Esomaxcare 40 Obat Mengobati Gastroesophageal Reflux (3 Blister X 10 Tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Esomeprazol

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Esomeprazol	40mg

Kegunaan

indikasi

Obat Esomaxcare 40mg diindikasikan dalam kasus berikut:

Dewasa:

Pengobatan sindrom refluks gastroesofageal (GERD). Pencegahan perdarahan peptikular dengan tukak peptik intravena.

Pengobatan sindrom refluks gastroesofageal (GERD). Obat ini menghambat sekresi asam lambung dengan menghambat sistem email H+/K+ ATPASE (pompa asam) yang menyebabkan penghambatan sekresi asam basa dan sekresi asam bila distimulasi oleh stimulus apa pun.

farmakokinetik

penyerapan:

Esomeprazol cepat diserap dengan konsentrasi plasma puncak mencapai sekitar 1-2 jam setelah diminum. Ketersediaan hayati absolut adalah 64% setelah mengonsumsi dosis tunggal 40mg dan meningkat menjadi 89% setelah dosis diulang 1 kali/hari.

Untuk Esomeprazol 20mg, nilainya masing-masing adalah 50% dan 68%. Makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan Esormeprazol, meskipun hal ini tidak secara signifikan mempengaruhi efek ecomeprazol pada sekresi asam lambung.

Distribusi:

Distribusi integral yang diharapkan dalam keadaan sehat adalah sekitar 0,22 l/kg berat badan, Esomeprazol mengikat 97% protein plasma.

Metabolisme:

Esomeprazol sepenuhnya dimetabolisme melalui sistem Cytochrom P450 (CYP). Bagian utama metabolisme Esomeprazol bergantung pada enzim polimorfik CYP2C19, yang membentuk metabolit hidroksi dan desmetil esomeprazol. Proses metabolisme selanjutnya bergantung pada spesifik lain yang sama, CYP3A4, yang membentuk Esomeprazol Sulfon, metabolit utama dalam plasma.

Era:

Parameter berikut terutama mencerminkan farmakokinetik pada individu dengan fungsi ragi CYP2C19, sekelompok orang dengan metabolisme yang kuat.

Total pembersihan plasma adalah sekitar 17 l/jam setelah dosis tunggal dan sekitar 9 l/jam setelah dosis diulang.

Waktu limbah penjualan dalam plasma adalah sekitar 1,3 jam setelah dosis diulang satu kali sehari. Farmakokinetik esomeprazol telah dipelajari pada dosis hingga 40mg, 2 kali/hari.

Metabolit utama Esomeprazol tidak mempengaruhi sekresi asam lambung. Sekitar 80% dosis oral Esomeprazol diekskresikan melalui urin dalam bentuk metabolit, sisanya melalui feses. Kurang dari 1% obat konstan ditemukan dalam urin.

Kelompok pasien khusus:

Objek metabolisme yang buruk:

sekitar 2,9 ± 1,5% pasien tidak memiliki fungsi enzim CYP2C19 dan disebut orang dengan metabolisme buruk. Pada orang-orang ini, metabolisme Esomeprazol dikatalisis terutama oleh CYP3A4.

Setelah dosis berulang Esomeprazol 40mg, 1 kali/hari, rata-rata AUC pada orang dengan metabolisme sekitar 100% lebih rendah dibandingkan pasien dengan enzim fungsi CYP2C19 (orang dengan metabolisme kuat). Konsentrasi puncak rata-rata dalam plasma meningkat sekitar 60%. Catatan ini tidak mempengaruhi dosis Esomeprazol.

Jenis Kelamin:

Setelah mengonsumsi Esomeprazol 40mg dosis tunggal, rata-rata AUC pada wanita sekitar 30% lebih tinggi dibandingkan pria. Tidak ada perbedaan AUC antar jenis kelamin setelah pemberian dosis diulang satu kali sehari. Catatan ini tidak mempengaruhi dosis Esomeprazol.

Gagal hati:

Metabolisme esomeprazol mungkin terganggu pada pasien dengan disfungsi hati ringan hingga sedang. Laju metabolisme menurun pada pasien dengan disfungsi hati parah, sehingga menghasilkan AUC Esomeprazol dua kali lipat.

Oleh karena itu, jangan overdosis hingga 20mg pada pasien dengan disfungsi hati parah. Esomeprazol atau metabolit utama cenderung tidak menumpuk bila digunakan 1 kali/hari.

gagal ginjal:

Belum ada penelitian yang dilakukan pada pasien dengan fungsi ginjal. Karena ginjal bertanggung jawab atas ekskresi metabolit Esomeprazol tetapi tidak bertanggung jawab atas eliminasi obat dalam bentuk konstan, metabolisme esomeprazol dianggap tidak berubah pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Lansia:

Metabolisme esomeprazol tidak berubah secara signifikan pada pasien lanjut usia (71-80 tahun).

Anak-anak:

remaja usia 12-18 tahun. Setelah menggunakan Esomeprazol dosis berulang 20mg dan 40mg, konsentrasi total dan waktu kontak (AUC) serta waktu konsentrasi maksimum dalam plasma (TMAX) pada anak usia 12-18 tahun serupa dengan orang dewasa untuk kedua dosis Esomeprazol.

Sebelum mengambil Esomaxcare 40 Obat Mengobati Gastroesophageal Reflux (3 Blister X 10 Tablet)

Cara menggunakan

Gunakan secara oral. Obat sebaiknya diminum utuh dan tidak boleh digiling atau dikunyah, sebaiknya diminum minimal 1 jam sebelum makan.

Dosis

Dosis untuk orang dewasa:

Pengobatan penyakit gastroesophageal reflux: Pengobatan goresan esofagus akibat refluks.

Minum 40 mg per hari selama 4 minggu, bisa memakan waktu 4 minggu lagi jika gejalanya belum sembuh total.

Pengobatan tukak lambung - duodenum dengan Helicobacter pylori:

Esomeprazol merupakan bahan dalam rejimen pengobatan bersama dengan antibiotik, misalnya 3 rejimen obat (bersama dengan amoksisilin dan klaritromisin). (Amoksisilin 1g x 2 kali/hari dan Klaritromisin 500mg x 2 kali/hari selama 7 atau 10 hari).

Penyembuhan sakit maag akibat nsaid: Dosis normal 20mg x 1 kali/hari. Masa pengobatan adalah 4-8 minggu.

Pencegahan tukak lambung dan tukak duodenum akibat obat NSAID pada pasien berisiko: 20mg x 1 kali/hari.

Perawatan jangka panjang setelah perawatan medis untuk perdarahan akibat tukak saluran cerna intravena:

40mg x 1 kali/hari selama 4 minggu setelah pengobatan perdarahan akibat tukak saluran cerna intravena.

Dosis awal yang dianjurkan adalah Esomeprazol 40mg x 2 kali/hari. Data klinis menunjukkan bahwa sebagian besar pasien dikontrol dengan Esomeprazol dosis 80-160 mg/hari.

Pengobatan gastroesophageal reflux:

Minum tablet 40mg setiap hari selama 4 minggu, bisa memakan waktu 4 minggu lagi jika gejalanya belum sembuh total.

Jangan minum obat untuk anak di bawah 12 tahun.

Orang dengan fungsi ginjal:

Tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien dengan kerusakan fungsi ginjal. Karena kurangnya pengalaman dalam menggunakan obat pada pasien dengan gangguan ginjal berat, maka harus berhati-hati saat merawat pasien tersebut.

Orang dengan kerusakan fungsi hati:

Tidak perlu penyesuaian dosis pada pasien dengan kerusakan hati dari ringan hingga sedang.

Pada pasien dengan gagal hati parah, overdosis maksimum tidak boleh digunakan untuk Esomeprazol 20mg.

Lansia:

Tidak ada penyesuaian dosis pada lansia.

Catatan: Untuk dosis 20mg, bentuk tablet 40mg tidak sesuai untuk dosis tersebut. Lihat bentuk tablet leleh di usus 20 mg.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau ahli medis

Apa yang

lakukan saat menggunakan overdosis? Gejala yang dijelaskan terkait penggunaan dosis 280mg adalah gejala pada saluran cerna dan kelelahan. Esomeprazol 80mg dosis tunggal masih aman digunakan. Tidak ada detoks khusus. Esomeprazol terikat kuat dengan protein plasma sehingga tidak mudah untuk dibuahi. Jika terjadi overdosis, pengobatan simtomatik dan penggunaan tindakan dukungan umum.
Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa 1 dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat mengonsumsi Esomaxcare 40mg mungkin mengalami beberapa efek samping berikut:

umum

Sakit kepala, sakit perut, diare dan mual.

Kurang:

Edema perifer, insomnia, pusing, parestesia, tidur ayam, pusing, mulut kering, enzim hati, dermatitis, gatal-gatal, gatal-gatal, gatal-gatal, patah tulang pinggul, pergelangan tangan dan tulang belakang.

Jarang:

leukopenia, trombositopenia, natrium darah, agitasi, kebingungan, depresi, gangguan rasa, penglihatan kabur, bronkospasme, stomatitis.

Infeksi Candida pada saluran pencernaan, hepatitis dengan atau tanpa penyakit kuning, kebotakan, sensitivitas cahaya, nyeri otot, nyeri sendi, peningkatan keringat.

Sangat jarang:

Hilangnya butiran leukemia, mengurangi semua darah, mengurangi magnesium darah, tidak sabar, halusinasi, gangguan rasa, gagal hati, penyakit otak pada pasien penyakit hati.

Mawar beragam, sindrom Stevens-Johnson, nekrosis epidermal toksik (sepuluh), kelemahan otot, kelenjar susu wanita.

Petunjuk cara menangani ADR:

Bila mengalami efek samping obat, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan penanganan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan obat Anda perlu membaca petunjuknya dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

sensitif terhadap Esomeprazol, turunan benzimidazol lainnya (seperti Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol) atau bahan obat apa pun.

Jangan berkoordinasi dengan Nelfinavir, Atazanavir.

Perhatian saat menggunakan

Jika pasien memiliki gejala seperti penurunan berat badan yang banyak, muntah berkepanjangan, kesulitan menelan, muntah darah atau tinja berwarna hitam), kecurigaan atau tukak lambung, perlu untuk menghilangkan kemungkinan tumor ganas karena pengobatan dapat mengurangi gejala dan membuat diagnosis terlambat.

Pengobatan jangka panjang: Pasien dengan pengobatan jangka panjang (terutama yang telah dirawat lebih dari 1 tahun) harus dimonitor secara rutin.

Inhibitor pompa proton dapat meningkatkan risiko infeksi saluran pencernaan yang disebabkan oleh Salmonella dan Campylobacter.

Esomeprazol, serta antasida lainnya, dapat mengurangi penyerapan vitamin B12 (sianokobalamin) karena penurunan atau kekurangan asam lambung.

Pengurangan magnesium.

Risiko patah tulang: dosis tinggi dan jangka waktu lama (> 1 tahun), dapat meningkatkan risiko patah tulang pinggul, pergelangan tangan, dan tulang belakang. Pasien yang berisiko terkena osteoporosis harus dirawat berdasarkan petunjuk klinis saat ini dan harus ditambah dengan vitamin D dan kalsium dalam jumlah yang sesuai.

Inhibitor pompa proton berhubungan dengan kasus lupus multi level yang sangat sering terjadi.

Esomeprazol adalah inhibitor CYP2C19. Saat memulai atau mengakhiri pengobatan dengan Esomeprazol, risiko interaksi obat dengan obat metabolik harus dipertimbangkan melalui CYP2C19. Telah terjadi interaksi antara clopidogrel dan omeprazol.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Esomeprazol hampir tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi atau mengoperasikan mesin. Hati-hati karena beberapa kasus Esomeprazol dapat menimbulkan efek samping seperti sakit kepala, pusing.

Kehamilan

tidak memiliki data klinis yang cukup mengenai penggunaan esomeprazol pada wanita hamil. Berhati-hatilah saat meresepkan wanita hamil.

Masa menyusui

Tidak diketahui apakah esomeprazole disekresi melalui ASI atau tidak. Oleh karena itu, Anda sebaiknya tidak menggunakan esomeprazol selama menyusui.

Interaksi obat

Esomeprazole meningkatkan pH saluran cerna dapat menyebabkan penurunan atau peningkatan penyerapan obat lain dengan mekanisme penyerapan pH lambung (penyerapan ketoconazole, iTraconazole, erlotinib dapat menurun dan digoxin dapat meningkat).

Peningkatan pH lambung pada pengobatan perawan dengan Esomeprazol juga dapat menyebabkan perubahan penyerapan protease inhibitor, mekanisme interaksi lain yang mungkin terjadi adalah melalui penghambatan inhibitor enzim CYP2C19 (Atazanavir dan Nelfinavir mengurangi konsentrasi obat dalam darah serum, sebaiknya obat ini tidak digunakan secara bersamaan)

Saat menggunakan ppis dengan metotreksat, tarcolimus. Metotreksat, konsentrasi Tarcolimus dilaporkan meningkat pada beberapa pasien. Penyesuaian harus dipertimbangkan jika perlu.

Esomeprazol menghambat CYP2C19, enzim utama yang memetabolisme Esomeprazol. Oleh karena itu, bila Esomeprazol digunakan dengan obat metabolik dengan CYP2C19 seperti Diazepam, Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Phenytoin, Clopidogrel ..., konsentrasi obat tersebut dalam plasma dapat meningkat dan perlu dilakukan penurunan dosis.

Esomeprazol dimetabolisme oleh CYP2C19 dan CYP3A4. Sebaiknya hati-hati bila digunakan bersamaan dengan obat induksi atau menghambat enzim tersebut.

Penyimpanan

Dalam kemasan tertutup, tempat sejuk dan kering, hindari cahaya, hindari suhu lembab tidak melebihi 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.