Esocon 20 BiPharm Treatment Trattamento delle ulcere gastriche dovute all'uso di farmaci FANS (5 blister x 6 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 5 blister x 6 compresse
Specifiche Esomeprazolo

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Esomeprazolo	20 mg

Usi

indicazioni

I farmaci Esocon 20 sono indicati nei seguenti casi:

Trattamento delle ulcere gastriche causate da farmaci FANS. H.pylori se combinato con amoxicillina e claritromicina. Il farmaco è un inibitore specifico della pompa acida dello stomaco nello stomaco. Sia R che S di Esomeprazolo hanno lo stesso effetto farmacologico.

Meccanismo di posizione e impatto

L'esomeprazolo è una base debole, che viene trasformata in una forma attiva in un ambiente altamente acido nel tubo di controllo cellulare della cellula. Qui gli inibitori H+- K+- ATPasi (pompa acida) e inibiscono sia i fluidi basici che quelli stimolanti.

impatto sulla secrezione gastrica

Dopo aver assunto la dose di Esomeprazolo 20 mg, 1 volta al giorno per 5 giorni, l'escrezione massima massima dopo la stimolazione con Pentagastrina diminuisce del 90% se misurata 6 - 7 ore dopo l'assunzione del farmaco il 5° giorno.

Dopo 5 giorni di assunzione della dose orale di Esomeprazolo 20 mg e 40 mg, il pH nello stomaco> 4 è stato mantenuto entro un tempo medio di 13 e 17 ore in 24 ore in pazienti con sintomi di reflusso gastroesofageo. La percentuale di pazienti che mantengono un pH nello stomaco > 4 minimo per 8, 12 e 16 ore equivalenti è del 76%, 54%, 24% per Esomeprazolo 20 mg e 97%, 92% e 56% per Esomeprazolo 40 mg.

È stato dimostrato che esiste una relazione tra l'inibizione del segreto acido e la concentrazione e il tempo di contatto attraverso parametri che rappresentano le concentrazioni plasmatiche come AUC.

L'effetto terapeutico della secrezione acida

Quando si utilizza Esomeprazolo 40 mg, circa il 78% dei pazienti con esofagite guarisce dopo 4 settimane e circa il 93% guarisce dopo 8 settimane. Nei pazienti infetti da H. Pylori trattati con Esomeprazolo 20 mg, 2 volte/die in combinazione con antibiotici appropriati in 1 settimana, l'Helicobacter Pylori è guarito con successo in circa il 90% della malattia. Dopo il trattamento per l'eradicazione entro 1 settimana, non sono necessari ulteriori farmaci antiacidi antiacidi per guarire le ulcere e ridurre i sintomi nei pazienti con ulcera duodenale non complicata.

Altri effetti legati alla secrezione acida

Durante il trattamento con farmaci che secernono acido gastrico, i livelli sierici sono aumentati in risposta alla riduzione dell'acido gastrico.

L'aumento del numero di cellule ElC è probabilmente dovuto all'aumento dei livelli sierici di gastrina che è stato registrato in alcuni pazienti durante il trattamento a lungo termine con esomeprazolo. Dopo un lungo periodo di trattamento con farmaci anti-scarica acida, le cisti delle ghiandole gastriche vengono registrate relativamente più spesso. I cambiamenti (i risultati fisiologici di una forte inibizione della secrezione acida gastrica) sono benigni e vengono ripristinati.

Farmacocinetica

assorbimento

L'esomeprazolo viene facilmente distrutto in ambiente acido e viene assunto sotto forma di solubilità intestinale. Negli animali (in vivo), la trasformazione nell'isomero r è trascurabile. L'esomeprazolo viene rapidamente assorbito con un picco di concentrazione nel plasma che viene raggiunto circa 1-2 ore dopo l'assunzione. La biodisponibilità assoluta è del 64% dopo l’assunzione di una dose singola da 40 mg ed è aumentata dell’89% dopo dosi ripetute al giorno.

Per Esomeprazolo 20 mg, questi valori corrispondono al 50% e al 68%. Il cibo rallenta e riduce l'assorbimento di Esomeprazolo, sebbene ciò non influenzi in modo significativo gli effetti di Esomeprazolo sulla secrezione acida gastrica.

Distribuzione

L'integrale di distribuzione previsto in uno stato di salute è di circa 0,22 l/kg di peso corporeo. L'esomeprazolo si lega per il 97% alle proteine plasmatiche.

Metabolismo

L'esomeprazolo viene completamente metabolizzato attraverso il sistema del citocromo P450 (CYP). La parte principale del metabolismo dell’esomeprazolo dipende dal CYP2C19 morfologico, formando i metaboliti idrossi e desmetil dell’esomeprazolo. Il resto del processo metabolico dipende da un'altra sostanza omogenea specifica, il CYP3A4, che forma l'esomeprazolo sodio solfone, il principale metabolita nel plasma.

I seguenti parametri riflettono principalmente la farmacocinetica negli individui con funzione CYP2C19 del lievito, un gruppo di persone dal metabolismo forte. La clearance plasmatica totale è di circa 17 l/ora dopo la dose singola e di circa 9 l/ora dopo la ripetizione della dose. Il tempo di vendita del plasma è di circa 1,3 ore dopo che la dose viene ripetuta una volta al giorno.

L'area sotto la curva mostra gli aumenti delle concentrazioni plasmatiche nel tempo (AUC) dopo l'uso ripetuto di Esomeprazolo. Questo aumento dipende dalla dose e determina una relazione non lineare tra l’AUC e la dose dopo la ripetizione della dose. La dipendenza da questo tempo e dalla dose è dovuta alla riduzione del metabolismo nelle fasi iniziali attraverso il fegato e la riduzione della clearance corporea è probabilmente dovuta all'esomeprazolo e/o ai metaboliti che inibiscono l'enzima CYP2C19. Esomeprazolo completamente eliminato dal plasma tra una dose e l'altra senza tendenza ad accumularsi se usato 1 volta al giorno.

Eliminazione

I principali metaboliti dell'esomeprazolo non influenzano la secrezione di acido gastrico, circa l'80% delle dosi orali di esomeprazolo vengono escrete attraverso le urine sotto forma di metaboliti, il resto attraverso le feci. Meno dell'1% dei farmaci costanti trovati nelle urine.

Prima di prendere Esocon 20 BiPharm Treatment Trattamento delle ulcere gastriche dovute all'uso di farmaci FANS (5 blister x 6 compresse)

Come usare

Bere intero con acqua.

Dosaggio

Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

Per ridurre i sintomi: la dose abituale è di 40 mg di esomeprazolo al giorno per 4 settimane.

Se i sintomi persistono, puoi aggiungere altre 4 settimane di trattamento.

esofagite

Per curare le lesioni: la dose è di 20 - 40 mg, 1 volta al giorno, per 4-8 settimane.

Se non guarisce completamente dopo 8 settimane, il medico può aggiungere 4 - 8 settimane di trattamento con la dose di mantenimento per guarire le lesioni di 20 mg, 1 volta al giorno.

ulcera duodenale

L'esomeprazolo fa parte di 3 terapie farmacologiche per il trattamento dell'ulcera completamente causata da H. pylori: dose di 20 mg, 2 volte al giorno per 10 giorni con amoxicillina e claritromicina.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fanno

in caso di sovradosaggio? I dati sono limitati ma le dosi singole di Esomeprazolo 80 mg sono ancora sicure da usare. Non esiste una disintossicazione specifica. L’esomeprazolo è fortemente connesso alle proteine plasmatiche quindi non si separa facilmente. In caso di sovradosaggio, deve essere trattato un trattamento sintomatico e utilizzato come supporto generale.

Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Esocon 20 si hanno spesso effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Digestivo: nausea, vomito, diarrea

Non ancora segnalato.

Raro, ADR

Sistema nervoso: stress.

Sistema cardiovascolare: frequenza cardiaca anormale

Quando si verificano effetti collaterali del farmaco, è necessario interrompere l'uso e informare il medico o recarsi alla struttura medica più vicina per un trattamento tempestivo.

Avvertenze

Controindicato

Farmaco Esocon 20 controindicato per i pazienti allergici a qualsiasi componente del farmaco.

Prestare attenzione quando si utilizza

Quando sono presenti sintomi quali significativa perdita di peso, vomito ricorrente, difficoltà di deglutizione, vomito o defecazione di sangue nero e presenza/o sospetto di ulcere allo stomaco, eliminando così la capacità maligna perché Esomeprazolo può coprire i sintomi e ritardare la diagnosi.

La capacità di guidare e utilizzare macchinari

Nessun rapporto.

Gravidanza

Non esiste uno studio completo e controllato sull'uso di Esomeprazolo per le donne in gravidanza, quindi dovrebbe essere usato per le donne incinte solo quando necessario.

Il periodo dell'allattamento al seno

L'escrezione di Esomeprazolo nel latte materno non è stata studiata. Poiché l'Esomeprazolo ha la capacità di escrere nel latte materno, si decide di interrompere l'allattamento al seno o di sospendere l'assunzione del farmaco. Dovrebbe calcolare l'importanza del farmaco per la madre.

Interazione farmacologica

L'esomeprazolo inibisce la secrezione acida gastrica, quindi il farmaco può prevenire l'assorbimento di altri farmaci per i quali il pH dello stomaco è un fattore importante per la biodisponibilità di quel farmaco (come ketoconazolo, sale di ferro, digossina). L'esomeprazolo non ha un'interazione farmacologica significativa con fenitoina, warfarin, chinidina, claritromicina o amoxicillina, pillola anticoncezionale, diazepam, fenitoina, questi farmaci non modificano le proprietà farmacocinetiche dell'esomeprazolo quando utilizzati.

Conservazione

Conservare in un luogo fresco e asciutto, evitare la luce.

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