Ery Children Enfants 250mg Bouchara Trattamento dell'infezione (24 confezioni)

Forma farmaceutica Scatola da 24 pacchi
Specifiche Eritromicina

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Eritromicina	250 mg

Usi

indicazioni

I farmaci da 24 pacchetti da 250 mg sono indicati nei seguenti casi:

Indicazioni basate sull'attività antibatterica e sulle proprietà dinamiche dell'eritromicina, nonché sulla base di studi clinici e sulla sua posizione all'interno degli attuali agenti antibatterici.

Le indicazioni sono limitate al trattamento con farmaci sensibili a farmaci come:

Mal di gola, dovuto allo streptococco beta A, sostituito con un trattamento con beta-lattamici, soprattutto quando il paziente non può utilizzare beta-lattamici.

l'uso di penicillina per 10 giorni viene comunque trattato per il mal di gola acuto dovuto a streptococco.

Sinusite acuta. Considerate le cartelle cliniche microbiologiche di questo tipo di infezione, i macrolidi sono indicati quando non possono essere trattati con beta-lattamici.

Bronchite infettiva.

Il gioco della bronchite cronica.

Polmonite comunitaria nei soggetti: nessun fattore di rischio; Non ci sono segni clinici pesanti; Non ci sono dati clinici che suggeriscano che l'intera malattia sia pneumococcica.

In caso di polmonite anomala, il macrolid è indicato indipendentemente dalla gravità e dalla sede.

Infezioni benigne della pelle: impetigine, impetigine, ulcerosa, dermatiti e del tessuto sottocutaneo dovute a infezioni batteriche (soprattutto infiammazioni dei cerchi), malattie fungine, acne che causano infiammazioni da lievi a medie (in sostituzione del trattamento con ciclina, quando il paziente non può essere utilizzato).

Infezioni dentali.

Le infezioni genitali non sono dovute alla gonorrea.

Trattamento preventivo per le recidive di reumatismi in caso di pazienti allergici ai beta-lattamici.

È necessario considerare le linee guida ufficiali relative all'uso razionale degli antibiotici.

Farmacologia

l'eritromicina è una famiglia di antibiotici della famiglia dei macrolidi.

l'eritromicina inibisce la sintesi proteica batterica legandosi alla subunità 50S del ribosoma e prevenendo la formazione di catene peptidiche.

spettro antibatterico

Concentrazione critica per distinguere i ceppi sensibili dai ceppi sensibili intermedi e i ceppi sensibili intermedi dai ceppi resistenti:

Concentrazione sensibile (s) ≤ 1 mg/l e concentrazione di resistenza (R)> 4 mg/l.

In alcune specie, il livello di resistenza ottenuto può variare in base alla posizione geografica e temporale. Pertanto è necessario conoscere la sensibilità dei batteri locali, soprattutto se l’infezione è grave. Le informazioni sulla sensibilità mirano solo a guidare la sensibilità di una linea batterica con questo antibiotico.

La variazione del tasso di antidroga in Francia dei batteri presentato di seguito:

ceppi sensibili

Batteri aerobi Gram (+): Bacillus Cereus, Corynebacterium diphteriae, batteri intestinali (50 - 70%), Rhodococcus Equi, Streptococcus B, Staphylococcus meticillina sensibile, Staphylococcus Methicillin Resistance Group (30 ~ 40%), Streptococcus Pneumonia (35 - 70%), Streptococcus Pyogenes (16 - 31%). batteri aerobici (-): Bordetella Pertussis, Branhamella CatVrhalis, Campylobacter, Legionella, Moraxella.

Batteri anaerobici: Actinomyces, Eubacterium, Mobiluncus, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, Prevoteila, Propionibatcerium Acnes, Bacteroides (30 - 60%), Peptostreptococcus (30 - 40%).

Altri ceppi

Borrelia Burgdorferi, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma Pneumonia, Treponema Pallidum, Leptospira.

Ceppo mediamente sensibile (sensibilità intermedia in provetta)

Batteri gram aerobici (-): Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae.

Batteri anaerobici: Clostridium perfrigens.

Altro: Ureaplasma Urealyticum.

Ceppo di resistenza

Batteri gram aerobici (+): Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroids.

Batteri gram aerobici (-): acinetobacter, pseudomonas, batteri.

Batteri anaerobici: Fusobacterium

Altro: Mycoplasma Hominis

*Il rapporto di resistenza alla meticillina è di circa il 30-50% tra gli stafilococchi staphylococcus aureus più comuni negli ospedali.

Farmacocinetica

assorbimento

Assumere il farmaco prima dei pasti (circa 1 ora), la concentrazione del farmaco viene raggiunta nel siero più alto. Dopo aver bevuto, l'eritromicina viene assorbita nel segmento superiore dell'intestino tenue. Il tasso di natalità dei farmaci va dal 60% all'80%.

Distribuzione

Il tempo di semi-distruzione nel plasma è di quasi 2 ore. Assumere 500 mg di eritromicina fino alla concentrazione massima nel siero di 2,5 g/ml dopo 1 ora. L’eritromicina è ampiamente distribuita in tutti i tessuti del corpo, soprattutto nei polmoni e nelle tonsille. L’eritromicina è scarsamente distribuita nel liquido cerebrospinale. L'eritromicina ha oltrepassato la barriera placentare.

I macrolidi entrano e si accumulano nelle cellule fagocitiche (leucociti neutri, leucociti unipersonali, peritoneali e alveoli). Pertanto, la concentrazione di antibiotici macrolidi nelle cellule fagocitiche è piuttosto elevata nell'uomo. Similmente ad altri macrolidi, questa caratteristica spiega l'attività dell'eritromicina per i batteri intracellulari.

Metabolismo

L'eritromicina è parzialmente metabolizzata nel fegato per formare una forma inattiva, questo metabolismo non è stato determinato.

Eliminazione

l'eritromicina viene escreta principalmente in forma costante nella bile e nelle urine.

L'eritromicina provoca cambiamenti biologici principalmente nel fegato attraverso la reazione riducente dell'N-metile. Eliminazione principalmente attraverso la bile. C'è anche una piccola quantità di farmaci eliminati nelle urine.

Prima di prendere Ery Children Enfants 250mg Bouchara Trattamento dell'infezione (24 confezioni)

Come usare

La cosa migliore è prendere la medicina prima dei pasti.

Dosaggio

Questo farmaco è adatto a bambini da 10 a 25 kg (da 1 a 8 anni circa).

Bambini: 30 - 50 mg/kg/giorno.

da 10 a 15 kg (equivalenti a 1-4 anni): 1 confezione, 2 volte al giorno.

da 15 a 25 kg (equivalenti a 4-8 anni): 1 confezione, 3 volte al giorno.

Tempo di trattamento

La durata del trattamento del mal di gola è solitamente di 10 giorni. La durata abituale del trattamento per la bronchite e le malattie polmonari è di 2 settimane.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? Doccia gastrica per eliminare i farmaci non trasformati dall'organismo; E quando è necessario utilizzare misure di supporto.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non bere due volte quanto prescritto.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Ery 250 mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Manifestazioni sull'apparato digerente: nausea, vomito, mal di stomaco, diarrea.

Sono stati segnalati rari casi di falsa colite.

Raramente la pancreatite compare subito dopo l'inizio del trattamento o dopo che sono state segnalate dosi elevate o sovradosaggio.

Espressioni di pelle rara su tutta la pelle: molto raro raro raro divieto, sindrome di Stevens Johnson e Lyell.

Ci sono rari casi di epatite o danno epatico accompagnati da un aumento della fosfatasi alcalina e/o delle transaminasi che sono stati segnalati a volte con manifestazioni cliniche (ittero, febbre, talvolta accompagnati da dolore addominale acuto.

Informare il medico in caso di effetti indesiderati quando si utilizza il farmaco.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Alcuni effetti indesiderati possono risolversi, il trattamento viene interrotto.

Evitare l'uso di eritromicina estolato o eritromicina etilsuccina per i pazienti con fibrosi epatitica causata dall'eritromicina. Per evitare dolore e irritazione, diluizione venosa continua o interruzione lenta per 20-60 minuti. Utilizzare l'iniezione endovenosa solo quando realmente necessario per evitare eventi cardiovascolari.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

controindicato

Farmaco Ery 250mg controindicato nei seguenti casi:

allergie all'eritromicina.

Pazienti che utilizzavano l'eritromicina che presentavano disturbi epatici.

Pazienti con una storia di sordità.

In combinazione con: Alcaloide dei funghi di pollo provoca vasocostrizione (diidroergotamina ed ergotamina), Cisaprid, Mizolastina, Pimozid, Bepridil, Terfenadin, Astermizol.

Non dovrebbe usare questo farmaco in combinazione con: proprietario della dopamina (bromocriptina, cabergolina, pergolid), bospiron, carbamazepina, ciclosporina e tacrolimus, ebastina (resistenza agli antistaminici H1), teofillina (forma base e sale) e aminofillina, triazolam, triazolam, triazolam, triazolam, triazolam, triazolam, Tria Tolterodin, Halofantrin, Lumefantrin combinati con Artemetere, Disopiramide.

Non raccomandare l'uso di eritromicina a pazienti con disturbi acuti del metabolismo della porfirina, poiché causa lotti acuti.

Prestare attenzione durante l'uso

Casi di diarrea grave durante o dopo il trattamento con eritromicina suggeriscono pazienti che potrebbero avere una falsa colite poiché sono stati segnalati alcuni rari casi durante l'uso dell'eritromicina, così come tutti gli antibiotici.

In caso di insufficienza epatica, non è consigliabile utilizzare l'eritromicina. Se necessario, monitoraggio regolare dei test di funzionalità epatica e possibilità di ridurre la dose.

Raramente si verifica il tipico ritmo ventricolare atipico (torsione) quando si utilizza l'eritromicina per via orale o endovenosa; Tuttavia, è necessario prestare attenzione all'eritromicina nei pazienti con QT prolungato.

A causa del contenuto di saccarosio, questo farmaco è controindicato nei pazienti intolleranti al fruttosio, sindrome da malassorbimento di glucosio e galattosio o deficit di sucrasi-isomaltasi.

Ogni confezione contiene 2 g di zucchero; Dovrebbe essere calcolato nelle diete quotidiane.

Ogni confezione contiene 5,5 g di sale; Dovrebbe essere inserito nella dieta delle persone che si astengono dal sale.

Interazioni nella ricerca subclinica: analogamente ad altri antibiotici, l'eritromicina può ostacolare il dosaggio della testcolamina con fluorescenza nelle urine. Questo intervento può essere osservato principalmente con tecniche non cromatografiche e a concentrazioni inferiori dopo la cromatografia.

La capacità di guidare e di usare macchinari

Non esiste alcun rapporto che mostri l'effetto del farmaco.

gravidanza

l'eritromicina passa attraverso la placenta. Sebbene non vi siano prove di gravidanza e avvelenamento teratogeno negli studi sugli animali, non esistono studi soddisfacenti e sono attentamente controllati per l'uso dell'eritromicina per le donne in gravidanza o durante il parto, quindi non utilizzare l'eritromicina per le donne in gravidanza, a meno che non vi sia una terapia sostitutiva e che sia necessario monitorare attentamente. Non utilizzare l'eritromicina estolato a causa dell'aumento del rischio di tossicità per il fegato e dell'aumento degli effetti collaterali per la madre e il feto.

Periodo dell'allattamento al seno

eritromicina secreta nel latte materno, i farmaci devono essere cauti per le donne che allattano.

Interazione farmacologica

Combinazione controindicata

Gli alcaloidi dei funghi fungini causano spasmi vascolari (ergotamina): l'avvelenamento da ergotina può causare necrosi della testa (riducendo l'eliminazione del fungo del pollo attraverso il fegato).

cisaprid: aumento del rischio di aritmia ventricolare, che talvolta causa torsione.

mizolastina: aumento del rischio di aritmia ventricolare, a volte causa vertex (eritromicina che riduce il metabolismo dei farmaci antistaminici nel fegato).

Pimozid, Bepridil: aumento del rischio di aritmia ventricolare, a volte causando torsione.

Terfenadina e Astemizolo, soprattutto in caso di malattie cardiache, aritmia, bradicardia, intervallo QT prolungato, ischemia miocardica o pazienti con elettroliti. Aumenta il rischio di avvelenamento cardiaco come torsione, rigidità ventricolare e morte.

Combinazione sconosciuta

Sostanze omogenee della dopamina (bromocriptina, cabergolina, pergolid): aumentano la concentrazione dei proprietari di dopamina nel plasma e possono aumentarne l'attività o l'insorgenza di segni di sovradosaggio.

Bospiron: aumenta la concentrazione dell'antidoto contro l'ansia nel plasma a causa della diminuzione del metabolismo epatico.

Carbamazepina: aumento dei livelli di carbamazepina nel plasma e segni di sovradosaggio dovuti all'inibizione del metabolismo del farmaco attraverso il fegato. Possono essere utilizzati altri macrolidi, che dovrebbero essere presi in considerazione per un intervento minimo o non clinico. Tuttavia, nella polmonite da legionella, l'eritromicina è ancora un antibiotico da esplorare: nel caso di questo uso di antibiotici, si raccomanda il monitoraggio clinico con apparecchiature specializzate per controllare i livelli di carbamazepina nel plasma.

Ciclosporina e tacrolimus: aumentano la concentrazione di immunosoppressori e creatinine plasmatiche a causa dell'inibizione del metabolismo degli inibitori immunitari nel fegato.

Ebastina (antistaminico H1): aumenta il rischio di aritmia ventricolare, soprattutto su oggetti sensibili (sindrome congenita persistente), causando talvolta torsione (diminuzione del metabolismo dei farmaci antistaminici nel fegato a causa dei macrolidi).

Teofillina (base e sale) e aminofillina: sovradosaggio di teofillina (riducendo l'escrezione del fegato), particolarmente pericoloso nei bambini. Possono essere utilizzati altri macrolidi, compresa la riduzione minima o l'intervento clinico. Tuttavia, nella polmonite da Legionella, l'eritromicina è ancora un antibiotico da esplorare e può essere utilizzata, in combinazione con uno stretto monitoraggio clinico per controllare la concentrazione di teofillina nel plasma.

triazolam: ci sono rari casi che peggiorano gli effetti collaterali del triazolam (disturbi comportamentali) segnalati.

Tolterodina: aumento dei livelli plasmatici di tolterodina nelle persone con basso metabolismo, rischio di sovradosaggio.

alofantrina: aumenta il rischio di aritmia ventricolare, causando talvolta torsione. Se possibile, smetti di usare macrolid. Se questa combinazione non può essere evitata, è consigliabile controllare prima il QT e monitorare l'elettrocardiogramma.

Disopyramid: aumento del rischio di effetti collaterali di questo composto: grave ipoglicemia, aumento dell'intervallo QT e grave aritmia ventricolare, che talvolta causa torsione. Monitoraggio clinico, microrganismi ed elettrocardiogrammi regolarmente.

lumefantrin e combinato con Artemether: aumenta il rischio di aritmia ventricolare, causando talvolta torsione.

Se possibile, smetti di prendere la vetta. Se questa combinazione non può essere evitata, è consigliabile controllare prima il QT e monitorare l'elettrocardiogramma.

Acido valproico: l'eritromicina può inibire il metabolismo dell'acido valproico, aumentando la concentrazione di questo farmaco nel plasma e aumentandone la tossicità.

Avvelenamento dell'orecchio: alte dosi di eritromicina con farmaci tossici per le persone con insufficienza renale possono aumentare il potenziale di tossicità di questi farmaci per le orecchie.

penicillina: le pinze batteriche possono influenzare l'effetto battericida della penicillina nel trattamento della meningite o dei casi che necessitano di un effetto battericida rapido. È meglio evitare il coordinamento.

Combinando attentamente

Alfentanil: aumenta gli effetti inibitori della respirazione degli antidolorifici oppiacei a causa della riduzione della chimica del fegato. La dose di un analgesico dei gruppi oppiacei deve essere aggiustata in caso di trattamento con eritromicina.

Anticoagulanti orali: aumenta gli effetti degli anticoagulanti orali e aumenta il rischio di sanguinamento. Necessità di controllare l'Inr più spesso. La dose degli anticoagulanti orali può essere aggiustata durante e dopo il trattamento con eritromicina.

Atorvastatina, Simvastatina, Lovastatina: aumento del rischio di effetti collaterali (a seconda della concentrazione), come la struttura muscolare (riduzione del metabolismo attraverso il colesterolo nel fegato). Utilizzare dosi più basse. Se non si raggiungono gli obiettivi del trattamento, l'uso di un'altra statina non è influenzato da questa interazione.

Digossina: aumenta la concentrazione di sangue nel sangue a causa del maggiore assorbimento (eritromicina che distrugge l'effetto di conversione della digossina in metaboliti non attivi del microrganismo intestinale).

lisurid: aumento della concentrazione di lisurid nel plasma con segni di sovradosaggio di dopamina (nausea, vomito, sonnolenza, debolezza). Il monitoraggio clinico e la dose di lisurid devono essere corretti durante il trattamento con eritromicina.

Midazolam: aumento della concentrazione plasmatica di midazolam a causa della diminuzione del metabolismo epatico, con aumento degli effetti sedativi, soprattutto nei bambini. Monitoraggio clinico e aggiustamento della dose di Midazolam durante il trattamento con eritromicina.

Sildenafil: l'aumento dei livelli plasmatici di sildenafil comporta il rischio di ipotensione arteriosa. Iniziare il trattamento con Sildenafil alla dose di 25 mg/giorno.

verapamil: rallentamento del battito cardiaco e/o disturbi della trasmissione atriale, dovuti al metabolismo del fegato attraverso il fegato. Monitoraggio clinico ed elettrocardiogramma. In caso di necessità, aggiustare la dose di Verapamil durante il trattamento con eritromicina e dopo la sospensione del farmaco.

Cloramfenicolo e lincomicina: l'eritromicina può spingere o prevenire il cloramfenicolo o la lincomicina attaccati alla subunità 50S del ribosoma batterico, quindi l'effetto anti-effetto di questi farmaci.

I farmaci con tossicità epatica: aumentano il potenziale tossico per il fegato.

Problema speciale quando l'indice Inr è instabile

In molti casi, l'attività degli anticoagulanti orali è aumentata, segnalata in pazienti con antibiotici. Quando si soffre di grave infiammazione e infezione, l'età del paziente e le condizioni generali sono considerati fattori di rischio. In questi casi è difficile riconoscere come infettare dal trattamento quando l’Inr appare instabile. Tuttavia, alcuni gruppi di antibiotici possono essere correlati: fluorochinoloni, macrolidi, ciclina, co-trimossazolo e alcune cefalosporine.

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30 ° C. Fuori dalla portata dei bambini.

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