إسوفار 40 جودة علاج دوائي للقرحة الهضمية الحميدة (3 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 3 شرائط × 10 أقراص
المواصفات إيزوميبرازول

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
إيزوميبرازول	40 ملغ

الاستخدامات

دواعي الإستعمال

يشار إلى عقار إسوفار 40 في الحالات التالية:

القرحة الهضمية الحميدة.

متلازمة زولينجر - إليسون. تعلم

إيسوميبرازول هو الشكل المتماثل للأوميبرازول، ويستخدم بشكل مشابه للأوميبرازول في علاج قرحة المعدة - مرض الارتجاع المعدي المعدي والاثني عشر. يرتبط إيزوميبرازول بـ H+/K+ - ATPSE (المعروف أيضًا باسم مضخة البروتون) في خلية جدار المعدة، مما يثبط نظام الإنزيم هذا، ويمنع الخطوة الأخيرة لإفراز الحمض في المعدة. لذا فإن الإيزوميبرازول له تأثير تثبيط إفراز الحمض الأساسي وحتى عند تحفيزه بأي عامل.

الحركية الدوائية

يمتص إيزوميبرازول بسرعة بعد الشرب، ويصل إلى أعلى تركيز له في البلازما بعد ساعة إلى ساعتين. يزداد التوافر الحيوي للإيزوميبرازول تبعاً للجرعة وعند تكرار استخدامه، حيث يصل إلى حوالي 68% بعد تناول جرعة 20 ملغ و89% عند تناول جرعة 40 ملغ. يبطئ الطعام ويقلل من امتصاص إيزوميبرازول، حيث تنخفض المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) بعد تناول جرعة واحدة من إيزوميبرازول 40 ملغم في الوجبات مقارنة بوقت الجوع من 33% إلى 53%. ولذلك يجب استخدام إيزوميبرازول قبل الأكل بساعة على الأقل.

يرتبط حوالي 97% من إيزوميبرازول ببروتينات البلازما. حجم التوزيع عندما يستقر تركيز الأدوية لدى المتطوعين الأصحاء هو 16 لترا. يتم استقلاب الدواء بشكل أساسي في الكبد بفضل إنزيم CYP2C19، نظام إنزيم السيتوكروم P450، إلى مستقلبات الهيدروكسيل وديسميثيل التي لم تعد نشطة. ويتم تحويل الباقي من خلال الإنزيم CYP3A4 إلى إيزوميبرازول سلفون.

عند تكرار استخدامه، يتم استقلابه في البداية عن طريق الكبد وتقل تصفية الدواء، ربما بسبب تثبيط ISOENZYM CYP2C19. ومع ذلك، لا يوجد تراكم للأدوية عند استخدامه مرة واحدة في اليوم. في بعض الأشخاص، بسبب نقص CYP2C19 بسبب الوراثة (15-20٪ من الآسيويين)، يجب عليهم إبطاء عملية التمثيل الغذائي للإيسوميبرازول، مما يؤدي إلى زيادة في قيمة المنطقة تحت المنحنى حوالي 2 مرات مقارنة بالأشخاص الذين لديهم ما يكفي من الإنزيمات.

القضاء على نصف العمر في البلازما 1 - 1.5 ساعة. يتم طرح حوالي 80% من الجرعات الفموية في شكل مستقلبات غير نشطة في البول، ويتم طرح الباقي في البراز. يتم إخراج أقل من 1% من الأم عن طريق البول. في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد الحاد، تكون القيمة المستقرة AUC 6 أعلى بمقدار 2-3 مرات من الأشخاص الذين يتمتعون بوظائف الكبد الطبيعية، لذلك من الضروري تقليل جرعة إيزوميبرازول في هذا المريض، ولا تتجاوز الجرعة 20 ملغ في اليوم.

قبل اتخاذ إسوفار 40 جودة علاج دوائي للقرحة الهضمية الحميدة (3 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

خذ ساعة واحدة على الأقل قبل تناول الطعام. يجب بلع القرص كاملاً، لا يجوز مضغه أو سحقه عند تناول الدواء.

الجرعة

الجرعة للبالغين:

علاج قرحة المعدة - الاثني عشر باستخدام هيليكوباكتر بيلوري: إيزوميبرازول هو أحد مكونات نظام العلاج مع المضادات الحيوية، على سبيل المثال 3 أدوية (مع أموكسيسيلين وكلاريثروميسين). تناول إيزوميبرازول بجرعة 20 ملغ مرتين يوميًا لمدة 7 أيام، أو 40 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 10 أيام. (أموكسيسيلين 1 جرام يوميًا مرتين يوميًا وكلاريثروميسين 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أو 10 أيام). إليسون: حسب الفرد ومستوى إفراز حمض المعدة، تكون الجرعة اليومية أعلى يوميا وفي الحالات الأخرى، يستخدم مرة واحدة أو مقسمة إلى مرتين في اليوم. عندما تتم السيطرة على الأعراض، يمكن استخدام الجراحة لقطع الأورام. إذا لم تتم إزالة الورم بشكل كامل، فيجب تناول الدواء لفترة طويلة.

فشل الكبد الحاد:

لا تستخدم أكثر من 20 ملغ/يوم.

كائنات أخرى:

لا حاجة لتقليل الجرعة في حالات فشل الكبد الخفيف والمتوسط أو الفشل الكلوي الخفيف أو كبار السن.

لا تتناول الدواء للأطفال:

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لا يوجد ترياق محدد للإيسوميبرازول. علاج الأعراض والدعم بشكل رئيسي. ليس للنزيف تأثير في زيادة طرح الأدوية لأن الدواء يرتبط بشكل كبير بالبروتين.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام إسوفار 40، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

بشكل عام، يعتبر إيزوميبرازول جيد التحمل حتى عند استخدامه لفترة قصيرة أو لفترة طويلة.

مشترك، ADR> 1/100:

جهازي: الصداع، والدوخة، والجلد الزائد.

الجسم: تعب، أرق، نعاس، طفح جلدي، حكة، اضطرابات بصرية.

نادر، ADR، 1/100:

الجسم: حمى، تعرق، وذمة محيطية، حساسية للضوء، تفاعلات فرط الحساسية (بما في ذلك الشرى، الوذمة الوعائية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية). التهاب الكبد، التهاب الكبد، اليرقان، وظائف الكبد. يمكن أن يزيد من خطر الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR:

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام إسوفار 40 في الحالات التالية:

فرط الحساسية لمثبطات مضخة البروتون أو فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.

الحذر عند الاستخدام

قبل تناول مثبطات مضخة البروتون، من الضروري القضاء على احتمالية الإصابة بسرطان المعدة لأن الدواء يمكن أن يغطي الأعراض، ويبطئ تشخيص السرطان. كن حذرًا عند استخدامه للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد أو النساء الحوامل أو المرضعات.

يجب الحذر عند استخدام الإيزوميبرازول لفترة طويلة لأنه قد يسبب ضمور المعدة.

يجب الحذر عند استخدامه للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا نظرًا للسلامة والفعالية.

لا ينصح باستخدام الدواء للأطفال.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يجب الحذر عند تناول الدواء أثناء القيادة وتشغيل الآلات لأن الدواء يمكن أن يسبب الدوخة والصداع.

الحمل

لا توجد دراسة كافية حول استخدام إيزوميبرازول عند النساء الحوامل. على الحيوانات، استخدمت الفئران البيضاء جرعة إيزوميبرازول 280 ملغم/كغم/يوم (57 ضعف الجرعة عند البشر محسوبة على مساحة سطح الجسم) والجرعة عن طريق الفم للأرنب 86 ملغم/كغم/يوم (35 ضعف الجرعة على الشخص محسوبة على مساحة سطح الجسم) لم تجد دليلاً على وجود ضعف إنجابي أو سام للجنين بسبب الجنين بسبب إيزوميبرازول. ومع ذلك، استخدمي إيزوميبرازول فقط عند الضرورة حقًا أثناء الحمل.

فترة الرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان إيزوميبرازول يفرز في حليب الأم أم لا. إلا أن تركيز الأوميبرازول في حليب المرأة بعد تناول 20 ملجم من الأوميبرازول. لدى إيزوميبرازول القدرة على التسبب في آثار خطيرة غير مرغوب فيها عند الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، لذلك من الضروري اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف الدواء، اعتمادًا على أهمية الدواء للأم.

التفاعل الطبي

بسبب تثبيط إفراز الحمض، يزيد إيزوميبرازول من درجة الحموضة في المعدة، مما يؤثر على التوافر البيولوجي لأدوية الامتصاص المعتمدة على درجة الحموضة: الكيتوكونازول، ملح الحديد، الديجوكسين.

الاستخدام المتزامن للإيزوميبرازول وكلاريثروميسين وإريثرومايسين وأموكسيسيلين يزيد من تركيز إيكوميبرازول و14- هيدروكسي كلاريثروميسين في الدم.

الاستخدام المتزامن للإيسوميبرازول والوارفارين يمكن أن يزيد من وقت البروثرومبين والـ INR مما يسبب نزيفًا غير طبيعي.

يتفاعل إيزوميبرازول مع الحرائك الدوائية الديناميكية مع الأدوية الأيضية عن طريق نظام إنزيم سيتوكروم باسو CYP2C19 في الكبد. الاستخدام المتزامن لـ 30 ملجم من إيزوميبرازول وديازيبام يقلل 45% من تصفية الديازيبام.

التخزين

يحفظ في مكان بارد وجاف، في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيداً عن الضوء.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.