Ery Children Enfants 250mg Bouchara 감염 치료 (24 팩)
제형 24 패키지 상자
규격 에리스로마이신
성분
| 구성정보 | 콘텐츠 |
| 에리스로마이신 | 250mg |
용도
적응증
24팩 250mg 약물은 다음과 같은 경우에 표시됩니다:
적응증은 에리스로마이신의 항균 활성과 동적 특성, 임상 시험과 현재 항균제 내에서의 위치를 기반으로 합니다.
적응증은 다음과 같은 약물에 민감한 약물을 사용한 치료로 제한됩니다.
베타 A 연쇄상 구균으로 인한 인후통은 특히 환자가 베타락탐을 사용할 수 없는 경우 베타락탐 치료로 대체됩니다.
연쇄상 구균으로 인한 급성 인후통은 여전히 10일 동안 페니실린을 사용하여 치료됩니다.
급성 부비동염. 이러한 유형의 감염에 대한 미생물학적 기록을 고려하면, 베타락탐으로 치료할 수 없는 경우 마크로리드가 표시됩니다.
감염성 기관지염.
만성기관지염의 유희.
피험자의 지역사회 폐렴: 위험 요인 없음; 심각한 임상 징후는 없습니다. 전체 질병이 폐렴구균이라는 것을 암시하는 임상 데이터는 없습니다.
전형적인 폐렴이 아닌 경우에는 중증도와 위치에 관계없이 거대폐렴을 지시합니다.
양성 피부 감염: 농가진, 농가진, 궤양성, 세균 감염(특히 원형 염증)으로 인한 피부염 및 피하 조직, 진균성 질환, 경증에서 중등도의 염증을 일으키는 여드름(환자가 사용할 수 없는 경우 사이클린 치료를 대체함)치아 감염.
생식기 감염은 임질로 인한 것이 아닙니다.
베타락탐에 알레르기가 있는 환자의 경우 류머티즘 재발 예방 치료
항생제의 합리적인 사용과 관련된 공식 지침을 고려할 필요가 있습니다.
약리학
에리스로마이신은 마크로리드 계열의 항생제 계열입니다.
에리스로마이신은 리보솜의 50S 소단위체에 부착하여 펩타이드 사슬의 형성을 방지함으로써 세균의 단백질 합성을 억제합니다.
항균 스펙트럼
민감성 균주와 중간 민감성 균주, 중간 민감성 균주와 저항성 균주를 구별하기 위한 임계 농도:
민감 농도(s) ≤ 1mg/l 및 저항 농도(R)> 4mg/l.
일부 종에서는 획득된 저항 수준이 지리적, 시간적 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 따라서 특히 감염이 심한 경우에는 국소 세균의 민감도를 아는 것이 필요합니다. 민감도 정보는 이 항생제에 대한 박테리아 계열의 민감도를 안내하는 데만 목적이 있습니다.
아래 제시된 박테리아에 대한 프랑스의 마약 방지율 변화는 다음과 같습니다.
민감한 긴장
그람(+) 호기성균: 바실러스 세레우스, 코리네박테리움 디프테리아, 장내세균(50~70%), 로도코커스 에퀴, 연쇄상구균 B, 포도상구균 민감성 메티실린, 포도상구균 메티실린 저항군(30~40%), 연쇄상구균 폐렴(35~70%), 연쇄상구균 Pyogenes(16 - 31%).
그램 호기성 박테리아(-): Bordetella Pertussis, Branhamella CatVrhalis, Campylobacter, Legionella, Moraxella.
혐기성 박테리아: Actinomyces, Eubacterium, Mobiluncus, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, Prevoteila, Propionibacterium Acnes, Bacteroides (30 - 60%), 펩토스트렙토코쿠스(30 - 40%).
기타 균주
Borrelia Burgdorferi, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma Pneumonia, Treponema Pallidum, Leptospira.
평균 민감 균주(시험관의 중간 민감도)
그램 호기성 박테리아(-): Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae.
혐기성 박테리아: Clostridium perfringens.
기타: Ureaplasma Urealyticum.
저항의 긴장
그람 호기성 박테리아(+): Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroids.
그람 호기성 박테리아(-): 아시네토박터, 슈도모나스, 박테리아.
혐기성 박테리아: 푸소박테리움
기타: 마이코플라스마 호미니스(Mycoplasma Hominis)*메티실린 내성 비율은 포도상구균과 황색포도상구균 사이에서 약 30~50%로 병원에서 더 흔합니다.
약동학
흡수
식사 전(약 1시간)에 약물을 복용하면 약물 농도가 가장 높은 혈청에 도달합니다. 마신 후 에리스로마이신은 소장의 상부 부분에 흡수됩니다. 마약 탄생율은 60~80%에 이른다.
배포
플라즈마의 반파괴 시간은 거의 2시간입니다. 1시간 후 에리스로마이신 500mg을 혈청 최대 농도 2.5g/ml까지 복용합니다. 에리스로마이신은 신체의 모든 조직, 특히 폐와 편도선에 널리 분포되어 있습니다. 에리스로마이신은 뇌척수액에 잘 분포되지 않습니다. 에리스로마이신은 태반 울타리를 통과했습니다.
마크로리드는 식세포(중성 백혈구, 단인 백혈구, 복막 및 폐포)에 들어와 축적됩니다. 따라서 식세포의 거대 항생제 농도는 인간에서 상당히 높습니다. 다른 마크로리드와 마찬가지로 이 기능은 세포내 박테리아에 대한 에리스로마이신의 활성을 설명합니다.
신진대사
에리스로마이신은 간에서 부분적으로 대사되어 불활성 형태를 형성하지만, 이 대사는 결정되지 않았습니다.
제거
에리스로마이신은 주로 담즙과 소변을 통해 일정한 형태로 배설됩니다.
에리스로마이신은 N-메틸 환원 반응에 의해 주로 간에서 일어나는 생물학적 변화입니다. 주로 담즙을 통해 제거됩니다. 또한 소량의 약물이 소변으로 제거됩니다.
복용 전 Ery Children Enfants 250mg Bouchara 감염 치료 (24 팩)
사용법
가장 좋은 것은 식사 전에 약을 복용하는 것입니다.
복용량
이 약은 체중 10~25kg(대략 1~8세)의 어린이에게 적합합니다.
어린이: 30~50mg/kg/일.
10~15kg(1~4세에 해당): 1팩, 1일 2회.
15~25kg(4~8세에 해당): 1팩, 1일 3회.
치료시간
인후염 치료기간은 보통 10일 정도입니다. 기관지염, 폐질환의 일반적인 치료기간은 2주이다.
참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다. 과다 복용 시
은(는) 어떻게 합니까? 처리되지 않은 약물을 몸에서 제거하기 위한 위 세척; 그리고 지원 조치를 취해야 할 때. 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방대로 두 번 마시지 마십시오.
부작용
Ery 250mg을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.
소화기 계통의 증상: 메스꺼움, 구토, 복통, 설사
가짜 대장염이 보고된 경우는 드뭅니다.
치료 시작 직후 또는 고용량 또는 과다 복용이 보고된 후에 췌장염이 나타나는 경우는 드뭅니다.
희귀한 피부 모든 피부 표현: 매우 드물게 드물게 금지됨, 스티븐스 존슨 및 라이엘 증후군.
알칼리 포스파타제 증가 및/또는 트랜스아미나제 증가를 동반하는 간염이나 간 손상이 드물게 보고되었으며 임상 증상(황달, 발열, 때로는 급성 복통을 동반함)과 함께 보고되기도 했습니다.
약물 사용 시 원치 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.
ADR 처리 방법에 대한 지침
일부 원치 않는 효과가 회복될 수 있으며 치료가 중단됩니다.
에리스로마이신으로 인한 간염 섬유증 환자에게는 에리스로마이신 에스톨랏이나 에리스로마이신 에틸숙신을 사용하지 마십시오. 통증과 자극을 방지하려면 지속적인 정맥 희석 또는 20~60분 동안 천천히 중단하십시오. 심혈관 사건을 피하기 위해 꼭 필요한 경우에만 정맥 주사를 사용하세요.
경고
약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.
금기
Ery 250mg 약물은 다음과 같은 경우에 금기입니다:
간질환이 있어 에리스로마이신을 사용하던 환자.
사용 시 주의하십시오.
에리스로마이신 치료 중 또는 치료 후 심한 설사 사례는 모든 항생제와 마찬가지로 에리스로마이신 사용 시 일부 드물게 보고되었기 때문에 가짜 대장염이 발생할 가능성이 있는 환자를 암시합니다.
간부전의 경우 에리스로마이신 사용은 권장되지 않습니다. 필요한 경우 정기적으로 간 기능 검사를 모니터링하고 복용량을 줄일 수 있습니다.
에리스로마이신을 경구 또는 정맥 투여할 때 전형적인 비정형 심실 박동(비틀림)이 거의 발생하지 않습니다. 그러나 QT가 연장된 환자에서는 에리스로마이신에 주의가 필요합니다.
자당을 함유하고 있으므로 과당 불내성 환자, 포도당 및 갈락토스 흡수장애 증후군 또는 수크라제-이소말타제 결핍증 환자에게는 이 약물을 금기합니다.
각 팩에는 설탕 2g이 포함되어 있습니다. 일일 식단으로 계산해야 합니다.
각 팩에는 5.5g의 소금이 들어 있습니다. 소금을 먹지 않는 사람들의 식단에서 계산해야 합니다.
준임상 연구에서의 상호 작용: 다른 항생제와 마찬가지로 에리스로마이신은 소변 내 형광으로 인해 테스토콜아민 투여량 테스트를 방해할 수 있습니다. 이러한 개입은 주로 비 크로마토그래피 기법으로 관찰할 수 있으며 크로마토그래피 후에는 더 낮은 농도에서도 관찰할 수 있습니다.
운전 및 기계조작 능력
약물의 효과를 입증한 보고는 없습니다.
임신
에리스로마이신은 태반을 통과합니다. 동물 연구에서 임신 및 기형 유발 중독의 증거는 없지만 만족스러운 연구는 없으며 임산부 또는 출산 중 에리스로마이신 사용에 대해 면밀히 확인되므로 대체 요법이 없고 주의 깊게 모니터링해야 하는 경우가 아니면 임산부에게 에리스로마이신을 사용하지 마십시오. 간에 대한 독성 위험이 증가하고 산모와 태아에 대한 부작용이 증가하므로 에리스로마이신 에스톨랏을 사용하지 마십시오.
수유기
에리스로마이신이 모유로 분비되므로 수유 중인 여성은 약물 사용에 주의가 필요합니다.
약물 상호작용
금기 조합
곰팡이 버섯 알칼로이드는 혈관 경련을 유발합니다(에르고타민). 에르고틴 중독은 머리 괴사를 일으킬 수 있습니다(간을 통한 닭 곰팡이 제거 감소).
시사프리드: 심실 부정맥 위험 증가, 때로는 염전 유발.
미졸라스틴: 심실 부정맥 위험 증가, 때로는 정점(간에서 항히스타민제의 대사를 감소시키는 에리스로마이신)을 유발합니다.
피모지드, 베프리딜: 심실 부정맥 위험 증가, 때로는 염전을 유발합니다.
테르페나딘 및 아스테미졸, 특히 심장 질환, 부정맥, 서맥, QT 간격 연장, 심근 허혈 또는 전해질 환자의 경우. 염전, 심실 견뢰도 및 사망과 같은 심장 중독의 위험이 증가합니다.
알 수 없는 조합
도파민 균질 물질(브로모크립틴, 카베르골린, 퍼골리드): 혈장 내 도파민 보유자의 농도를 높이고 도파민의 활성 또는 과다 복용 징후의 시작을 증가시킬 수 있습니다.
보스피론: 간 대사 저하로 인해 혈장 내 불안 해독제 농도가 증가합니다.
카바마제핀: 간을 통한 약물 대사가 억제되어 혈장 내 카바마제핀 수치가 증가하고 과다 복용 징후가 나타납니다. 최소한의 또는 비임상적 개입을 위해 고려해야 하는 다른 마크로리드를 사용할 수 있습니다. 그러나 레지오넬라 감염 폐렴의 경우 에리스로마이신은 여전히 탐색용 항생제입니다. 이 항생제를 사용하는 경우 혈장 내 카바마제핀 수치를 조절하기 위해 특수 장비를 사용하여 임상 모니터링을 하는 것이 좋습니다.
시클로스포린 및 타크로리무스: 간에서 면역억제제의 대사를 억제하여 면역억제제와 혈장 크레아티닌의 농도를 증가시킵니다.
에바스틴(항히스타민제 H1): 특히 민감한 대상체에서 심실 부정맥(선천성 지속 증후군)의 위험을 증가시키며 때로는 염전(마크로리드로 인해 간에서 항히스타민제의 대사 감소)을 유발합니다.
테오필린(염기 및 염) 및 아미노필린: 테오필린 과다 복용(간 배설 감소), 특히 어린이에게 위험합니다. 최소 감소 또는 임상적 개입을 포함하여 다른 마크로리드를 사용할 수 있습니다. 그러나 레지오넬라균 감염 폐렴의 경우 에리스로마이신은 여전히 탐색용 항생제이며 혈장 내 테오필린 농도를 조절하기 위해 엄격한 임상 모니터링과 함께 사용할 수 있습니다.
트리아졸람: 트리아졸람(행동 장애)의 부작용을 악화시키는 사례가 드물게 보고되었습니다.
톨테로딘: 대사량이 낮고 과다복용 위험이 있는 사람들의 혈장 톨테로딘 수치가 증가했습니다.
할로판트린: 심실 부정맥의 위험을 증가시키며 때로는 염전을 유발합니다. 가능하다면 매크로리드 사용을 중단하세요. 이 조합을 피할 수 없다면 먼저 QT를 조절하고 심전도를 모니터링하는 것이 좋습니다.
디소피라미드: 이 화합물의 부작용 위험 증가: 심각한 저혈당증, QT 간격 증가, 심한 심실 부정맥(때때로 비틀림 유발). 정기적으로 임상 모니터링, 미생물 및 심전도 검사를 실시합니다.
루메판트린 및 Artemether와 결합: 심실 부정맥의 위험을 증가시키며 때로는 염전을 유발합니다.
가능하다면 정점 찍기를 중단하세요. 이 조합을 피할 수 없다면 먼저 QT를 조절하고 심전도를 모니터링하는 것이 좋습니다.
발프로산: 에리스로마이신은 발프로산의 대사를 억제하여 혈장 내 이 약물의 농도를 높이고 독성을 증가시킬 수 있습니다.
귀 중독: 신부전 환자에게 독성이 있는 약물과 함께 고용량의 에리스로마이신을 사용하면 이러한 약물의 귀에 대한 독성 가능성이 높아질 수 있습니다.
페니실린: 세균 펜치는 수막염 치료에서 페니실린의 살균 효과에 영향을 줄 수 있거나 빠른 살균 효과가 필요한 경우에 영향을 미칠 수 있습니다. 동조를 피하는 것이 가장 좋습니다.
신중하게 결합
알펜타닐: 간 화학을 감소시켜 아편 진통제의 호흡 억제 효과를 증가시킵니다. 에리스로마이신 치료의 경우 아편계 진통제의 용량을 조정해야 합니다.
경구용 항응고제: 경구용 항응고제의 효과를 높이고 출혈 위험을 증가시킵니다. Inr을 더 자주 제어해야 합니다. 경구용 항응고제의 용량은 에리스로마이신 치료 중 및 치료 후에 조정될 수 있습니다.
아토르바스타틴, 심바스타틴, 로바스타틴: 근육 패턴(간 콜레스테롤을 통한 대사 감소) 등 부작용(농도에 따라 다름)의 위험이 증가합니다. 더 낮은 복용량을 사용하십시오. 치료 목표에 도달하지 못하는 경우 다른 스타틴을 사용하는 것은 이러한 상호작용의 영향을 받지 않습니다.
디곡신: 흡수 증가로 인해 혈중 혈액 농도가 증가합니다(디곡신을 장내 미생물의 비활성 대사산물로 전환시키는 효과를 파괴하는 에리스로마이신).
리수리드(lisurid): 도파민 과다복용 징후(메스꺼움, 구토, 졸음, 쇠약)와 함께 혈장 내 리수리드 농도가 증가했습니다. 에리스로마이신 치료 중에는 임상 모니터링과 리수리드 용량을 교정해야 합니다.
미다졸람: 간 대사 감소로 인해 혈장 미다졸람 농도가 증가하고, 특히 어린이의 경우 진정 효과가 증가합니다. 에리스로마이신 치료 중 임상 모니터링 및 미다졸람 용량 조정.
실데나필: 동맥 저혈압 위험이 있는 경우 혈장 실데나필 수치가 증가합니다. 1일 25mg의 용량으로 실데나필 치료를 시작합니다.
베라파밀: 간을 통한 대사로 인한 느린 심박수 및/또는 심방 전달 장애. 임상 모니터링 및 심전도. 필요한 경우 에리스로마이신 치료 중 및 약물 중단 후 베라파밀 용량을 조정하십시오.
클로람페니콜 및 린코마이신: 에리스로마이신은 박테리아 리보솜의 50S 하위 단위에 부착된 클로람페니콜이나 린코마이신을 밀어내거나 방지할 수 있으므로 이들 약물의 효과가 반대입니다.
간 독성이 있는 약물: 간에 대한 독성 가능성이 높아집니다.
Inr 지수가 불안정할 때 발생하는 특수 문제
많은 경우 항생제를 복용하는 환자에게서 경구용 항응고제의 활성이 증가한 것으로 보고되었습니다. 심한 염증과 감염이 있는 경우에는 환자의 연령과 전체적인 상태를 위험인자로 간주한다. 이런 경우에는 Inr이 불안정해 보일 때 치료로 인해 어떻게 감염되는지 인지하기 어렵습니다. 그러나 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 사이클린, 코트리목사졸 및 일부 세팔로스포린과 같은 일부 항생제 그룹은 관련이 있을 수 있습니다.
보관
30°C 이하의 온도에 보관하세요. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.
기타 약물
- ATOZET 10 MG/20 MG FILM-COATED TABLETS
- CALMURID 10%/5%W/W CREAM
- Ebixa
- PERIACTIN 4MG TABLETS
- PAEDIATRIC PARACETAMOL ELIXIR BP
- ROWATINEX CAPSULES
면책조항
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