エソファール 40kW 良性消化性潰瘍治療薬（3水疱×10錠）

剤形 3ブリスター×10錠入り箱
仕様エソメプラゾール

成分

成分情報	コンテンツ
エソメプラゾール	40mg

用途

適応症

Esofar 40 薬剤は次の場合に適応されます。

良性の消化性潰瘍。

ゾリンジャー - エリソン症候群。学習

エソメプラゾールはオメプラゾールの同形体で、胃潰瘍、十二指腸、胃食道逆流症の治療にオメプラゾールと同様に使用されます。エソメプラゾールは胃壁細胞内のH+/K+ - ATPSE（プロトンポンプとしても知られる）に結合し、この酵素系を阻害して胃への酸分泌の最終段階を防ぎます。したがって、エソメプラゾールには、いかなる薬剤によって刺激された場合でも、塩基性酸の分泌を阻害する効果があります。

薬物動態

エソメプラゾールは飲酒後すぐに吸収され、1 ～ 2 時間後に血漿中の最高濃度に達します。エソメプラゾールのバイオアベイラビリティは、用量および繰り返し使用することで増加し、20 mg の用量を摂取した場合は約 68%、40 mg の用量を摂取した場合は 89% に達します。食物の摂取が遅くなり、エソメプラゾールの吸収が減少します。空腹時と比較して、食事時にエソメプラゾール 40mg を単回摂取した後の曲線下面積 (AUC) は、33% から 53% に低下します。したがって、エソメプラゾールは食事の少なくとも 1 時間前に使用する必要があります。

約 97% のエソメプラゾールは血漿タンパク質に結合します。健康なボランティアで薬剤の濃度が安定した場合の配布量は 16 リットルです。この薬は主に肝臓で、シトクロム P450 酵素系であるアイザイム CYP2C19 の働きにより、活性のなくなったヒドロキシルおよびデスメチル代謝産物に代謝されます。残りはアイ酵素 CYP3A4 を通じてエソメプラゾールスルホンに変換されます。

繰り返し使用すると、最初は肝臓で代謝され、おそらく ISOENZYM CYP2C19 が阻害されたため、薬物のクリアランスが減少しました。ただし、1日1回の使用では薬物の蓄積はありません。遺伝により CYP2C19 が欠如している人（アジア人の 15 ～ 20%）では、エソメプラゾールの代謝が遅くなり、その結果、酵素が十分にある人に比べて AUC 値が約 2 倍増加します。

血漿中での半減期は 1 ～ 1.5 時間。経口投与量の約 80% は非活性代謝産物として尿中に排泄され、残りは糞便中に排泄されます。母親の1％未満が尿中に排泄されます。重度の肝不全の人では、AUC 6 安定値が正常な肝機能の人より 2 ～ 3 倍高いため、この患者のエソメプラゾールの用量を減らす必要があり、用量は 1 日あたり 20 mg を超えません。

服用する前にエソファール 40kW 良性消化性潰瘍治療薬（3水疱×10錠）

使用方法

食事の少なくとも 1 時間前に服用してください。錠剤全体を飲み込む必要があり、薬を服用する際は噛んだり、砕いたりしないでください。

投与量

成人の投与量:

ヘリコバクターピロリ菌による胃潰瘍 - 十二指腸の治療: エソメプラゾールは、抗生物質 (アモキシシリンおよびクラリスロマイシンと併用) などの抗生物質とともに治療計画の一部です。エソメプラゾール 20mg を 1 日 2 回で 7 日間、または 40mg を 1 日 1 回で 10 日間服用します。（アモキシシリン1日1.0gを1日2回、クラリスロマイシン500mgを1日2回、7日間または10日間）。エリソン氏：個人や胃液の酸分泌のレベルにもよりますが、1日の投与量を毎日多くし、1日1回または2回に分けて使用する場合もあります。症状がコントロールされている場合は、手術で腫瘍を切除することもあります。腫瘍を完全に除去できなかった場合は、長期間薬を服用しなければなりません。

重度の肝不全:

1 日あたり 20 mg を超えて使用しないでください。

その他のオブジェクト:

軽度および中度の肝不全、軽度の腎不全、または高齢者の場合は、用量を減らす必要はありません。

子供には薬を服用させないでください:

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?エソメプラゾールに対する特異的な解毒剤はありません。主に症状の治療やサポートを行います。薬物はタンパク質に強く結合しているため、出血には薬物の排出を促進する効果はありません。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定通りの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

Esofar 40 を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

全体として、エソメプラゾールは短期間または長期間使用した場合でも忍容性が良好です。

コモン、ADR> 1/100:

全身性: 頭痛、めまい、皮膚の余分な皮膚。

身体：疲労、不眠、眠気、発疹、かゆみ、視覚障害。

レア、ADR、1/100:

身体: 発熱、発汗、末梢浮腫、光過敏症、過敏症反応 (蕁麻疹、血管浮腫、気管支けいれん、アナフィラキシーショックを含む)。肝炎、肝炎、黄疸、肝機能。消化管における細菌感染のリスクが高まる可能性があります。

ADR の処理方法に関する説明:

薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Esofar 40 は以下の場合には禁忌です:

プロトンポンプ阻害剤に対する過敏症、または薬剤の成分に対する過敏症。

使用上の注意

プロトンポンプ阻害剤を服用する前に、胃がんの可能性を排除する必要があります。これは、この薬が症状をカバーし、がんの診断を遅らせる可能性があるためです。肝疾患のある人、妊娠中または授乳中の女性が使用する場合は注意してください。

エソメプラゾールを長期間使用する場合は、胃萎縮を引き起こす可能性があるため注意してください。

安全性と有効性のため、18 歳未満の患者に使用する場合は注意してください。

この薬は子供には推奨されません。

機械を運転したり操作したりする能力

この薬はめまいや頭痛を引き起こす可能性があるため、運転や機械を操作する際は注意してください。

妊娠

妊娠中の人にエソメプラゾールを使用する場合の適切な研究はありません。動物では、白色ラットは280mg/kg/日（体表面積から計算される人間への用量の57倍）のエソメプラゾールを経口投与され、ウサギには86mg/kg/日（体表面積から計算される人間への用量の35倍）の経口投与が行われたが、エソメプラゾールによる胎児による胎児への生殖機能障害や毒性障害の証拠は見られなかった。ただし、エソメプラゾールは妊娠中に本当に必要な場合にのみ使用してください。

授乳期間

エソメプラゾールが母乳中に排泄されたかどうかは不明です。ただし、20mgのオメプラゾールを服用した後の女性の母乳中のオメプラゾールの濃度は。エソメプラゾールは、母乳で育てられている赤ちゃんに重大な望ましくない影響を引き起こす可能性があるため、母親にとっての薬の重要性に応じて、授乳を中止するか薬を中止するかを決定する必要があります。

薬との相互作用

エソメプラゾールは酸の排泄を阻害するため、胃内の pH を上昇させ、pH 依存性の吸収薬であるケトコナゾール、鉄の生物学的利用能に影響を与えます。塩、ジゴキシン。

エソメプラゾール、クラリスロマイシン、エリスロマイシン、アモキシシリンを同時に使用すると、血中のエコメプラゾールと 14-ヒドロキシクラリスロマイシンの濃度が増加します。 エソメプラゾールとワルファリンを同時に使用すると、プロトロンビンと INR の時間が長くなり、異常出血が引き起こされる可能性があります。

エソメプラゾールは、肝臓内のシトクロムパソアイソザイム酵素系 CYP2C19 によって代謝薬物と動的薬物動態と相互作用します。 30 mg のエソメプラゾールとジアゼパムを同時に使用すると、ジアゼパムのクリアランスが 45% 減少します。

保管

光を避け、温度 30 °C 以下の涼しく乾燥した場所に保管してください。

その他の薬

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