EMLA 5% Aspen χάπια αναισθησίας στην επιφάνεια του δέρματος (5 σωληνάρια x 5 g)
Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 5 σωλήνες
Προδιαγραφές Λιδοκαΐνη, πριλοκαΐνη
Συστατικό
Thành phần cho 5g| Πληροφορίες σύνθεσης | Περιεχόμενο |
| Λιδοκαΐνη | 125 mg |
| Prilocain | 125 mg |
Χρήσεις
Ενδείξεις
5% φάρμακο EMLA ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Κωδικός ATC: N01B B20
Η κρέμα Emla περιέχει λιδοκαΐνη και πριλοκαΐνη, τα οποία είναι αναισθητικά στις αμυγδαλές. Όταν απορροφάται μέσω της επιδερμίδας και του δέρματος, το φάρμακο θα έχει αναισθητικό αποτέλεσμα στο δέρμα. Το επίπεδο της αναισθησίας εξαρτάται από την τοπική και τη δόση.
Σε υγιές δέρμα
Με 1-2 ώρες από την εφαρμογή του φαρμάκου, η επίδραση θα διαρκέσει για περίπου 2 ώρες μετά τον ερεθισμό.
Σε κλινικές μελέτες Emla σε υγιές δέρμα, δεν καταγράφεται καμία διαφορά στην ασφάλεια ή την αποτελεσματικότητα (συμπεριλαμβανομένου του μουδιάσματος) σε ηλικιωμένους ασθενείς (65 - 96 ετών) και νεότερους ασθενείς.
Το EMLA δρα σε ρηχά αιμοφόρα αγγεία και αυτό μπορεί να προκαλέσει χλωμό ή φευγαλέα ερυθρότητα. Αυτές οι αντιδράσεις φαίνεται να εμφανίζονται γρηγορότερα σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα μετά από μόλις 30-60 λεπτά, δείχνοντας ότι το φάρμακο απορροφάται πιο γρήγορα από το δέρμα (δείτε ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή όταν χρησιμοποιείται).
Μια μελέτη για υγιές δέρμα σε υγιείς εθελοντές δείχνει ότι το 90% του φαρμάκου έχει αρκετή αναισθητική δράση για τη χρήση συσκευής βιοψίας (με βελόνα διαμέτρου 4 mm) σε βάθος 2 mm μετά από 60 λεπτά εφαρμογής του φαρμάκου και σε βάθος 3 mm μετά από 120 λεπτά τοπικής χρήσης.
Επίδραση στο χρώμα του δέρματος ή στο δέρμα IV).
Το EMLA μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από το εμβόλιο κάτω από το δέρμα ή ενδομυϊκά. Σε περίπτωση ένεσης στο δέρμα με ζωντανό εμβόλιο όπως το BCG, βλέπε σημείωση και προσοχή ειδικά όταν χρησιμοποιείται.
Στο βλεννογόνο της γεννητικής οδού
Ο χρόνος για την έναρξη του αναισθητικού απαιτείται μικρότερος, επειδή το φάρμακο απορροφάται πιο γρήγορα από ό,τι όταν εφαρμόζεται σε υγιές δέρμα.
Μετά από 5 - 10 λεπτά εφαρμόστε το Emla στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων των γυναικών, το αναισθητικό αποτέλεσμα κατά του πόνου που προκαλείται από την προβολή λέιζερ που περιέχει ιόντα αργού διαρκεί 15-20 λεπτά (αυτός ο χρόνος ποικίλλει από 5 έως 45 λεπτά για τα άτομα).
Πληγές στο πόδι
Δεν έχει καταγραφεί έχει αρνητική επίδραση στην επούλωση ελκών ή στα βακτήρια. Κατά τον καθαρισμό των ελκών, το EMLA έχει αναισθητικό αποτέλεσμα για 4 ώρες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση του EMLA στο αίμα εξαρτάται από την ποσότητα της κρέμας, τον χρόνο εφαρμογής του φαρμάκου, το πάχος του δέρματος (διαφέρει ανάλογα με τις διαφορετικές θέσεις του σώματος) και άλλες δερματικές παθήσεις, όπως δερματικές παθήσεις (π. χαρακτηριστικό του έλκους μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση, όπως η αύξηση της απορρόφησης όταν αυξάνεται η περιοχή των πληγών.
Καλό δέρμα
Μετά την εφαρμογή 60 g EMLA πάνω από 400 cm2 (1,5 g πάνω από 10 cm2) για 3 ώρες στο υγιές δέρμα (μηροί) ενηλίκων, το φάρμακο απορροφά στο αίμα περίπου 3% για τη λιδοκαΐνη και 5% για την πριλοκαΐνη. Η απορρόφηση γίνεται αργά.
Με την παραπάνω αναφερόμενη δόση, η μέγιστη συγκέντρωση της λιδοκαΐνης στο πλάσμα (μέσος όρος 0,12 μg/ml) και της πριλοκαΐνης (μέσος όρος 0,07 μg/ml) έφτασε περίπου 4 ώρες μετά την εφαρμογή. Μόνο σε συγκέντρωση 5 - 10μg/ml κινδυνεύει από τοξικά συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, το τοπικό δέρμα ξυρίζεται από 8 έως 12 ώρες πριν την εφαρμογή της κρέμας.
Συγκεντρώσεις λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα σε ηλικιωμένους και όχι ηλικιωμένους ασθενείς μετά την εφαρμογή EMLA στο δέρμα του πύργου και κάτω από τα επίπεδα δηλητηρίασης.
Πληγές στο πόδι
Μετά την εφαρμογή 5 - 10 g EMLA σε έλκη ποδιών για 30 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα φθάνει μετά από περίπου 1 - 2,5 ώρες (για λιδοκαΐνη στην περιοχή από 0,05 - 0,84 μg/ml και για την πριλοκαΐνη 0,08μg/ml).
Μετά την επαναλαμβανόμενη εφαρμογή EMLA στις πληγές στο πόδι, δεν υπάρχει λιδοκαΐνη, πριλοκαΐνη ή μεταβολική. Το Emla έχει εφαρμοστεί 2 - 10 g για 30-60 λεπτά σε μέγιστη επιφάνεια 62 cm2, συνολικά 15 φορές σε 1 μήνα, 3-7 φορές την εβδομάδα.
Σακχαρώδης βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων
Μετά την εφαρμογή 10 g κρέμας EMLA στον κολπικό βλεννογόνο για 10 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα μετρήθηκε μετά από περίπου 35 λεπτά (μέση τιμή λιδοκαΐνης 0,18 μg/ml και πριλοκαΐνης 0,15 μg/ml).
Παιδιά
Όταν εφαρμόζεται 1 g κρέμας Emla σε επιφάνεια δέρματος 10 cm2 σε 1 ώρα σε βρέφη ηλικίας μικρότερης των 3 μηνών, η μέγιστη συγκέντρωση λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα είναι 0,135 μg/ml και 0,107 μg/ml.
Όταν εφαρμόζετε 2 g κρέμας Emla σε περίπου 16 cm2 της περιοχής του δέρματος για 4 ώρες σε 3 έως 12 μήνες γαλακτώματος, η μέγιστη συγκέντρωση λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα είναι 0,155 μg/ml και 0,131 μg/ml. Όταν εφαρμόζετε 10 g κρέμας Emla σε περίπου 100 cm2 της περιοχής του δέρματος σε 2 ώρες σε παιδιά ηλικίας 2 έως 3 ετών, το μέγιστο επίπεδο λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα είναι 0,315 μg/ml και 0,215 μg/ml. Όταν εφαρμόζετε 10 - 16 g κρέμας Emla σε περίπου 100 - 160 cm2 της περιοχής του δέρματος σε 2 ώρες σε παιδιά ηλικίας 6 έως 8 ετών, το μέγιστο επίπεδο λιδοκαΐνης και πριλοκαΐνης στο πλάσμα είναι 0,299μg/ml και 0,110μg/ml.Πριν τη λήψη EMLA 5% Aspen χάπια αναισθησίας στην επιφάνεια του δέρματος (5 σωληνάρια x 5 g)
Τρόπος χρήσης
EMLA 5% χρήση δέρματος.
Δοσολογία
Ενήλικες
υγιές δέρμα:
Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως βλάβες απόξεσης που προκαλούνται από μαλακούς όγκους του επιθηλίου
Καθαρισμός έλκους: περίπου 1 - 2 g σε 10 cm2. Εφαρμόστε παχύρρευστη κρέμα στην επιφάνεια του έλκους, αλλά όχι περισσότερο από 10 g κάθε φορά που εκτελείτε τη διαδικασία θεραπείας. Καλύψτε την επιφάνεια του έλκους με μια κλειστή ταινία. Ο σωλήνας που άνοιξε το καπάκι χρησιμοποιείται μόνο μία φορά και επομένως πετάξτε την περίσσεια κρέμα μετά από κάθε διαδικασία θεραπείας.
DA:
Παιδιά
Όταν βιδώνετε βελόνες ή ξύσιμο που προκαλείται από μαλακούς επιθηλιακούς όγκους και άλλες μικρές χειρουργικές επεμβάσεις: 1g πάνω από 10cm2.
Εφαρμόστε παχύρρευστη κρέμα στο δέρμα και καλύψτε με μια σφραγισμένη ταινία. Η δόση δεν υπερβαίνει το 1 γραμμάριο πάνω από 10 cm2 και πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την τοπική περιοχή: Παιδιά με ατοπική δερματίτιδα: Μειώστε το χρόνο εφαρμογής του φαρμάκου στα 30 λεπτά. Έχουν καταγραφεί ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις κλινικής σημασίας (βλ. ανεπιθύμητες ενέργειες). Οι υψηλές δόσεις πριλοκαΐνης μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα μεθοσφαιρίνης στο αίμα. Μια περίπτωση που χρησιμοποιήθηκε επί τόπου 125 mg Prilocaine για 5 ώρες προκάλεσε τη μέση μεθαιμοσφαιρίνη σε ένα παιδί 3 μηνών. Η επιτόπια εφαρμογή 8,6 - 17,2 mg/kg λιδοκαΐνης ήταν πολύ βαριά τοξικότητα στα παιδιά. Τα σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα (σπασμοί, κεντρική νευρολογική αναστολή) χρειάζονται συμπτωματική θεραπεία όπως αερισμός και αντισπασμοί. Στην περίπτωση της μεθαιμοσφαιρίνης του αίματος, η αποτοξίνωση είναι η μεθυλθειονίνη. Επειδή η απορρόφηση γίνεται αργά, ο ασθενής με τοξικά συμπτώματα θα πρέπει να παρακολουθείται για λίγες ώρες μετά την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε τη δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Μην πίνετε δύο φορές όπως έχει συνταγογραφηθεί. Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Όταν υπάρχει ένα τοξικό συμβάν, τα συμπτώματα θεωρείται ότι είναι παρόμοια με τα συμπτώματα που καταγράφονται μετά από τοπική αναισθησία, όπως: συμπτώματα διέγερσης του κεντρικού νευρικού συστήματος και σε σοβαρές περιπτώσεις, κεντρική νευρολογική αναστολή και καρδιογραφία.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, υπάρχουν κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:
Μεθαιμοσφαιρίνη αίματος.1) (βλ. αλληλεπίδραση φαρμάκων και υπερδοσολογία).
Επιτόπια αντίδραση στο δέρμα, όπως εξάνθημα ή αιμορραγία, ειδικά μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χρήσης, όπως παιδιά με ατοπική δερματίτιδα ή μαλακούς όγκους.
2) Βλεννογόνος των γεννητικών οργάνων.
3) Στοιχείο στο πόδι.
Αντιδράσεις μοιχείας με τοπικό αναισθητικό με την πραγματική έννοια αυτού του όρου εμφανίζονται σε λιγότερους από 1/1000 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία.
Οδηγίες για το χειρισμό της ADR:
Ενημερώστε τον γιατρό για τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.
Προειδοποιήσεις
Αντενδείκνυται
γνωρίζω ήδη υπερευαισθησία στο αναισθητικό ή σε οποιοδήποτε έκδοχο του φαρμάκου. Το EMLA 5% δεν χρησιμοποιείται για πρόωρα μωρά (που γεννήθηκαν πριν από τις 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης).
Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακα
Ασθενείς με ασθενείς με σμάλτο αφυδρογονάσης γλυκόζης-6-φωσφορικής ή συγγενές ή ιδιοπαθές αιμάτωμα σύνδρομο μεθαιμοσφαιρίνης.
Οι μελέτες δεν έδειξαν την επίδραση του 5% EMLA κατά την ένεση της πτέρνας.
Να είστε προσεκτικοί όταν εφαρμόζετε το φάρμακο κοντά στην περιοχή των ματιών, καθώς το Emla μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των ματιών. Επιπλέον, η απώλεια των προστατευτικών αντανακλαστικών μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του κερατοειδούς και γρατσουνιές στα μάτια. Εάν το φάρμακο εκτεθεί στα μάτια, πλύνετε αμέσως τα μάτια με νερό ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου και προστατέψτε τα μάτια έως ότου το μάτι να ξανανιώσει.
Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται σε αλλεργική δερματίτιδα. Θα πρέπει να μειωθεί ο χρόνος εφαρμογής του φαρμάκου (15 - 30 λεπτά). Η εφαρμογή του φαρμάκου για περισσότερα από 30 λεπτά για ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα μπορεί να αυξήσει τον ρυθμό των τοπικών αντιδράσεων των αιμοφόρων αγγείων, ιδιαίτερα κόκκινου στην τοπική περιοχή και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εξανθήσει και να αιμορραγήσει.
εφαρμόστε την κρέμα για 30 λεπτά πριν αφαιρέσετε το μαλακό επιθήλιο σε παιδιά με ατοπική δερματίτιδα.
Σε παιδιά Μην χρησιμοποιείτε το EMLA στο τύμπανο ή άλλες καταστάσεις που το φάρμακο μπορεί να απορροφήσει στο μέσο αυτί.
Μην χρησιμοποιείτε το Emla σε ανοιχτές πληγές.
Μην χρησιμοποιείτε το EMLA στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων των παιδιών λόγω έλλειψης δεδομένων για την απορρόφηση.
Η λιδοκαΐνη και η πριλοκαΐνη έχουν αντιβακτηριακές και αντι-ιικές ιδιότητες σε συγκεντρώσεις μεγαλύτερες από 0,5 - 2%. Για το λόγο αυτό, τα αποτελέσματα της ένεσης θα πρέπει να παρακολουθούνται στο δέρμα του εμβολίου που περιέχει ακατέργαστα βακτήρια (όπως το BCG).
Μέχρι να αποκτήσετε περισσότερες κλινικές εμπειρίες, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείτε το Emla για παιδιά ηλικίας από 0 έως 12 μηνών που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με φάρμακα μεθοσφαιρίνης αίματος.
Η κρέμα Emla περιέχει υδροξυστεατική μακρογολγλυκερόλη που μπορεί να προκαλέσει δερματικές αντιδράσεις.
Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων
Η ικανότητα αντίδρασης δεν επηρεάζεται κατά τη θεραπεία με EMLA.
Έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες
Έγκυες γυναίκες:
Μελέτες σε βοοειδή δείχνουν ότι δεν υπάρχει άμεση ή έμμεση επιβλαβής επίδραση στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή/εμβρυϊκή ανάπτυξη, τη γέννηση ή την ανάπτυξη μετά τον τοκετό.
Τόσο στα ζώα όσο και στους ανθρώπους, η λιδοκαΐνη και η πριλοκαΐνη πέρα από τον πλακούντα και μπορούν να απορροφηθούν από το έμβρυο. Μπορεί να ειπωθεί ότι η λιδοκαΐνη και η πριλοκαΐνη έχουν χρησιμοποιηθεί σε μεγάλο αριθμό εγκύων και εγκύων γυναικών.
Μέχρι στιγμής, δεν έχει υπάρξει κάποια ειδική διαταραχή στο αναπαραγωγικό σύστημα, όπως η αύξηση της συχνότητας δυσμορφίας ή η άμεση ή έμμεση βλάβη στο έμβρυο. Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες.
Θηλάζουσες γυναίκες: Η λιδοκαΐνη και η πριλοκαΐνη απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, αλλά σε δόσεις θεραπείας δεν φαίνεται να κινδυνεύουν να επηρεάσουν παιδιά. Χρωστικές ανιλίνης, βενζοκαΐνη, χλωροκίνη, δαψόνη, μετοκλοπραμίδη, ναφθθίδη, νιτρικά, νιτρικά και νιτρικά και νιτρικά Νιτρώδη, νιτροφουραντοΐνη, νιτρογλυκερίνη, νιτροπρωσσίδη, παμακίνη, παρα-αμινοσαλικυλικό οξύ, πφαινοφαενυακετινάλη, πφαινοφαινοβιτίνη, κινίνη).
Όταν χρησιμοποιείτε το EMLA υψηλής δόσης, θα πρέπει να δίνετε προσοχή στον κίνδυνο γενικών επιδράσεων συνδυασμού σε ασθενείς που χρησιμοποιούν τοπικό αναισθητικό ή παρασκευάσματα παρόμοια με τα τοπικά αναισθητικά, όπως η τοκαϊνίδη.
Δεν έχουν πραγματοποιηθεί εξειδικευμένες μελέτες αλληλεπίδρασης με φάρμακα με λιδοκαΐνη/πριλοκαΐνη και αντιαρρυθμικά φάρμακα Ομάδας III (για παράδειγμα, Amiodaron), αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζονται με αυτά τα φάρμακα (Δείτε επίσης ιδιαίτερη προσοχή και προσοχή ειδικά όταν χρησιμοποιούνται).
Η αποβολή λιδοκαΐνης (όπως η σιμετιδίνη ή οι β-αναστολείς) μπορεί να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα λιδοκαΐνης στο αίμα σε τοξικό όριο όταν η λιδοκαΐνη χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις επαναλαμβανόμενη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές οι αλληλεπιδράσεις δεν έχουν κλινική σημασία όταν γίνεται θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα με λιδοκαΐνη στη συνιστώμενη δόση.
Αποθήκευση
Μην αποθηκεύετε σε θερμοκρασία μεγαλύτερη από 30 ° C. Αποφύγετε την κατάψυξη.
Ημερομηνία λήξης: 36 μήνες από την ημερομηνία κατασκευής.
Ημερομηνία λήξης: Μετά το άνοιγμα του καπακιού είναι 30 ημέρες.
Άλλα φάρμακα
- Azarga
- ADDNOK 2 MG SUBLINGUAL TABLETS
- PRIADEL 400MG TABLETS
- PANADOL EXTRA TABLETS
- SKUDEXA 75 MG/25 MG FILM-COATED TABLETS
- SEPTRIN 40MG/200MG PER 5ML PAEDIATRIC SUSPENSION
Αποποίηση ευθυνών
Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.
Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.
Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions