エソコン 20 BiPharm 治療 NSAID 薬の使用による胃潰瘍の治療 (5 ブリスター x 6 錠)

剤形 5ブリスター×6錠入り箱
仕様エソメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	20mg

用途

適応症

Esocon 20 薬剤は次の場合に適応されます。

NSAID 薬によって引き起こされる胃潰瘍の治療。アモキシシリンおよびクラリスロマイシンと組み合わせた場合のピロリ菌。この薬は、胃から胃へ送られる酸性ポンプの特異的阻害剤です。エソメプラゾールのRとSはどちらも同じ薬理効果を持っています。

位置と衝撃のメカニズム

エソメプラゾールは弱塩基であり、細胞の細胞制御管内の強酸性環境で活性型に変換されます。ここでは、H+-K+-ATPase 阻害剤 (酸ポンプ) であり、基本的な液体と刺激的な液体の両方を阻害します。

胃液分泌への影響

エソメプラゾール 20 mg を 1 日 1 回、5 日間服用した後、5 日目の服用後 6 ～ 7 時間で測定すると、ペンタガストリンによる刺激後の最大排泄量が 90% 減少しました。

胃食道逆流症の症状のある患者において、エソメプラゾール 20 mg および 40 mg を 5 日間経口摂取した後、24 時間のうち平均 13 時間および 17 時間以内に胃内の pH > 4 が維持されました。胃内の pH を 8、12、16 時間相当で最低 4 以上に維持した患者の割合は、エソメプラゾール 20 mg では 76%、54%、24%、エソメプラゾール 40 mg では 97%、92%、56% でした。

血漿中濃度を AUC として表すパラメータを通じて、酸分泌抑制と濃度および接触時間の間に関係があることが証明されています。

酸分泌の治療効果

エソメプラゾール 40 mg を使用すると、食道炎患者の約 78% が 4 週間後に治癒し、約 93% が 8 週間後に治癒します。ヘリコバクター・ピロリに感染した患者を、エソメプラゾール20mg/日2回と適切な抗生物質との併用で1週間以内に治療すると、ヘリコバクター・ピロリは病気の約90％で回復することに成功した。合併症のない十二指腸潰瘍患者の場合、1週間以内に除菌治療を行った後は、潰瘍を治癒し症状を軽減するために抗酸薬を追加投与する必要はありません。

酸分泌に関連するその他の影響

胃酸分泌薬による治療中、胃酸の減少に応じて血清レベルが上昇しました。

ElC 細胞の数の増加は、おそらくエソメプラゾールによる長期治療中に一部の患者で記録された血清ガストリンレベルの増加によるものです。胃酸排出抑制剤による長期間の治療の後、胃腺嚢胞が比較的頻繁に記録されます。変化（胃酸分泌の強い阻害による生理学的結果）は良性であり、回復します。

薬物動態

吸収

エソメプラゾールは酸性環境では容易に破壊され、腸内溶解物の形で摂取されます。動物 (生体内) では、異性体 r への変換は無視できます。エソメプラゾールは急速に吸収され、摂取後約 1 ～ 2 時間で血漿中のピーク濃度に達します。絶対バイオアベイラビリティは、40 mg の単回投与後に 64% であり、1 日あたりの反復投与後には 89% 増加しました。

エソメプラゾール 20 mg の場合、これらの値は 50% と 68% に相当します。食物の摂取は遅くなり、エソメプラゾールの吸収が低下しますが、これは胃酸分泌に対するエソメプラゾールの効果に大きな影響を及ぼしません。

分布

健康な状態での予想される分布積分は、体重 1 kg あたり約 0.22 リットルです。エソメプラゾールは 97% を血漿タンパク質に結合します。

代謝

エソメプラゾールは、シトクロム P450 (CYP) システムを通じて完全に代謝されます。エソメプラゾール代謝の主な部分は形態学的 CYP2C19 に依存し、エソメプラゾールのヒドロキシとデスメチルの代謝産物を形成します。代謝プロセスの残りの部分は、血漿中の主な代謝産物であるエソメプラゾールナトリウムスルホンを形成する、別の特定の均質物質 CYP3A4 に依存します。

以下のパラメーターは主に、CYP2C19 機能酵母を持つ個人、つまり代謝の強い人々のグループにおける薬物動態を反映しています。総血漿クリアランスは、単回投与後は約 17 リットル/時間、投与を繰り返した後は約 9 リットル/時間です。血漿の販売時間は、1 日 1 回の投与を繰り返してから約 1.3 時間です。

曲線の下の面積は、エソメプラゾールを繰り返し使用した後の経時的な血漿中濃度 (AUC) の増加を示しています。この増加は用量に依存し、その結果、用量が繰り返された後のAUCと用量の間に非線形関係が生じます。この時間と用量への依存は肝臓を介した初期段階での代謝の低下によるもので、体内クリアランスの減少はおそらくエソメプラゾールおよび/または代謝産物がCYP2C19酵素を阻害するためであると考えられます。エソメプラゾールは、1 日 1 回使用すると蓄積する傾向がなく、投与間の血漿から完全に除去されます。

排除

エソメプラゾールの主な代謝産物は胃酸の分泌に影響を与えず、エソメプラゾールの経口投与量の約 80% が代謝産物の形で尿を通じて排泄され、残りは糞便を通じて排泄されます。尿中に検出される定常薬物は 1% 未満です。

服用する前にエソコン 20 BiPharm 治療 NSAID 薬の使用による胃潰瘍の治療 (5 ブリスター x 6 錠)

使用方法

水などと一緒にお飲みください。

投与量

胃食道逆流症 (GERD)

症状を軽減するには: 通常の用量は、1 日あたり 40 mg のエソメプラゾールを 4 週間服用します。

症状がまだある場合は、さらに 4 週間の治療を追加できます。

食道炎

病変を治癒する場合: 用量は 20 ～ 40 mg、1 日 1 回、4 ～ 8 週間です。

8 週間経っても完全に治癒しない場合、医師は病変を治癒するために 20 mg を 1 日 1 回の維持用量で 4 ～ 8 週間追加治療することがあります。

十二指腸潰瘍

エソメプラゾールは、ヘリコバクターピロリによって完全に引き起こされた潰瘍を治療するための 3 つの薬物療法の一部です。アモキシシリンとクラリスロマイシンとともに 20 mg を 1 日 2 回、10 日間投与します。

注: 上記の用量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。過剰摂取した場合、

はどうなりますか?データは限られていますが、エソメプラゾール 80 mg の単回投与は依然として安全に使用できます。特別なデトックスはありません。エソメプラゾールは血漿タンパク質と強く結合しているため、簡単には分離されません。過剰摂取の場合は、対症療法を行い、一般的なサポートとして使用する必要があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Esocon 20 を使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生することがよくあります。

コモン、ADR> 1/100

消化器: 吐き気、嘔吐、下痢

まだ報告されていません。

レア、ADR

神経系: ストレス。

心血管系: 異常な心拍数

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

禁忌

Esocon 20 薬剤は、薬剤のいずれかの成分に対してアレルギーのある患者には禁忌です。

使用する場合は注意してください。

著しい体重減少、反復性の嘔吐、嚥下困難、嘔吐または排便、黒い血、胃潰瘍がある/またはその疑いがあるなどの症状がある場合。そのため、エソメプラゾールは症状をカバーし、診断を遅らせる可能性があるため、悪性能力を排除します。

機械を運転および操作する能力

報告はありません。

妊娠

妊婦に対するエソメプラゾールの使用に関する完全かつ対照的な研究は存在しないため、妊婦に対しては必要な場合にのみ使用する必要があります。

授乳期間

母乳中へのエソメプラゾールの排泄については研究されていません。エソメプラゾールには母乳に排泄される作用があるため、授乳をやめるか薬を中止するかを決定します。母親にとっての薬の重要性を計算する必要があります。

薬物相互作用

エソメプラゾールは胃酸分泌を阻害するため、胃の pH がその薬物の生物学的利用能にとって重要な要素である他の薬物 (ケトコナゾール、鉄塩、ジゴキシンなど) の吸収を防ぐことができます。エソメプラゾールには、フェニトイン、ワルファリン、キニジン、クラリスロマイシン、アモキシシリン、避妊薬、ジアゼパム、フェニトインとの重大な薬物相互作用はありません。これらの薬物は、使用時にエソメプラゾールの薬物動態特性を変化させません。

保管

光を避け、涼しく乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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