, 온도 30°C 이하

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.