위식도역류질환을 치료하는 에소맥스케어40제(3수포×10정)

제형 3개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 에소메프라졸

성분

구성정보	콘텐츠
에소메프라졸	40mg

용도

적응증

에소맥스케어 40mg은 다음과 같은 경우에 적응증이 됩니다.

성인:

위식도 역류 증후군(GERD)의 치료. 정맥내 소화성 궤양에 의한 소화성 출혈의 예방.

위식도 역류 증후군(GERD)의 치료. 이 약물은 법랑질 시스템 H+/K+ ATPASE(산 펌프)를 억제하여 염기성 산 분비와 자극에 의해 자극될 때 위산 분비를 억제함으로써 위산 분비를 억제합니다.

약동학

흡수:

에소메프라졸은 마신 후 약 1~2시간에 최대 혈장 농도에 도달하여 빠르게 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 40mg을 단회 복용한 후 64%이며, 1일 1회 반복 복용한 후 89%로 증가했습니다.

에소메프라졸 20mg의 경우 이 값은 각각 50%와 68%입니다. 음식은 Esormeprazol의 흡수를 늦추고 감소시키지만 이는 ecomeprazol이 위산 분비에 미치는 영향에 큰 영향을 미치지 않습니다.

분포:

건강한 상태에서 예상되는 분포 적분은 체중 kg당 약 0.22l이며, 에소메프라졸은 혈장 단백질과 97% 결합합니다.

신진대사:

Esomeprazol은 Cytochrom P450(CYP) 시스템을 통해 완전히 대사됩니다. 에소메프라졸 대사의 주요 부분은 에소메프라졸의 하이드록시 및 데스메틸 대사산물을 형성하는 다형성 CYP2C19 효소에 의존합니다. 나머지 대사 과정은 혈장의 주요 대사물질인 Esomeprazol Sulfon을 형성하는 또 다른 특정 CYP3A4에 의존합니다.

시대:

다음 매개변수는 주로 신진대사가 강한 사람들 그룹인 CYP2C19 기능 효모를 가진 개인의 약동학을 반영합니다.

총 혈장 청소율은 단일 투여 후 약 17 l/시간이고 반복 투여 후 약 9 l/시간입니다.

혈장 내 판매폐기시간은 1일 1회 반복 투여 후 약 1.3시간입니다. 에소메프라졸의 약동학은 최대 40mg, 1일 2회 투여량으로 연구되었습니다.

에소메프라졸의 주요 대사산물은 위산분비에 영향을 미치지 않습니다. 에소메프라졸 경구 투여량의 약 80%는 대사체 형태로 소변으로 배설되고 나머지는 대변을 통해 배설됩니다. 소변에서 지속적으로 발견되는 약물은 1% 미만입니다.

특별 환자 그룹:

불량한 대사 개체:

약 2.9±1.5%의 환자는 CYP2C19 기능 효소가 없어 대사량이 부족한 사람으로 불린다. 이러한 개인들에서 에소메프라졸의 대사는 주로 CYP3A4에 의해 촉매됩니다.

에소메프라졸 40mg, 1일 1회 반복 투여 후 대사성인의 평균 AUC는 CYP2C19 기능효소 환자(강한 대사성인)에 비해 약 100% 낮습니다. 혈장의 평균 최고 농도는 약 60% 증가했습니다. 이 기록은 에소메프라졸의 복용량에 영향을 미치지 않습니다.

성별:

에소메프라졸 40mg을 단회 복용한 후 여성의 평균 AUC는 남성보다 약 30% 더 높습니다. 1일 1회 반복 투여 후 성별에 따른 AUC에는 차이가 없습니다. 이 기록은 에소메프라졸의 복용량에 영향을 미치지 않습니다.

간부전:

에소메프라졸의 대사는 경증에서 중등도의 간 기능 장애가 있는 환자의 경우 손상될 수 있습니다. 중증 간 기능 장애 환자에서는 대사율이 감소하여 에소메프라졸의 AUC가 2배 증가합니다.

따라서 중증의 간기능 장애 환자에게 최대 20mg까지 과량투여하지 마십시오. 에소메프라졸 또는 주요 대사산물은 1일 1회 사용 시 축적되는 경향이 없습니다.

신부전:

신장 기능이 있는 환자를 대상으로 한 연구는 수행되지 않았습니다. 신장은 에소메프라졸의 대사산물의 배설을 담당하지만 일정한 형태의 약물 배설은 담당하지 않기 때문에 신장 기능이 손상된 환자에서는 에소메프라졸의 대사에 변화가 없는 것으로 간주됩니다.

노인:

에소메프라졸의 대사는 노인 환자(71~80세)에서 크게 변화하지 않았습니다.

어린이:

12~18세 청소년. 에소메프라졸 20mg 및 40mg 반복 투여 후 12~18세 소아의 총 농도 및 접촉 시간(AUC)과 혈장 내 최대 농도 시간(TMAX)은 두 용량의 에소메프라졸에서 성인과 유사했습니다.

복용 전 위식도역류질환을 치료하는 에소맥스케어40제(3수포×10정)

사용방법

경구용으로 사용하세요. 이 약은 통째로 복용해야 하며, 갈거나 씹어서는 안 되며, 식사 최소 1시간 전에 복용해야 합니다.

복용량

성인 복용량:

위식도 역류 질환 치료: 역류로 인한 식도 긁힘 치료

4주 동안 하루 40mg을 복용하고, 증상이 완전히 치료되지 않으면 4주 더 복용할 수 있습니다.

위궤양 치료 - 헬리코박터 파일로리를 이용한 십이지장:

에소메프라졸은 항생제와 함께 치료 요법, 예를 들어 3가지 약물 요법(아목시실린 및 클라리스로마이신과 함께)의 성분입니다. (7~10일 동안 아목시실린 1g x 2회/일 및 클라리스로마이신 500mg x 2회/일).

비스테로이드성 약물로 인한 위궤양 치료: 정상 용량 20mg x 1회/일. 치료기간은 4~8주입니다.

NSAID로 인한 위험환자의 위궤양, 십이지장궤양 예방 : 20mg x 1회/일.

정맥내 위장궤양으로 인한 출혈에 대한 내과적 치료 후 장기간 치료:

정맥내 위장궤양에 의한 출혈 치료 후 4주간 40mg x 1회/일을 4주간 투여한다.

권장 시작 용량은 에소메프라졸 40mg x 2회/일입니다. 임상 데이터에 따르면 대부분의 환자는 에소메프라졸 80-160mg/일 용량으로 조절됩니다.

위식도 역류 치료:

4주 동안 매일 40mg 정제를 복용하세요. 증상이 완전히 치료되지 않으면 4주 더 걸릴 수 있습니다.

12세 미만 어린이에게는 약을 복용하지 마세요.

신장 기능이 있는 사람:

신기능 손상 환자의 경우 용량 조절이 필요하지 않습니다. 중증 신장애 환자에게는 약물 사용 경험이 적기 때문에 이러한 환자를 치료할 때는 주의해야 합니다.

간 기능이 손상된 사람:

경증에서 중등도까지 간 손상 환자의 경우 용량을 조절할 필요가 없습니다.

중증 간부전 환자의 경우 에소메프라졸 20mg을 최대 과다 복용해서는 안 됩니다.

노인:

노인에게는 용량 조절이 없습니다.

참고: 20mg 용량의 경우 40mg 정제 형태는 용량에 적합하지 않습니다. 장에서 녹는 정제 20mg의 형태를 참고하세요.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 위해서는 의사나 의료 전문가와 상담이 필요합니다

과다 복용 시

은 어떻게 합니까? 280mg 용량 사용과 관련하여 기술된 증상은 위장관 증상 및 피로감입니다. 에소메프라졸 80mg 단회 용량은 여전히 사용하기에 안전합니다. 특별한 디톡스는 없습니다. 에소메프라졸은 혈장 단백질과 강하게 연결되어 있어 수정이 쉽지 않습니다. 과다 복용의 경우 증상 치료 및 일반적인 지원 조치를 사용하십시오.
1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Esomaxcare 40mg 복용 시 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

일반

두통, 복통, 설사, 메스꺼움

간략히:

말초부종, 불면증, 현기증, 감각이상, 닭수면, 현기증, 구강건조, 간 효소, 피부염, 가려움증, 두드러기, 두드러기, 고관절 골절, 손목 및 척추

드물게:

백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 혈중 나트륨, 초조, 혼란, 우울증, 미각 장애, 시야 흐림, 기관지 경련, 구내염.

위장관 칸디다 감염, 황달이 있거나 없는 간염, 대머리, 광과민성, 근육통, 관절통, 발한 증가.

매우 드물다:

곡물 백혈병 손실, 모든 혈액 감소, 혈액 마그네슘 감소, 참을성 없음, 환각, 미각 장애, 간부전, 간 질환 환자의 뇌 질환.

다양한 장미, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사(10개), 근육 약화, 여성 유선.

ADR 처리 방법에 대한 지침:

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

Esomeprazol, 기타 벤지미다졸 유도체(예: Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol) 또는 약물의 모든 성분에 민감합니다.

Nelfinavir, Atazanavir와 함께 사용하지 마십시오.

사용 시 주의사항

체중감소, 지속적인 구토, 연하곤란, 혈변 또는 흑변구토), 의심, 위궤양 등의 증상이 있는 경우에는 치료를 통해 증상을 완화시키고 늦게 진단할 수 있으므로 악성 종양의 가능성을 제거할 필요가 있습니다.

장기 치료: 장기 치료를 받는 환자(특히 1년 이상 치료를 받은 환자)는 정기적으로 모니터링해야 합니다.

양성자 펌프 억제제는 살모넬라균과 캄필로박터로 인한 위장관 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

에소메프라졸과 기타 제산제는 위산의 감소 또는 부족으로 인해 비타민 B12(시아노코발라민)의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

마그네슘 감소.

골절 위험: 고용량으로 장기간(> 1년) 투여하면 고관절, 손목 및 척추 골절 위험이 높아질 수 있습니다. 골다공증 위험이 있는 환자는 현행 임상 지침에 따라 관리해야 하며 적절한 양의 비타민 D와 칼슘을 추가해야 합니다.

양성자 펌프 억제제는 매우 빈번한 다단계 루푸스 사례와 관련이 있습니다.

에소메프라졸은 CYP2C19 억제제입니다. 에소메프라졸 치료를 시작하거나 종료할 때 CYP2C19를 통해 대사성 약물과의 약물 상호작용 위험성을 고려해야 한다. 클로피도그렐과 오메프라졸 사이에는 상호작용이 있었습니다.

기계 운전 및 조작 능력

에소메프라졸은 기계 운전이나 조작 능력에 거의 영향을 미치지 않습니다. 에소메프라졸을 복용하는 경우 두통, 현기증 등의 부작용이 나타날 수 있으니 주의하세요.

임신

임산부의 에소메프라졸 사용에 대한 임상 데이터가 충분하지 않습니다. 임산부에게 처방 시 주의하세요.

모유수유 기간

에소메프라졸이 모유를 통해 분비되는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 따라서 모유수유 중에는 에소메프라졸을 사용해서는 안 됩니다.

약물 상호작용

위장 pH를 증가시키는 에소메프라졸은 위 pH의 흡수 메커니즘을 통해 다른 약물의 흡수를 감소 또는 증가시킬 수 있습니다(케토코나졸, iTraconazole, erlotinib의 흡수가 감소하고 디곡신의 흡수가 증가할 수 있음).

에소메프라졸로 치료한 처녀의 위 pH 증가는 또한 프로테아제 억제제의 흡수 변화로 이어질 수 있으며, 또 다른 가능한 상호 작용 메커니즘은 CYP2C19 효소 억제제의 억제를 통한 것입니다(아타자나비르와 넬피나비르는 혈청 혈액 내 약물 농도를 감소시키므로 이들 약물을 동시에 사용해서는 안 됩니다)

메토트렉사트, 타르콜리무스와 함께 ppi를 사용하는 경우. 일부 환자에서는 메토트렉세이트, 타르콜리무스 농도가 증가하는 것으로 보고되었습니다. 필요한 경우 조정을 고려해야 합니다.

에소메프라졸은 에소메프라졸을 대사하는 주요 효소인 CYP2C19를 억제합니다. 따라서 에소메프라졸을 디아제팜, 시탈로프람, 이미프라민, 클로미프라민, 페니토인, 클로피도그렐 등 CYP2C19가 포함된 대사성 약물과 함께 사용할 경우 혈장 내 이들 약물의 농도가 증가할 수 있으므로 용량을 줄여야 합니다.

에소메프라졸은 CYP2C19 및 CYP3A4에 의해 대사됩니다. 유도 약물이나 이들 효소를 억제하는 약물과 동시에 사용하는 경우 주의해야 합니다.

보관

밀봉 포장하고 서늘하고 건조한 곳에 보관하고 빛을 피하고 습기 온도가 30⁰C를 넘지 않도록 하세요.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.