Esomaxcare 20 Square Treatment Pengobatan tukak lambung jinak (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazol

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Esomeprazol20mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Esomaxcare 20 mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Dewasa

Ulkus gastrointestinal - duodenum jinak.

Sindrom Zollinger-Elison.

Musnahkan Helicobacter pylori pada tukak duodenum dan cegah risiko kekambuhan pada penderita tukak duodenum Helicobacter pylori.

Penyakit refluks gastroesofageal (esofagitis serius, tukak atau tukak menyempit ditentukan dengan laparoskopi).

Pencegahan dan pengobatan tukak lambung - duodenum akibat obat anti inflamasi nonsteroid.

Remaja berusia 12 tahun ke atas

Dikombinasikan dengan antibiotik dalam pengobatan tukak duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori.

Penyakit refluks gastroesofageal (GERD):

  • Pengobatan goresan esofagus akibat refluks.
  • Pengobatan jangka panjang untuk pasien esofagitis yang sudah sembuh untuk mencegah kekambuhan.
  • Pengobatan gejala penyakit gastroesophageal reflux (GERD).

    • Farmakologi

    Esomeprazol adalah isomer omeprazol, digunakan mirip dengan omeprazol dalam pengobatan tukak lambung dan penyakit refluks gastroesofageal - esofagus.

    Bekerja pada sekresi asam: Esomeprazol melekat pada H+/K+ - ATPase (juga dikenal sebagai pompa proton) di dinding lambung, menghambat sistem enzim ini, mencegah langkah terakhir sekresi asam ke jantung lambung. Jadi Esomeprazol memiliki efek menghambat sekresi asam basa dan bahkan ketika distimulasi oleh agen apapun.

    Efek pada HP (Helicobacter pylori).

    Sakit maag akibat NSAID, obat Esomeprazol dapat digunakan untuk mencegah terbentuknya maag bila menggunakan obat NSAID.

    farmakokinetik

    Esomeprazol menyerap dengan cepat setelah diminum, mencapai konsentrasi tertinggi dalam plasma setelah 1-2 jam. Bioavailabilitas esomeprazol meningkat sesuai dosis dan bila digunakan berulang kali, mencapai sekitar 68% bila mengonsumsi dosis 20 mg dan 89% bila mengonsumsi dosis 40 mg.

    Makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan Esomeprazol, area di bawah kurva (AUC) setelah mengonsumsi dosis tunggal Esomeprazol 40 mg saat makan dibandingkan saat rasa lapar turun dari 33% menjadi 53%. Oleh karena itu, Esomeprazol harus diminum minimal 1 jam sebelum makan.

    Sekitar 97% Esomeprazol menempel pada protein plasma. Volume pendistribusian bila konsentrasi obat stabil pada sukarelawan sehat sebesar 16 liter. Obat metabolik terutama di hati berkat isenzim CYP29C19, sistem enzim sitokrom P450, menjadi metabolit hidroksil dan desmetil. Sisanya diubah melalui isenzim CYP3A4 menjadi Esomeprazol Sulfon.

    Bila digunakan berulang-ulang, awalnya dimetabolisme melalui hati dan pembersihan obat berkurang, kemungkinan karena penghambatan isoenzim CYP2C19. Namun tidak ada fenomena penumpukan obat bila digunakan sehari sekali. Pada beberapa orang, karena kekurangan CYP2C19 karena faktor genetik (15-20% orang Asia), mereka harus memperlambat metabolisme Esomeprazol, sehingga menghasilkan peningkatan nilai AUC sekitar 2 kali lipat dibandingkan dengan orang dengan enzim yang cukup.

    Jual limbah waktu dalam plasma 1 - 1,5 jam. Sekitar 80% dosis oral dieliminasi dalam bentuk metabolit yang tidak aktif dalam urin. Pada penderita gagal hati berat, nilai AUC 2-3 kali lebih tinggi dibandingkan orang dengan fungsi hati normal, sehingga Esomeprazol dikurangi pada pasien, dosisnya tidak melebihi 20 mg sehari.

    Remaja 12-18 tahun: Setelah menggunakan Esomeprazol dosis 20 mg dan 40 mg, konsentrasi total dan waktu kontak (AUC) serta waktu konsentrasi maksimum dalam plasma (TMAX) pada anak usia 12 - 18 tahun sama dengan orang dewasa untuk kedua dosis Esomeprazol.

    Sebelum mengambil Esomaxcare 20 Square Treatment Pengobatan tukak lambung jinak (3 lepuh x 10 tablet)

    Cara penggunaan

    obat oral, pil ditelan dengan air, tanpa pil dikunyah atau dihancurkan. Gunakan sesuai anjuran dokter yang merawat.

    Tablet esomeprazol sebaiknya diminum minimal 1 jam sebelum makan.

    Waktu penggunaan penghambat pompa proton harus didasarkan pada tingkat keamanan dan efektivitas pengobatan dengan indikasi dan dosis sesuai petunjuk.

    Dosis

    Dosis untuk orang dewasa

    Pengobatan tukak lambung - duodenum mengandung Helicobacter pylori: Esomeprazol adalah bahan dalam regimen pengobatan bersama dengan antibiotik, misalnya 3 regimen obat (bersama dengan amoksisilin dan klaritromisin), ecomeprazol oral setiap 20 mg, dua kali sehari selama 7 hari, atau setiap hari 40 mg dalam 10 hari (amoksisilin pada 1,0 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 kali dan 2 kali dan 2 kali Klaritromisin pada 500 mg, dua kali sehari selama 7 atau 10 hari).

    Pengobatan penyakit refluks gastroesofageal - esofagitis serius: Minum 20 - 40 mg setiap hari selama 4 - 8 minggu, bisa memakan waktu 4 - 8 minggu jika masih ada gejala atau manifestasi peradangan endoskopi.

    Pengobatan dipertahankan setelah radang gusi: diminum sehari sekali 20 mg, bisa bertahan hingga 6 bulan.

    Pencegahan preventif sakit maag pada orang dengan risiko tinggi komplikasi lambung - duodenum, namun ada persyaratan untuk melanjutkan pengobatan dengan obat antiinflamasi nonsteroid: 20 mg setiap hari.

    Pengobatan penyakit gastroesophageal reflux - bergejala tetapi tidak esofagitis: Minum 20 mg sekali sehari selama 4 minggu, bisa memakan waktu 4 minggu lagi jika gejalanya belum sembuh total.

    Pengobatan sakit maag akibat obat anti inflamasi nonsteroid: Minum 20 mg sekali sehari selama 4 - 8 minggu.

    Pengobatan sindrom Zollinger-Eleson: Tergantung pada individu dan tingkat sekresi asam jus lambung, dosis harian lebih tinggi setiap hari dalam kasus lain, digunakan satu kali atau dibagi menjadi 2 kali sehari. Ketika gejalanya terkontrol, pembedahan dapat digunakan untuk memotong tumor. Jika tumor tidak diangkat seluruhnya, obat harus digunakan dalam jangka waktu lama.

    Pengobatan gagal hati

    Orang dengan gagal hati parah tidak menggunakan lebih dari 20 mg sehari.

    Tidak perlu mengurangi dosis pada penderita gagal hati ringan dan sedang, ginjal atau orang lanjut usia.

    remaja berusia 12 tahun ke atas

    Penyakit refluks gastroesofageal (GERD)

  • Pengobatan garukan esofagus akibat refluks: 40 mg, 1 kali/hari selama 4 minggu. Sebaiknya pengobatan 4 minggu lagi untuk pasien dengan pasien esofagitis yang tidak diobati atau gejalanya menetap.
  • Pengobatan jangka panjang pada pasien esofagitis yang sudah sembuh untuk mencegah kekambuhan: 20 mg, 1 kali/hari.
  • Pengobatan gejala penyakit gastroesophageal reflux (GERD): 20 mg, 1 kali/hari pada pasien tanpa esofagitis. Jika gejala tidak terkontrol setelah 4 minggu, pasien harus diperiksa lebih dekat ke eksplorasi subklinis untuk menentukan diagnosis. Setelah gejalanya hilang, pengendalian gejala dapat dipertahankan dengan dosis 20 mg, 1 kali/hari.

    • Pengobatan tukak duodenum yang disebabkan oleh Helicobacter pylori

    Saat memilih terapi kombinasi yang tepat, perlu mempertimbangkan pedoman resmi negara, wilayah dan lokalitas mengenai resistensi bakteri, waktu pengobatan (biasanya 7 hari tetapi terkadang bisa sampai 14 hari), dan cara menggunakan obat antibakteri yang tepat. Proses pengobatan harus diawasi oleh ahli medis.

    Dosis yang dianjurkan adalah:

    berat

    Dosis

    30 - 40 kg

    Kombinasi Esomeprazol 20 mg, Amoksisilin 750 mg dan Klaritromisin 7,5 mg/kg berat badan, 2 kali/hari, selama 1 minggu.

    40kg

    Dikombinasikan dengan dua antibiotik: penggunaan simultan Esomeprazol 20 mg, amoksisilin 1 g dan Klaritromisin 500 mg, 2 kali/hari selama 1 minggu.

    Anak di bawah 1 tahun belum pernah melakukan penelitian sehingga tidak disarankan menggunakan benda tersebut.

    Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis.

    Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

    Tidak ada obat penawar khusus untuk Esomeprazol. Terutama mengobati gejala dan dukungan. Perdarahan tidak memberikan efek meningkatkan eliminasi obat karena obat sangat terikat pada protein.

    Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa satu dosis? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Perlu diingat bahwa obat ini tidak boleh digunakan dua kali lipat dari dosis yang ditentukan.

    Efek samping

    Saat menggunakan Esomaxcare 20 mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

    Secara keseluruhan, Esomeprazol dapat ditoleransi dengan baik meskipun digunakan dalam waktu singkat atau lama.

    Biasa, ADR> 1/100

  • Sistemik: sakit kepala, pusing, kulit berlebih.
  • Tubuh: kelelahan, susah tidur, mengantuk, ruam, gatal.
  • gangguan penglihatan.
  • Tubuh: Demam, berkeringat, edema perifer, kepekaan terhadap cahaya, reaksi hipersensitivitas (termasuk urtikaria, angioedema, bronkospasme, syok anafilaksis). Hepatitis, hepatitis, penyakit kuning, gagal hati dapat meningkatkan risiko infeksi saluran cerna.

    • Petunjuk cara menangani ADR

    Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

    Peringatan

    Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

    Kontraindikasi

    Esomaxcare 20 mg dikontraindikasikan pada kasus berikut:

  • sensitif terhadap benzimidazol.
  • Jangan gunakan bersamaan dengan Nelfinavir, Atazanavir.

    • Hipersensitivitas terhadap penghambat pompa proton atau hipersensitivitas terhadap bahan obat apa pun.

    Kewaspadaan saat menggunakan

    Bila ada gejala peringatan (seperti penurunan berat badan yang signifikan, muntah berulang, kesulitan menelan, muntah atau buang air besar berwarna hitam) dan bila dicurigai sakit maag harus menghilangkan penyakit ganas karena diobati dengan Esomeprazol 20 mg dapat mengurangi gejala dan menunda.

    Pasien dengan pengobatan jangka panjang (terutama yang sudah dirawat lebih dari 1 tahun) harus diawasi secara teratur.

    Pasien yang dirawat sesuai rejimen bila diperlukan sebaiknya menghubungi dokter jika ada gejala yang berubah karakteristiknya.

    Saat meresepkan Esomeprazol untuk menghilangkan Helicobacter pylori, interaksi obat harus dipertimbangkan dalam rejimen pengobatan 3 obat. Klaritromisin adalah penghambat CYP3A4 yang kuat dan oleh karena itu harus mempertimbangkan kontraindikasi dan berinteraksi dengan Klaritromisin ketika menggunakan rejimen 3 obat untuk pasien yang menggunakan obat lain yang dimetabolisme melalui CYP3A4 sebagai Cisaprid. Inhibitor pompa proton dapat meningkatkan risiko infeksi saluran pencernaan yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

    Esomeprazol, serta antasida lainnya, dapat mengurangi penyerapan vitamin B12 (Cyanocobala - Min) karena penurunan atau kekurangan asam lambung. Hal ini harus dipertimbangkan pada pasien dengan cadangan vitamin B12 yang berkurang atau memiliki faktor risiko penurunan penyerapan vitamin B12 ketika pengobatan jangka panjang.

    Ada laporan mengenai penurunan magnesium darah yang parah pada pasien yang diobati dengan penghambat pompa proton (PPI) seperti Esomeprazol selama minimal 3 bulan, dan dalam banyak kasus selama 1 tahun. Manifestasi parah dari penurunan magnesium darah seperti kelelahan, kekejangan, delirium, kejang, pusing dan aritmia ventrikel dapat terjadi tetapi dimulai secara diam-diam dan tidak mengkhawatirkan. Pada sebagian besar pasien, penurunan magnesium darah membaik setelah menggunakan terapi magnesium dan berhenti menggunakan PPI.

    Untuk pasien yang memerlukan pengobatan jangka panjang atau pasien yang menggunakan ppi dan digoksin secara bersamaan atau obat lain yang dapat menyebabkan magnesium darah (seperti diuretik), petugas kesehatan harus mempertimbangkan untuk mengukur kadar magnesium darah sebelum memulai pengobatan PPI dan pemantauan berkala selama pengobatan.

    Inhibitor pompa proton, terutama bila dikonsumsi dalam dosis tinggi dan dalam jangka waktu lama (> 1 tahun), dapat meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan, dan tulang belakang, terutama pada pasien lanjut usia atau bila terdapat faktor risiko lain. Studi observasi menunjukkan bahwa penghambat pompa proton dapat meningkatkan risiko patah tulang secara keseluruhan sekitar 10 - 40%. Sebagian dari peningkatan ini mungkin disebabkan oleh faktor risiko lain. Pasien dengan osteoporosis harus dirawat berdasarkan petunjuk klinis saat ini dan harus ditambahkan vitamin D dan kalsium dalam jumlah yang sesuai.

    Tidak dianjurkan untuk menggunakan Esomeprazol dengan Atazanavir secara bersamaan. Jika kombinasi Atazanavir dengan penghambat pompa proton tidak dapat dihindari, pantau secara klinis dengan ketat ketika dosis Atazanavir ditingkatkan menjadi 400 mg dikombinasikan dengan ritonavir 100 mg; Jangan gunakan lebih dari 20 mg Esomeprazol.

    Esomeprazol adalah penghambat CYP2C19. Saat memulai atau mengakhiri pengobatan dengan Esomeprazol, risiko interaksi obat dengan obat metabolik harus dipertimbangkan melalui CYP2C19. Telah terjadi interaksi antara clopidogrel dan omeprazol. Tidak jelas hubungan klinis dari interaksi ini. Sebagai tindakan hati-hati, tidak disarankan untuk menggunakan Esomeprazol dan Clopidogrel secara bersamaan.

    Berinteraksi dengan tes: peningkatan kadar Chromographin A (CGA) dapat mengganggu deteksi tumor saraf endokrin. Untuk menghindari intervensi ini, pengobatan dengan Esomeprazol perlu dihentikan sementara setidaknya lima hari sebelum mengukur CGA.

    Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

    Harus hati-hati karena Esomeprazol dapat menimbulkan efek buruk seperti sakit kepala, pusing.

    Kehamilan

    Tidak ada penelitian yang memadai mengenai penggunaan Esomeprazol pada orang hamil. Pada hewan, Esomeprazol oral tikus putih dosis 280 mg/kg/hari (57 kali dosis pada manusia dihitung berdasarkan luas permukaan tubuh) dan dosis oral kelinci 86 mg/kg/hari (35 kali dosis pada manusia dihitung berdasarkan luas permukaan tubuh) tidak menunjukkan bukti kesuburan atau gangguan toksik pada kehamilan akibat Esomeprazol. Namun, gunakan Esomeprazol hanya jika benar-benar diperlukan selama kehamilan.

    Masa menyusui

    Tidak diketahui apakah esomeprazol disekresi melalui ASI atau tidak. Namun konsentrasi omeprazol pada ASI setelah mengonsumsi omeprazol 20 mg.

    Esomeprazol kemungkinan besar menyebabkan efek serius yang tidak diinginkan pada menyusui, sehingga keputusan untuk berhenti menyusui atau menghentikan pengobatan perlu diambil, tergantung pada pentingnya obat tersebut bagi ibu.

    Interaksi obat

    Karena penghambatan ekskresi asam, Esomeprazol meningkatkan pH lambung, mempengaruhi ketersediaan hayati obat penyerapan yang bergantung pada pH: ketoconazole, garam besi, digoksin.

    Penggunaan ecomeprazol, klaritromisin, dan amoksisilin secara bersamaan meningkatkan konsentrasi ecomeprazol dan 14-hidroksiklarittromisin dalam darah.

    Esomeprazol berinteraksi dengan obat farmakokinetik farmakokinetik dengan obat metabolik melalui sistem enzim sitokrom P450, isenzim CYP2C19 di hati. Penggunaan Esomeprazol dan Diazepam secara bersamaan mengurangi 45% pembersihan Diazepam.

    Esomeprazol mengurangi penyerapan obat acanavir, nelfinavir ke dalam darah dan mengurangi efek pengobatan HIV.

    Menggunakan kombinasi esomeprazol dengan clopidogrel atau metotreksat mengurangi efek pengobatan clopidogrel, metotreksat.

    Esomeprazol digunakan dengan Tacrolimus, yang mengurangi kadar magnesium darah dalam darah. Jika digunakan dalam jangka waktu lama akan menyebabkan detak jantung tidak teratur, takikardia, kejang otot, tremor, atau kejang. Selain itu, kombinasi ini juga meningkatkan konsentrasi Tacrolimus dalam darah pada beberapa orang, yang meningkatkan efek samping serius seperti diabetes, kerusakan ginjal, tekanan darah tinggi...

    Penyimpanan

    Simpan kurang dari 30 ° C, tempat kering yang sejuk. Hindari cahaya.

    Obat lain

    Penafian

    Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

    Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.

    count views

    Kata kunci populer