Erecfil-100 Sildenafil Citraat-behandeling voor erectiestoornissen (1 blister x 4 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 1 blister x 4 tabletten
Specificaties Sildenafil

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Sildenafil	100mg

Toepassingen

indicaties

Erecfil - 100 is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van erectiestoornissen, oftewel het onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden die voldoende is om seksuele activiteit te bevredigen.

Sildenafil werkt alleen als er sprake is van begeleidende seksuele stimulatie. Sildenafil heeft een selectief remmend effect op de guanosine-monofosfaatring (CGMP -CYCLIC GUANOSINE MONHOSPHATE) - Fosfodiësterase-specifieke fosfodiësterase 5 (PDE5).

Werkingsmechanisme:

Het fysiologische mechanisme van de penis leidt tot het vrijkomen van stikstofoxide (NO) in de grot tijdens het proces van seksuele stimulatie. Vervolgens activeerde NO de Ganylat Cyclase-gist, die de concentratie van CGMP verhoogt, waardoor de gladde spieren van de bloedvaten van de grot ontspannen en de bloedstroom mogelijk wordt gemaakt. Sildenafil heeft geen direct ontspannend effect op menselijke isolatie, maar verhoogt het effect van NO door PDE5 te remmen, deze stof heeft het effect dat CGMP in de grot wordt afgebroken.

Bij het stimuleren van seks, waarbij ter plekke een NO-afgifte wordt gecreëerd, zullen de PDE5-remmers van Sildenafil de hoeveelheid CGMP in de grot verhogen, het resultaat van ontspanning van de gladde spieren, en de bloedstroom naar de grot verhogen.

In de aanbevolen dosis werkt Sildenafil alleen als er sprake is van begeleidende seksuele stimulatie.

Dynamische farmacokinetiek

De farmacokinetiek van sildenafil komt overeen met de dosis binnen het aanbevolen dosisbereik.

absorptie

Sildenafil wordt na het drinken snel geabsorbeerd, met een absolute biologische beschikbaarheid van ongeveer 41% (variërend van 25 - 63%).

Aan In vitro remt de concentratie van 3,5 nm Sildenafil het PDE5-enzym van de persoon met ongeveer 50%. Bij mensen bedraagt de maximale vrije sildenafil na gebruik van een enkele dosis van 100 mg ongeveer 18 ng/ml of 38 nm.

Maximale concentraties die in plasma worden bereikt na 30 - 120 minuten (gemiddeld 60 minuten) worden waargenomen bij inname van het medicijn bij honger.

Voedsel met een hoog vetgehalte vermindert de absorptiecapaciteit van Sildenafil, met een gemiddelde tijd voor de gemiddelde reductie van TMAX van 60 minuten, en CMAX daalt gemiddeld met 29%. Integendeel, het absorptieniveau heeft geen significante invloed (het gebied onder de curve neemt af met 11%).

Distributie van medicijnen

De gemiddelde geneesmiddeldistributie (VSS) van Sildenafil bedraagt 105 l, waarbij de nadruk ligt op weefsels.

Sildenafil en de metabolieten in zijn grote bloedsomloop zijn voor 96% gebonden aan N-desmethyl in plasma-eiwitten. De hechting aan plasma-eiwit is niet afhankelijk van de totale concentratie ervan.

De concentratie van sildenafil in het sperma van gezonde vrijwilligers bedraagt na inname van 90 minuten minder dan 0,0002% van de gebruiksdosis (gemiddeld 188 ng).

Metabolisme

Sildenafil wordt gemetaboliseerd in de lever (voornamelijk via Cytochrom P450 3A4) en de metabolieten ervan hebben dezelfde activiteit als de moederstof (Sildenafil).

Sildenafil wordt voornamelijk gemetaboliseerd door CYP3A4 (hoofdwegen) en CYP2C9 (sublijn) in de lever.

De metabolieten in de belangrijkste metabolische ring van Sildenafil kwamen voort uit het n-desmethylproces en werden vervolgens weer gemetaboliseerd. Deze metabolieten hebben een selectieve activiteit voor PDE vergelijkbaar met Sildenafil en zijn op vitro selectief voor PDE5, ongeveer 50% van de moederstof.

Bij gezonde vrijwilligers bedraagt de plasmaconcentratie van metabolieten ongeveer 40% van de moederconcentratie.

Metabolische N - Desmethyl wordt opnieuw gemetaboliseerd, met een halfwaardetijd van 4 uur.

Elimineer medicijnen

De totale klaring van Sildenafil bedraagt 41 l/uur, waarbij de laatste helft van de fase 3-5 uur duurt.

Na oraal gebruik wordt Sildenafil voornamelijk uitgescheiden in de vorm van metabolieten (ongeveer 80% van de orale dosis) en een klein deel via de urine (ongeveer 13% van de orale dosis).

farmacokinetiek bij speciale patiënten:

Oudere mensen

Bij gezonde ouderen van 65 jaar en ouder: De klaring van Sildenafil neemt af, waardoor de concentratie van Sildenafil en de N-desmethyl-activiteit in het plasma ongeveer 90% hoger is dan de concentratie van deze stoffen bij gezonde jonge vrijwilligers (van 18 tot 45 jaar oud). Vanwege de cohesie van Sildenafil op plasma-eiwitten, afhankelijk van de leeftijd, nam de vrije concentratie van Sildenafil in het plasma met ongeveer 40% toe.

Nierfalen

Bij mensen met licht nierfalen (clearinineklaring 50 - 80 ml/minuut of gemiddelde creatinine 30 - 49 ml/minuut): bij gebruik van een enkele dosis Sildenafil (50 mg) is er geen verandering in de farmacokinetiek.

Bij mensen met ernstig nierfalen (creatinineklaring

Mensen met leverfalen

Bij mensen met cirrose (Child-Pugh A, Child-Pugh B) is de klaring van Sildenafil verminderd, het resultaat vergroot het gebied onder de AUC-curve (85%) en CMAX (47%) vergeleken met mensen zonder leverfalen op dezelfde leeftijd. De farmacokinetiek van Sildenafil bij patiënten met ernstig leverfalen (Child-Pugh C) is niet onderzocht.

Voordat u neemt Erecfil-100 Sildenafil Citraat-behandeling voor erectiestoornissen (1 blister x 4 tabletten)

Hoe te gebruiken

Sildenafil-tabletten worden oraal gebruikt.

Dosering

voor volwassenen:

De meeste patiënten wordt aangeraden een dosis van 50 mg in te nemen wanneer dat nodig is. Drink vóór de seks ongeveer 1 uur.

Op basis van de tolerantie en het effect van het medicijn kan de dosis oplopen tot maximaal 100 mg. De maximale aanbevolen dosis is 100 mg, het maximale aantal keren is één keer per dag.

Voor patiënten met nierfalen:

Gevallen van licht of matig nierfalen (creatinineklaring 30 - 80 ml/minuut), geen dosisaanpassing.

Gevallen van ernstig nierfalen (creatinineklaring

Voor patiënten met leverfalen: Gebruik erecfil - 100 niet

Voor kinderen: Gebruik Sildenafil niet voor kinderen jonger dan 18 jaar.

Voor ouderen: de dosis hoeft niet te worden aangepast.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Overdosis:

Uit onderzoek bij vrijwilligers die een enkelvoudige dosis van 800 mg Sildenafil innamen, blijkt dat de ongewenste effecten bij deze dosis vergelijkbaar zijn met die bij lage doses, maar dat de frequentie ervan optreedt en het niveau toeneemt.

Beheer:

In geval van een overdosis zijn passende ondersteunende maatregelen vereist. Niermeststof verhoogt de klaring niet, omdat Sidenafil sterk gehecht is aan plasma-eiwitten en niet via de urine wordt geëlimineerd.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet?

Bijwerkingen

Wanneer u Erecfil - 100 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Zeer vaak, ADR> 1/10

Zenuwstelsel: hoofdpijn.

Vaak, 1/100

Zenuwstelsel: Duizeligheid.

Ogen: wazig zicht, stoornis, tekenen van groen.

bloedvatensysteem: heet brandend, blozen.

Ademhalingssysteem: verstopte neus.

Spijsverteringsstelsel: Misselijkheid, indigestie.

Soms, 1/1000

Ademhalingssysteem: rhinitis, neusbloedingen, sinusblokkade.

Zenuwstelsel: Slaap.

Oog: oogpijn, angst voor licht, duizeligheid, kleurstoornis, verstopte ogen, verblinding.

Hart: tachycardie, borstkas strijken.

Hemotisch bloedsysteem: hypotensie.

Spijsverteringsstelsel: gastro-oesofageale reflux, braken, pijn in de bovenbuik, droge mond.

Huid- en onderhuidsysteem: huiduitslag.

Spierstelsel en bindweefsel: spierpijn, hoofdpijn.

Lichaam: Overgevoeligheid, warm gevoel.

Zeldzaam, ADR

Zenuwstelsel: epilepsie, terugkerende epilepsie, flauwvallen.

ogen: oogoedeem, zwelling van de ogen, droge ogen, vermoeide ogen, opvallende, gelige, roodheid, oogaandoeningen, conjunctivale conjunctivale conjunctivale conjunctivale conjunctivale conjunctivale ogen, jeukende ogen, abnormaal gevoel in het gezicht, ooglidoedeem.

Ademhalingssysteem: watervrije keel, droge neus, neusoedeem.

Spijsverteringsstelsel: Verminder de tactiele mond.

Genitaal en borststelsel: ongewenste erectie.

Lichaam: jeuk.

Instructies voor het omgaan met ADR

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Erecfil - 100 contra-indicaties in de volgende gevallen:

Bij gebruik van geneesmiddelen die stikstofoxide, nitriet en organisch nitraat leveren, zoals glyceryltrinitraat (nitroglycerine), natriumnitroprussid, amylnitriet.

Gelijktijdig gebruik van PDE5-remmers zoals Sildenafil met Ganylat Cyclase-stimulantia zoals riociguat is gecontra-indiceerd vanwege symptomen van een lagere bloeddruk.

Mannen mogen geen geslachtsgemeenschap hebben vanwege cardiovasculaire risicofactoren. Ernstig leverfalen (verminderde leverfunctie).

Ernstig nierfalen.

Hypotenose (lage bloeddruk).

Recentelijk een beroerte of hartincident gehad.

genetische aandoeningen van de retinale degeneratie (inclusief genetische aandoeningen van retinale fosfodiësterose).

Patiënten met eenogig gezichtsverlies als gevolg van ischemische optische neuropathie in het gebied vóór de oorzaak van de slagader (NAON).

Wees voorzichtig bij het gebruik van

. Erectiestoornissen moeten worden gediagnosticeerd op basis van de ziektebiografie en daadwerkelijke gezondheidscontrole om de mogelijke oorzaak vast te stellen voordat een behandeling met medicijnen wordt overwogen.

Cardiovasculaire risicofactoren:

Voordat een behandeling voor erectiestoornissen wordt gestart, moet de arts rekening houden met de cardiovasculaire toestand van de patiënt vanwege het risico op hartaandoeningen die verband houden met seksuele activiteit. Sildenafil heeft een geleidelijke vasodilatatie, waardoor het een milde en voorbijgaande bloeddruk verlaagt. Voordat Sildenafil wordt voorgeschreven, moet de arts zorgvuldig overwegen of de patiënt met bepaalde mogelijke aandoeningen nadelige gevolgen kan ondervinden van de vaatverwijdende effecten van het geneesmiddel, vooral in combinatie met seksuele activiteit.

Patiënten die gevoelig zijn voor vasodilatatoren zijn onder meer mensen met congestie in het linkerventrikel (bijvoorbeeld aortastenose, congestiecardiomyopathie), patiënten met het zeldzame syndroom van atrofische manifestaties van meerdere systemen, zoals een ernstige verminderde controlefunctie van de bloeddruk.

Sildenafil versterkt het hypotensie-effect van nitraat.

Ernstige cardiovasculaire voorvallen omvatten myocardinfarct, plotselinge dood gerelateerd aan hartziekten, ventriculaire aritmie, hersenbloeding, voorbijgaande ischemie, hypertensie en hypotensie. Deze zijn gemeld tijdens de behandeling van erectiestoornissen met Sildenafil.

Penispijn:

Uitstekende behandelingen voor disfunctie, waaronder Sildenafil, moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met anatomische vervorming van de penis (zoals vouwen, fibrose of de ziekte van Peyronie), of bij patiënten met ziekten die penispijn kunnen veroorzaken (zoals sikkelcelanemie, wortelkanaalpijn of leukemie).

Gelijktijdig gebruikt met andere PDE5-remmers of andere behandelingen voor erectiestoornissen:

De veiligheid en effectiviteit van het combineren van Sildenafil met andere PDE5-remmers of behandelingen voor pulmonale hypertensie (PAH) bevat Sildenafil of andere niet-onderzochte behandelingen voor erectiestoornissen, dus deze coördinaten worden niet geadviseerd.

Saloninvloed:

Er zijn gevallen gemeld van patiënten met neuropathie ischemische anemie die voorheen niet te wijten was aan slagaderoorzaken (Naion), een zeldzame aandoening die verband houdt met het gebruik van Sildenafil en andere PDE5-remmers. In geval van plotselinge oogproblemen moeten patiënten stoppen met het gebruik van het medicijn en onmiddellijk om advies vragen.

Gelijktijdig gebruiken met ritonavir:

Gebruik Sildenafil niet gelijktijdig met ritonavir.

Gelijktijdig gebruiken met alfablokkers:

Wees voorzichtig wanneer het gebruik van Sildenafil met alfablokkers tegelijkertijd kan leiden tot symptomatische hypotensie bij sommige gevoelige patiënten. Dit gebeurt meestal binnen 4 uur na gebruik van Sildenafil. Om de houding van de marionettenspier te beperken, moeten patiënten de hemodynamische stabiliteit behandelen wanneer ze alfablokkers gebruiken voordat ze met de behandeling met Sildenafil beginnen. Overweeg het begin van de behandeling met een dosis van 25 mg.

invloed op bloedingen:

Uit in-vitro-onderzoek op menselijke bloedplaatjes blijkt dat Sildenafil een effect heeft op de anticondensatie van natriumnitroprussid. Er is geen veiligheidsinformatie over het gebruik van Sildenafil bij patiënten met bloedingsstoornissen of maagzweren. Gebruik Sildenafil dus alleen voor deze patiënten na een zorgvuldige beoordeling van de voordelen en risico's.

Erecfil-100 tabletten bevatten lactose:

Gebruik geen medicijnen voor mensen met de zeldzame genetische problemen van galactose-intolerantie, lactase-lactasedeficiëntie of glucose-galactose.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Dit medicijn kan duizeligheid of visuele veranderingen veroorzaken. Wees voorzichtig bij deelname aan activiteiten waarbij kristallijne processen nodig zijn, zoals autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap

Gebruik geen medicijnen voor vrouwen.

Borstvoedingsperiode

Gebruik geen medicijnen voor vrouwen.

Interactie

Sildenafil versterkt de werking van antihypertensiva. Dit medicijn verhoogt ook het effect van het verlagen van de hypotensie van nitraten, zoals isosorbiddinitraat (ISORLIL), Isosorbid Mononitraat (IMDUR, ISNO, Monoket), Nitroglycerine (Nitro-Dur, Transderm-Nito) zijn vasodilatatoren, vaak gebruikt om angina pectoris te behandelen.

Patiënten die nitraat gebruiken, mogen Sildenafil niet gebruiken.

cimetidine (tagamet), erytromycine, ketoconazol (Nizoral), Itraconazol (Sportanox) en Mibefradil verhogen de hoeveelheid Sildenafil in het lichaam aanzienlijk. Patiënten moeten deze geneesmiddelen zorgvuldig monitoren als ze Sildenafil gebruiken.

Rifampicine kan de bloedconcentratie van Sildenafil verlagen en de efficiëntie verminderen.

Bewaring

Bewaren op een koele, droge plaats, bij temperaturen onder de 30 ° C. Vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.