Эскафолвит Капсулы Эскаеф предотвращает и лечит анемию, вызванную дефицитом железа (15 блистеров по 6 таблеток)

Фолиевая кислота – витамин группы В, в организме восстанавливается до тетрагидрофолата, который является коферментом многих метаболических процессов, в том числе синтеза нуклеотидов с пуриновыми или пиримидиновыми ядрами; Следовательно, он влияет на синтез ДНК. При приеме витамина С фолиевая кислота превращается в лейковорин, который необходим для синтеза ДНК и РНК. Фолиевая кислота является незаменимым фактором синтеза нуклеопротеинов и нормальных эритроцитов, а также участвует в некоторых аминокислотных изменениях, в формировании и использовании форм. Дефицит фолиевой кислоты вызывает огромную анемию эритроцитов, аналогичную анемии из-за дефицита витамина В12.

Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для образования коллагена, восстановления тканей в организме и участия в некоторых окислительно-восстановительных реакциях. Витамин С участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норадреналина, гистамина, железа и некоторых ферментов метаболизма лекарств, в использовании углеводов, в синтезе липидов и белков, в иммунной функции, в устойчивости к бактериальным инфекциям, в сохранении целостности кровеносных сосудов и в клеточном дыхании. Дефицит витамина С приводит к цинге, в том числе комбинированному мистагону с проявлением заживающих ран, дефектов строения зубов, разрывов капилляров, вызывающих многочисленные пятна кровотечений, гематомы, кровотечения под кожу и слизистые оболочки (чаще кровотечения). Использование витамина С полностью теряет симптомы витамина С.

Тиамин фактически не оказывает фармакологического действия даже в высоких дозах. Тиаминпирофосфат, форма физиологической активности, представляет собой углеводный метаболический кофермент, который отвечает за восстановление карбоксила альфа-цетокислот, таких как пируват и альфа-цетоглутарат, а также за использование пентозы в гексозомонофосфатном цикле. Дефицит тиамина вызывает бери-бери (отек). Легкая недостаточность проявляется со стороны нервной системы (сухая авитаминоз) в виде периферических невритов, сенсорных расстройств, может усиливаться или теряться чувствительность. Мышечный тонус постепенно снижается и может привести к потере конечности или параличу. Тяжелый дефицит вызывает личностные, депрессивные состояния, безынициативность и плохую память, как у Вернике, а при позднем лечении вызывает психический бунт Корсакова.

Рибофлавин не оказывает четкого эффекта при употреблении алкоголя. Рибофлавин трансформируется в два кофермента: флавин-мононуклеотид (FMN) и флавин-аденин-диннуклеотид (FAD), которые представляют собой активные формы фермента, необходимые для нормального дыхания тканей. Рибофлавин также необходим для активации пиридоксина, превращения триптофана в ниацин и связан с целостностью эритроцитов. Рибофлавин находится в форме Флавинового Нуклеотида, необходимого для электронных транспортных систем, а без рибофлавина будут грубые, тонкие, сухие губы, тонгелит и стоматит.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) существует в трех формах: пиридоксаль, пиридоксин и пиридоксамин, при попадании в организм превращается в пиридоксальфосфат и частично в пиридоксаминофосфат, эти два вещества действуют как коферменты в обмене белков, глюцидов и липидов. Пиридоксин участвует в синтезе гамма-кислоты - аминомасляной (ГАМК) в ЦНС и участвует в синтезе гемоглобулина.

В организме никотинамид выполняет функцию после преобразования никотинамид-аденин-диннуклеотида (НАД) или никотинамид-аденин-диннуклеотид-фосфата (НАДФ). НАД и НАДФ играют жизненно важную роль в обмене веществ, выступая в качестве окислительно-красного катализатора, который необходим для клеточного дыхания, расщепления гликогена и метаболизма липидов, в которых эти коферменты действуют как молекулы, транспортирующие водород.

Динамическая фармакокинетика

В норме железо всасывается в двенадцатиперстной кишке и закрытой головке. Поскольку сульфат железа может вызвать раздражение желудка, он вырабатывается в кишечнике. Всасывание железа снижается при наличии в кишечнике хелатных или комплексных веществ и увеличивается при наличии соляной и витаминной. Поэтому иногда железо применяют в сочетании с витамином С. Железо хранится в организме в двух формах: ферритин и гемосидерин. Около 90% железа, поступившего в организм, выводится через кал. Абсорбция железа зависит от количества запасенного железа, особенно ферритина, в слизистой оболочке кишечника и от скорости эритроцитов в организме. Иногда к сульфату железа (II) добавляют фолиевую кислоту для беременных женщин, чтобы предотвратить сильную эритроцитарную анемию. Сочетание фолиевой кислоты с железом оказывает хороший эффект при анемии во время беременности, чем использование одного вещества.

Фолиевая кислота быстро высвобождается в желудке и всасывается преимущественно в начале тонкого кишечника. Фолиевая кислота при обычном питании очень быстро всасывается и распределяется в тканях организма. Препарат сохраняется преимущественно в печени и активно фокусируется в спинномозговой жидкости. Ежедневно около 4–5 микрограммов выводится с мочой. Употребление высоких доз фолиевой кислоты приводит к пропорциональному увеличению количества витаминов, выводимых с мочой. Фолиевая кислота проходит через плаценту и попадает в грудное молоко.

Витамин С легко усваивается после питья; Однако абсорбция является положительным процессом и может быть ограничена после приема огромных доз. В обычных исследованиях на людях усваивается только 50% дозы витамина С в 1,5 г. Всасывание витамина С в желудке – кишечнике может снижаться при диарее или желудочных заболеваниях. Витамин С широко распределяется в тканях организма. Около 25% витамина С в плазме связано с белком. Кислород витамина С – химическое вещество, обратимое в дегидроорскорбиновую кислоту. Небольшое количество витамина С превращается в неактивные соединения, включая аскорбиновую кислоту-2-сульфат и щавелевую кислоту, выводимую с мочой. Количество витамина С, превышающее потребности организма, также быстро выводится с мочой в неизмененном виде. Обычно это происходит, когда количество поступающего ежедневно витамина С превышает 200 мг.

Всасывание тиамина при ежедневном приеме пищи через желудочно-кишечный тракт происходит за счет положительного транспорта Na+; При концентрации тиамина в пищеварительном тракте происходит высокая пассивная диффузия. Тиамин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после употребления алкоголя, однако применение высоких доз ограничено. После внутримышечного введения Тиамин также быстро всасывается, распределяясь в большинстве тканей и молоке. У взрослых ежедневно в тканях полностью попадает около 1 мг тиамина, и это минимальное количество суточной потребности. При абсорбции на таком низком уровне тиамин выводится с мочой очень мало или вообще не выводится. При всасывании сверх минимальной потребности склады тиамина в первых тканях насыщаются. Избыточное количество затем будет выведено через мочу в виде неповрежденных молекул тиамина. При дальнейшем увеличении абсорбции тиамина экскреция в виде непереработанного тиамина будет увеличиваться.

Рибофлавин всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Метаболиты рибофлавина распределяются по тканям организма и попадают в молоко. Небольшое количество сохраняется в печени, селезенке, почках и сердце. После употребления около 60% ФАД и ФМН прикрепляются к белкам плазмы. Рибофлавин – водорастворимый витамин, выводится через почки. Количество введенного сверх потребности организма будет выведено в виде неизмененной мочи. Рибофлавин также выделяется с калом. Абдоминальные удобрения и искусственный диализ также выводят рибофлавин, но медленнее, чем выводится почками у людей с нормальной функцией почек. Рибофлавин проникает через плаценту и выделяется с молоком. Пиридоксин быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт, за исключением синдрома мальабсорбции. После инъекции или перорального применения препарат в значительной степени сохраняется в печени, а также частично в мышцах и мозге. Пиридоксин выводится преимущественно через почки в виде метаболизма. Объем введения, если превышает суточную потребность, большая часть выводится в неизмененном виде.

Никотинамид быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт после питья и широко распределяется в тканях организма. Никотиновая кислота содержится в грудном молоке. Половина времени жизни препарата составляет около 45 минут. Никотинамид метаболизируется в печени до N-метилникотинамида, производных 2-пиридона и 4-пиридона, а также образуя никотинуровые кислоты. После применения никотинамида в обычных дозах лишь небольшое количество никотинамида выводится с мочой в неизмененном виде; Однако при приеме больших доз количество выведения в неизмененном виде увеличится.

Сообщите врачу о нежелательных эффектах при применении препарата.

Осторожность при применении

При анемии следует установить характер анемии и определить основную причину анемии.

Использование отдельной фолиевой кислоты для лечения злокачественной анемии и других тяжелых случаев эритроцитарной анемии без дефицита витамина B12 является неправильным лечением.

Фолиевая кислота в составе поливитаминных препаратов способна скрыть дефицит витамина В12.

Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами

Нет данных.

Применять препараты для женщин в период беременности и кормления грудью

применять для беременных:

Поскольку безопасность препарата для беременных женщин не установлена, препарат следует применять во время беременности только тогда, когда они действительно необходимы.

Используется во время грудного вскармливания:

Препарат выделяется с молоком. Во время лечения данным препаратом рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Прием внутрь одновременно с карбонатными антацидами и трисиликатом магния или с чайной водой может снизить всасывание железа.

Железо может хелатироваться с тетрациклином и снижать всасывание обоих препаратов.

Реакция на железо может быть медленнее при использовании с хлорамфениколом. Также зафиксированы соли железа, снижающие всасывание и тем самым снижающие биодоступность и клинический эффект пеницилламина, карбидопы/леводопы, метилдопы, хинолонов. Не принимайте железосодержащие препараты одновременно или в течение 2 часов после приема вышеуказанных препаратов.

Яйца и молоко уменьшают усвоение железа при одновременном употреблении.