Ery Children Enfants 250mg Bouchara Лікування інфекції (24 упаковки)

Лікарська форма Коробка на 24 упаковки
Характеристики Еритроміцин

Склад

Інформація про склад	Зміст
Еритроміцин	250 мг

Використання

показання

Препарати по 250 мг в упаковці 24 показані в таких випадках:

Показання засновані на антибактеріальній активності та динамічних властивостях еритроміцину, а також на основі клінічних випробувань і його позиції серед сучасних антибактеріальних засобів.

Показання обмежуються лікуванням препаратами, чутливими до таких препаратів, як:

Біль у горлі, спричинену бета-стрептококовим стрептококом А, замінено лікуванням бета-лактамами, особливо якщо пацієнт не може використовувати бета-лактами.

Застосування пеніциліну протягом 10 днів усе ще лікує гострий біль у горлі, спричинений стрептококами.

Гострий синусит. Враховуючи мікробіологічні дані цього типу інфекції, макроліди показані, коли їх не можна лікувати бета-лактамами.

Інфекційний бронхіт.

П'єса хронічного бронхіту.

Патологічна пневмонія у пацієнтів: відсутність факторів ризику; Виражених клінічних проявів немає; Немає клінічних даних, які б свідчили про пневмококову хворобу.

При нетиповій пневмонії макролід показаний незалежно від тяжкості та локалізації.

Доброякісні інфекції шкіри: імпетиго, імпетиго, виразка, дерматит і підшкірна клітковина внаслідок бактеріальних інфекцій (особливо запалення кругів), грибкові захворювання, акне, що викликає запалення від легкого до середнього ступеня (заміна лікування цикліном, коли пацієнт не може використовуватися).

Зубні інфекції.

Генітальні інфекції не спричинені гонореєю.

Профілактичне лікування рецидивів ревматизму у пацієнтів з алергією на бета-лактами.

Необхідно враховувати офіційні рекомендації щодо раціонального використання антибіотиків.

Фармакологія

Еритроміцин є антибіотиком сімейства макролідів.

еритроміцин пригнічує синтез бактеріального білка шляхом приєднання до субодиниці 50S рибосоми та запобігання утворенню пептидних ланцюгів.

антибактеріальний спектр

Критична концентрація для відмінності чутливих штамів від проміжно чутливих штамів і проміжно чутливих штамів від резистентних штамів:

Чутлива концентрація (s) ≤ 1 мг/л і концентрація стійкості (R)> 4 мг/л.

У деяких видів отриманий рівень стійкості може змінюватися залежно від географічного та часового положення. Тому необхідно знати чутливість місцевих бактерій, особливо якщо інфекція важка. Інформація про чутливість призначена лише для визначення чутливості бактеріальної лінії до цього антибіотика.

Нижче наведено зміну рівня боротьби з наркотиками у Франції щодо бактерій:

чутливі штами

Грам (+) аеробні бактерії: Bacillus Cereus, Corynebacterium diphteriae, кишкові бактерії (50 - 70%), Rhodococcus Equi, Streptococcus B, Staphylococcus, чутливі до метициліну, Staphylococcus, стійкі до метициліну (30 ~ 40%), Streptococcus Pneumonia (35 - 70%), Streptococcus Pyogenes (16 - 31%).

Грам-аеробні бактерії (-): Bordetella Pertussis, Branhamella CatVrhalis, Campylobacter, Legionella, Moraxella.

Анаеробні бактерії: Actinomyces, Eubacterium, Mobiluncus, Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, Prevoteila, Propionibatcerium Acnes, Bacteroides (30 - 60%), Peptostreptococcus (30 - 40%).

Інші штами

Borrelia Burgdorferi, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma Pneumonia, Treponema Pallidum, Leptospira.

середньочутливий штам (проміжна чутливість у пробірках)

Грам-аеробні бактерії (-): Haemophilus, Neisseria gonorrhoeae.

Анаеробні бактерії: Clostridium perfringens.

Інше: Ureaplasma Urealyticum.

Деформація опору

Грам-аеробні бактерії (+): Corynebacterium jeikeium, Nocardia asteroids.

Грам-аеробні бактерії (-): acinetobacter, pseudomonas, бактерії.

Анаеробні бактерії: Fusobacterium

Інше: Mycoplasma Hominis

*Співвідношення резистентності до метициліну становить близько 30-50% між стафілококами Staphylococcus aureus, які частіше зустрічаються в лікарнях.

Фармакокінетика

всмоктування

Препарат приймають до їди (приблизно за 1 годину), концентрація препаратів досягається в сироватці крові. Після вживання Еритроміцин всмоктується у верхньому відділі тонкої кишки. Народжуваність наркотиків становить від 60% до 80%.

Розповсюдження

Час напівруйнування в плазмі становить майже 2 години. Приймають 500 мг еритроміцину до максимальної концентрації в сироватці крові 2,5 г/мл через 1 годину. Еритроміцин широко розподіляється у всіх тканинах організму, особливо в легенях і мигдаликах. Еритроміцин погано розподіляється в спинномозковій рідині. Еритроміцин пройшов крізь плаценту.

Макроліди надходять і накопичуються в фагоцитуючих клітинах (нейтральних лейкоцитах, одноособових лейкоцитах, перитонеальних і альвеолальних). Тому концентрація макролідних антибіотиків у фагоцитуючих клітинах у людини досить висока. Подібно до інших макролідів, ця особливість пояснює активність еритроміцину щодо внутрішньоклітинних бактерій.

Обмін речовин

Еритроміцин частково метаболізується в печінці з утворенням неактивної форми, цей метаболізм не визначено.

Усунення

Еритроміцин виводиться переважно в постійній формі з жовчю та сечею.

Еритроміцин викликає біологічні зміни в основному в печінці шляхом відновної N-метил реакції. Виведення переважно через жовч. Також невелика кількість ліків виводиться із сечею.

Перед прийомом Ery Children Enfants 250mg Bouchara Лікування інфекції (24 упаковки)

Спосіб застосування

Найкраще приймати ліки перед їжею.

Дозування

Цей препарат підходить для дітей від 10 до 25 кг (приблизно від 1 до 8 років).

Діти: 30 - 50 мг/кг/добу.

від 10 до 15 кг (еквівалентно 1-4 рокам): 1 упаковка 2 рази на день.

від 15 до 25 кг (еквівалент 4-8 років): 1 упаковка 3 рази на день.

Час лікування

Тривалість лікування ангіни зазвичай становить 10 днів. Звичайний час лікування бронхіту та захворювань легенів становить 2 тижні.

Примітка. Наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити

при передозуванні? спринцювання шлунка для виведення з організму необроблених ліків; І коли вам потрібно використовувати засоби підтримки.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не пийте двічі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Ері 250 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Прояви з боку травної системи: нудота, блювання, біль у шлунку, діарея.

Є повідомлення про рідкісні випадки фіктивного коліту.

Рідко панкреатит з’являється одразу після початку лікування або після повідомлень про високі дози чи передозування.

Рідкісні вирази шкіри: дуже рідко, рідко, рідко, заборона, синдром Стівенса Джонсона та Лайєлла.

Існують рідкісні випадки гепатиту або ураження печінки, що супроводжуються підвищенням рівня лужної фосфатази та/або трансаміназ, про що іноді повідомлялося з клінічними проявами (жовтяниця, лихоманка, іноді супроводжується гострим болем у животі).

Повідомте лікаря про небажані ефекти під час застосування препарату.

Інструкції щодо поводження з ADR

Деякі небажані ефекти можуть відновитися, лікування припиняється.

Уникайте використання еритроміцину естолату або еритроміцину етилсукцину пацієнтам із фіброзом гепатиту, спричиненим еритроміцином. Щоб уникнути болю та подразнення, безперервне венозне розрідження або повільна перерва протягом 20-60 хвилин. Використовуйте внутрішньовенні ін’єкції лише тоді, коли це дійсно необхідно, щоб уникнути серцево-судинних подій.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарат Ery 250 мг протипоказаний у таких випадках:

алергія на еритроміцин.

Пацієнти, які раніше застосовували еритроміцин, які мали захворювання печінки.

Пацієнти з глухотою в анамнезі.

У поєднанні з: алкалоїдом курячого гриба викликає звуження судин (дигідроерготамін і ерготамін), цизапридом, мізоластином, пімозидом, бепридилом, терфенадіном, астермізолом.

Не слід застосовувати цей препарат у поєднанні з: власником допаміну (бромокриптин, каберголін, перголід), боспіроном, карбамазепіном, циклоспорином і такролімусом, ебастином (резистентність до антигістамінних препаратів H1), теофіліном (форма основи та солі) та амінофіліном, триазоламом, триазоламом, триазоламом, триазоламом, триазоламом, Тріазолам, Тріа Толтеродін, Галофантрин, Люмефантрин у поєднанні з артеметером, дизопірамідом.

Не рекомендуйте використовувати еритроміцин пацієнтам із гострими порушеннями метаболізму порфірину, оскільки вони викликають гострі напади.

Будьте обережні при застосуванні

Випадки важкої діареї під час або після лікування еритроміцином вказують на те, що пацієнти, ймовірно, мають фальшивий коліт, оскільки також повідомлялося про деякі рідкісні випадки при застосуванні еритроміцину. як і всі антибіотики.

При печінковій недостатності не рекомендується застосовувати еритроміцин. При необхідності проводиться регулярний контроль показників функції печінки і можливе зниження дози.

Рідко виникає типовий нетиповий шлуночковий ритм (торсія) при застосуванні еритроміцину перорально або внутрішньовенно; Однак пацієнтам із подовженим інтервалом QT слід бути обережним із застосуванням еритроміцину.

Через вміст сахарози цей препарат протипоказаний пацієнтам з непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози та галактози або дефіцитом сахарази-ізомальтази.

Кожна упаковка містить 2 г цукру; Необхідно врахувати в щоденних раціонах.

Кожна упаковка містить 5,5 г солі; Необхідно врахувати в раціоні людям, які утримуються від солі.

Взаємодія в субклінічних дослідженнях: Подібно до інших антибіотиків, еритроміцин може перешкоджати тесту на дозування холаміну з флуоресценцією в сечі. Це втручання можна спостерігати в основному за допомогою нехроматографічних методів і при нижчих концентраціях після хроматографії.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Немає звітів про вплив препарату.

вагітність

еритроміцин проходить через плаценту. Незважаючи на відсутність доказів вагітності та тератогенних отруєнь у дослідженнях на тваринах, немає задовільних досліджень і ретельно перевіряється на використання еритроміцину вагітним жінкам або під час пологів, тому не використовуйте еритроміцин вагітним жінкам, якщо немає замісної терапії та потребує ретельного моніторингу. Не використовуйте еритроміцину естолат через підвищення ризику токсичності для печінки та збільшення побічних ефектів для матері та плоду.

Період грудного вигодовування

Еритроміцин виділяється в грудне молоко, препарати повинні бути обережними жінкам, які годують груддю.

Лікарська взаємодія

Протипоказана комбінація

Алкалоїди грибних грибів викликають спазм судин (ерготамін): отруєння ерготином може спричинити некроз голови (зменшення виведення курячого гриба через печінку).

цизаприд: підвищений ризик шлуночкової аритмії, іноді спричиняючи торсію.

мізоластин: підвищений ризик шлуночкової аритмії, іноді викликає вертекс (еритроміцин, який знижує метаболізм антигістамінних препаратів у печінці).

Пімозид, бепридил: підвищений ризик шлуночкової аритмії, іноді спричиняючи торсію.

Терфенадин і астемізол, особливо у разі серцевих захворювань, аритмії, брадикардії, подовженого інтервалу QT, ішемії міокарда або пацієнтів з електролітами. Підвищує ризик серцевого отруєння, такого як перекрут, прискорене серцебиття та смерть.

Невідома комбінація

Дофамінові однорідні речовини (бромокриптин, каберголін, перголід): підвищують концентрацію власників дофаміну в плазмі і можуть підвищити його активність або появу ознак передозування.

Боспірон: підвищує концентрацію антидоту тривоги в плазмі через зниження метаболізму в печінці.

Карбамазепін: підвищує рівень карбамазепіну в плазмі та демонструє ознаки передозування через пригнічення метаболізму препарату в печінці. Можна використовувати інші макроліди, які слід розглядати для мінімального або неклінічного втручання. Однак при легіонельозній пневмонії еритроміцин все ще є антибіотиком для дослідження: у разі використання цього антибіотика рекомендується клінічний моніторинг за допомогою спеціального обладнання для контролю рівня карбамазепіну в плазмі.

Циклоспорин і такролімус: підвищує концентрацію імунодепресантів і креатиніну в плазмі крові через пригнічення метаболізму імунних інгібіторів у печінці.

Ебастин (антигістамінний препарат H1): підвищує ризик шлуночкової аритмії, особливо на чутливих об'єктах (вроджений персистуючий синдром), іноді спричиняючи торсію (зниження метаболізму). антигістамінних препаратів у печінці за рахунок макролідів).

Теофілін (основа і сіль) і амінофілін: передозування теофіліну (зменшує виділення печінки), особливо небезпечне у дітей. Можна використовувати інші макроліди, включаючи мінімальне зниження або клінічне втручання. Однак при легіонельозній пневмонії еритроміцин все ще залишається досліджуваним антибіотиком і його можна використовувати разом із суворим клінічним моніторингом для контролю концентрації теофіліну в плазмі.

триазолам: повідомлялося про рідкісні випадки посилення побічних ефектів триазоламу (розлади поведінки).

Толтеродин: підвищення рівня толтеродину в плазмі крові в людей із низьким метаболізмом, ризик передозування.

галофантрин: підвищує ризик шлуночкової аритмії, іноді спричиняючи торсію. По можливості припиніть використання макроліду. Якщо цієї комбінації неможливо уникнути, бажано спочатку контролювати інтервал QT і контролювати електрокардіограму.

Дизопірамід: підвищений ризик побічних ефектів цієї сполуки: важка гіпоглікемія, збільшення інтервалу QT і важка шлуночкова аритмія, іноді спричиняюча торсію. Регулярний клінічний моніторинг, мікроорганізми та електрокардіограми.

люмефантрин у поєднанні з артеметером: підвищує ризик шлуночкової аритмії, іноді спричиняючи торсію.

Якщо можливо, припиніть брати пік. Якщо цієї комбінації неможливо уникнути, бажано спочатку контролювати інтервал QT і контролювати електрокардіограму.

Вальпроєва кислота: еритроміцин може пригнічувати метаболізм вальпроєвої кислоти, збільшуючи концентрацію цього препарату в плазмі та посилюючи токсичність.

Отруєння вухами: високі дози еритроміцину з препаратами, токсичними для людей з нирковою недостатністю, можуть збільшити потенціал токсичності цих препаратів для вух.

Пеніцилін: бактеріальні щипці можуть впливати на бактерицидну дію пеніциліну при лікуванні менінгіту або у випадках, коли потрібна швидка бактерицидна дія. Найкраще уникати координації.

Ретельно поєднуйте

Альфентаніл: посилює пригнічувальну дію опіатних болезаспокійливих засобів на дихання завдяки зниженню хімічної активності печінки. При лікуванні еритроміцином необхідно скоригувати дозу анальгетиків опіатних груп.

Пероральні антикоагулянти: посилюють дію пероральних антикоагулянтів і збільшують ризик кровотечі. Потрібно частіше контролювати Inr. Дозу пероральних антикоагулянтів можна коригувати під час і після лікування еритроміцином.

Аторвастатин, симвастатин, ловастатин: підвищення ризику побічних ефектів (залежно від концентрації), таких як м’язовий малюнок (зниження метаболізму через печінковий холестерин). Використовуйте менші дози. Якщо цілей лікування не досягнуто, ця взаємодія не впливає на використання іншого статину.

Дигоксин: підвищує концентрацію крові в крові за рахунок збільшення всмоктування (еритроміцин, який руйнує ефект перетворення дигоксину в неактивні метаболіти кишкового мікроорганізму).

лізурид: підвищена концентрація лізуриду в плазмі з ознаками передозування дофаміну (нудота, блювання, сонливість, слабкість). Під час лікування еритроміцином слід коригувати клінічний моніторинг і дозу лізуриду.

Мідазолам: підвищення концентрації мідазоламу в плазмі внаслідок зниження метаболізму в печінці, посилення седативного ефекту, особливо у дітей. Клінічний моніторинг та корекція дози мідазоламу під час лікування еритроміцином.

Силденафіл: підвищення рівня силденафілу в плазмі крові при ризику артеріальної гіпотензії. Початок лікування силденафілом з дози 25 мг/добу.

верапаміл: уповільнення частоти серцевих скорочень та/або порушення передсердної трансмісії внаслідок метаболізму в печінці або метаболізму через печінку. Клінічне спостереження та електрокардіограма. У разі необхідності коригувати дозу верапамілу під час лікування еритроміцином та після припинення прийому препарату.

Хлорамфенікол і лінкоміцин: Еритроміцин може підштовхнути або запобігти хлорамфеніколу або лінкоміцину, прикріпленому до субодиниці 50S бактеріальної рибосоми, таким чином, антиефект цих препаратів.

Ліки, що токсично впливають на печінку: підвищують потенційну токсичність для печінки.

Особлива проблема, коли індекс Inr нестабільний

У багатьох випадках активність пероральних антикоагулянтів підвищується, про що повідомлялося у пацієнтів, які приймали антибіотики. При тяжкому запаленні та інфекції вік і загальний стан пацієнта вважаються факторами ризику. У цих випадках важко розпізнати, як заразитися від лікування, коли Inr виглядає нестабільним. Однак деякі групи антибіотиків можуть бути спорідненими: фторхінолони, макроліди, циклін, ко-тримоксазол і деякі цефалоспорини.

Зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 ° С. У недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.