Ery Children Enfants 250 mg Bouchara Léčba infekce (24 balení)

Léková forma 24 balení v krabici
Specifikace Erythromycin

Složka

Informace o složení	Obsah
Erythromycin	250 mg

Použití

indikace

Léky po 24 baleních 250 mg jsou indikovány v následujících případech:

Indikace založené na antibakteriální aktivitě a dynamických vlastnostech erythromycinu a založené na klinických studiích a jeho postavení v rámci současných antibakteriálních látek.

Indikace jsou omezeny na léčbu léky citlivými na léky, jako jsou:

Bolest v krku, způsobená streptokokem streptokoka Beta A, nahrazena beta-laktamovou léčbou, zvláště když pacient nemůže užívat beta-laktam.

používáním penicilinu po dobu 10 dnů se stále léčí akutní bolest v krku způsobená streptokokem.

Akutní sinusitida. Zvažte mikrobiologické záznamy tohoto typu infekce, makrolidy jsou indikovány, pokud je nelze léčit beta-laktamem.

Infekční bronchitida.

Hra chronické bronchitidy.

Komunitní pneumonie u subjektů: Žádné rizikové faktory; Nejsou žádné závažné klinické příznaky; Neexistují žádné klinické údaje, které by naznačovaly, že celé onemocnění je pneumokokové.

V případě netypické pneumonie je indikován makrolid bez ohledu na závažnost a lokalizaci.

Benigní kožní infekce: impetigo, impetigo, ulcerózní, dermatitida a podkožní tkáň v důsledku bakteriálních infekcí (zejména záněty kruhů), plísňová onemocnění, akné, které způsobuje zánět od mírného až středního stupně (nahrazuje léčbu cykliny, když pacienta nelze použít).

Zubní infekce.

Genitální infekce nejsou způsobeny kapavkou.

Preventivní léčba recidivy revmatismu u pacientů s alergií na beta-laktam.

Je nutné vzít v úvahu oficiální pokyny týkající se racionálního používání antibiotik.

Farmakologie

Erythromycin je antibiotikum z rodiny makrolidů.

Erythromycin inhibuje syntézu bakteriálních proteinů tím, že se naváže na podjednotku 50S ribozomu a zabraňuje tvorbě peptidových řetězců.

antibakteriální spektrum

Kritická koncentrace pro rozlišení citlivých kmenů od středně citlivých kmenů a středně citlivých kmenů od rezistentních kmenů:

Citlivá koncentrace (s) ≤ 1 mg/l a koncentrace rezistence (R)> 4 mg/l.

U některých druhů se získaná úroveň rezistence může lišit podle zeměpisné a časové polohy. Proto je nutné znát citlivost místních bakterií, zvláště pokud je infekce závažná. Informace o citlivosti mají za cíl pouze usměrnit citlivost bakteriální linie s tímto antibiotikem.

Změna míry protidrogových bakterií ve Francii uvedených níže:

citlivé kmeny

Gram (+) aerobní bakterie: Bacillus Cereus, Corynebacterium diphteriae, střevní bakterie (50 - 70 %), Rhodococcus Equi, Streptococcus B, Staphylococcus senzitivní meticilin, Staphylococcus Methicilin skupina rezistence (30 ~ 40 %), Streptococcus Pneuptococcus 70 (16 - 31 %).

Gram aerobní bakterie (-): Bordetella Pertussis, Branhamella CatVrhalis, Campylobacter, Legionella, Moraxella.

Anaerobní bakterie: Actinomyces, Eubacterium, Mobiluncus, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, Bacterioroides, 03-Acroidespi%) Peptostreptococcus (30 - 40 %).

Jiné kmeny

Borrelia Burgdorferi, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma Pneumonia, Treponema Pallidum, Leptospira.

průměrně citlivý kmen (střední citlivost ve zkumavkách)

Gram aerobní bakterie (-): Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae.

Anaerobní bakterie: Clostridium perfringens.

Jiné: Ureaplasma Urealyticum.

Kmen odporu

Gram aerobní bakterie (+): Corynebacterium jeikeium, asteroidy Nocardia.

Gram aerobní bakterie (-): acinetobacter, pseudomonas, bakterie.

Anaerobní bakterie: Fusobacterium

Jiné: Mycoplasma Hominis

*Poměr methicilinové rezistence je asi 30–50 % mezi stafylokoky staphylococcus aureus běžnějšími v nemocnicích.

Farmakokinetika

absorpce

Užívejte lék před jídlem (asi 1 hodinu), koncentrace léků je dosažena v nejvyšším séru. Po vypití se erythromycin vstřebává v horní části tenkého střeva. Porodnost drog je od 60 % do 80 %.

Distribuce

Polodestrukční čas v plazmě je téměř 2 hodiny. Vezměte 500 mg erythromycinu do maximální koncentrace v séru 2,5 g/ml po 1 hodině. Erythromycin je široce distribuován ve všech tkáních v těle, zejména v plicích a v mandlích. Erythromycin je špatně distribuován v mozkomíšním moku. Erythromycin prošel plotem placenty.

Makrolidy přicházejí a hromadí se ve fagocytárních buňkách (neutrální leukocyty, leukocyty jednoho člověka, peritoneální a alveoly). Proto je koncentrace makrolidových antibiotik ve fagocytárních buňkách u lidí poměrně vysoká. Podobně jako u jiných makrolidů tato vlastnost vysvětluje aktivitu erytromycinu pro intracelulární bakterie.

Metabolismus

Erythromycin je částečně metabolizován v játrech za vzniku neaktivní formy, tento metabolismus nebyl stanoven.

Eliminace

Erytromycin se vylučuje hlavně v konstantní formě žlučí a močí.

Erythromycin jsou biologické změny především v játrech redukční N-methylovou reakcí. Vylučování především žlučí. Malé množství léků se také vylučuje močí.

Před odběrem Ery Children Enfants 250 mg Bouchara Léčba infekce (24 balení)

Jak používat

Nejlepší je užívat lék před jídlem.

Dávkování

Tento lék je vhodný pro děti od 10 do 25 kg (cca 1 až 8 let).

Děti: 30 - 50 mg/kg/den.

od 10 do 15 kg (ekvivalent 1-4 let): 1 balení, 2krát denně.

od 15 do 25 kg (ekvivalent 4-8 let): 1 balení, 3krát denně.

Doba ošetření

Léčba bolesti v krku je obvykle 10 dní. Obvyklá doba léčby bronchitidy a plicního onemocnění je 2 týdny.

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou. Co dělat

při předávkování? Žaludeční výplach k vyloučení nezpracovaných léků z těla; A když potřebujete použít podpůrná opatření.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Nepijte dvakrát, jak je předepsáno.

Vedlejší efekty

Při používání Ery 250 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

Projevy na trávicím systému: nevolnost, zvracení, bolest žaludku, průjem.

Jsou hlášeny vzácné případy falešné kolitidy.

Vzácně se pankreatitida objeví hned po zahájení léčby nebo po vysokých dávkách či předávkování.

Vzácné celokožní projevy: Velmi vzácné vzácné vzácné zákazy, Stevens Johnson a Lyellův syndrom.

Existují vzácné případy hepatitidy nebo poškození jater doprovázené zvýšením alkalické fosfatázy a/nebo zvýšením transamináz, které bylo hlášeno někdy s klinickými projevy (žloutenka, horečka, někdy doprovázená akutní bolestí břicha.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Některé nežádoucí účinky se mohou obnovit, léčba je zastavena.

Nepoužívejte erythromycin estolat nebo erythromycin ethylsukcin u pacientů s fibrózou hepatitidy způsobenou erythromycinem. Abyste se vyhnuli bolesti a podráždění, kontinuální ředění žil nebo pomalé přerušení po dobu 20-60 minut. Intravenózní injekci používejte pouze tehdy, je-li to skutečně nutné, abyste se vyhnuli kardiovaskulárním příhodám.

Varování

Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

kontraindikováno

Ery 250 mg lék je kontraindikován v následujících případech:

alergie na erythromycin.

Pacienti, kteří užívali erythromycin a měli poruchy jater.

Pacienti s hluchotou v anamnéze.

V kombinaci s: Alkaloid z kuřecích hub způsobuje vazokonstrikci (dihydroergotamin a ergotamin), Cisaprid, Mizolastin, Pimozid, Bepridil, Terfenadin, Astermizol.

Tento lék by se neměl používat v kombinaci s: vlastníkem dopaminu (bromokriptin, kabergolin, pergolid), bospironem, karbamazepinem, cyklosporinem a takrolimem, ebastinem (antihistaminová rezistence H1), teofyllinem (forma báze a soli) a aminofylinem, triazolamem, triazolamem, triazolamem, triazolamdinem Halofantrin, Lumefantrin v kombinaci s Artemetherem, Disopyramid.

Nedoporučujte použití erytromycinu u pacientů s akutními poruchami metabolismu porfyrinů, které způsobují akutní šarže.

Buďte opatrní při používání

Případy těžkého průjmu během nebo po léčbě erytromycinem naznačují pacienty, kteří pravděpodobně mají falešnou kolitidu, protože některé vzácné případy byly hlášeny při užívání erytromycinu a všech antibiotik.

V případě selhání jater se nedoporučuje používat erytromycin. V případě potřeby pravidelné sledování jaterních testů a může snížit dávku.

Při perorálním nebo intravenózním podávání erytromycinu se vzácně vyskytuje typický netypický komorový rytmus (torze); Erythromycin je však třeba dávat pozor u pacientů s prodlouženým QT.

Vzhledem k obsahu sacharózy je tento lék kontraindikován u pacientů s intolerancí fruktózy, malabsorpčním syndromem glukózy a galaktózy nebo nedostatkem sacharázy-izomaltázy.

Každé balení obsahuje 2 g cukru; Mělo by se počítat v denních dietách.

Každé balení obsahuje 5,5 g soli; Mělo by se počítat ve stravě u lidí, kteří se zdržují soli.

Interakce v subklinickém výzkumu: Podobně jako jiná antibiotika může erytromycin bránit testu dávkování testcholaminu s fluorescencí v moči. Tento zásah lze pozorovat především nechromatografickými technikami a při nižších koncentracích po chromatografii.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Neexistuje žádná zpráva ukazující účinek léku.

těhotenství

erytromycin prochází placentou. Ačkoli ve studiích na zvířatech neexistují žádné důkazy o těhotenství a teratogenní otravě, neexistují žádné uspokojivé studie a jsou pečlivě kontrolovány pro použití erytromycinu u těhotných žen nebo během porodu, proto nepoužívejte erytromycin pro těhotné ženy, pokud neexistuje žádná substituční léčba a musí být pečlivě sledován. Nepoužívejte erythromycin estolat kvůli zvýšení rizika toxicity pro játra a zvýšení nežádoucích účinků na matku a plod.

Období kojení

Erythromycin se vylučuje do mateřského mléka, léky musí být u kojících žen opatrné.

Léková interakce

Kontraindikovaná kombinace

Plísňové houbové alkaloidy způsobují cévní křeče (ergotamin): Otrava ergotinem může způsobit nekrózu hlavy (snižuje vylučování kuřecí houby játry).

cisaprid: zvýšené riziko ventrikulární arytmie, někdy způsobující torzi.

mizolastin: Zvýšené riziko ventrikulární arytmie, někdy způsobuje vertex (erythromycin, který snižuje metabolismus antihistaminik v játrech).

Pimozid, Bepridil: Zvýšené riziko komorové arytmie, někdy způsobující torzi.

Terfenadin a Astemizol, zejména v případě onemocnění srdce, arytmie, bradykardie, prodlouženého QT intervalu, ischemie myokardu nebo pacientů s elektrolyty. Zvyšuje riziko srdeční otravy, jako je torze, ventrikulární stálost a smrt.

Neznámá kombinace

Homogenní látky dopaminu (bromokriptin, Cabergolin, pergolid): Zvyšuje koncentraci vlastníků dopaminu v plazmě a může zvýšit jeho aktivitu nebo nástup příznaků předávkování.

Bospiron: Zvyšuje koncentraci antidota proti úzkosti v plazmě v důsledku sníženého jaterního metabolismu.

Karbamazepin: Zvyšuje hladiny karbamazepinu v plazmě a vykazuje známky předávkování v důsledku inhibice metabolismu léků v játrech. Mohou být použity jiné makrolidy, u kterých je třeba zvážit minimální nebo neklinický zásah. U pneumonie vyvolané Legionelou je však erythromycin stále antibiotikem pro výzkum: V případě použití tohoto antibiotika se doporučuje klinické sledování pomocí specializovaného zařízení ke kontrole hladin karbamazepinu v plazmě.

Cyklosporin a takrolimus: Zvyšují koncentraci imunosupresiv a plazmatických kreatininů v důsledku inhibice metabolismu imunitních inhibitorů v játrech.

Ebastin (antihistaminikum H1): zvyšuje riziko ventrikulární arytmie, zejména na citlivých objektech (vrozený perzistující syndrom), někdy způsobuje torzi (snížený metabolismus antihistaminik v játrech).

Theofyllin (báze a sůl) a aminofylin: Předávkování theofylinem (snižuje vylučování jater), zvláště nebezpečné u dětí. Mohou být použity jiné makrolidy, včetně minimální redukce nebo klinické intervence. U pneumonie vyvolané Legionelou je však erythromycin stále antibiotikem pro průzkum a lze jej použít v kombinaci s přísným klinickým sledováním ke kontrole koncentrace theofylinu v plazmě.

triazolam: Jsou hlášeny vzácné případy, které zhoršují vedlejší účinky triazolamu (poruchy chování).

Tolterodin: Zvýšené plazmatické hladiny tolterodinu u lidí s nízkým metabolismem, riziko předávkování.

halofantrin: zvyšuje riziko ventrikulární arytmie, někdy způsobující torzi. Pokud je to možné, přestaňte makrolid používat. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je vhodné nejprve kontrolovat QT a sledovat elektrokardiogram.

Disopyramida: Zvýšené riziko vedlejších účinků této sloučeniny: těžká hypoglykémie, zvýšený QT interval a závažná komorová arytmie, někdy způsobující torzi. Pravidelné klinické sledování, mikroorganismy a elektrokardiogramy.

lumefantrin v kombinaci s Artemetherem: zvyšuje riziko ventrikulární arytmie, někdy způsobující torzi.

Pokud je to možné, přestaňte brát vrchol. Pokud se této kombinaci nelze vyhnout, je vhodné nejprve kontrolovat QT a sledovat elektrokardiogram.

Kyselina valproová: erythromycin může inhibovat metabolismus kyseliny valproové, čímž zvyšuje koncentraci tohoto léčiva v plazmě a zvyšuje toxicitu.

Otrava ucha: vysoké dávky erythromycinu s léky, které jsou toxické pro osoby se selháním ledvin, mohou zvýšit potenciál toxicity těchto léků pro uši.

penicilin: Bakteriální kleště mohou ovlivnit baktericidní účinek penicilinu při léčbě meningitidy nebo případů, kdy je třeba mít rychlý baktericidní účinek. Nejlepší je vyhnout se koordinaci.

Pečlivé kombinování

Alfentanil: Zvyšuje respirační inhibiční účinky opiátových léků proti bolesti díky snížení jaterní chemie. V případě léčby erytromycinem je třeba upravit dávku analgetik opiátových skupin.

Perorální antikoagulancia: Zvyšuje účinky perorálních antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácení. Potřeba ovládat Inr častěji. Dávku perorálních antikoagulancií lze upravit během a po léčbě erytromycinem.

Atorvastatin, Simvastatin, Lovastatin: Zvýšení rizika nežádoucích účinků (v závislosti na koncentraci), jako je svalový vzorec (snížení metabolismu prostřednictvím jaterního cholesterolu). Používejte nižší dávky. Pokud nedosáhnete léčebných cílů, použití jiného statinu není touto interakcí ovlivněno.

Digoxin: Zvyšuje koncentraci krve v krvi díky zvýšené absorpci (erytromycin, který ničí účinek přeměny digoxinu na neaktivní metabolity střevního mikroorganismu).

lisurid: Zvýšená koncentrace lisuridu v plazmě se známkami předávkování dopaminem (nauzea, zvracení, ospalost, slabost). Během léčby erytromycinem je třeba upravit klinické sledování a dávku lisuridu.

Midazolam: Zvýšená plazmatická koncentrace midazolamu v důsledku snížení jaterního metabolismu, zvyšující se sedativní účinky, zejména u dětí. Klinické sledování a úprava dávky midazolamu během léčby erytromycinem.

Sildenafil: Zvýšení plazmatických hladin sildenafilu při riziku arteriální hypotenze. Zahájení léčby sildenafilem v dávce 25 mg/den.

verapamil: pomalá srdeční frekvence a/nebo poruchy síňového přenosu v důsledku metabolismu jater v játrech. Klinické monitorování a elektrokardiogram. V případě nutnosti upravte dávku Verapamilu během léčby erytromycinem a po ukončení léčby.

Chloramfenikol a linkomycin: Erythromycin může vytlačit nebo zabránit chloramfenikolu nebo linkomycinu připojenému k podjednotce 50S bakteriálního ribozomu, takže anti-účinek těchto léků.

Léky s jaterní toxicitou: zvyšují potenciální toxicitu pro játra.

Zvláštní problém, když je index Inr nestabilní

V mnoha případech se aktivita perorálních antikoagulancií zvýšila, což bylo hlášeno u pacientů s antibiotiky. Při těžkém zánětu a infekci se za rizikové faktory považuje věk a celkový stav pacienta. V těchto případech je obtížné rozpoznat, jak infikovat z léčby, když se Inr jeví jako nestabilní. Některé skupiny antibiotik však mohou být příbuzné: fluorochinolon, makrolid, cyklin, co-trimoxazol a několik cefalosporinů.

Skladování

Skladujte při teplotách pod 30 °C. Mimo dosah dětí.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.