Eslo-20 Hetero medicamentos tratan la depresión y los trastornos de ansiedad (3 ampollas x 10 tabletas)
Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones escitalopram
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| escitalopram | 20 mg |
Usos
Indicaciones
Eslo - 20 medicamentos están indicados en los siguientes casos:
Farmacia
EscitalPram es un inhibidor selectivo para recuperar la serotonina (5-HT) con una fuerte cohesión en la cohesión inicial. Escitalopram no se une o tiene menos cohesión para algunos receptores, incluidos 5-HT1A, 5-HT2, D1 y D2, A1-, 2-, B-Arenelin, H1, H1, Muscarin Cholinerg, Benzodiazepina y receptores opioides. La recuperación del inhibidor 5-HT es el único mecanismo de actuación que demuestra el efecto farmacológico y clínico del Escitalopram.
Efecto farmacológico
En el estudio realizado en un centro doble ciego, que se verifica como un placebo en sujetos de investigación sanos, el QTC cambia en el ECG (con el ajuste de Fridericia) de 4,3 ms (IC del 90 %: 2,2,6,4) con una dosis de 10 mg/día y de 10,7 ms (IC del 90 %: 8,6, 12,8) con una dosis de tratamiento superior a 30 mg/día.
Efectividad clínica
Período de depresión severa: EscitalPram ha demostrado la efectividad en el tratamiento agudo en etapas de depresión severa en 3 de 4 estudios a corto plazo (8 semanas) de doble ciego, placebo restringido. En un largo estudio de prevención recurrente, 274 pacientes que previamente se habían reunido en un estudio de tratamiento de 8 semanas con dosis de Escitalopram de 10 mg/día o 20 mg/día, eligieron continuar usando las mismas dosis de Escitalopram mencionadas anteriormente o placebo durante 36 semanas. En este estudio, en pacientes que continúan usando escitalopram, el tiempo en el que la enfermedad no recurre es más largo que el tiempo en que la enfermedad no recurre en pacientes que usan placebo.
Trastornos de ansiedad social: el escitalopram es eficaz en los tres estudios a corto plazo (12 semanas) y en personas que responden en investigaciones para prevenir la recurrencia de trastornos de ansiedad social que duran 6 meses. En un estudio de 24 semanas se ha demostrado la dosis adecuada y eficaz de 5 mg/día, 10 mg/día y 20 mg/día.
ENFERMEDADES DE AMALLAGE: EscitalPram en dosis de 10 mg/día y 20 mg/día demostró ser eficaz en los 4 controles con control. Los datos obtenidos de tres estudios con el mismo esquema incluyen 421 pacientes tratados con Escitalopram y 419 pacientes con placebo, mostrando un 47,5% y 28,9% de respuesta y un 37,1% y 20,8% de recurrencia. La eficacia se mantiene desde la semana 1. El efecto de mantenimiento de la dosis de Escitalopram 20 mg/día también se demuestra en un estudio desde la semana 24 hasta la semana 76 realizado en 373 pacientes que habían cumplido previamente un tratamiento de 12 semanas.
Obsesión roja: En un estudio clínico doble y aleatorio, después de 24 semanas, ambas dosis de EscitalPram 10 mg/día y 20 mg/día mostraron superioridad en comparación con el placebo. La dosis de EscitalPram 10 mg/día y 20 mg/día se muestra eficaz para prevenir la recurrencia tanto en pacientes anteriores que respondieron a Escitalopram en un estudio de 16 semanas como en pacientes que participan en el estudio de 24 semanas.
farmacocinética
absorción
La absorción es casi completa e independiente de la alimentación. El tiempo promedio para alcanzar la concentración máxima (TMAX promedio) es de 4 horas después de usar múltiples dosis.
bolsas de película: al igual que Citalopram Racemic, se espera que la concentración de uso biológico absoluto de EscitalPram sea aproximadamente del 80%.
Distribución
La distribución externa (VD, β/F) después del uso oral es de aproximadamente 12 a 26 l/kg. La recolección de proteínas en plasma es inferior al 80% para Escitalopram y sus principales metabolitos.
Cambio biológico: el escitalopram se convierte en el hígado en metabolitos desmetilados y didesmetilados. Ambos metabolitos tienen actividad farmacológica. Al mismo tiempo, el nitrógeno se puede oxidar para formar metabolitos de n-óxido. Tanto los compuestos originales como los metabolitos se excretan parcialmente en forma de glucurónido. Después del uso de dosis múltiples, la concentración promedio de los metabolitos de desmetilo y didemetilo suele estar entre 28 - 31% y
Eliminación
El tiempo semidestructivo (T1/2) después de usar múltiples dosis es de aproximadamente 30 horas y la vida media de los metabolitos principales es mucho más larga. Se cree que EscitalPram y sus principales metabolitos se eliminan a través del hígado (metabolismo) y los riñones; la mayor parte de la dosis se excreta en forma de metabolitos en la orina. Propiedades farmacocinéticas en forma lineal. Los niveles plasmáticos en estado estable se alcanzan al cabo de aproximadamente 1 semana. La concentración promedio en estado estable es de 50 nmol/l (en el rango de 20 a 125 nmol/l) que se logra con una dosis diaria de 10 mg.
Pacientes de edad avanzada (> 65 años): Escitalopram demostró tener una eliminación más lenta en pacientes de edad avanzada en comparación con pacientes más jóvenes. El AUC es aproximadamente un 50 % más alto que el de voluntarios jóvenes y sanos.
Deterioro de la función hepática: en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada (child-pugh a y b), la vida media del escitalopram es el doble cuando la exposición es superior al 60% en comparación con los sujetos con función hepática normal.
Insuficiencia funcional renal: Con citalopram racémico, se ha observado una vida media más prolongada y una exposición ligeramente expuesta en pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina en el rango de 10 a 53 ml/minuto). No existen investigaciones sobre la concentración de metabolitos en plasma, pero pueden aumentar.
Polimorfismo: observado en pacientes con metabolismo deficiente de CYP2C19, la concentración de escitalopram en plasma es dos veces mayor que la de aquellos que metabolizan CYP2C19. No hay cambios significativos en el nivel de exposición en pacientes con metabolismo deficiente CYP2D6.
antes de tomar Eslo-20 Hetero medicamentos tratan la depresión y los trastornos de ansiedad (3 ampollas x 10 tabletas)
Cómo utilizar
medicamentos orales.
Dosis
Se desconoce la seguridad de la dosis es superior a 20 mg/día. El escitalopram se usa en dosis diarias y se puede usar con alimentos o no.
Etapas de depresión severa: la dosis normal es de 10 mg/día. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 20 mg/día. Por lo general, se necesitan de 2 a 4 semanas para alcanzar una respuesta antidepresiva. Una vez que los síntomas desaparecen, es necesario realizar un tratamiento durante al menos 6 meses para que el medicamento sea sostenible.
Trastornos de pánico con o sin miedo al espacio: inicialmente se recomienda 5 mg/día durante la primera semana antes de aumentar a 10 mg/día. La dosis podrá aumentar hasta un máximo de 20 mg/día dependiendo de la respuesta de cada paciente. La máxima eficiencia se logra en aproximadamente 3 meses. El período de tratamiento dura varios meses.
Trastornos de ansiedad social: la dosis normal es de 10 mg/día. Por lo general, se necesitan de 2 a 4 semanas para que los síntomas desaparezcan. Luego, dependiendo de la respuesta de cada paciente, se podrá reducir la dosis a 5 mg/día o aumentar hasta un máximo de 20 mg/día.
Los trastornos de ansiedad social son una enfermedad crónica, que necesita tratamiento durante al menos 3 meses para lograr que se vuelva sostenible. Se ha estudiado el tratamiento a largo plazo para obtener la respuesta dentro de los 6 meses y se debe basar en cada individuo para evitar recurrencias y sopesar los beneficios del tratamiento periódicamente.
Los trastornos de ansiedad social son un término diagnóstico que se determina por trastornos especiales, evitando confundirse con demasiado tímido. Esta terapia farmacológica sólo está indicada si los trastornos afectan las actividades sociales y laborales. Aún no se ha evaluado si el trato se compara con el trato de los hechos reales. La terapia farmacológica es parte de la estrategia de tratamiento general.
ENFERMEDAD DE TODO ALUMING: La dosis inicial es de 10 mg/día. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 20 mg/día. Se ha estudiado el tratamiento a largo plazo de pacientes que responden bien a 20 mg/día durante al menos 6 meses. Los beneficios del tratamiento y la dosis del tratamiento deben evaluarse periódicamente.
Observador - Trastornos forzados (TOC): La dosis inicial es de 10 mg/día. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 20 mg/día. Debido a que el TOC es una enfermedad crónica, los pacientes deben recibir tratamiento durante mucho tiempo para garantizar que no presenten síntomas. Los beneficios del tratamiento y la dosis del tratamiento deben evaluarse periódicamente.
Pacientes de edad avanzada (> 65 años): La dosis inicial es de 5 mg/día. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 10 mg/día. No se ha estudiado la eficacia de escitalopram en el tratamiento de los trastornos de ansiedad social en pacientes de edad avanzada.
Niños y adolescentes (18 años): Escitalopram no se utiliza en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años.
función renal alterada: No se debe ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. Precauciones para pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina
Disminución de la función hepática: dosis inicial recomendada de 5 mg/día durante las dos primeras semanas de tratamiento en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 1 mg/día. Se recomienda precaución y especialmente calcular la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave. Pacientes con metabolismo deficiente de CYP2C19: Para pacientes con diagnóstico metabólico deficiente de CYP2C19, la dosis inicial recomienda 5 mg/día durante las dos primeras semanas de tratamiento. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis podrá aumentar hasta un máximo de 10 mg/día.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis? Los datos clínicos sobre la sobredosis de escitalopram son limitados y en muchos casos están relacionados con el uso simultáneo de otros medicamentos. En la mayoría de los casos, sólo se informa de síntomas leves o asintomáticos. Rara vez se reportan muertes que causan sobredosis debido a un solo EscitalPram, la mayoría de los casos están relacionados con la sobredosis de medicamentos utilizados simultáneamente. Las dosis oscilan entre 400 y 800 mg de escitalopram único y se pueden utilizar sin causar síntomas graves.
Síntomas
Los síntomas registrados al usar la sobredosis reportada por Escitalopram están relacionados principalmente con el sistema nervioso central (desde mareos, temblores y estimulación hasta casos raros de síndrome serotoninérgico, convulsiones y coma), sistemas gástricos (vómitos/náuseas) y sistema cardiovascular (presión arterial baja, frecuencia cardíaca rápida, extensión del QT, trastornos del olivo en la sangre).
Manejo
No existe una desintoxicación específica. Establezca y mantenga una línea de aire, asegurando suficiente oxígeno para respirar para la función respiratoria. Considere el lavado gástrico y utilice carbón activado. La gastroesaniasis debe realizarse inmediatamente después de la digestión oral. Monitoree el corazón y los signos esenciales junto con medidas para apoyar el tratamiento de los síntomas sistémicos. Se recomienda monitorizar el índice ECG en caso de sobredosis en pacientes con insuficiencia cardíaca con latidos cardíacos lentos, en pacientes que utilizan medicamentos utilizados y al mismo tiempo extienden el rango QT, o en pacientes con funciones especializadas que han cambiado, como la función hepática alterada.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No utilice el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar ESLO - 20, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Los efectos no deseados de EscitalPram se enumeran según la frecuencia que ocurren.
Las frecuencias se determinan: muy popular (> 1/10), popular (1/100 a 1/10.000 a
Muy popular
popular
No popular
Raro:
Desconocido
Estos fenómenos se han informado en pacientes tratados con ISRS.
Los efectos inesperados son similares a los de los medicamentos del mismo grupo de tratamiento: los estudios epidemiológicos, realizados principalmente en pacientes mayores de 50 años, muestran un aumento en el riesgo de fracturas en pacientes que usan ISRS y TCAS. Aún se desconoce la causa de este riesgo.
Síntomas de suspender el medicamento al suspender el tratamiento: ISRS/IRSN (SORI) a menudo provoca síntomas al suspender el tratamiento. Los informes más comunes son ojos, trastornos sensoriales (incluidas anomalías y descargas eléctricas), trastornos del sueño (incluidos insomnio y sueños horribles), estimulación o ansiedad, vómitos y/o náuseas, temblores, confusión, sudor, dolor de cabeza, diarrea, latidos cardíacos rápidos, emociones inestables, irritación y trastornos visuales. A menudo estos fenómenos son de nivel leve a moderado y limitado, pero en algunos pacientes este nivel puede ser severo o prolongado. Por ello, se recomienda que cuando el tratamiento con EscitalPram ya no sea necesario, sea necesario suspenderlo reduciendo la dosis.
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Medicamento Eslo - 20 Contraindicaciones en los siguientes casos:
EscitalPram está contraindicado en pacientes que han demostrado extender el rango QT o síndrome QT a largo plazo debido a causas congénitas. EscitalPram está contraindicado para su uso con medicamentos probados que extienden el rango QT. Las advertencias y precauciones especiales son especialmente aplicables al tratamiento con ISRS (inhibidores selectivos para restaurar la serotonina). Utilizado en niños y adolescentes menores de 18 años: Escitalopram no se utiliza en el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Los comportamientos relacionados con el suicidio (comportamiento suicida y pensamientos suicidas) y los pensamientos hostiles (principalmente peleas, actos hostiles y de ira) son más populares en los ensayos clínicos en niños y adolescentes tratados con antidepresivos en comparación con el placebo. Ansiedad paradójica Algunos pacientes con trastornos de pánico pueden aumentar los síntomas de ansiedad cuando inician el tratamiento con antidepresivos. Estas reacciones paradójicas suelen reducirse en dos semanas si se continúa el tratamiento. Dosis inicial baja recomendada para reducir los síntomas de los efectos de la ansiedad en los pacientes. convulsiones Es necesario suspender EscitalPram si el paciente desarrolla convulsiones por primera vez o aumenta la frecuencia de las convulsiones (en pacientes a los que se les ha diagnosticado epilepsia anteriormente). Los ISRS deben evitarse en pacientes con epilepsia por inestabilidad y deben controlarse estrechamente en pacientes con epilepsia controlada. Corazón Es necesario utilizar los ISRS con precaución en pacientes con antecedentes de manía/manía leve. La báscula deja de utilizar ISRS en cualquier paciente que entre en la etapa de reactivación. diabetes En pacientes con diabetes, el tratamiento con ISRS puede cambiar el control de la glucosa (reduciendo o aumentando la glucosa en sangre). Puede ser necesario ajustar las dosis de insulina y/o glucosa en sangre oral. suicidio Pensamiento suicida o progresión clínica: La depresión puede ir acompañada de un mayor riesgo de pensamientos suicidas, autolesiones y suicidio (fenómenos relacionados con el suicidio). El riesgo dura hasta que se alivia la enfermedad. Debido a que es posible que no se produzcan mejoras en las primeras semanas o en las posteriores de tratamiento, vigile de cerca a los pacientes hasta que progresen bien. La experiencia clínica muestra que la tasa de suicidio puede aumentar en las primeras etapas de recuperación. Otras condiciones mentales en las que se prescribe el tratamiento con EscitalPram pueden ir acompañadas de un mayor riesgo de fenómenos que acompañan al suicidio. Además, los fenómenos anteriores pueden contagiarse de trastornos depresivos mayores. Necesidad de prevenir lo mismo cuando se trata a pacientes con otros trastornos mentales. Se ha demostrado que los pacientes con antecedentes de fenómenos relacionados con el suicidio y los pacientes con pensamientos suicidas elevados antes del inicio del tratamiento tienen riesgo de comportamiento suicida y pensamientos suicidas elevados y necesitan ser monitorizados cuidadosamente durante el tratamiento. El análisis metabólico de los ensayos clínicos con placebo ha sido verificado con antidepresivos en pacientes adultos que padecen trastornos mentales, mostrando un mayor riesgo de comportamiento suicida con antidepresivos en comparación con placebo en pacientes menores de 25 años. Vigilancia estrecha en estos pacientes y especialmente en pacientes con alto riesgo de tener que estar acompañados de una terapia farmacológica especial durante el tratamiento temprano y cambios de dosis. Se debe advertir a los pacientes (y a la atención del paciente) sobre la necesidad de monitorear el mal progreso clínico, el comportamiento suicida o los pensamientos suicidas y los cambios anormales en el comportamiento y buscar ayuda médica inmediatamente si se presentan los síntomas. Ignorar no estar sentado/movimiento mental El uso de ISRS/SNRIS viene con el desarrollo de no estar sentado quieto, caracterizado por que los sujetos se encuentran en un estado desagradable y sin peligro de estar sentado y la necesidad de moverse continuamente y es imposible sentarse o permanecer quieto. Esto suele ocurrir en las primeras semanas de tratamiento. En pacientes que desarrollan estos síntomas, aumentar la dosis puede resultar perjudicial. Reducción de hemorragia Reducción de la hemorragia, posiblemente debido a la hormona antiurinaria irrazonable (SIADH), que se ha informado que es poco común cuando se usan ISRS y que a menudo se pierde cuando se suspende el uso de la terapia. Se deben tomar precauciones en pacientes en riesgo, especialmente en ancianos, pacientes con cirrosis o usarlo en combinación con otros medicamentos que pueden causar hipoglucemia de sodio. Sangrado: Ha habido informes sobre anomalías en el sangrado renal, como hematomas y hemorragia, cuando se utilizan ISRS. Se recomienda precaución en pacientes que utilizan ISRS, especialmente cuando se usan con medicamentos anticoagulantes orales, con medicamentos que han demostrado afectar la función plaquetaria (como los antipsicóticos no simbólicos y la fenotiazina, tres rondas y los antidepresivos ácido acetilsalicílico y antiinflamatorios no dastoidales (AINE), ticlopidina y, en ocasiones, que el paciente tenga sangrado. ECT (convulsiones eléctricas) La experiencia clínica sobre el uso de ISRS y TEC es muy criticada, por lo que se recomienda tener precaución. Síndrome serotoninérgico Se recomienda precaución al usar Escitalopram junto con productos médicos que afectan la serotonina como sumatriptán u otros triptanos, tramadol y triptófano. En casos raros, se ha informado síndrome serotoninérgico en pacientes que utilizan ISRS simultáneamente con acuerdos serotoninérgicos. La combinación de síntomas como agitación, temblor, vibración y fiebre alta puede indicar el desarrollo de este fenómeno. Si se produjera, los propietarios del tratamiento con ISRS y serotoninérgicos deberán suspenderlo y realizar inmediatamente el tratamiento de los síntomas anteriores. calle. hierba de juan El uso simultáneo de ISRS y hierbas que contienen hierba de San Juan (Hypericum Perforatum) puede aumentar el riesgo de efectos no deseados. Síntomas de suspender el tratamiento durante el tratamiento Los síntomas de suspender el medicamento al suspender el tratamiento son muy comunes cuando el tratamiento es repentino. En los ensayos clínicos, se observaron efectos indeseables en los ensayos clínicos cuando la interrupción del tratamiento representa el 25% de los pacientes con EscitalPram y el 15% de los pacientes que usan placebo. El riesgo de síntomas al suspender el tratamiento puede depender de algunos factores durante el tratamiento y de la dosis y la tasa de reducción de la dosis. Mareos, trastornos sensoriales (incluidas anomalías y descargas eléctricas), trastornos del sueño (incluidos insomnio y sueños horribles), agitación y ansiedad, vómitos y/o náuseas, temblores, confusión, sudoración, diarrea, latidos cardíacos rápidos, emociones inestables, irritabilidad y trastornos visuales son efectos no deseados. En general, los síntomas anteriores son moderados, de leves a moderados, pero en algunos pacientes los síntomas anteriores pueden ser graves. Suele ocurrir en los primeros días después de suspender el tratamiento, pero hay informes muy raros de estos síntomas en pacientes que no abandonan la dosis intencionadamente. En general, los síntomas anteriores son autolimitados y generalmente dentro de 2 semanas, aunque en algunos pacientes pueden ser más prolongados (2-3 meses o más). Por lo tanto, se recomienda reducir gradualmente EscitalPrams al suspender el tratamiento durante varias semanas o meses dependiendo de las necesidades del paciente. Enfermedad cardiovascular: debido a experiencias clínicas limitadas, tenga cuidado al usarlo en pacientes con enfermedad cardiovascular. amplía el rango de qt EscitalPram demuestra que el QT se prolonga dependiendo de la dosis. Se han notificado casos de prolongación del intervalo QT y trastornos ventriculares, incluidos puntos torcidos, durante el tiempo posterior a la comercialización del medicamento, principalmente en pacientes mujeres con el fenómeno de hipopotasemia o en pacientes con antecedentes de rango QT u otras enfermedades cardíacas. Precauciones de uso en pacientes con frecuencia cardíaca significativamente lenta o en pacientes nuevos que sufren un infarto agudo de miocardio o insuficiencia cardíaca no compensada. Los trastornos de la electrólisis como la hipopotasemia o la hipoglucemia aumentan el riesgo de arritmia maligna y deben ajustarse antes del tratamiento y comenzar a usar EscitalPram. Si se ha tratado a un paciente con una enfermedad cardíaca estable, es necesario considerar los valores del ECG antes del tratamiento. Si se produce un fenómeno de arritmia durante el tratamiento con EscitalPram, es necesario suspender el tratamiento y realizar una medición del ECG. aunque EscitalPram no ha demostrado el impacto sobre la inteligencia o las capacidades mentales, las drogas mentales pueden afectar la evaluación o las habilidades profesionales. Los pacientes deben tener cuidado con los riesgos potenciales al conducir y utilizar maquinaria. para EscitalPram, solo datos muy limitados relacionados con pacientes embarazadas. En estudios reproductivos realizados en ratones que utilizaron escitalopram, el envenenamiento embrionario no registró un aumento en la tasa de defectos fetales. Escitalopram no se utiliza durante el embarazo a menos que sea realmente necesario y después de una cuidadosa consideración de riesgos/beneficios. Se debe realizar un seguimiento neonatal si la madre ha usado Escitalopram para continuar usándolo durante el último período del embarazo, especialmente en los últimos 3 meses del embarazo. Es necesario evitar la interrupción brusca durante el embarazo. Los siguientes síntomas pueden ocurrir en los recién nacidos cuando las madres usan ISRS/IRSN en la última etapa del embarazo: emergencia respiratoria, púrpura, apnea, convulsiones, temperatura inestable, dificultad para amamantar, náuseas, reducción de la glucosa en sangre, reducción del tono, aumento de los reflejos, temblores, irritación, inquietud, llanto frecuente, sueño de pollo y dormir mucho. Estos síntomas pueden ser causados por efectos de la serotonina o síntomas al suspender el tratamiento. En la mayoría de los casos, las complicaciones comienzan inmediatamente o temprano ( Los datos epidemiológicos muestran que el uso de ISRS durante el embarazo, especialmente al final del mismo, puede aumentar el riesgo de hipertensión pulmonar continua en los lactantes (HPPRN). Los riesgos registraron alrededor de 5 casos por cada 1.000 madres embarazadas. Mientras tanto, esta tasa es de 1 a 2 casos por cada 1.000 madres embarazadas que no utilizan ISRS. esperado EscitalPram se excretará en la leche materna. Por lo tanto, no se permite amamantar durante el tratamiento. Interacción farmacológica Las combinaciones están contraindicadas Los inhibidores no se recuperan y no se satisfacen: hay reacciones graves en pacientes que usan ISRS en combinación con inhibidores de la monoaminooxidasa no selectivos y sin recuperación) En algunos casos, los pacientes desarrollan síndrome serotoninérgico, EscitalPram está contraindicado cuando se usa en combinación con inhibidores de Maoi no selectivos y sin recuperación. Escitalopram puede iniciarse 14 días después de suspender el tratamiento con inhibidores de la Mao que no se recuperan. Después de suspender el tratamiento con EscitalPram, si hay recaídas, al menos 7 días después de haber sido tratado con inhibidores de la Maoi no se recupera ni se selecciona. Los inhibidores de MA -A pueden recuperarse y seleccionarse (moclobemid): Debido al riesgo de síndrome serotoninérgico, la combinación de Escitalopram con inhibidores de Mao -A como moclobemid está contraindicada. Si la combinación es necesaria, es necesario comenzar con la dosis más baja recomendada y realizar un estrecho seguimiento clínico. Los inhibidores de la Mao pueden recuperarse y no de forma selectiva (Linezolid): el antibiótico linezolid es un inhibidor de la Mao de recuperación y no selectivo y no se utiliza en pacientes con escitalopram. Si la combinación es necesaria, es necesario comenzar con la dosis más baja recomendada y realizar un estrecho seguimiento clínico. Los inhibidores de Mao-B no se pueden recuperar ni seleccionar (Selegilin): cuando se combinan con Selegilin (inhibidores que no se pueden restaurar a Mao-B), tenga cuidado debido al riesgo de síndrome serotoninérgico. Usar Selegilin simultáneamente con una dosis de hasta 10 mg/día con Citalopram Racemic es seguro. extiende el intervalo QT: No se han realizado estudios de escitalopram ni de farmacocinética combinado con otros fármacos que extienden el rango QT. No se puede excluir la exclusión adicional del EscitalPram y de los medicamentos. Por lo tanto, está contraindicado el uso simultáneo de EscitalPrams y fármacos que prolongan el intervalo QT, por ejemplo, antiarritmos de tipo II y III, enfermedades mentales antimentales (como extractos de fenotiazina, pimozidas, haloperidols), fármacos antidepresivos de tres anillos, algunos agentes antimicrobiológicos (como esparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina, eritromicina IV, Pentamidina, tratamiento contra la malaria, especialmente Halofantrin), algunos antihistamínicos (como Astemizol, Mizolastin). Tenga cuidado al usarlo en combinación con los siguientes medicamentos interacción farmacocinética Efecto de otros productos sobre la farmacocinética de EscitalPram El metabolismo de EscitalPram se realiza principalmente a través de CYP2C19. CYP3A4 y CYP2D6 pueden contribuir a la transformación aunque el nivel sea menor. El metabolismo de los principales metabolitos SDCT (EscitalPram Desmetilado) parece estar parcialmente catalizado a través de CYP2D6. El uso simultáneo de EscitalPram con Omeprazol 30 mg/día (un inhibidor de CYP2C19) produce un aumento moderado (aproximadamente 50%) en la concentración plasmática de Escitalopram. El uso simultáneo de Escitalopram con cimetidina 400 mg, 2 veces al día (posibles inhibidores enzimáticos sistémicos en niveles moderados) produce un aumento moderado (aproximadamente 70 %) en la concentración sanguínea de Escitalopram. Las precauciones recomiendan usar EscitalPram en combinación con cimetidina. La dosis se puede ajustar. Por lo tanto, es necesario tener precaución cuando se usa simultáneamente con inhibidores de CYP2C19 (por ejemplo, omeprazol, esomeprazol, fluvoxamina, lansoprazol, ticlopidina) o cimetidina. Puede ser necesario reducir la dosis de escitalopram cuando se controlan los efectos secundarios cuando se trata simultáneamente. Eficiencia de EscitalPram sobre las propiedades farmacocinéticas de otros fármacos EscitalPram es un inhibidor de la enzima CYP2D6, por lo que se debe tener cuidado al usar EscitalPram con medicamentos que se metabolizan principalmente por esta enzima, y estos productos tienen un índice de tratamiento estrecho como flecainid, propafenon y metoprolol (usados en caso de insuficiencia cardíaca), o algunos medicamentos que afectan el sistema nervioso central que se metaboliza a través de CYP2D6. Antidepresivos como desipramina, clomipramina y nortriptilina o medicamentos antimentales. como Risperidona, Tioridazina y Haloperidol. La dosis se puede ajustar. Precauciones de uso
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
Embarazo
Período de lactancia
Interacción farmacológica
Almacenamiento
Conservar a temperaturas inferiores a 30°C, evitar la humedad.
Otras drogas
- Buccolam
- DIAMICRON 60 MG MR TABLETS
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- PABRINEX INTRAVENOUS HIGH POTENCY SOLUTION FOR INJECTION
- SEVEN SEAS ONE A DAY PURE COD LIVER OIL CAPS
- SCHERIPROCT SUPPOSITORIES
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