Eskafolvit Capsule Eskayef předchází a léčí anémii z nedostatku železa (15 blistrů x 6 tablet)

Kyselina listová je vitamin skupiny B, v těle se redukuje na tetrahydrofolát, který je koenzymem mnoha metabolických procesů včetně syntézy nukleotidů s purinovými nebo pyrimidinovými jádry; Proto ovlivňuje syntézu DNA. Při vitaminu C se kyselina listová přeměňuje na leukovorin, který je nezbytný pro syntézu DNA a RNA. Kyselina listová je nepostradatelným faktorem pro syntézu nukleoproteinů a normálních červených krvinek, podílí se také na některých změnách aminokyselin, při tvorbě formátu a použití. Nedostatek kyseliny listové způsobuje obrovskou anémii červených krvinek, jako je anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12.

Kyselina askorbová (vitamín C) je nezbytná pro tvorbu kolagenu, opravu tkání v těle a podílí se na některých oxidačně - redoxních reakcích. Vitamin C se podílí na metabolismu fenylalaninu, tyrosinu, kyseliny listové, norepinefrinu, histaminu, železa a některých metabolických enzymů léčiv, na využití sacharidů, na syntéze lipidů a proteinů, na imunitní funkci, na odolnosti proti bakteriálním infekcím, na zachování celistvosti cév a na buněčném dýchání. Nedostatek vitaminu C vede k onemocnění scorbut, včetně kombinovaného omylu s projevy hojících se ran, defektů ve struktuře zubů, kapilární ruptury způsobující mnoho míst krvácení, modřin, krvácení pod kůží a sliznicí (obvykle krvácení). Užívání vitaminu C zcela ztrácí příznaky vitaminu C.

Thiamin ve skutečnosti nemá žádné farmakologické účinky, a to ani ve vysokých dávkách. Thiaminpyrofosfát, forma fyziologické aktivity, je sacharidový metabolický koenzym, který je zodpovědný za redukci karboxylu alfa-cetokyselin, jako je pyruvát a alfa-cetoglutarát, a za využití pentózy v hexózamonofosfátovém cyklu. Nedostatek thiaminu způsobí Beriberi (edém). Mírný nedostatek se projevuje na nervovém systému (suché beri-beri), jako je periferní neuritida, senzorické poruchy, může se zvýšit nebo ztratit citlivost. Svalový tonus postupně klesá a může způsobit končetinu nebo paralýzu. Těžký deficit způsobuje osobnost, depresi, nedostatek iniciativy a špatnou paměť jako u Wernickeho a pokud pozdní léčba způsobí duševní vzpouru Korsakoff.

riboflavin nemá při pití jasný účinek. Riboflavin se přeměňuje na 2 koenzymy, Flavin Mononukleotid (FMN) a Flavin Adenin Dinukleotid (FAD), což jsou aktivní formy enzymu potřebné pro normální dýchání tkáně. Riboflavin je také potřebný pro aktivaci pyridoxinu, přeměnu tryptofanu na niacin a souvisí s integritou červených krvinek. Riboflavin je ve formě Flavin Nucleotidu potřebného pro elektronické transportní systémy a bez riboflavinu budou drsné, štíhlé, suché rty, tongelitida a stomatitida.

pyridoxin hydrochlorid (vitamín B6) existuje ve třech formách: pyridoxal, pyridoxin a pyridoxamin, při vstupu do těla se tyto látky částečně přeměňují na pyridoxal pyridoxamin fosfát, proteinové látky se částečně přeměňují na pyridoxamin fosfát, bílkoviny glucid a lipid. Pyridoxin se podílí na syntéze kyseliny gama - aminomáselné (GABA) v centrálním nervovém systému a podílí se na syntéze hemoglobulinu.

V těle plní nikotinamid funkci po přeměně nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) nebo nikotinamid adenin dinukleotid fosfát (NADP). NAD a NADP mají zásadní roli v metabolismu, jako oxidační – načervenalý katalyzátor, který je nezbytný pro buněčné dýchání, štěpení glykogenu a metabolismus lipidů, ve kterém tyto koenzymy fungují jako molekuly transportující vodík.

Dynamická farmakokinetika

Normální železo se vstřebává v duodenu a v blízkosti hlavy. Protože síranové železo může způsobit podráždění žaludku, je formulováno ve střevě. Absorpce železa se snižuje, když jsou ve střevě chelátové látky nebo komplexní látky, a zvyšuje se, když je ve střevě přítomen chlorovodík a vitamin. Proto se někdy železo používá v kombinaci s vitamínem C. Železo se v těle ukládá ve dvou formách: feritin a hemosiderin. Asi 90 % železa vloženého do těla se vyloučí stolicí. Vstřebávání železa závisí na množství rezervovaného železa, zejména feritinu, ve střevní sliznici a na rychlosti červených krvinek v těle. Někdy se kyselina listová přidává do síranu železnatého pro použití u těhotných žen, aby se zabránilo obrovské anémii červených krvinek. Kombinace kyseliny listové se železem má na anémii v těhotenství dobrý vliv než užívání jedné látky.

Kyselina listová se rychle uvolňuje v žaludku a vstřebává se hlavně na začátku tenkého střeva. Kyselina listová se v běžné stravě velmi rychle vstřebává a distribuuje do tkání v těle. Droga se ukládá především v játrech a je aktivně zaměřena v mozkomíšním moku. Každý den se močí vyloučí asi 4 - 5 mikrogramů. Pití vysokých dávek kyseliny listové způsobuje, že vitaminy vylučované močí se úměrně zvyšují. Kyselina listová prochází placentou a je v mateřském mléce.

Vitamin C se po pití snadno vstřebává; Absorpce je však pozitivní proces a může být omezena po vysokých dávkách. Při běžném lidském výzkumu se vstřebá pouze 50 % dávky 1,5 g vitamínu C. Vstřebávání vitamínu C v žaludku – střeva mohou být snížena při průjmech nebo žaludečních onemocněních. Vitamin C je široce distribuován v tělesných tkáních. Asi 25 % vitaminu C v plazmě v kombinaci s bílkovinami. Vitamín C kyslík - chemická látka přeměnitelná na kyselinu dehydroorskorbovou. Malé množství vitaminu C se přemění na neaktivní sloučeniny včetně kyseliny askorbové - 2 - sulfátu a kyseliny šťavelové vyloučené močí. Množství vitaminu C převyšující potřeby organismu je také rychle vylučováno do moči v nezměněné podobě. K tomu obvykle dochází, když množství vitaminu C dovezené denně překročí 200 mg.

Absorpce thiaminu při každodenním jídle gastrointestinálním traktem je způsobena pozitivním transportem Na+; Když je koncentrace thiaminu v trávicím traktu vysoce pasivní difúze. Thiamin se po vypití dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, nicméně vysoké dávky jsou omezené. Po intramuskulární injekci je thiamin také rychle absorbován a distribuován do většiny tkání a mléka. U dospělých je asi 1 mg thiaminu každý den úplně vstřebáno do tkání, a to je minimální množství denní potřeby. Při vstřebání na této nízké úrovni se thiamin vylučuje močí jen velmi málo nebo se vůbec nevylučuje. Když je absorbován nad minimální poptávku, sklady thiaminu v prvních tkáních jsou nasyceny. Přebytečné množství bude poté vyloučeno močí ve formě intaktních molekul thiaminu. Když se absorpce thiaminu dále zvýší, zvýší se vylučování ve formě nezpracovaného thiaminu.

riboflavin se vstřebává hlavně v duodenu. Metabolity riboflavinu jsou distribuovány do tkání v těle a do mléka. Malé množství se ukládá v játrech, slezině, ledvinách a srdci. Po vypití se asi 60 % FAD a FMN připojilo k plazmatickým proteinům. Riboflavin je ve vodě rozpustný vitamín, který se vylučuje ledvinami. Množství vložené nad rámec potřeby těla bude vypuštěno ve formě nezměněné moči. Riboflavin se také vypouští podle stolice. Břišní hnojivo a umělá dialýza také eliminují riboflavin, ale pomaleji než se vylučuje ledvinami u lidí s normální funkcí ledvin. Riboflavin prošel placentou a vylučoval mléko. Pyridoxin se rychle vstřebává gastrointestinálním traktem, s výjimkou malabsorpčního syndromu. Po injekci nebo perorálním podání je lék z velké části rezervován v játrech a části svalů a mozku. Pyridoxin se vylučuje převážně ledvinami ve formě metabolismu. Množství zavedené, pokud převyšuje denní potřebu, se většina vylučuje ve formě nezměněné.

Nikotinamid se po vypití rychle vstřebává gastrointestinálním traktem a široce distribuuje do tělesné tkáně. Kyselina nikotinová se nachází v lidském mléce. Polovina životnosti léku je asi 45 minut. Nikotinamid metabolizuje játra na N-methylnikotinamid, deriváty 2-pyridon a 4-pyridon, a také tvoří nikotinuricum. Po užití nikotinamidu v normálních dávkách se do moči vyloučilo jen malé množství nikotinamidu v nezměněné formě; Při užívání velkých dávek se však množství vylučování v nezměněné formě zvýší.

Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.

Opatrnost při užívání

Při anémii by měla být stanovena povaha anémie a měla by být stanovena základní příčina anémie.

Používejte samostatnou kyselinu listovou k léčbě maligní anémie a dalších velkých případů anémie červených krvinek bez nedostatku vitaminu B12 je nesprávná léčba.

Kyselina listová v multivitaminových přípravcích může zakrýt nedostatek vitamínu B12.

Účinek léku na řízení a obsluhu strojů

Žádné údaje.

Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení

používané pro těhotné ženy:

Vzhledem k tomu, že bezpečnost léku nebyla stanovena pro těhotné ženy, měl by být lék během těhotenství užíván pouze tehdy, když je to skutečně nutné.

Používá se během kojení:

Lék se vylučuje do mléka. Během léčby tímto lékem se doporučuje přerušit kojení.

Léková interakce

Užívejte perorálně současně s uhličitanovými antacidy a trikřemičitanem hořečnatým nebo s čajovou vodou může snížit vstřebávání železa.

Železo může chelatovat s tetracyklinem a snižovat absorpci obou léků.

Při použití s ​​chloramfenikolem může být reakce na železo pomalejší. Rovněž je zaznamenáno, že soli železa snižují absorpci a tím snižují biologickou dostupnost a klinický účinek penicilaminu, karbidopy/levodopy, methyldopy, chinolonů. Neužívejte přípravky obsahující železo ve stejnou dobu nebo do 2 hodin po užití výše uvedených léků.

Vejce a mléko snižují vstřebávání železa, pokud se používají ve stejnou dobu.