Eskafolvit Kapsul Eskayef mencegah dan mengobati anemia akibat kekurangan zat besi (15 lepuh x 6 tablet)

Asam folat adalah vitamin Grup B, di dalam tubuh, direduksi menjadi tetrahidrofolat, yang merupakan koenzim dari banyak proses metabolisme termasuk sintesis nukleotida dengan inti Purin atau Pirimidin; Oleh karena itu, ini mempengaruhi sintesis DNA. Ketika vitamin C, asam folat diubah menjadi leucovorin, yang penting untuk sintesis DNA dan RNA. Asam folat merupakan faktor yang sangat diperlukan untuk sintesis nukleoprotein dan sel darah merah normal, juga terlibat dalam beberapa perubahan asam amino, dalam pembentukan format dan penggunaan. Kekurangan asam folat menyebabkan anemia sel darah merah yang sangat besar seperti anemia karena kekurangan vitamin B12.

Asam askorbat (vitamin C) diperlukan untuk pembentukan kolagen, perbaikan jaringan dalam tubuh dan berpartisipasi dalam beberapa reaksi oksidatif - redoks. Vitamin C terlibat dalam metabolisme fenilalanin, tirosin, asam folat, norepinefrin, histamin, zat besi dan beberapa enzim metabolisme obat, dalam penggunaan karbohidrat, dalam sintesis lipid dan protein, dalam fungsi kekebalan tubuh, dalam ketahanan terhadap infeksi bakteri, dalam menjaga integritas pembuluh darah dan dalam respirasi sel. Defisiensi vitamin C menyebabkan penyakit scorbut, antara lain gabungan mistagon dengan manifestasi penyembuhan luka, cacat struktur gigi, pecahnya kapiler sehingga menimbulkan banyak bercak darah, memar, pendarahan di bawah kulit dan mukosa (biasanya berdarah). Menggunakan vitamin C sepenuhnya menghilangkan gejala vitamin C.

Thiamin sebenarnya tidak memiliki efek farmakologis, bahkan pada dosis tinggi. Tiamin Pirofosfat, suatu bentuk aktivitas fisiologis, adalah koenzim metabolisme karbohidrat, yang bertanggung jawab untuk mereduksi karboksil asam alfa - cetoacids seperti piruvat dan alpha - cetoglutarat dan dalam penggunaan pentosa dalam siklus Heksosa Monofosfat. Defisiensi thiamin akan menyebabkan Beriberi (edema). Defisiensi ringan bermanifestasi pada sistem saraf (beri-beri kering) seperti neuritis perifer, gangguan sensorik, dapat meningkat atau kehilangan sensasi. Tonus otot berangsur-angsur menurun dan dapat menyebabkan anggota badan atau kelumpuhan. Defisit yang parah menyebabkan kepribadian, depresi, kurangnya inisiatif dan daya ingat yang buruk seperti pada Wernicke dan jika pengobatan yang terlambat menyebabkan pemberontakan mental Korsakoff.

riboflavin tidak memiliki efek yang jelas saat diminum. Riboflavin diubah menjadi 2 ko-enzim, Flavin Mononucleotid (FMN) dan Flavin Adenin Dinucleotid (FAD), yang merupakan bentuk aktif enzim yang diperlukan untuk respirasi normal jaringan. Riboflavin juga diperlukan untuk aktivasi piridoksin, konversi triptofan menjadi niasin, dan terkait dengan integritas sel darah merah. Riboflavin berupa Flavin Nucleotid yang dibutuhkan untuk sistem transportasi elektronik dan tanpa riboflavin maka akan menjadi kasar, ramping, bibir kering, tongelitis dan stomatitis.

piridoksin hidroklorida (vitamin B6) ada dalam tiga bentuk: piridoksal, piridoksin dan piridoksamin, bila masuk ke dalam tubuh berubah menjadi piridoksal fosfat dan sebagian menjadi piridoksamin fosfat, kedua zat ini berperan sebagai koenzim dalam metabolisme protein, glucid dan lipid. Pyridoxin berpartisipasi dalam sintesis asam gamma - aminobutyric (GABA) di sistem saraf pusat dan berpartisipasi dalam sintesis hemoglobulin.

Di dalam tubuh, nikotinamid berfungsi setelah mengubah nikotinamid adenin dinukleotid (NAD) atau nikotinamid adenin dinukleotid fosfat (NADP). NAD dan NADP memiliki peran penting dalam metabolisme, sebagai katalis oksidatif - kemerahan yang diperlukan untuk respirasi sel, resolusi glikogen, dan metabolisme lipid, di mana koenzim ini bekerja sebagai molekul transpor hidrogen.

Farmakokinetik dinamis

Besi normal diserap di duodenum dan tutup kepala. Karena besi sulfat dapat menyebabkan iritasi lambung, maka diformulasikan di usus. Penyerapan zat besi berkurang bila terdapat zat khelat atau zat kompleks di dalam usus dan meningkat bila terdapat zat klorida dan vitamin. Oleh karena itu, terkadang zat besi digunakan dalam kombinasi dengan vitamin C. Zat besi disimpan dalam tubuh dalam dua bentuk: feritin dan hemosiderin. Sekitar 90% zat besi yang dimasukkan ke dalam tubuh dibuang melalui feses. Penyerapan zat besi bergantung pada jumlah cadangan zat besi, terutama feritin, di mukosa usus dan kecepatan sel darah merah tubuh. Kadang-kadang asam folat ditambahkan ke zat besi (II) sulfat untuk digunakan pada wanita hamil guna mencegah anemia sel darah merah yang parah. Menggabungkan asam folat dengan zat besi memberikan efek yang baik terhadap anemia selama kehamilan dibandingkan menggunakan zat tunggal.

Asam folat dilepaskan dengan cepat di lambung dan diserap terutama di awal usus kecil. Asam folat dalam makanan normal diserap dengan sangat cepat dan didistribusikan ke jaringan-jaringan tubuh. Obat ini disimpan terutama di hati dan secara aktif terkonsentrasi di cairan serebrospinal. Setiap hari sekitar 4 – 5 mikrogram dikeluarkan melalui urin. Minum asam folat dosis tinggi menyebabkan vitamin yang dikeluarkan melalui urin meningkat proporsinya. Asam folat melewati plasenta dan ditemukan dalam ASI.

Vitamin C mudah diserap setelah diminum; Namun, penyerapan adalah proses positif dan mungkin terbatas setelah dosis besar. Dalam penelitian pada manusia normal, hanya 50% dari dosis 1,5 g vitamin C yang diserap. Menyerap vitamin C di lambung – usus bisa berkurang karena diare atau penyakit lambung. Vitamin C didistribusikan secara luas di jaringan tubuh. Sekitar 25% vitamin C dalam plasma dikombinasikan dengan protein. Vitamin C oksigen - bahan kimia yang dapat dibalik menjadi asam dehydroorscorbic. Sedikit vitamin C diubah menjadi senyawa non-aktivitas diantaranya asam askorbat – 2 – sulfat dan asam oksalat yang diekskresikan melalui urin. Jumlah vitamin C yang melebihi kebutuhan tubuh juga cepat dikeluarkan melalui urin dalam bentuk tidak berubah. Hal ini biasanya terjadi bila jumlah vitamin C yang diimpor setiap hari melebihi 200 mg.

Penyerapan thiamin dalam makanan sehari-hari melalui saluran pencernaan disebabkan oleh transportasi positif Na+; Ketika konsentrasi Thiamin di saluran pencernaan terjadi difusi yang sangat pasif. Tiamin diserap dengan baik dari saluran cerna setelah diminum, namun dosis tinggi dibatasi. Setelah injeksi intramuskular, Tiamin juga cepat diserap, didistribusikan ke sebagian besar jaringan dan susu. Pada orang dewasa, sekitar 1 mg Tiamin diserap seluruhnya ke dalam jaringan setiap hari, yang merupakan jumlah minimum kebutuhan harian. Ketika diserap pada tingkat rendah ini, hanya ada sedikit atau tidak ada tiamin yang dikeluarkan melalui urin. Ketika diserap melebihi permintaan minimum, gudang Thiamin di jaringan pertama akan jenuh. Jumlah berlebih tersebut kemudian akan dikeluarkan melalui urin dalam bentuk molekul tiamin utuh. Ketika penyerapan thiamin semakin meningkat, ekskresi dalam bentuk thiamin yang belum diproses akan meningkat.

riboflavin diserap terutama di duodenum. Metabolit riboflavin didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh dan ke dalam susu. Sejumlah kecil disimpan di hati, limpa, ginjal dan jantung. Setelah diminum, sekitar 60% FAD dan FMN menempel pada protein plasma. Riboflavin adalah vitamin yang larut dalam air, diekskresikan melalui ginjal. Jumlah yang melebihi kebutuhan tubuh akan dibuang dalam bentuk urin yang tidak berubah. Riboflavin juga dikeluarkan melalui tinja. Pemupukan perut dan dialisis buatan juga menghilangkan riboflavin tetapi lebih lambat dibandingkan diekskresikan oleh ginjal pada orang dengan fungsi ginjal normal. Riboflavin telah melewati plasenta dan mengeluarkan susu. piridoksin cepat diserap melalui saluran pencernaan, kecuali pada sindrom malabsorpsi. Setelah disuntikkan atau diminum, obat sebagian besar disimpan di hati dan sebagian otot dan otak. Pyridoxin diekskresikan terutama melalui ginjal dalam bentuk metabolisme. Jumlah pemasukannya, jika melebihi kebutuhan harian, sebagian besar diekskresikan dalam bentuk tidak berubah.

Nikotinamid cepat diserap melalui saluran cerna setelah diminum dan didistribusikan secara luas ke jaringan tubuh. Asam nikotinat ditemukan dalam ASI. Separuh masa pakai obat adalah sekitar 45 menit. Nicotinamid memetabolisme hati menjadi N - methylnicotinamid, turunan 2 - pyridon dan 4 - pyridon, dan juga membentuk nikotinurik. Setelah menggunakan nikotinamid dalam dosis normal, hanya sejumlah kecil nikotinamid yang diekskresikan ke dalam urin dalam bentuk tidak berubah; Namun bila dikonsumsi dalam dosis besar, jumlah ekskresi dalam bentuk tidak berubah akan meningkat.

Beri tahu dokter jika terjadi efek yang tidak diinginkan saat menggunakan obat.

Perhatian saat menggunakan

Bila anemia, sifat anemia harus ditentukan dan penyebab dasar anemia harus ditentukan.

Menggunakan asam folat terpisah untuk mengobati anemia ganas dan kasus anemia sel darah merah besar lainnya tanpa kekurangan vitamin B12 adalah pengobatan yang salah.

Asam folat dalam sediaan multivitamin dapat menyembunyikan kekurangan vitamin B12.

Pengaruh narkoba pada mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data.

Gunakan obat-obatan untuk wanita pada masa kehamilan dan menyusui

digunakan untuk wanita hamil:

Karena keamanan obat untuk wanita hamil belum ditentukan, obat tersebut hanya boleh digunakan selama kehamilan bila benar-benar diperlukan.

Digunakan selama menyusui:

Obat ini diekskresikan melalui susu. Selama pengobatan dengan obat ini, dianjurkan untuk menunda menyusui.

Interaksi obat

Minum bersamaan dengan antasida karbonat dan magnesium trisilikat, atau dengan air teh dapat mengurangi penyerapan zat besi.

zat besi dapat mengkelat dengan tetrasiklin dan mengurangi penyerapan kedua obat tersebut.

Respon terhadap zat besi mungkin lebih lambat jika digunakan dengan kloramfenikol. Garam besi juga tercatat mengurangi penyerapan sehingga mengurangi bioavailabilitas dan efek klinis penisilamin, karbidopa/levodopa, metildopa, kuinolon. Jangan mengonsumsi sediaan yang mengandung zat besi secara bersamaan atau dalam waktu 2 jam setelah mengonsumsi obat di atas.

Telur, susu mengurangi penyerapan zat besi jika digunakan secara bersamaan.