Esomaxcare 20 Square Treatment Leczenie łagodnego wrzodu trawiennego (3 blistry x 10 tabletek)
Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 3 blistry po 10 tabletek
Specyfikacja Esomeprazol
Składnik
| Informacje o składzie | Treść |
| Esomeprazol | 20 mg |
Używa
Wskazania
Lek Esomaxcare 20 mg wskazany jest w następujących przypadkach:
Dorośli
Wrzód żołądka i jelit – łagodna dwunastnica.
Zespół Zollingera-Elisona.
Zniszcz Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej dwunastnicy i zapobiegnij ryzyku nawrotu u pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy Helicobacter pylori.
Choroba refluksowa przełyku (poważne zapalenie przełyku, wrzody lub zwężone owrzodzenia stwierdza się laparoskopowo).
Zapobieganie i leczenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy wywołanej niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
Młodzież w wieku 12 lat i starsza
W połączeniu z antybiotykami w leczeniu choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez Helicobacter pylori.
Choroba refluksowa przełyku (GERD):
Farmakologia
Esomeprazol to izomer omeprazolu, stosowany podobnie do omeprazolu w leczeniu wrzodów żołądka i choroby refluksowej przełyku – przełyku.
Działając na wydzielanie kwasu: Esomeprazol przyłącza się do H+/K+ – ATPazy (znanej również jako pompa protonowa) w ścianie żołądka, hamując ten układ enzymatyczny, zapobiegając końcowemu etapowi wydzielania kwasu do serca żołądka. Zatem esomeprazol ma działanie hamujące wydzielanie zasadowego kwasu, nawet jeśli jest stymulowany jakimkolwiek środkiem.
Wpływ na HP (Helicobacter pylori).
Wrzody żołądka wywołane przez NLPZ. Leki esomeprazolowe można stosować w celu zapobiegania powstawaniu wrzodów podczas stosowania leków z grupy NLPZ.
farmakokinetyczne
Esomeprazol szybko się wchłania po wypiciu, osiągając najwyższe stężenie w osoczu po 1-2 godzinach. Biodostępność ezomeprazolu zwiększa się w zależności od dawki i przy wielokrotnym stosowaniu, osiągając około 68% po przyjęciu dawki 20 mg i 89% po przyjęciu dawki 40 mg.
Pokarm spowalnia i zmniejsza wchłanianie ezomeprazolu, czyli pola pod krzywą (AUC), po przyjęciu pojedynczej dawki 40 mg ezomeprazolu podczas posiłków w porównaniu do sytuacji, gdy uczucie głodu spada z 33% do 53%. Dlatego Esomeprazol należy pić co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem.
Około 97% esomeprazolu wiąże się z białkami osocza. Objętość dystrybucji przy stabilnym stężeniu leku u zdrowych ochotników wynosi 16 litrów. Lek metabolizowany jest głównie w wątrobie dzięki ienzymowi CYP29C19, układowi enzymatycznemu cytochromu P450, do metabolitów hydroksylowych i demetylowych. Reszta jest przekształcana przez ienzym CYP3A4 do sulfonu esomeprazolu.
W przypadku wielokrotnego stosowania, początkowo metabolizowany jest w wątrobie, a klirens leku jest zmniejszony, prawdopodobnie z powodu hamowanego izoenzymu CYP2C19. Nie obserwuje się jednak zjawiska kumulacji leków przy stosowaniu raz dziennie. U niektórych osób, ze względu na uwarunkowany genetycznie brak CYP2C19 (15-20% Azjatów), powinny one spowolnić metabolizm esomeprazolu, powodując około 2-krotny wzrost wartości AUC w porównaniu do osób z wystarczającą ilością enzymów.
Sprzedam stratę czasu w osoczu 1 - 1,5 godziny. Około 80% dawek doustnych jest wydalane w postaci metabolitów, które nie są aktywne w moczu. U osób z ciężką niewydolnością wątroby wartość AUC jest 2-3 razy większa niż u osób z prawidłową czynnością wątroby, dlatego u pacjentów zmniejsza się esomeprazol w dawce nie przekraczającej 20 mg na dobę.
Młodzież w wieku 12–18 lat: Po zastosowaniu dawki 20 mg i 40 mg ezomeprazolu całkowite stężenie i czas kontaktu (AUC) oraz maksymalny czas stężenia w osoczu (TMAX) u dzieci w wieku 12–18 lat są podobne jak u dorosłych w przypadku obu dawek ezomeprazolu.
Przed wzięciem Esomaxcare 20 Square Treatment Leczenie łagodnego wrzodu trawiennego (3 blistry x 10 tabletek)
Jak stosować
leki doustne, pigułki połykaj, popijając wodą, nie rozgryzaj ani nie rozgniataj tabletek. Stosować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
Tabletki esomeprazolu należy przyjmować co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem.
Czas stosowania inhibitorów pompy protonowej musi opierać się na poziomie bezpieczeństwa i skuteczności leczenia, ze wskazaniami i dawką zgodnie z instrukcją.
Dawkowanie
Dawkowanie dla dorosłych
Leczenie choroby wrzodowej żołądka - dwunastnicy wywołanej obecnością Helicobacter pylori: Esomeprazol jest składnikiem schematu leczenia wraz z antybiotykami, np. 3-lekowym schematem (wraz z amoksycyliną i klarytromycyną), emeprazolem doustnym co 20 mg, dwa razy dziennie przez 7 dni lub codziennie 40 mg przez 10 dni (amoksycylina w dawkach 1,0 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 g, 2 razy i 2 razy i 2 razy Klarytromycyna w dawce 500 mg, dwa razy dziennie przez 7 lub 10 dni).
Leczenie choroby refluksowej przełyku – ciężkiego zapalenia przełyku: Przyjmować 20–40 mg dziennie przez 4–8 tygodni, może to trwać 4–8 tygodni, jeśli nadal występują objawy lub objawy endoskopowego zapalenia.
Leczenie utrzymuje się po zapaleniu smakowym: przyjmowana raz dziennie 20 mg, może trwać do 6 miesięcy.
Profilaktyczna profilaktyka wrzodów żołądka u osób z wysokim ryzykiem powikłań żołądkowo-dwunastniczych, przy czym istnieje konieczność kontynuacji leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: 20 mg dziennie.
Leczenie choroby refluksowej przełyku – objawowej, ale nie zapalenia przełyku: Przyjmuj 20 mg raz dziennie przez 4 tygodnie, może to potrwać jeszcze 4 tygodnie, jeśli objawy nie zostaną całkowicie wyleczone.
Leczenie wrzodów żołądka wywołanych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi: Przyjmuj 20 mg raz dziennie przez 4–8 tygodni.
Leczenie zespołu Zollingera-Elesona: W zależności od osobnika i stopnia wydzielania soku żołądkowego, w pozostałych przypadkach dawkę dobową zwiększa się, stosuje się jednorazowo lub dzieli się na 2 razy dziennie. Kiedy objawy są kontrolowane, można zastosować operację w celu wycięcia guzów. Jeśli guz nie zostanie całkowicie usunięty, lek należy stosować przez długi czas.
Leczenie niewydolności wątroby
Osoby z ciężką niewydolnością wątroby nie stosują więcej niż 20 mg dziennie.
Nie ma potrzeby zmniejszania dawki u osób z łagodną i średnią niewydolnością wątroby, nerek lub osób w podeszłym wieku.
młodzież w wieku 12 lat i starsza
Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy wywołanej przez Helicobacter pylori
Wybierając odpowiednią terapię skojarzoną, należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne obowiązujące w kraju, regionie i miejscowości dotyczące oporności bakterii, czasu leczenia (zwykle 7 dni, ale czasami może to być do 14 dni) oraz sposobu stosowania odpowiednich leków przeciwbakteryjnych. Proces leczenia powinien być monitorowany przez ekspertów medycznych.
Zalecana dawka to:
waga Dawkowanie
30 - 40 kg Łączenie esomeprazolu 20 mg, amoksycyliny 750 mg i klarytromycyny 7,5 mg/kg masy ciała, 2 razy dziennie przez 1 tydzień.
40 kg
W połączeniu z dwoma antybiotykami: jednoczesne stosowanie Esomeprazolu 20 mg, amoksycyliny 1 g i klarytromycyny 500 mg, 2 razy dziennie przez 1 tydzień.
Dzieci poniżej 1 roku życia nie miały badań, dlatego nie zalecają używania tego obiektu.
Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.
Co zrobić w przypadku przedawkowania?
Nie ma swoistego antidotum na esomeprazol. Głównie leczenie objawów i wsparcie. Krwotok nie zwiększa eliminacji leków, ponieważ lek silnie wiąże się z białkami.
Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.
Skutki uboczne
Podczas stosowania leku Esomaxcare 20 mg mogą wystąpić działania niepożądane (ADR).
Ogólnie esomeprazol jest dobrze tolerowany, nawet jeśli jest stosowany przez krótki lub długi czas.
Wspólne, ADR> 1/100
Instrukcje postępowania w ramach ADR
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.
Ostrzeżenia
Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.
Przeciwwskazane
Esomaxcare 20 mg przeciwwskazane w następujących przypadkach:
Nadwrażliwość na inhibitory pompy protonowej lub nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.
Środki ostrożności podczas stosowania
W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów ostrzegawczych (takich jak znaczna utrata masy ciała, nawracające wymioty, trudności w połykaniu, wymioty lub czarne stolce) oraz w przypadku podejrzenia wrzodów żołądka lub wrzodów żołądka należy wyeliminować choroby nowotworowe, ponieważ leczenie esomeprazolem 20 mg może złagodzić objawy i opóźnić je.
Pacjenci leczeni długoterminowo (szczególnie ci, którzy byli leczeni dłużej niż 1 rok) powinni być regularnie monitorowane.
Pacjenci leczeni według schematu, w razie potrzeby, powinni skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy o zmianie charakterystyki.
Przepisując lek Esomeprazol w celu wyeliminowania Helicobacter pylori, należy wziąć pod uwagę interakcje leków w schemacie leczenia 3-lekowego. Klarytromycyna jest silnym inhibitorem CYP3A4 i dlatego należy ją rozważyć jako przeciwwskazaną i wchodzić w interakcję z klarytromycyną podczas stosowania schematu 3-lekowego u pacjentów przyjmujących inne leki metabolizowane przez CYP3A4, takie jak cyzapryd. Inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ryzyko infekcji przewodu pokarmowego wywołanych przez Salmonella i Campylobacter.
Esomeprazol, a także inne leki zobojętniające kwas żołądkowy, mogą zmniejszać wchłanianie witaminy B12 (Cyanocobala - Min) z powodu zmniejszenia lub braku kwasu żołądkowego. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów ze zmniejszonymi zapasami witaminy B12 lub u pacjentów, u których występują czynniki ryzyka zmniejszenia wchłaniania witaminy B12 podczas długotrwałego leczenia.
Istnieją doniesienia o znacznym zmniejszeniu stężenia magnezu we krwi u pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej (PPI), takimi jak esomeprazol, przez co najmniej 3 miesiące, a w większości przypadków przez 1 rok. Mogą wystąpić poważne objawy zmniejszonego stężenia magnezu we krwi, takie jak zmęczenie, spastyczność, majaczenie, drgawki, zawroty głowy i arytmie komorowe, ale mogą one wystąpić po cichu i nie są niepokojące. U większości pacjentów zmniejszenie poziomu magnezu we krwi ulega poprawie po zastosowaniu zamiast tego terapii magnezem i zaprzestaniu stosowania IPP.
W przypadku pacjentów wymagających długotrwałego leczenia lub pacjentów stosujących jednocześnie ppi i digoksynę lub inne leki mogące powodować wydzielanie magnezu we krwi (takie jak leki moczopędne), pracownicy służby zdrowia powinni rozważyć oznaczenie ilościowe stężenia magnezu we krwi przed rozpoczęciem leczenia IPP i okresowe monitorowanie w trakcie leczenia.
Inhibitory pompy protonowej, zwłaszcza stosowane w dużych dawkach i przez długi czas (> 1 rok), mogą zwiększać ryzyko złamań biodra, nadgarstka i kręgosłupa, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub gdy występują inne czynniki ryzyka. Badania obserwacyjne wykazują, że inhibitory pompy protonowej mogą zwiększać ogólne ryzyko złamań o około 10 – 40%. Część tego wzrostu może wynikać z innych czynników ryzyka. Pacjenci z osteoporozą powinni być otoczeni opieką zgodnie z aktualnymi instrukcjami klinicznymi i powinni dodatkowo podawać odpowiednią ilość witaminy D i wapnia.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Esomeprazol z atazanawirem. Jeżeli skojarzenie atazanawiru z inhibitorami pompy protonowej jest nieuniknione, należy ściśle monitorować stan kliniczny podczas zwiększania dawki atazanawiru do 400 mg w skojarzeniu z 100 mg rytonawiru; Nie stosować więcej niż 20 mg ezomeprazolu.
Esomeprazol jest inhibitorem CYP2C19. Rozpoczynając lub kończąc leczenie esomeprazolem, należy wziąć pod uwagę ryzyko interakcji leku z lekami metabolicznymi, biorąc pod uwagę enzym CYP2C19. Występowała interakcja pomiędzy klopidogrelem i omeprazolem. Nie jest jasny związek kliniczny tej interakcji. Ze względów ostrożności nie zaleca się jednoczesnego stosowania esomeprazolu i klopidogrelu.
Współdziała z testami: wzrost poziomu chromografiny A (CGA) może zakłócać wykrywanie guzów nerwów endokrynnych. Aby uniknąć tej interwencji, konieczne jest tymczasowe przerwanie leczenia esomeprazolem co najmniej pięć dni przed oznaczeniem ilościowym CGA.
Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Należy zachować ostrożność, ponieważ esomeprazol może powodować działania niepożądane, takie jak ból głowy i zawroty głowy.
Ciąża
Brak odpowiednich badań dotyczących stosowania esomeprazolu u kobiet w ciąży. Na zwierzętach, u białych szczurów doustna dawka ezomeprazolu wynosząca 280 mg/kg/dobę (57-krotność dawki u ludzi obliczonej na podstawie powierzchni ciała) i doustna dawka ezomeprazolu u królików wynosząca 86 mg/kg/dobę (35-krotność dawki u ludzi obliczonej na podstawie powierzchni ciała) nie wykazały żadnych dowodów na płodność lub toksyczne upośledzenie ciąży spowodowane przez esomeprazol. Jednakże w czasie ciąży Esomeprazol należy stosować wyłącznie wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.
Okres karmienia piersią
Nie wiadomo, czy esomeprazol przenika do mleka matki, czy nie. Natomiast stężenie omeprazolu w mleku kobiet po przyjęciu 20 mg omeprazolu.
Esomeprazol może powodować poważne działania niepożądane podczas karmienia piersią, dlatego należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu stosowania leku, w zależności od znaczenia leku dla matki.
Interakcja lekowa
Ze względu na hamowanie wydzielania kwasu, esomeprazol zwiększa pH w żołądku, wpływając na biodostępność leków wchłaniających się w zależności od pH: ketokonazolu, soli żelaza, digoksyny.
Jednoczesne stosowanie emeprazolu, klarytromycyny i amoksycyliny zwiększa stężenie ekomeprazolu i 14-hydroksyklarytromycyny we krwi.
Esomeprazol wchodzi w interakcję z farmakokinetycznymi lekami farmakokinetycznymi z lekami metabolicznymi przez układ enzymatyczny cytochromu P450, ienzym CYP2C19 w wątrobie. Jednoczesne stosowanie esomeprazolu i diazepamu zmniejsza klirens diazepamu o 45%.
Esomeprazol zmniejsza wchłanianie akanawiru, leków nelfinawirowych do krwi i osłabia ich skuteczność w leczeniu HIV.
Stosowanie połączenia esomeprazolu z klopidogrelem lub metotreksatem zmniejsza skuteczność leczenia klopidogrelem i metotreksatem.
Esomeprazol stosuje się z takrolimusem, który zmniejsza stężenie magnezu we krwi. Stosowany przez dłuższy czas może powodować nieregularne bicie serca, tachykardię, skurcze mięśni, drżenie lub drgawki. Ponadto u niektórych osób takie połączenie zwiększa również stężenie takrolimusu we krwi, co zwiększa ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych, takich jak cukrzyca, uszkodzenie nerek, wysokie ciśnienie krwi...
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C, w chłodnym i suchym miejscu. Unikaj światła.
Inne leki
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions