Esomaxcare 20 Square Treatment Tratamiento de la úlcera péptica benigna (3 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones esomeprazol
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| esomeprazol | 20 mg |
Usos
Indicaciones
Los medicamentos Esomaxcare 20 mg están indicados en los siguientes casos:
Adultos
Úlcera gastrointestinal - duodeno benigno.
Síndrome de Zollinger-Elison.
Destruye Helicobacter pylori en úlcera duodenal y previene el riesgo de recurrencia en pacientes con úlcera duodenal Helicobacter pylori.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (la esofagitis grave, las úlceras o las úlceras estrechadas se determinan mediante laparoscopia).
Prevención y tratamiento de la úlcera estomacal - duodenal debida a antiinflamatorios no esteroides.
Adolescentes de 12 años en adelante
Combinado con antibióticos en el tratamiento de la úlcera duodenal causada por Helicobacter pylori.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):
Farmacología
El esomeprazol es un isómero de omeprazol, utilizado de manera similar al omeprazol en el tratamiento de la úlcera gástrica y la enfermedad por reflujo gastroesofágico - esófago.
Actuando sobre la secreción de ácido: Esomeprazol se une a H+/K+ - ATPasa (también conocida como bomba de protones) en la pared del estómago, inhibiendo este sistema enzimático, impidiendo el paso final de la secreción de ácido hacia el corazón del estómago. Así, el esomeprazol tiene el efecto de inhibir la secreción de ácidos básicos e incluso cuando es estimulado por cualquier agente.
Efectos sobre H.P (Helicobacter pylori).
Úlceras estomacales causadas por AINE, los medicamentos Esomeprazol se pueden usar para prevenir la formación de úlceras cuando se usan medicamentos AINE.
farmacocinética
Esomeprazol se absorbe rápidamente después de beber, alcanzando la concentración más alta en plasma después de 1 a 2 horas. La biodisponibilidad de esomeprazol aumenta según la dosis y cuando se utiliza de forma repetida, alcanzando alrededor del 68% cuando se toma la dosis de 20 mg y el 89% cuando se toma la dosis de 40 mg.
Los alimentos ralentizan y reducen la absorción de Esomeprazol, el área bajo la curva (AUC) después de tomar una dosis única de Esomeprazol 40 mg en las comidas en comparación con cuando el hambre baja del 33% al 53%. Por tanto, esomeprazol debe beberse al menos 1 hora antes de las comidas.
Aproximadamente el 97% del esomeprazol se adhiere a las proteínas plasmáticas. El volumen de distribución cuando la concentración del fármaco es estable en voluntarios sanos es de 16 litros. El fármaco metabólico se encuentra principalmente en el hígado gracias a la isenzima CYP29C19, el sistema enzimático del citocromo P450, en metabolitos hidroxilo y desmetilo. El resto se convierte a través de la isenzima CYP3A4 en esomeprazol sulfón.
Cuando se usa repetidamente, inicialmente se metaboliza a través del hígado y la eliminación del fármaco se reduce, posiblemente debido a la isoenzima CYP2C19 inhibida. Sin embargo, no se produce ningún fenómeno de acumulación de fármacos cuando se utiliza una vez al día. En algunas personas, debido a la falta de CYP2C19 debido a la genética (15-20% de los asiáticos), deben ralentizar el metabolismo de esomeprazol, lo que resulta en un aumento del valor del AUC aproximadamente 2 veces en comparación con las personas con suficientes enzimas.
Vender el tiempo perdido en plasma 1 - 1,5 horas. Alrededor del 80% de las dosis orales se eliminan en forma de metabolitos que no son activos en la orina. En personas con insuficiencia hepática grave, el valor AUC es 2-3 veces mayor que el de personas con función hepática normal, por lo que Esomeprazol se reduce en los pacientes, la dosis no supera los 20 mg al día.
Adolescentes de 12 a 18 años: Después de usar la dosis de 20 mg y 40 mg de Esomeprazol, la concentración total y el tiempo de contacto (AUC) y el tiempo de concentración máxima en plasma (TMAX) en niños de 12 a 18 años son similares a los de los adultos para ambas dosis de Esomeprazol.
antes de tomar Esomaxcare 20 Square Treatment Tratamiento de la úlcera péptica benigna (3 ampollas x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
medicamentos orales, tragar las pastillas con agua, no masticar ni triturar las pastillas. Utilizar según las indicaciones del médico tratante.
Los comprimidos de esomeprazol deben tomarse al menos 1 hora antes de las comidas.
El momento de usar los inhibidores de la bomba de protones debe basarse en el nivel de seguridad y eficacia del tratamiento con las indicaciones y la dosis según las instrucciones.
Dosis
Dosis para adultos
Tratamiento de la úlcera estomacal - duodenal tiene Helicobacter pylori: Esomeprazol es un ingrediente en el régimen de tratamiento junto con antibióticos, por ejemplo régimen de 3 medicamentos (junto con amoxicilina y claritromicina), ecomeprazol oral cada 20 mg, dos veces al día durante 7 días, o todos los días 40 mg en 10 días (amoxicilina a 1,0 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 veces y 2 veces y 2 veces Claritromicina a 500 mg, dos veces al día durante 7 o 10 días).
Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico - esofagitis grave: Tomar 20 - 40 mg al día durante 4 - 8 semanas, puede tardar 4 - 8 semanas si todavía hay síntomas o manifestaciones de inflamación endoscópica.
El tratamiento se mantiene después de la inflamación gustativa: tomado una vez al día 20 mg, puede durar hasta 6 meses.
Prevención preventiva de úlceras de estómago en personas con alto riesgo de complicaciones estomacales - duodenales, pero existe el requisito de continuar el tratamiento con antiinflamatorios no esteroides: 20 mg al día.
Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico - sintomático pero no esofagitis: Tomar 20 mg una vez al día durante 4 semanas, puede tardar 4 semanas más si los síntomas no se curan por completo.
Tratamiento de las úlceras de estómago debidas a medicamentos antiinflamatorios no esteroides: tomar 20 mg una vez al día durante 4 a 8 semanas.
Tratamiento del síndrome de Zollinger-Eleson: Dependiendo del individuo y del nivel de secreción ácida del jugo gástrico, la dosis diaria es mayor en otros casos, se usa una sola vez o se divide en 2 veces al día. Cuando se controlan los síntomas, se puede utilizar la cirugía para extirpar los tumores. Si el tumor no se extirpa por completo, el medicamento debe usarse durante un tiempo prolongado.
Tratamiento de la insuficiencia hepática
Las personas con insuficiencia hepática grave no utilizan más de 20 mg al día.
No es necesario reducir la dosis en personas con insuficiencia hepática leve y media, renal o personas de edad avanzada.
adolescentes de 12 años en adelante
Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Tratamiento de la úlcera duodenal causada por Helicobacter pylori
Al elegir la terapia combinada adecuada, es necesario tener en cuenta las directrices oficiales del país, la región y la localidad sobre la resistencia de las bacterias, el tiempo de tratamiento (normalmente 7 días, pero a veces puede durar hasta 14 días) y cómo utilizar los fármacos antibacterianos adecuados. El proceso de tratamiento debe ser supervisado por expertos médicos.
La dosis recomendada es:
peso Dosis
30 - 40 kg Combinando esomeprazol 20 mg, amoxicilina 750 mg y claritromicina 7,5 mg/kg de peso, 2 veces/día, durante 1 semana.
40 kilos
Combinado con dos antibióticos: uso simultáneo de esomeprazol 20 mg, amoxicilina 1 g y claritromicina 500 mg, 2 veces/día durante 1 semana.
Los niños menores de 1 año no han tenido investigaciones, por lo que no recomiendan el uso de este objeto.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, es necesario consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
No existe un antídoto específico para el esomeprazol. Principalmente trata los síntomas y apoya. La hemorragia no tiene el efecto de aumentar la eliminación de fármacos porque el fármaco está muy adherido a la proteína.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Esomaxcare 20 mg, puede experimentar efectos no deseados (RAM).
En general, esomeprazol es bien tolerado incluso cuando se usa en poco tiempo o durante mucho tiempo.
Común, ADR> 1/100
Instrucciones sobre cómo manejar ADR
Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Esomaxcare 20 mg contraindicado en los siguientes casos:
Hipersensibilidad a los inhibidores de la bomba de protones o hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes del medicamento.
Precauciones de uso
Cuando hay presencia de algún síntoma de alerta (como pérdida significativa de peso, vómitos recurrentes, dificultad para tragar, vómitos o defecación negra) y cuando se sospecha de úlceras estomacales se deben descartar enfermedades malignas porque el tratamiento con Esomeprazol 20 mg puede reducir los síntomas y retrasarlos.
Los pacientes con tratamiento a largo plazo (especialmente aquellos que han sido tratados durante más de 1 año) deben ser monitoreado periódicamente.
Los pacientes tratados según el régimen cuando sea necesario deben contactar al médico si hay síntomas que cambian de características.
Cuando se prescribe esomeprazol para eliminar Helicobacter pylori, se deben considerar las interacciones medicamentosas en el régimen de tratamiento de 3 medicamentos. La claritromicina es un inhibidor potente del CYP3A4 y, por lo tanto, debe considerarse contraindicada e interactuar con la claritromicina cuando se usa un régimen de 3 medicamentos en pacientes que están tomando otros medicamentos metabolizados a través del CYP3A4 como Cisaprid. Los inhibidores de la bomba de protones pueden aumentar el riesgo de infecciones del tracto gastrointestinal causadas por Salmonella y Campylobacter.
El esomeprazol, así como otros antiácidos, pueden reducir la absorción de vitamina B12 (Cyanocobala - Min) debido a una reducción o falta de ácido gástrico. Esto debe considerarse en pacientes con reservas reducidas de vitamina B12 o que tienen factores de riesgo de reducir la absorción de vitamina B12 durante el tratamiento a largo plazo.
Ha habido informes sobre una reducción grave del magnesio en sangre en pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones (IBP) como Esomeprazol durante al menos 3 meses y, en la mayoría de los casos, durante 1 año. Las manifestaciones graves de disminución del magnesio en sangre, como fatiga, espasticidad, delirio, convulsiones, mareos y arritmias ventriculares, pueden ocurrir, pero comienzan silenciosamente y no preocupan. En la mayoría de los pacientes, la reducción de magnesio en sangre mejora después de usar la terapia con magnesio y dejar de usar IBP.
Para los pacientes que necesitan un tratamiento prolongado o pacientes con uso simultáneo de IBP y digoxina u otros medicamentos que pueden causar magnesio en sangre (como los diuréticos), los trabajadores de la salud deben considerar cuantificar los niveles de magnesio en sangre antes de iniciar el tratamiento con IBP y realizar un seguimiento periódico durante el tratamiento.
Los inhibidores de la bomba de protones, especialmente cuando se toman dosis altas y durante un tiempo prolongado (> 1 año), pueden aumentar el riesgo de fracturas de cadera, muñeca y columna, especialmente en pacientes de edad avanzada o cuando hay presencia de otros factores de riesgo. Los estudios observacionales muestran que los inhibidores de la bomba de protones pueden aumentar el riesgo general de fracturas entre un 10 y un 40%. Parte de este aumento puede deberse a otros factores de riesgo. Los pacientes con osteoporosis deben ser atendidos según las instrucciones clínicas vigentes y se les debe agregar una cantidad adecuada de vitamina D y calcio.
No se recomienda el uso simultáneo de Esomeprazol con Atazanavir. Si la combinación de atazanavir con inhibidores de la bomba de protones es inevitable, se debe realizar una estrecha vigilancia clínica al aumentar la dosis de atazanavir a 400 mg combinado con 100 mg de ritonavir; No utilice más de 20 mg de esomeprazol.
Esomeprazol es un inhibidor de CYP2C19. Al iniciar o finalizar el tratamiento con Esomeprazol se debe considerar el riesgo de interacción farmacológica con fármacos metabólicos a través del CYP2C19. Ha habido una interacción entre clopidogrel y omeprazol. No está clara la relación clínica de esta interacción. Como medida de precaución, no se recomienda el uso simultáneo de esomeprazol y clopidogrel.
Interactúa con las pruebas: un aumento en el nivel de cromografina A (CGA) puede interferir con la detección de tumores del nervio endocrino. Para evitar esta intervención es necesario suspender temporalmente el tratamiento con Esomeprazol al menos cinco días antes de cuantificar la CGA.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
Se debe tener precaución porque esomeprazol puede provocar efectos adversos como dolor de cabeza, mareos.
Embarazo
No existe ningún estudio adecuado sobre el uso de Esomeprazol en personas embarazadas. En animales, la dosis oral de esomeprazol de ratas blancas de 280 mg/kg/día (57 veces la dosis en humanos calculada por área de superficie corporal) y la dosis oral de conejos de 86 mg/kg/día (35 veces la dosis en humanos calculada por área de superficie corporal) no han mostrado evidencia de fertilidad o deterioro tóxico durante el embarazo debido al esomeprazol. Sin embargo, sólo utilice Esomeprazol cuando sea realmente necesario durante el embarazo.
Período de lactancia
No se sabe si esomeprazol se secreta a través de la leche materna o no. Sin embargo, la concentración de omeprazol en la leche femenina después de tomar 20 mg de omeprazol.
Es probable que el esomeprazol produzca efectos no deseados graves en la lactancia, por lo que es necesario decidir interrumpir la lactancia o suspender la medicación, dependiendo de la importancia de la medicación para la madre.
Interacción medicinal
Debido a la inhibición de la excreción ácida, esomeprazol aumenta el pH gástrico, afectando la biodisponibilidad de los fármacos de absorción dependientes del pH: ketoconazol, sal de hierro, digoxina.
El uso simultáneo de ecomeprazol, claritromicina y amoxicilina aumenta la concentración de ecomeprazol y 14-hidroxiclaritromicina en la sangre.
El esomeprazol interactúa con fármacos farmacocinéticos farmacocinéticos con fármacos metabólicos mediante el sistema enzimático del citocromo P450, la isenzima CYP2C19 en el hígado. El uso simultáneo de esomeprazol y diazepam reduce el 45% del aclaramiento de diazepam.
Esomeprazol reduce la absorción de los medicamentos acanavir y nelfinavir en la sangre y reduce su efecto en el tratamiento del VIH.
El uso de una combinación de esomeprazol con clopidogrel o metotrexato reduce el efecto del tratamiento con clopidogrel y metotrexato.
Esomeprazol se usa con tacrolimus, que reduce los niveles de magnesio en la sangre. Si se usa durante mucho tiempo, provocará frecuencia cardíaca irregular, taquicardia, espasmos musculares, temblores o convulsiones. Además, esta combinación también aumenta la concentración de Tacrolimus en sangre en algunas personas, lo que aumenta los efectos secundarios graves como diabetes, daño renal, hipertensión arterial…
Almacenamiento
Almacenar a menos de 30 ° C, lugar fresco y seco. Evite la luz.
Otras drogas
- ACECLOFENAC 100MG TABLETS
- AVOMINE 25MG TABLETS
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- MOVICOL SACHETS
- MICTONORM 15 MG COATED TABLETS
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