エリスロマイシン 250mg メコファー感染症治療剤（水疱10包×10錠）

剤形ブリスター10箱×10錠
仕様エリスロマイシン

成分

成分情報	コンテンツ
エリスロマイシン	250mg

用途

適応症

エリスロマイシンは次の場合に適応されます。

気道（気管支、肺、耳、鼻、喉）、皮膚および軟部組織、胃腸管、尿路、生殖器、特に前立腺、骨、紅斑、歯のキノコの細菌によって引き起こされる細菌感染症の治療。学習

エリスロマイシンはマクロライド系抗生物質で、主にグラム陽性菌、グラム陰性菌、およびマイコプラズマ、スピロヘテス、クラミジア、リケッチアなどの他の細菌に対して広範囲に作用します。

エリスロマイシンおよび他のマクロライドは、リボソーム感受性細菌およびタンパク質合成阻害剤の 50S ユニットサブユニットと関連しています。エリスロマイシンの主な効果は殺菌ですが、非常に感受性の高い菌株では高濃度で細菌を殺すことができます。この薬の効果は、弱アルカリ性 pH (約 8.5) で、特にグラム陰性菌で増加します。

エリスロマイシンは、グラム陽性菌、肺炎球菌、化膿性連鎖球菌などの連鎖球菌を含む病原性細菌に対して広範囲に作用します。多くの黄色ブドウ球菌株は依然として感受性がありますが、耐性は急速に増加します。

ASTS レポートのデータは、近年、エリスロマイシンに耐性のあるブドウ球菌、肺炎球菌、血液溶解度グループ A の連鎖球菌が大幅に増加し、耐性率が 40% (肺炎球菌)、55% (エンテロコッカスフェカリス)、51% (Streptoccus vidrids、および Streptoccus Vidans) 増加したことを示しています。 51% (Streptoccus Vidans) および 51 59% (Staphylococcus aureus)。ベトナムではマクロライドの乱用によりエリスロマイシン耐性が年々増加しています。一般にマクロライド、特にエリスロマイシンは、薬剤耐性を低下させる可能性を低くするために、使用を限定し、必要な場合にのみ使用する必要があります。

炭疽菌、コリネバクテリウムジフテリア、エリシペロトリスルシオパルティアエ、リステリアモノコゲネスなど、他の多くのグラム陽性菌もエリスロマイシンに感受性があります。

次のような嫌気性細菌を使用する中程度の作用薬。クロストリジウム属菌、ノカルジア属のタイプは感受性を変化させますが、エリスロマイシンは依然としてプロピオニバクテリウム・アクネスに作用します。エリスロマイシンは、髄膜炎菌、淋菌、モラクセラ (ブランハメラ) キャットナリスなどのグラム陰性菌に作用します。

他のグラム陰性菌では感受性が変化しますが、この薬は引き続き効果的に作用します。ボルデテラ属、一部のブルセラ属、フラボバクテリウム属、レジオネラ属属。また、パスツレラ菌、ヘモフィルスデュクレイイ菌は依然として感受性がありますが、H. インフルエンザ菌の感受性はそれほど高くありません。腸内細菌科は一般に感受性がありませんが、アルカリ性薬剤に敏感な株もあります。

グラム陰性嫌気性細菌では、ヘリコバクターピロリディスと多くのカンピロバクタージェジュニ株が感受性があります (以下の株の約 10% は耐性です)。バクテオイデスフラギリス株の半数以上と多くのフソバクテリウム株はエリスロマイシンに耐性があります。

他の細菌は、放線菌、クラミジア、リケッチア属、梅毒トレポネーマやボレリアバーグドルフェリなどのスピロヘータ、一部のマイコプラズマ (特に肺炎マイコプラズマ)、およびマイコバクテリウムの可能性のあるマイコバクテリア (M. スクロファラセウムや M. カンザス、ただし M. カンザス、M. カンザス、ただし M. カンサシマイコプラズマ) などの薬剤に感受性があります。 M. Fortuitum を含め、細胞内では通常耐性があります。

キノコ、酵母、ウイルスはすべてエリスロマイシンに対して耐性があります。エリスロマイシンの最小阻止濃度は、マイコプラズマニューモニエに対しては 0.001 マイクログラム/ml 未満であり、リステリア菌、淋菌、コリネバクテリウムジフテリア、モラクセラキャットバーリス、ボルデテラ、百日咳菌に対しては最小阻止濃度は 0.01 ～ 0.25 マイクログラム/ml です。

最小阻害濃度が 0.5 マイクログラム/ml の細菌は抗生物質に対して感受性が高いと考えられ、最小阻害濃度が 0.5 ～ 2 マイクログラム/ml の細菌は平均的な感度と考えられます。

薬物動態

吸収

この薬は食事中に使用するとよりよく吸収されます。

配布

この薬剤は、中耳液、前立腺、精液などの体液および組織全体に広く分布します。最も高い濃度は肝臓、胆汁、脾臓に見られます。この薬剤の脳脊髄液中の濃度は低いですが、髄膜が炎症を起こすと、脳脊髄液中の薬剤の濃度が増加します。

薬物の 70 ～ 90% がタンパク質に結合しています。代謝薬物の90％以上が肝臓に存在し、部分的には不活性の形で存在します。重度の肝不全患者では蓄積する可能性があります。

血漿中のピーク濃度は、薬物の種類に応じて摂取後 1 ～ 4 時間で達します。エリスロマイシン塩基 250 mg では 0.3 ～ 0.5 マイクログラム/ml、500 mg の用量では 0.3 ～ 1.9 マイクログラム/ml の濃度を達成します。エリスロマイシンエチルスクシナート 500 mg は、約 0.5 マイクログラム/ml のピーク濃度に達します。

排除

エリスロマイシンは主に除去します。経口投与量の 2 ～ 5% が、変化せずに尿として排泄されました。

服用する前にエリスロマイシン 250mg メコファー感染症治療剤（水疱10包×10錠）

使用方法

食事と一緒に摂取すると最もよく吸収されます。

投与量

平均投与量

大人：1日1〜2g（4〜8包）を2〜4回に分けてお召し上がりください。重度の感染症の場合は、最大 4 g (16 パック) を数回に分けて摂取できます。

小児: 1 日あたり 30 ～ 50 mg/kg 体重を 3 ～ 4 回に分けて摂取します。重度の感染症の場合は、投与量が2倍になることがあります。

2 ～ 8 歳のお子様: 1 g (4 包) を数回に分けてお召し上がりください。

2 歳未満のお子様: 500 mg (2 パック) を数回に分けて摂取してください。

5 ～ 10 日間使用します。

(この薬は医師の処方に従ってのみ使用されます)。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。処方された量を二度飲んではいけません。

副作用

エリスロマイシン 250 mg を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

薬物の望ましくない影響: 薬物の忍容性は通常良好で、望ましくない反応が起こることはほとんどありません。エリスロマイシンを使用している患者の約 5 ～ 15% に望ましくない影響が生じています。最も一般的なのは消化器系の問題で、特に高用量と局所的な炎症によるものです。

一般

消化器: 腹痛、嘔吐、下痢。

DA: ボード。

省略

皮膚：蕁麻疹。

珍しい

身体: アナフィラキシー。

循環: 不整脈。肝臓：トランスアミナーゼの増加、血清ビリルビンの増加、肝臓の胆汁うっ滞。耳: 聴覚障害、回復。

ADR 処理の方向

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

禁忌

エリスロマイシンに対して過敏症の患者、エリスロマイシンを以前使用していた肝障害のある患者、難聴の病歴のある患者。

急性バッチのため、この使用は急性ポルフィリン代謝障害患者にとって安全ではないと考えられています。

特に心臓病、不整脈、徐脈、約 2 - T 持続の虚血性心臓、または電解質障害のある患者の場合は、テルフェナジンと併用しないでください。

薬の服用には注意してください

肝臓または肝不全の患者に対するエリスロマイシンの使用には細心の注意が必要です。また、不整脈やその他の心臓病のある患者に使用する場合には、細心の注意が必要です。

機械を運転および操作する能力

この薬物は、運転または機械を操作する際の人の操作に影響を与えません。

妊娠中および授乳中

妊娠

妊娠中の女性が使用する場合は注意してください。使用が必要な場合は、利点とリスクを考慮して医師に相談してください。

授乳期間

授乳期間は慎重に使用する必要があります。必要に応じて、母親の利益と子供へのリスクを考慮するために医師に相談する必要があります。

相互作用薬

エリスロマイシンを次の薬と一緒に服用する場合は注意してください:

エリスロマイシンは血漿クリアランスを減少させ、アルフェンタニルの効果時間を延長します。バルプロ酸は、血漿中のこれらの薬物の濃度を増加させ、毒性を増加させます。早い殺菌効果の場合。調整は避けるのが最善です。必要に応じて、用量を調整します。ミダゾラムまたはトリアゾラムのクリアランスを促進し、これらの薬剤の効果を高めます。

エリスロマイシンは血漿シクロスポリンレベルを上昇させ、腎臓への毒性のリスクを高めます。

保管

湿気を避け、光を避け、室温で保管してください。浴室や冷凍庫には保管できません。薬ごとに保管方法が異なる場合があることを覚えておく必要があります。したがって、パッケージに記載されている保管上の注意事項をよく読むか、薬剤師に相談してください。

錠剤は子供やペットの手の届かないところに保管してください。

有効期限: 製造日から 24 か月。

その他の薬

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エリスロマイシン 250mg メコファー 感染症治療剤（水疱10包×10錠）

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