Enalapril Stella 5mg leczenie nadciśnienia, zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Enalapryl

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Enalapryl	5 mg

Używa

Wskazania

enalapryl 5mg Stella wskazany jest do leczenia w następujących przypadkach:

Nadciśnienie: Enalapryl stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego o nasileniu łagodnym do ciężkiego. Lek stosuje się w monomerach lub w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Funkcja lewej komory w celu zmniejszenia częstości występowania niedokrwistości wieńcowej, w tym zawału mięśnia sercowego.

Kod ATC: C09AA02.

Enalapril Maleat jest prekursorem enalaprylatu i ma niewielką aktywność farmakologiczną do czasu hydrolizy in vivo do enalaprylatu.

Leki obniżające ciśnienie krwi u osób z prawidłowym ciśnieniem krwi, nadciśnieniem i dobrze wpływające na hemodynamikę u pacjentów z zastoinową niewydolnością serca, głównie poprzez hamowanie układu Renina – Angiotensyna – Aldosteron.

Enalapryl zapobiega przemianie angiotensyny I w angiotensynę II (silne skurcze naczyń) dzięki hamowaniu enzymów przełączających angiotensynę (ACE).

U ludzi z nadciśnieniem enalapryl obniża ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie oporu obwodowego, któremu towarzyszy nieznaczne zwiększenie lub brak zwiększenia częstości akcji serca, objętości skurczowej lub zaopatrzenia serca. Lek powoduje rozszerzenie tętnic, a może nawet żył. Enalapril zwykle obniża skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi o około 10-15%, zarówno w pozycji leżącej, jak i siedzącej. Hipoglikemia i tachykardia występują rzadko, ale często występują u osób z hipoglikemią lub hipoglikemią.

U osób z zastoinową niewydolnością serca enalapryl często współpracuje z glikozydami nasercowymi i lekami moczopędnymi, zmniejszając całkowity opór obwodowy, ciśnienie w tętnicy płucnej, wielkość serca, średnie ciśnienie tętnicze i ciśnienie w prawym przedsionku. Indeks tętna, dopływ serca, objętość skurczowa i zwiększona intensywna tolerancja.

Przepływ krwi przez nerki może się zwiększyć, ale podczas leczenia enalaprylem filtracja kłębuszkowa zwykle nie ulega zmianie. Jednak u niektórych pacjentów zwiększa się zarówno przepływ krwi, jak i filtracja kłębuszkowa. Azot mocznikowy we krwi (kok) i kreatynina w surowicy czasami zwiększają się w przypadku długotrwałego leczenia enalaprylem, ale częściej u osób z wcześniejszym uszkodzeniem nerek, stosujących jednocześnie leki moczopędne i pacjentów z zastoinową niewydolnością serca.

Farmakokinetyka farmakokinetyczna

Wchłanianie: Maleinian enalaprylu dobrze się wchłania po zażyciu. U osób zdrowych i osób z nadciśnieniem około 55 - 75% doustnej dawki enalaprylu wchłania się szybko po wypiciu. Pożywienie nie wpływa na szybkość ani poziom wchłaniania enalaprylu. Po wchłonięciu Enalapryl w wyniku początkowego metabolizmu w wątrobie ulega hydrolizie do enalaprylatu.

Maksymalne stężenie enalaprylu w surowicy wynoszące 40–80 nanogamów/ml osiągane jest w ciągu 0,5–1,5 godziny po przyjęciu pojedynczej dawki 10 mg enalaprylu. Maksymalne stężenie enalaprylatu w surowicy wzrasta proporcjonalnie do doustnej dawki enalaprylu wynoszącej 2,5 do 40 mg. Stabilne stężenie enalaprylatu w surowicy osiąga się w ciągu 30–60 godzin u pacjentów z prawidłową czynnością nerek, którzy przyjmują enalapryl w dawce 10 mg na dobę przez 8 dni bez znaczącej kumulacji metabolitów.

Skutki niedociśnienia wyraźnie występujące po przyjęciu pojedynczej dawki enalaprylu zwykle pojawiają się w ciągu 1 godziny, a maksymalnie w ciągu 4 - 8 godzin. Efekt obniżenia ciśnienia krwi po dawce zwykle utrzymuje się przez 12–24 godzin, ale u niektórych pacjentów może zostać zmniejszony pod koniec. Ciśnienie krwi może stopniowo spadać, a pełny efekt można uzyskać dopiero po kilku tygodniach leczenia.

Dystrybucja: około 50–60% enalaprylatu wiąże się z białkami osocza.

Eliminacja: Około 60% dawki doustnej wydalane jest z moczem w postaci enalaprylanu i postaci niemetabolicznej, pozostała część leku jest wydalana z kałem.

Przed wzięciem Enalapril Stella 5mg leczenie nadciśnienia, zastoinowej niewydolności serca (3 blistry x 10 tabletek)

Jak stosować

enalapryl 5 mg Stella stosuje się doustnie.

Dawkowanie

Leczenie nadciśnienia:

Dawka początkowa wynosi 5 mg enalaprylu Maleat/dzień. Ponieważ u niektórych pacjentów rozpoczynających leczenie inhibitorami ACE może wystąpić niedociśnienie, pierwszą dawkę należy zastosować przed snem. Leki moczopędne należy odstawić na 2-3 dni przed rozpoczęciem leczenia enalaprylem i w razie potrzeby kontynuować. Dawkę można podzielić na 2 części, jeżeli pojedyncza dawka nie wystarczy do kontroli.

Leczenie niewydolności serca:

Pacjenci z niewydolnością serca lub bezobjawowymi chorobami lewej komory: Doustna dawka początkowa wynosi 2,5 mg/dobę.

Pacjenci stosują 2,5 mg x 2 razy/dobę i stopniowo ją zwiększają aż do uzyskania tolerancji na dzienną dawkę podtrzymującą wynoszącą 20 mg (podzieloną na kilka porcji).

Dostosuj dawkę u pacjentów z niewydolnością serca i nerek lub hipoglikemią:

U pacjentów z niewydolnością serca (sód sodu 1,6 mg/dl, dawka początkowa 2,5 mg/dobę powinna być pod ścisłą kontrolą lekarską. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do 2,5 mg x 2 razy/dobę, 5 mg x 2 razy/dobę i więcej, zwykle dostosowywanie tej dawki można prowadzić przez 4 dni lub dłużej, jeśli nie występuje nadmierne niedociśnienie lub ciężkie zaburzenia czynności nerek. Maksymalna dawka wynosi 40 mg/dzień.

Dzieci:

Dane z badań klinicznych dotyczące stosowania enalaprylu w leczeniu nadciśnienia są ograniczone. Zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg dla dzieci o masie ciała od 20 kg do ≤ 50 kg i 5 mg dla dzieci z ciężką masą ciała ≥ 50 kg. Enalapril pić raz dziennie. Dawkę należy dostosować w zależności od reakcji dzieci do maksymalnie 20 mg na dobę dla dzieci od 20 kg do Co zrobić w przypadku przedawkowania? Enalaprilat jest usuwany z ogólnego układu krążenia w drodze hemolizy.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Nie pić dwa razy zgodnie z zaleceniami.

Skutki uboczne

Skutki uboczne są zwykle łagodne i przemijające, ale około 3–6% osób zażywających narkotyki musi przerwać leczenie.

Po przyjęciu pierwszej dawki enalaprylu wystąpiły oznaki dość ciężkiego niedociśnienia; Nawet 2–3% osób biorących udział w badaniach klinicznych musi przerwać leczenie, zwłaszcza u osób z niewydolnością serca, hipoglikemią sodu oraz u osób starszych leczonych jednocześnie lekami moczopędnymi.

U osób z zastojem często pojawia się objawowe ciśnienie krwi, zła praca nerek i zwiększa się stężenie potasu w surowicy, szczególnie podczas pierwszego stosowania Enalaprilu u osoby leczonej jednocześnie lekami moczopędnymi.

Zadowalającą czynność nerek (przekrwienie i podwyższony poziom kreatyniny w surowicy) stwierdzono u około 20% osób z nadciśnieniem tętniczym spowodowanym chorobą nerek, szczególnie u osób po obu stronach tętnicy nerkowej lub ze zwężeniem nerki u osób z pojedynczą nerką (jedną nerką).

Często (1/100

Neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, bezsenność, nieprawidłowości, współczucie. W tkankach lub prostaglandynie w płucach, inne

: niewydolność nerek.

Hematologia: Hemoglobina i hematokryt, granulocyty, neutrofile.

trawienny: niedrożność przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki, cholestatyczne zapalenie wątroby, nasilenie leprolu w jamie ustnej.

Rozpoczynając leczenie należy stosować leki w małych dawkach i sprawdzać stężenie sodu w surowicy. Ocena może nastąpić, szczególnie po pierwszej dawce enalaprylu, a jeśli wystąpi dodatkowy obrzęk krtani, może to być śmiertelne.

Należy poinformować pacjenta o oznakach i objawach obrzęku naczynioruchowego (obrzęk, połowa oczu lub duszność), gdy ten objaw musi przerwać przyjmowanie leku i natychmiast powiadomić lekarza. Leczenie obrzęku naczynioruchowego języka, barku lub krtani, w tym następujące środki:

zaprzestać stosowania enalaprylu i podać pacjentom przyjętym do szpitala w celu podskórnych wstrzyknięć adrenaliny dożylnie chlorowodorek difendraminy; Wstrzyknięcie dożylne hydrokortyzonu. Inny. Enalapryl zwykle nie wpływa na stężenie potasu w surowicy. Jeśli stosowanie enalaprylu razem z lekiem moczopędnym może zmniejszyć ryzyko wtórnego uwolnienia aldosteronu wraz z niedociśnieniem w niewydolności nerek, enalapryl może powodować zwiększenie stężenia potasu w surowicy.

Dlatego nie zaleca się stosowania leków moczopędnych i suplementów potasu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ może to powodować zwiększenie stężenia potasu. Jeśli nadal konieczne jest jednoczesne leczenie lekiem moczopędnym, należy zachować szczególną ostrożność i regularnie mierzyć potas. Przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego u pacjentów z podejrzeniem zwężenia nerek konieczne jest oznaczenie stężenia kreatyniny we krwi.

Podczas poważnych zabiegów chirurgicznych lub podczas znieczulenia farmakologicznego, które powoduje obniżenie ciśnienia krwi, enalapryl może zapobiegać angiotensynie II, powodując uwalnianie oczyszczającej reniny, co prowadzi do niedociśnienia, które należy skorygować poprzez zwiększenie objętości krwi krążącej (poprzez wlew).

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku Enalapril 5mg Stella należy uważnie przeczytać instrukcję i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Enalapril 5 mg Stella jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Nadwrażliwość na lek lub którykolwiek składnik preparatu. ciąża 3 miesiące i ostatnie 3 miesiące ciąży.

Zachowaj ostrożność podczas zażywania leków

Podwójne inhibitory reniny-anotensyny-aldosteronu (RAA):

Istnieją dowody, że jednoczesne stosowanie inhibitorów ACE, antagonistów receptora angiotensyny II lub aliskirenu zwiększa ryzyko niedociśnienia, hiperkaliemii i zaburzeń czynności nerek (w tym ostrej niewydolności nerek). Nie zaleca się podwójnego hamowania układu Raa za pomocą kombinacji inhibitorów ACE, blokerów receptora angiotensyny II lub gimnazjów Aliskiren.

Jeśli to leczenie jest konieczne i należy regularnie monitorować czynność nerek, stężenie elektrolitów i ciśnienie krwi. Inhibitory ACE, blokery receptorów hoto Angiotensyny II nie należy stosować jednocześnie u pacjentów z cukrzycą i chorobą nerek.

Niedociśnienie z objawami: Niedociśnienie występuje bardzo rzadko u pacjentów z niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym.

U pacjentów z nadciśnieniem enalaprylu łatwo mogą wystąpić objawy niedociśnienia, jeśli u pacjenta występuje zmniejszenie objętości krwi krążącej, na przykład stosowanie leków moczopędnych, dieta ograniczająca sól, nawozy sztuczne, biegunka lub wymioty. Objawy ciśnienia krwi obserwowano u pacjentów z niewydolnością serca z niewydolnością nerek lub bez niej.

Jest to bardziej prawdopodobne u pacjentów z cięższą niewydolnością serca ze względu na duże dawki, zmniejszone stężenie sodu we krwi lub niewydolność nerek. Leczenie tych pacjentów należy rozpocząć pod kontrolą lekarską i należy ich monitorować w celu dostosowania dawki enalaprylu i (lub) leków moczopędnych. Podobne uwagi można zastosować u pacjentów z niedokrwieniem mięśnia sercowego lub chorobą naczyń mózgowych, ponieważ zbyt niskie ciśnienie krwi u tych pacjentów może prowadzić do zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu.

W przypadku wystąpienia niedociśnienia, pacjenci powinni położyć się na plecach iw razie potrzeby podać dożylnie posolony roztwór soli. Przejściowe niedociśnienie nie jest przeciwwskazane do kontynuowania leczenia i często nie ma problemu z przyjęciem kolejnej dawki, gdy ciśnienie krwi wzrośnie po odpowiedniej kompensacji.

Niektórzy pacjenci z niewydolnością serca mają prawidłowe ciśnienie krwi lub niskie ciśnienie krwi, a stosowanie enalaprylu może powodować obniżenie ciśnienia krwi. Efekt ten jest znany i często nie jest powodem przerwania leczenia. Jeśli wystąpią objawy niedociśnienia, dawkę można zmniejszyć i/lub odstawić leki moczopędne i/lub enalapryl.

Zwężenie aorty lub mikrozastawka mięśnia sercowego: Podobnie jak w przypadku innych leków rozszerzających naczynia, należy zachować ostrożność podczas stosowania inhibitorów ACE u pacjentów z niedrożnością zastawek i rzutem lewej komory oraz unikać stosowania w przypadku wstrząsu sercowo-naczyniowego i znacznej niedrożności krwotocznej.

Niewydolność nerek: W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny

Istnieją doniesienia o występowaniu niewydolności nerek podczas stosowania enalaprylu u pacjentów z ciężką niewydolnością serca lub chorobą nerek, w tym ze zwężeniem tętnicy nerkowej. Jeśli zostanie szybko wykryta i skorygowana, niewydolność nerek spowodowaną stosowaniem enalaprylu może zostać przywrócona.

U niektórych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym bez objawów choroby nerek podczas stosowania enalaprylu z lekami moczopędnymi doszło do zwiększonego stężenia mocznika i kreatyniny we krwi. Zmniejsz dawkę enalaprylu i/lub leków moczopędnych. Stan ten może się pogorszyć, jeśli u pacjenta występuje zwężenie tętnicy nerkowej.

Nadciśnienie hipergankowe spowodowane naczyniami krwionośnymi nerki: u pacjentów ze zwężeniem nerek po obu stronach lub po jednej stronie istnieje tylko jedna nerka, co stwarza ryzyko niedociśnienia i niewydolności nerek w przypadku leczenia wyższymi inhibitorami ACE. Utrata funkcji nerek może wystąpić jedynie przy niewielkich zmianach stężenia kreatyniny w surowicy.

U tych pacjentów zaleca się rozpoczynanie leczenia pod ścisłym nadzorem lekarza od małych dawek, ostrożnego dostosowania dawki i monitorowania czynności nerek.

Przeszczep nerki: brak doświadczenia w stosowaniu enalaprylu u pacjentów po przeszczepieniu nerki. Dlatego nie zaleca się stosowania leku Enalapril 5 mg Stella przy przeszczepach nerek.

Niewydolność wątroby: Rzadko należy leczyć inhibitory ACE powodujące zespół żółtaczki lub zapalenie wątroby i postęp do martwicy wątroby, czasami śmierci. Mechanizm powyższego zespołu nie został wyjaśniony. Jeśli podczas leczenia tą grupą leków wystąpi zwiększona żółtaczka lub zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zaleca się przerwanie stosowania leku i odpowiednią kontrolę lekarską.

Białaczka neutralna/białaczka zbożowa: neutropenia, białaczka zbożowa, zmniejszenie liczby płytek krwi, niedokrwistość, którą zgłaszano u pacjentów leczonych inhibitorami ACE. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek i bez innych złożonych czynników rzadko występują neutrofile.

Enalapryl stosuje się ostrożnie u pacjentów leczonych kolagenem naczyniowym, leczonych immunosupresyjnie, allopurinolem lub prokainamidem lub łączącym te czynniki, zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszymi zaburzeniami czynności nerek. W kilku przypadkach HPE, które nie reagują na leczenie antybiotykami, u niektórych pacjentów wystąpiła progresja poważnych infekcji. W przypadku stosowania leku Enalapril u tych pacjentów należy okresowo monitorować liczbę leukocytów i pouczać pacjentów, aby wcześnie rozpoznawali zakażenia.

Nadwrażliwość/obrzęk naczynioruchowy: obrzęk twarzy, kończyn, warg, języka, pacjentów i krtani, rzadko u pacjentów leczonych inhibitorami ACE, w tym enalaprylem. Nadwrażliwość może wystąpić w dowolnym momencie leczenia. Jeżeli w trakcie leczenia wystąpi nadwrażliwość, należy przerwać stosowanie enalaprylu i monitorować stan pacjenta aż do całkowitego ustąpienia objawów. Nawet w przypadku jedynie obrzęku języka nie występują oznaki duszności, mimo to konieczna jest uważna obserwacja pacjentów, a długotrwałe leczenie może nie być skuteczne. U pacjentów, u których w przeszłości występował obrzęk naczynioruchowy niezwiązany z przyjmowaniem inhibitorów ACE, ryzyko wystąpienia zaburzeń naczyniowych w trakcie stosowania inhibitora ACE może być wysokie.

Reakcje anafilaktyczne w procesie nadwrażliwości na owady błonkoskrzydłe: Rzadko u pacjentów przyjmujących inhibitory ACE podczas leczenia nadwrażliwości na jad owadów Hypenoptera grozi anafilaksja. Należy unikać takich reakcji, gdy tymczasowo zawiesza się leczenie inhibitorami ACE przed każdą nadwrażliwością.

Reakcje anafilaktyczne podczas procesu klasyfikacji LDL: U niektórych pacjentów stosujących inhibitory ACE w procesie klasyfikacji LDL z siarczanem dekstranu może wystąpić reakcja zagrażająca życiu, chociaż takie przypadki zdarzają się rzadko. Można wyeliminować te reakcje, wstrzymując stosowanie inhibitorów ACE przed każdą oceną.

Pacjenci z hemolizą: U pacjentek zapłodnionych przy użyciu filtrów o wysokiej chłonności i jednocześnie leczonych inhibitorem ACE odnotowano reakcje anafilaktyczne. U tych pacjentów zaleca się stosowanie innego rodzaju membrany nawozowej lub innej grupy niedociśnień.

Ograniczenie krwawień: Rozpoczynając stosowanie inhibitorów ACE u pacjentów z cukrzycą leczonych doustną cukrzycą lub insuliną, należy poinformować pacjentów, jak dokładnie monitorować poziom glukozy we krwi, szczególnie w pierwszym miesiącu rozpoczynania stosowania terapii skojarzonej.

kaszel: podczas stosowania inhibitorów ACE odnotowano kaszel. Zazwyczaj suchy kaszel jest długotrwały i kończy się po odstawieniu leku. Należy zwrócić uwagę na reakcję kaszlową związaną ze stosowaniem inhibitorów ACE, gdy diagnozuje się ją inaczej niż choroby kaszlowe.

Operacja/znieczulenie: U pacjentów poddawanych poważnej operacji lub podczas znieczulenia powoduje obniżenie ciśnienia krwi, enalapryl zapobiega tworzeniu się angiotensyny II, powodując oczyszczanie potomstwa. Jeśli wystąpi niedociśnienie i uważa się, że jest ono spowodowane tym mechanizmem, można je leczyć poprzez zwiększenie objętości krwi.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

Lek należy stosować ostrożnie podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn ze względu na sporadyczne oszołomienie i zmęczenie.

Ciąża

Podczas przyjmowania leków dla kobiet w ciąży w połowie trzeciego miesiąca ciąży i pod jej koniec, inhibitory ACE mogą być niebezpieczne, powodując nawet śmierć rozwijającego się płodu. Należy przerwać przyjmowanie leku natychmiast po stwierdzeniu ciąży.

Okres karmienia piersią

Enalapryl i enalaprylat przenikają do mleka matki. Ponieważ Enalapril może powodować poważne reakcje u dzieci karmionych piersią, należy rozważyć, czy matka zaprzestanie przyjmowania leków lub zaprzestania karmienia piersią.

Interakcja leków

Podczas stosowania leków moczopędnych, innych leków przeciwnadciśnieniowych lub innych środków hipotensyjnych, takich jak alkohol, może wystąpić nadmierne niedociśnienie.

Zjawisko hiperkaliemii może wystąpić u pacjentów przyjmujących inhibitory ACE z lekami moczopędnymi zatrzymującymi potas, suplementy potasu (w tym zamienniki soli zawierające sól) lub inne leki wywołujące hiperkaliemię (takie jak cyklosporyna lub indometacyna), dlatego należy monitorować stężenie potasu w surowicy.

Niepożądany wpływ inhibitorów ACE na organizm może się nasilić w przypadku stosowania ich z innymi lekami wpływającymi na czynność nerek, takimi jak niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Lithi: Zgłaszano toksyczność Lithi u pacjentów stosujących lit jednocześnie z lekami usuwającymi sód, takimi jak inhibitory ACE. Należy regularnie monitorować stężenie litu w surowicy, jeśli stosuje się enalapryl z litem.

Stosuj Enalapril jednocześnie ze współczulnymi lekami rozszerzającymi oskrzela, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszać hipotensyjne działanie enalaprylu. Stosuj Enalapril jednocześnie z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, które zwiększają ryzyko zmian naczyniowych i trudnego do kontrolowania ciśnienia krwi.

W kawalerii narkotykowej

Ze względu na brak badań dotyczących korelacji leku, nie należy mieszać tego leku z innymi lekami.

Przechowywanie

Przechowywać w zamkniętym opakowaniu, w suchym miejscu. Temperatura nie przekracza 30°C.

Aby znajdować się poza zasięgiem dzieci.

Termin ważności: 36 miesięcy od daty produkcji.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.