Ery Children Enfants 250mg Bouchara Traitement de l'infection (24 paquets)

Forme pharmaceutique Boîte de 24 paquets
Spécifications Érythromycine

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Érythromycine	250 mg

Les usages

indications

24 médicaments en paquet de 250 mg sont indiqués dans les cas suivants :

Indications basées sur l'activité antibactérienne et les propriétés dynamiques de l'érythromycine, et basées sur des essais cliniques et sa position parmi les agents antibactériens actuels.

Les indications sont limitées au traitement avec des médicaments sensibles aux médicaments tels que :

Maux de gorge, dus au streptocoque bêta-A, remplacés par un traitement à base de bêta-lactamines, en particulier lorsque le patient ne peut pas utiliser de bêta-lactamine.

l'utilisation de pénicilline pendant 10 jours est toujours traitée pour un mal de gorge aigu dû à un streptocoque.

Sinusite aiguë. Considérant les enregistrements microbiologiques de ce type d'infection, les macrolides sont indiqués lorsqu'ils ne peuvent pas être traités avec des bêta-lactamines.

Bronchite infectieuse.

Le jeu de la bronchite chronique.

Pneumonie communautaire chez les sujets : aucun facteur de risque ; Il n’y a pas de signes cliniques lourds ; Il n'existe aucune donnée clinique suggérant que la maladie dans son ensemble soit pneumococcique.

En cas de pneumonie non typique, le macrolide est indiqué quels que soient sa gravité et sa localisation.

Infections cutanées bénignes : impétigo, impétigo, ulcéreuse, dermatite et tissus sous-cutanés dus à des infections bactériennes (en particulier l'inflammation des cercles), maladie fongique, acné qui provoque une inflammation de niveau léger à moyen (en remplacement du traitement à la cycline, lorsque le patient ne peut pas l'utiliser).

Infections dentaires.

Les infections génitales ne sont pas dues à la gonorrhée.

Traitement préventif des récidives de rhumatismes dans le cas de patients allergiques aux bêta-lactamines.

Il est nécessaire de prendre en compte les directives officielles liées à l'utilisation rationnelle des antibiotiques.

Pharmacocologie

L'érythromycine est une famille d'antibiotiques de la famille des macrolides.

l'érythromycine inhibe la synthèse des protéines bactériennes en se fixant à la sous-unité 50S du ribosom et en empêchant la formation de chaînes peptidiques.

spectre antibactérien

Concentration critique pour distinguer les souches sensibles des souches sensibles intermédiaires et les souches sensibles intermédiaires des souches résistantes :

Concentration(s) sensible(s) ≤ 1 mg/l et concentration de résistance (R)> 4 mg/l.

Chez certaines espèces, le niveau de résistance obtenu peut varier selon la position géographique et temporelle. Il est donc nécessaire de connaître la sensibilité des bactéries locales, surtout si l’infection est grave. Les informations de sensibilité visent uniquement à guider la sensibilité d'une lignée bactérienne à cet antibiotique.

L'évolution du taux anti-médicament en France de la bactérie présentée ci-dessous :

souches sensibles

Bactéries aérobies Gram (+): Bacillus Cereus, Corynebacterium diphteriae, bactéries intestinales (50 - 70%), Rhodococcus Equi, Streptococcus B, Staphylococcus sensible à la méthicilline, Staphylococcus Methicillin Resistance Group (30 ~ 40%), Streptococcus Pneumonia (35 - 70%), Streptococcus Pyogenes (16 - 31%).

Bactéries Gram aérobies (-): Bordetella Pertussis, Branhamella CatVrhalis, Campylobacter, Legionella, Moraxella.

Bactéries anaérobies: Actinomyces, Eubacterium, Mobiluncus, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, Prevoteila, Propionibatcerium Acnes, Bacteroides (30 - 60%), Peptostreptococcus (30 - 40%).

Autres souches

Borrelia Burgdorferi, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma Pneumonia, Treponema Pallidum, Leptospira.

souche moyennement sensible (sensibilité intermédiaire en tubes à essai)

Bactéries Gram aérobies (-) : Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae.

Bactéries anaérobies : Clostridium perfringens.

Autre : Ureaplasma Urealyticum.

Souche de résistance

Bactéries Gram aérobies (+) : Corynebacterium jeikeium, Nocardia astéroïdes.

Bactéries Gram aérobies (-) : acinetobacter, pseudomonas, bactéries.

Bactéries anaérobies : Fusobacterium

Autre : Mycoplasma Hominis

*Le rapport de résistance à la méthicilline est d'environ 30 à 50 % entre les staphylocoques Staphylococcus aureus plus fréquents dans les hôpitaux.

Pharmacocinétique

absorption

Prenez le médicament avant les repas (environ 1 heure), la concentration du médicament est atteinte dans le sérum le plus élevé. Après avoir bu, l'érythromycine est absorbée par le segment supérieur de l'intestin grêle. Le taux de natalité des drogues est de 60 à 80 %.

Distribution

Le temps de semi-destruction dans le plasma est de près de 2 heures. Prendre 500 mg d'érythromycine jusqu'à ce que la concentration sérique maximale soit de 2,5 g/ml après 1 heure. L'érythromycine est largement distribuée dans tous les tissus du corps, notamment dans les poumons et les amygdales. L'érythromycine est mal distribuée dans le liquide céphalo-rachidien. L'érythromycine a traversé la barrière placentaire.

Les macrolides entrent et s'accumulent dans les cellules phagocytaires (leucocytes neutres, leucocytes isolés, péritonéaux et alvéolaires). Par conséquent, la concentration d’antibiotiques macrolides dans les cellules phagocytaires est assez élevée chez l’homme. Semblable à d'autres macrolides, cette caractéristique explique l'activité de l'érythromycine sur les bactéries intracellulaires.

Métabolisme

L'érythromycine est partiellement métabolisée dans le foie pour former une forme inactive, ce métabolisme n'a pas été déterminé.

Élimination

l'érythromycine est excrétée principalement sous forme constante dans la bile et l'urine.

l'érythromycine correspond à des modifications biologiques principalement dans le foie par la réaction réductrice N-méthyle. Élimination principalement par la bile. Une petite quantité de médicaments est également éliminée dans l'urine.

Avant de prendre Ery Children Enfants 250mg Bouchara Traitement de l'infection (24 paquets)

Comment l'utiliser

Le mieux est de prendre le médicament avant les repas.

Posologie

Ce médicament convient aux enfants de 10 à 25 kg (environ 1 à 8 ans).

Enfants : 30 à 50 mg/kg/jour.

de 10 à 15 kg (équivalent à 1-4 ans) : 1 paquet, 2 fois par jour.

de 15 à 25 kg (équivalent à 4-8 ans) : 1 paquet, 3 fois par jour.

Durée du traitement

La durée du traitement des maux de gorge est généralement de 10 jours. La durée habituelle du traitement de la bronchite et des maladies pulmonaires est de 2 semaines.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire

en cas de surdosage ? Douche gastrique pour éliminer les médicaments non traités du corps ; Et quand vous avez besoin d'utiliser des mesures de soutien.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Ne buvez pas deux fois comme prescrit.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Ery 250 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

Manifestations sur le système digestif : nausées, vomissements, douleurs à l'estomac, diarrhée.

De rares cas de fausse colite ont été signalés.

Rarement, une pancréatite apparaît juste après le début du traitement ou après des doses élevées ou un surdosage.

Expressions cutanées rares sur toute la peau : interdiction très rare, syndrome de Stevens Johnson et Lyell.

Il existe de rares cas d'hépatite ou de lésions hépatiques accompagnées d'une augmentation des phosphatases alcalines et/ou des transaminases qui ont été rapportées parfois avec des manifestations cliniques (jaunisse, fièvre, parfois accompagnées de douleurs abdominales aiguës.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Instructions sur la façon de gérer les ADR

Certains effets indésirables peuvent disparaître, le traitement est arrêté.

Évitez d'utiliser l'estolat d'érythromycine ou l'éthylsuccine d'érythromycine chez les patients atteints de fibrose d'hépatite causée par l'érythromycine. Pour éviter la douleur et l'irritation, dilution veineuse continue ou interruption lente pendant 20 à 60 minutes. N'utilisez l'injection intraveineuse que lorsque cela est vraiment nécessaire pour éviter les événements cardiovasculaires.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

contre-indiqué

Médicament Ery 250mg contre-indiqué dans les cas suivants :

allergies à l'érythromycine.

Patients qui utilisaient de l'érythromycine et qui souffraient de troubles hépatiques.

Patients ayant des antécédents de surdité.

En combinaison avec : L'alcaloïde de champignon de poulet provoque une vasoconstriction (dihydroergotamine et ergotamine), Cisaprid, Mizolastin, Pimozid, Bepridil, Terfenadin, Astermizol.

Ne doit pas être utilisé en association avec : Dopamine propriétaire (Bromocriptine, Cabergoline, Pergolid), Bospiron, Carbamazépine, Cyclosporine et Tacrolimus, Ebastin (résistance aux antihistaminiques H1), Théophylline (forme base et sel) et Aminophylline, Triazolam, Triazolam, Triazolam, Triazolam, Triazolam, Triazolam, Tria. Toltérodine, Halofantrin, Lumefantrin combinés avec Artemether, Disopyramid.

Ne recommandez pas l'utilisation de l'érythromycine aux patients présentant des troubles aigus du métabolisme des porphyrines, car ils provoquent des lots aigus.

Soyez prudent lors de l'utilisation

Les cas de diarrhée sévère pendant ou après le traitement par l'érythromycine suggèrent des patients susceptibles d'avoir une fausse colite, car de rares cas ont été rapportés lors de l'utilisation de l'érythromycine, ainsi que de tous les antibiotiques.

En cas d'insuffisance hépatique, il est déconseillé d'utiliser l'érythromycine. Si nécessaire, une surveillance régulière des tests de la fonction hépatique et peut réduire la dose.

Un rythme ventriculaire atypique typique (torsion) se produit rarement lors de l'utilisation d'érythromycine par voie orale ou intraveineuse ; Cependant, l'érythromycine doit être utilisée avec prudence chez les patients présentant un QT prolongé.

En raison de la teneur en saccharose, ce médicament est contre-indiqué chez les patients intolérants au fructose, syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou déficit en sucrase-isomaltase.

Chaque paquet contient 2 g de sucre ; Doit être calculé dans l'alimentation quotidienne.

Chaque paquet contient 5,5 g de sel ; Doit être calculé dans l'alimentation des personnes qui s'abstiennent de sel.

Interactions dans la recherche subclinique : Semblable à d'autres antibiotiques, l'érythromycine peut gêner le test de dosage de testcholamine avec fluorescence dans l'urine. Cette intervention peut être observée principalement par des techniques non chromatographiques et à des concentrations plus faibles après chromatographie.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Il n'existe aucun rapport montrant l'effet de la drogue.

grossesse

l'érythromycine passe à travers le placenta. Bien qu'il n'y ait aucune preuve de grossesse et d'empoisonnement tératogène dans les études animales, il n'existe pas d'études satisfaisantes et l'utilisation de l'érythromycine chez les femmes enceintes ou pendant l'accouchement est étroitement contrôlée. N'utilisez donc pas d'érythromycine chez les femmes enceintes, à moins qu'il n'y ait pas de traitement de remplacement et qu'il doive être surveillé attentivement. N'utilisez pas d'estolat d'érythromycine en raison de l'augmentation du risque de toxicité pour le foie et de l'augmentation des effets secondaires pour la mère et le fœtus.

Période d'allaitement

érythromycine sécrétée dans le lait maternel, les médicaments doivent être prudents pour les femmes qui allaitent.

Interaction médicamenteuse

Association contre-indiquée

Les alcaloïdes fongiques des champignons provoquent des spasmes vasculaires (Ergotamine) : l'empoisonnement à l'ergotine peut provoquer une nécrose de la tête (réduisant l'élimination du champignon du poulet par le foie).

cisapride : risque accru d'arythmie ventriculaire, provoquant parfois une torsion.

mizolastine : risque accru d'arythmie ventriculaire, provoquant parfois un vertex (érythromycine qui réduit le métabolisme des antihistaminiques dans le foie).

Pimozid, Bepridil : risque accru d'arythmie ventriculaire, provoquant parfois une torsion.

Terfénadine et Astemizol, notamment en cas de maladie cardiaque, d'arythmie, de bradycardie, d'allongement de l'intervalle QT, d'ischémie myocardique ou de patients présentant des électrolytes. Augmente le risque d'intoxication cardiaque telle que torsion, rigidité ventriculaire et mort.

Combinaison inconnue

Substances homogènes dopaminergiques (bromocriptine, cabergoline, pergolide) : augmente la concentration de propriétaires de dopamine dans le plasma et peut augmenter son activité ou l'apparition de signes de surdosage.

Bospiron : augmente la concentration plasmatique de l'antidote contre l'anxiété en raison d'une diminution du métabolisme hépatique.

Carbamazépine : augmentation des taux plasmatiques de carbamazépine et signes de surdosage dus à l'inhibition du métabolisme du médicament par le foie. D'autres macrolides peuvent être utilisés, qui doivent être envisagés pour une intervention minimale ou non clinique. Cependant, dans les pneumonies à légionelle, l'érythromycine reste un antibiotique d'exploration : dans le cas de l'utilisation de cet antibiotique, il est recommandé d'effectuer une surveillance clinique avec un équipement spécialisé pour contrôler les taux de carbamazépine dans le plasma.

Ciclosporine et tacrolimus : augmentent la concentration d'immunosuppresseurs et de créatinines plasmatiques en raison de l'inhibition du métabolisme des inhibiteurs immunitaires dans le foie.

Ébastine (antihistaminique H1) : augmente le risque d'arythmie ventriculaire, notamment sur les objets sensibles (syndrome congénital persistant), provoquant parfois une torsion (diminution du métabolisme des antihistaminiques dans le foie à cause des macrolides).

Théophylline (base et sel) et aminophylline : surdosage en théophylline (réduction de l'excrétion hépatique), particulièrement dangereux chez les enfants. D'autres macrolides peuvent être utilisés, y compris une réduction minimale ou une intervention clinique. Cependant, dans la pneumonie à légionelle, l'érythromycine reste un antibiotique d'exploration et peut être utilisée, associée à une surveillance clinique stricte pour contrôler la concentration de théophylline dans le plasma.

triazolam : de rares cas d'aggravation des effets secondaires du triazolam (troubles du comportement) ont été signalés.

Toltérodine : augmentation des taux plasmatiques de toltérodine chez les personnes ayant un métabolisme faible, risque de surdosage.

halofantrine : augmente le risque d'arythmie ventriculaire, provoquant parfois une torsion. Si possible, arrêtez d'utiliser Macrolid. Si cette combinaison ne peut être évitée, il est conseillé de contrôler d'abord l'intervalle QT et de surveiller l'électrocardiogramme.

Disopyramide : Risque accru d'effets secondaires de ce composé : hypoglycémie sévère, allongement de l'intervalle QT et arythmie ventriculaire sévère, provoquant parfois une torsion. Surveillance clinique, micro-organismes et électrocardiogrammes régulièrement.

luméfantrine et associé à l'Artéméther : augmente le risque d'arythmie ventriculaire, provoquant parfois une torsion.

Si possible, arrêtez de prendre le pic. Si cette combinaison ne peut être évitée, il est conseillé de contrôler d'abord l'intervalle QT et de surveiller l'électrocardiogramme.

Acide valproïque : l'érythromycine peut inhiber le métabolisme de l'acide valproïque, augmentant ainsi la concentration de ce médicament dans le plasma et augmentant sa toxicité.

Intoxication auriculaire : des doses élevées d'érythromycine avec des médicaments toxiques pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale peuvent augmenter le potentiel de toxicité de ces médicaments pour les oreilles.

pénicilline : les pinces bactériennes peuvent affecter l'effet bactéricide de la pénicilline dans le traitement de la méningite ou des cas nécessitant un effet bactéricide rapide. Il est préférable d'éviter la coordination.

Combiner soigneusement

Alfentanil : augmente les effets inhibiteurs respiratoires des analgésiques opiacés en raison de la réduction de la chimie du foie. La dose des analgésiques des groupes opiacés doit être ajustée en cas de traitement par l'érythromycine.

Anticoagulants oraux : Augmente les effets des anticoagulants oraux et augmente le risque de saignement. Besoin de contrôler l'Inr plus souvent. La dose d'anticoagulants oraux peut être ajustée pendant et après le traitement par l'érythromycine.

Atorvastatine, Simvastatine, Lovastatine : Augmentation du risque d'effets secondaires (en fonction de la concentration), tels que la structuration musculaire (réduction du métabolisme par le cholestérol hépatique). Utilisez des doses plus faibles. Si les objectifs du traitement ne sont pas atteints, l'utilisation d'une autre statine n'est pas affectée par cette interaction.

Digoxine : augmente la concentration de sang dans le sang en raison d'une absorption accrue (érythromycine qui détruit l'effet de conversion de la digoxine en métabolites non actifs du micro-organisme intestinal).

lisuride : augmentation de la concentration plasmatique de lisuride avec signes de surdosage en dopamine (nausées, vomissements, somnolence, faiblesse). La surveillance clinique et la dose de lisuride doivent être corrigées pendant le traitement par l'érythromycine.

Midazolam : augmentation de la concentration plasmatique de midazolam en raison d'une diminution du métabolisme hépatique, augmentant les effets sédatifs, en particulier chez les enfants. Surveillance clinique et ajustement de la dose de Midazolam pendant le traitement par l'érythromycine.

Sildénafil : augmentation des taux plasmatiques de sildénafil dans le risque d'hypotension artérielle. Commencer le traitement par Sildénafil à la dose de 25 mg/jour.

vérapamil : ralentissement du rythme cardiaque et/ou troubles de la transmission auriculaire, dus au métabolisme hépatique par le foie. Surveillance clinique et électrocardiogramme. En cas de nécessité, ajuster la dose de Vérapamil pendant le traitement par l'érythromycine et après l'arrêt du médicament.

Chloramphénicol et lincomycine : l'érythromycine peut repousser ou empêcher le chloramphénicol ou la lincomycine attachée à la sous-unité de 50S du ribosom bactérien, d'où l'effet anti de ces médicaments.

Les médicaments ayant une toxicité hépatique : augmentent le potentiel toxique pour le foie.

Problème particulier lorsque l'index Inr est instable

Dans de nombreux cas, l'activité des anticoagulants oraux a augmenté, rapportée chez les patients prenant des antibiotiques. En cas d'inflammation et d'infection sévères, l'âge et l'état général du patient sont considérés comme des facteurs de risque. Dans ces cas, il est difficile de reconnaître comment infecter suite au traitement lorsque l'Inr semble instable. Cependant, certains groupes d'antibiotiques peuvent être apparentés : les fluoroquinolons, les macrolides, les cyclines, le cotrimoxazole et quelques céphalosporines.

Conservation

Conserver à des températures inférieures à 30°C. À conserver hors de portée des enfants.

Autres médicaments

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