Η κάψουλα Eskafolvit Eskayef προλαμβάνει και αντιμετωπίζει την αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου (15 κυψέλες x 6 δισκία)

Το φυλλικό οξύ είναι μια βιταμίνη της Ομάδας Β, στο σώμα, ανάγεται σε τετραϋδροφολικό, το οποίο είναι το συνένζυμο πολλών μεταβολικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένης της σύνθεσης νουκλεοτιδίων με πυρήνες Πουρίνης ή Πυριμιδίνης. Επομένως, επηρεάζει τη σύνθεση του DNA. Όταν η βιταμίνη C, το φολικό οξύ μετατρέπεται σε λευκοβορίνη, η οποία είναι απαραίτητη για τη σύνθεση DNA και RNA. Το φυλλικό οξύ είναι ένας απαραίτητος παράγοντας για τη σύνθεση νουκλεοπρωτεϊνών και τα φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια, εμπλέκεται επίσης σε ορισμένες αλλαγές αμινοξέων, στο σχηματισμό και τη χρήση. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος προκαλεί τεράστια αναιμία ερυθρών αιμοσφαιρίων όπως η αναιμία λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.

Το ασκορβικό οξύ (βιταμίνη C) είναι απαραίτητο για το σχηματισμό κολλαγόνου, την επισκευή των ιστών στο σώμα και τη συμμετοχή σε ορισμένες οξειδωτικές - οξειδοαναγωγικές αντιδράσεις. Η βιταμίνη C εμπλέκεται στο μεταβολισμό της φαινυλαλανίνης, της τυροσίνης, του φολικού οξέος, της νορεπινεφρίνης, της ισταμίνης, του σιδήρου και ορισμένων μεταβολικών ενζύμων φαρμάκων, στη χρήση υδατανθράκων, στη σύνθεση λιπιδίων και πρωτεϊνών, στη λειτουργία του ανοσοποιητικού, στην αντίσταση σε βακτηριακές λοιμώξεις, στη διατήρηση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων και στην κυτταρική αναπνοή. Η ανεπάρκεια βιταμίνης C οδηγεί σε ασθένεια Scorbut, συμπεριλαμβανομένης της συνδυασμένης εσφαλμένης δράσης με την εκδήλωση επούλωσης τραυμάτων, ελαττώματα στη δομή των δοντιών, ρήξη τριχοειδών που προκαλεί πολλές κηλίδες αιμορραγίας, μώλωπες, αιμορραγία κάτω από το δέρμα και τον βλεννογόνο (συνήθως αιμορραγία). Η χρήση βιταμίνης C χάνει εντελώς τα συμπτώματα της βιταμίνης C.

Η θειαμίνη στην πραγματικότητα δεν έχει φαρμακολογικά αποτελέσματα, ακόμη και σε υψηλές δόσεις. Η πυροφωσφορική θειαμίνη, η μορφή της φυσιολογικής δραστηριότητας, είναι το μεταβολικό συνένζυμο των υδατανθράκων, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη μείωση του καρβοξυλίου των α-κετοοξέων όπως το πυροσταφυλικό και το άλφα-κετογλουταράτη και για τη χρήση της πεντόζης στον κύκλο της Μονοφωσφορικής Εξόζης. Η ανεπάρκεια θειαμίνης θα προκαλέσει Beriberi (οίδημα). Ήπια ανεπάρκεια εκδηλώνεται στο νευρικό σύστημα (ξηρό beriberi) όπως περιφερική νευρίτιδα, αισθητηριακές διαταραχές, μπορεί να αυξήσει ή να χάσει την αίσθηση. Ο μυϊκός τόνος σταδιακά μειώνεται και μπορεί να προκαλέσει άκρο ή παράλυση. Το σοβαρό έλλειμμα προκαλεί προσωπικότητα, κατάθλιψη, έλλειψη πρωτοβουλίας και κακή μνήμη όπως στο Wernicke και εάν η καθυστερημένη θεραπεία προκαλεί ψυχική εξέγερση Korsakoff.

Η ριβοφλαβίνη δεν έχει σαφή επίδραση όταν πίνει. Η ριβοφλαβίνη μετασχηματίζεται σε 2 συνένζυμα, το Flavin Mononucleotid (FMN) και το Flavin Adenin Dinucleotid (FAD), που είναι οι ενεργές μορφές του ενζύμου που απαιτείται για την κανονική αναπνοή του ιστού. Η ριβοφλαβίνη είναι επίσης απαραίτητη για την ενεργοποίηση της πυριδοξίνης, τη μετατροπή της τρυπτοφάνης σε νιασίνη και σχετίζεται με την ακεραιότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ριβοφλαβίνη έχει τη μορφή του νουκλεοτιδίου φλαβίνης που απαιτείται για ηλεκτρονικά συστήματα μεταφοράς και χωρίς ριβοφλαβίνη, θα είναι τραχιά, λεπτά, ξηρά χείλη, ηφαιδίτιδα και στοματίτιδα.

Η υδροχλωρική πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6) υπάρχει σε τρεις μορφές: πυριδοξάλη, πυριδοξίνη, εντεροπυριδοξίνη και πυριδοξαλική φωσφορικά και εν μέρει σε φωσφορική πυριδοξαμίνη, αυτές οι δύο ουσίες δρουν ως συνένζυμα στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των γλυκιδίων και των λιπιδίων. Η πυριδοξίνη συμμετέχει στη σύνθεση του γάμμα οξέος - αμινοβουτυρικού (GABA) στο κεντρικό νευρικό σύστημα και συμμετέχει στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης.

Στο σώμα, το νικοτιναμίδιο εκτελεί λειτουργία μετά τη μετατροπή ή το νικοτιναμίδιο δινουκλεοτίδιο αδενίνης (NAD) ή νικοτιναμίδιο αδενινο-δινουκλεοτίδιο (NA). Το NAD και το NADP διαδραματίζουν ζωτικό ρόλο στο μεταβολισμό, ως οξειδωτικός - κοκκινισμένος καταλύτης που είναι απαραίτητος για την κυτταρική αναπνοή, την ανάλυση γλυκογόνου και το μεταβολισμό των λιπιδίων, στον οποίο αυτά τα συνένζυμα λειτουργούν ως μόρια μεταφοράς υδρογόνου. Επειδή ο θειικός σίδηρος μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του στομάχου, σχηματίζεται στο έντερο. Η απορρόφηση του σιδήρου μειώνεται όταν υπάρχουν χηλικές ουσίες ή σύνθετες ουσίες στο έντερο και αυξάνεται όταν υπάρχει υδροχλωρικό και βιταμίνη. Ως εκ τούτου, μερικές φορές ο σίδηρος χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη βιταμίνη C. Ο σίδηρος αποθηκεύεται στον οργανισμό με δύο μορφές: φερριτίνη και αιμοσιδερίνη. Περίπου το 90% του σιδήρου που εισάγεται στο σώμα αποβάλλεται μέσω των κοπράνων. Η απορρόφηση του σιδήρου εξαρτάται από την ποσότητα του σιδήρου που διατηρείται, ιδιαίτερα τη φερριτίνη, στον εντερικό βλεννογόνο και από την ταχύτητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων του σώματος. Μερικές φορές φυλλικό οξύ προστίθεται στο θειικό σίδηρο (II) για χρήση σε έγκυες γυναίκες για την πρόληψη της τεράστιας αναιμίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο συνδυασμός φυλλικού οξέος με σίδηρο έχει καλή επίδραση στην αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τη χρήση μιας μόνο ουσίας.

Το φυλλικό οξύ απελευθερώνεται γρήγορα στο στομάχι και απορροφάται κυρίως στην αρχή του λεπτού εντέρου. Το φολικό οξύ στην κανονική διατροφή απορροφάται πολύ γρήγορα και κατανέμεται στους ιστούς του σώματος. Το φάρμακο αποθηκεύεται κυρίως στο ήπαρ και εστιάζεται ενεργά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κάθε μέρα περίπου 4 - 5 μικρογραμμάρια αποβάλλονται μέσω των ούρων. Η κατανάλωση υψηλών δόσεων φυλλικού οξέος προκαλεί αύξηση της αναλογίας των βιταμινών που αποβάλλονται μέσω των ούρων. Το φυλλικό οξύ διέρχεται από τον πλακούντα και βρίσκεται στο μητρικό γάλα.

Η βιταμίνη C απορροφάται εύκολα μετά την κατανάλωση. Ωστόσο, η απορρόφηση είναι μια θετική διαδικασία και μπορεί να περιοριστεί μετά από τεράστιες δόσεις. Στην κανονική ανθρώπινη έρευνα, μόνο το 50% μιας δόσης 1,5 g βιταμίνης C απορροφάται. Η απορρόφηση της βιταμίνης C στο στομάχι - έντερα μπορεί να μειωθεί σε διάρροιες ή γαστρικές παθήσεις. Η βιταμίνη C είναι ευρέως κατανεμημένη στους ιστούς του σώματος. Περίπου το 25% της βιταμίνης C στο πλάσμα σε συνδυασμό με πρωτεΐνη. Βιταμίνη C οξυγόνο - χημικό αναστρέψιμο σε αφυδροσκορβικό οξύ. Λίγη βιταμίνη C μετατρέπεται σε μη δραστικές ενώσεις συμπεριλαμβανομένου του θειικού ασκορβικού οξέος - 2 - και του οξαλικού οξέος που απεκκρίνεται στα ούρα. Η ποσότητα βιταμίνης C που υπερβαίνει τις ανάγκες του σώματος αποβάλλεται επίσης γρήγορα στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητης. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν η ποσότητα της βιταμίνης C που εισάγεται καθημερινά υπερβαίνει τα 200 mg.

Η απορρόφηση της θειαμίνης στην καθημερινή διατροφή μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα οφείλεται στη θετική μεταφορά Na+. Όταν η συγκέντρωση της θειαμίνης στον πεπτικό σωλήνα είναι εξαιρετικά παθητική διάχυση. Η θειαμίνη απορροφάται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα μετά την κατανάλωση, ωστόσο, οι υψηλές δόσεις είναι περιορισμένες. Μετά από ενδομυϊκή ένεση, η θειαμίνη επίσης απορροφάται γρήγορα, κατανέμεται στους περισσότερους ιστούς και στο γάλα. Στους ενήλικες, περίπου 1 mg θειαμίνης χτυπιέται πλήρως κάθε μέρα στους ιστούς και αυτή είναι η ελάχιστη ποσότητα ημερήσιας ανάγκης. Όταν απορροφάται σε αυτό το χαμηλό επίπεδο, απεκκρίνεται πολύ λίγη ή καθόλου θειαμίνη μέσω των ούρων. Όταν απορροφώνται πέρα ​​από την ελάχιστη ζήτηση, οι αποθήκες θειαμίνης στους πρώτους ιστούς είναι κορεσμένες. Η περίσσεια ποσότητα στη συνέχεια θα αποβληθεί μέσω των ούρων με τη μορφή ανέπαφων μορίων θειαμίνης. Όταν η απορρόφηση της θειαμίνης αυξάνεται περαιτέρω, η απέκκριση με τη μορφή μη επεξεργασμένης θειαμίνης θα αυξηθεί.

Η ριβοφλαβίνη απορροφάται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο. Οι μεταβολίτες της ριβοφλαβίνης κατανέμονται σε όλο τον ιστό στο σώμα και στο γάλα. Μικρή ποσότητα αποθηκεύεται στο ήπαρ, τον σπλήνα, τα νεφρά και την καρδιά. Μετά την κατανάλωση, περίπου το 60% FAD και FMN συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η ριβοφλαβίνη είναι μια υδατοδιαλυτή βιταμίνη, που εκκρίνεται μέσω των νεφρών. Το ποσό της τοποθέτησης που υπερβαίνει τις ανάγκες του σώματος θα εκφορτιστεί με τη μορφή αμετάβλητων ούρων. Η ριβοφλαβίνη αποβάλλεται επίσης με τα κόπρανα. Το λίπασμα για την κοιλιά και η τεχνητή αιμοκάθαρση εξαλείφουν επίσης τη ριβοφλαβίνη αλλά πιο αργά από ό,τι απεκκρίνεται από τα νεφρά σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία. Η ριβοφλαβίνη έχει περάσει τον πλακούντα και έχει αποβάλει το γάλα. Η πυριδοξίνη απορροφάται γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, εκτός από το σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Μετά από ένεση ή από του στόματος, το φάρμακο διατηρείται σε μεγάλο βαθμό στο ήπαρ και σε μέρος των μυών και του εγκεφάλου. Η πυριδοξίνη απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολισμού. Η ποσότητα της εισαγωγής, εάν υπερβαίνει την ημερήσια ζήτηση, η περισσότερη απεκκρίνεται με τη μορφή αμετάβλητης.

Η νικοτιναμίδη απορροφάται γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα μετά την κατανάλωση και κατανέμεται ευρέως στον ιστό του σώματος. Το νικοτινικό οξύ βρίσκεται στο ανθρώπινο γάλα. Η μισή διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι περίπου 45 λεπτά. Το νικοτιναμίδιο μεταβολίζει το ήπαρ σε Ν-μεθυλνικοτιναμίδιο, παράγωγα 2-πυριδόνη και 4-πυριδόνη, και επίσης σχηματίζει νικοτινουρικό. Μετά τη χρήση νικοτιναμίδης σε κανονικές δόσεις, μόνο μια μικρή ποσότητα νικοτιναμίδης απεκκρίνεται στα ούρα με τη μορφή αμετάβλητης. Ωστόσο, όταν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις, η ποσότητα απέκκρισης με τη μορφή αμετάβλητης θα αυξηθεί.

Ενημερώστε τον γιατρό για ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Προσοχή κατά τη χρήση

Όταν η αναιμία, θα πρέπει να καθοριστεί η φύση της αναιμίας και να προσδιοριστεί η βασική αιτία της αναιμίας.

Η χρήση ξεχωριστού φολικού οξέος για τη θεραπεία της κακοήθους αναιμίας και άλλων τεράστιων περιπτώσεων αναιμίας ερυθρών αιμοσφαιρίων χωρίς ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 είναι εσφαλμένη θεραπεία.

Το φυλλικό οξύ σε πολυβιταμινούχα σκευάσματα μπορεί να κρύψει την έλλειψη βιταμίνης Β12.

Η επίδραση του φαρμάκου στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

Δεν υπάρχουν δεδομένα.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

που χρησιμοποιούνται για έγκυες γυναίκες:

Επειδή η ασφάλεια του φαρμάκου δεν έχει προσδιοριστεί για τις έγκυες γυναίκες, το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο.

Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού:

Το φάρμακο απεκκρίνεται στο γάλα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, συνιστάται η αναστολή του θηλασμού.

Αλληλεπίδραση με τα φάρμακα

Λαμβάνετε από το στόμα ταυτόχρονα με ανθρακικά αντιόξινα και τριπυριτικό μαγνήσιο, ή με το νερό του τσαγιού μπορεί να μειώσει την απορρόφηση σιδήρου.

ο σίδηρος μπορεί να χηλικοποιηθεί με τετρακυκλίνη και να μειώσει την απορρόφηση και των δύο φαρμάκων.

Η απόκριση στο σίδηρο μπορεί να είναι πιο αργή εάν χρησιμοποιείται με χλωραμφενικόλη. Τα άλατα σιδήρου καταγράφονται επίσης μειώνοντας την απορρόφηση και έτσι μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα και την κλινική επίδραση της πενικιλλαμίνης, της καρβιντόπα/λεβοντόπα, της μεθυλντόπα, των κινολονών. Μην παίρνετε σκευάσματα που περιέχουν σίδηρο ταυτόχρονα ή εντός 2 ωρών μετά τη λήψη των παραπάνω φαρμάκων.

Τα αυγά, το γάλα μειώνουν την απορρόφηση σιδήρου εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.